តើអ្នកដឹងអំពីទ្វារតូចមួយនៅក្នុងបេះដូងរបស់អ្នកទេ? - សន្ទះបិទបើកមីត្រាល

តើអ្នកធ្លាប់ស្តាប់ចង្វាក់បេះដូងរបស់អ្នកទេ? សំឡេងចង្វាក់ "lub-dub...lub-dub..." នេះត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅពេលដែលផ្នែកតូចៗដែលមានរាងដូចទ្វារនៅក្នុងបេះដូងរបស់អ្នកបើក និងបិទ។ យើងហៅទ្វារទាំងនេះថា "សន្ទះបិទបើក"។ ដូច្នេះថ្ងៃនេះយើងនឹងនិយាយអំពីសន្ទះបិទបើកសំខាន់បំផុតនៃសន្ទះបិទបើកទាំងនេះ គឺ "សន្ទះបិទបើកមីត្រាល" ដែលដើរតួដូចជាទ្វារសំខាន់ដែលផ្តល់ជីវិតដល់រាងកាយរបស់យើង។ ការដឹងអំពីរឿងនេះគឺមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់សុខភាពរបស់អ្នក ក៏ដូចជាសុខភាពរបស់មនុស្សជាទីស្រលាញ់របស់អ្នក។

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ តើ​សន្ទះ​មីត្រាល​ជា​អ្វី?

ស្រមៃមើលបេះដូងរបស់អ្នកដូចជាផ្ទះតូចមួយដែលមានបន្ទប់ចំនួនបួន។ បន្ទប់ពីរនៅជាន់លើ និងបន្ទប់ពីរនៅជាន់ក្រោម។ ឈាមហូររវាងបន្ទប់ទាំងនេះក្នុងទិសដៅតែមួយ។ ដើម្បីឱ្យរឿងនោះកើតឡើង ទ្វាររវាងបន្ទប់ទាំងនោះត្រូវតែបើក និងបិទនៅពេលត្រឹមត្រូវ។ ឧទាហរណ៍ សន្ទះបិទបើកមីត្រាល គឺជាទ្វាររវាងបន្ទប់ខាងលើ (អាទ្រីយ៉ូមខាងឆ្វេង) និងបន្ទប់ខាងក្រោម (បំពង់បេះដូងខាងឆ្វេង) នៅផ្នែកខាងឆ្វេងនៃបេះដូងរបស់អ្នក។

មុខងារចម្បងរបស់វាគឺបើកទ្វារសម្រាប់ឈាមដែលមានអុកស៊ីសែនពីសួតឆ្លងកាត់ពីបន្ទប់ខាងឆ្វេងទៅកាន់បន្ទប់ខាងឆ្វេងនៃបេះដូង។ បន្ទាប់មក នៅពេលដែលបន្ទប់ខាងឆ្វេងបូមឈាមទៅកាន់ផ្នែកដែលនៅសល់នៃរាងកាយ ទ្វារទាំងពីរនេះបិទជិតដើម្បីការពារឈាមមិនឱ្យហូរត្រឡប់ទៅបន្ទប់ខាងលើវិញ។ ដំណើរការនេះជាមូលហេតុដែលកោសិកានីមួយៗនៅក្នុងរាងកាយរបស់អ្នកទទួលបានអុកស៊ីសែន និងសារធាតុចិញ្ចឹមដែលវាត្រូវការ។

តើវ៉ាល់នេះត្រូវបានផលិតយ៉ាងដូចម្តេច?

សន្ទះបិទបើកមីត្រាលគឺជារចនាសម្ព័ន្ធដ៏ផុយស្រួយ ប៉ុន្តែរឹងមាំមិនគួរឱ្យជឿ។ វាមានផ្នែកសំខាន់ៗជាច្រើន៖

• ខិត្តប័ណ្ណតូចៗ៖ វាមានខិត្តប័ណ្ណសំខាន់ៗពីរដែលធ្វើពីជាលិកាស្តើង។ ទាំងនេះគឺដូចជាផ្នែកពីរនៃទ្វារដែលបើក និងបិទ។ មួយធំជាងបន្តិច មួយទៀតតូចជាង។ ខិត្តប័ណ្ណទាំងពីរនេះបើក និងបិទជាមួយនឹងចង្វាក់បេះដូងនីមួយៗ។
• Chordae Tendineae៖ ដូចជាខ្សែពួរនៃឆ័ត្រយោងដែរ ខិត្តប័ណ្ណទាំងពីរនេះត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹងសាច់ដុំខាងក្រោមនៃបេះដូងដោយបណ្តាញនៃខ្សែពួរដ៏រឹងមាំ និងស្តើង។ ទាំងនេះគឺជាអ្វីដែលយើងហៅថា "(Chordae Tendineae)"។ បើគ្មានខ្សែពួរទាំងនេះទេ ខិត្តប័ណ្ណនៃសន្ទះបិទបើកបេះដូងអាចនឹងធ្លាក់ចុះដោយមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន។
• សាច់ដុំប៉ាពីឡារី៖ ខ្សែទាំងនេះត្រូវបានចងភ្ជាប់គ្នាដោយសសរសាច់ដុំតូចៗពីរនៅក្នុងជញ្ជាំងបេះដូង។ សាច់ដុំ និងខ្សែទាំងនេះរួមគ្នាគ្រប់គ្រងចលនារបស់សន្ទះបិទបើកបេះដូង។
• រាងជាចិញ្ចៀន៖ ស្លឹកតូចៗពីររបស់សន្ទះបិទបើកត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹងរង្វង់ជាលិការាងអក្សរ D ដ៏រឹងមាំ។ នេះជាអ្វីដែលផ្តល់ឱ្យសន្ទះបិទបើកនូវរូបរាងដែលមានស្ថេរភាពរបស់វា។

ដោយសារតែរឿងទាំងអស់នេះធ្វើការរួមគ្នា និងសម្របសម្រួលតាមរបៀបដ៏អស្ចារ្យ ទើបលំហូរឈាមនៅក្នុងបេះដូងរបស់អ្នករលូន។

តើ​ជំងឺ​ទូទៅ​អ្វីខ្លះ​ដែល​ប៉ះពាល់​ដល់​សន្ទះ​មីត្រាល?

ពេលខ្លះ ដោយសារហេតុផលផ្សេងៗ សន្ទះបិទបើក mitral អាចក្លាយទៅជាមិនដំណើរការ។ បន្ទាប់មកបេះដូងរបស់អ្នកត្រូវធ្វើការខ្លាំងជាងធម្មតា ដើម្បីបូមឈាមឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់តាមដែលរាងកាយរបស់អ្នកត្រូវការ។ ចូរយើងពិនិត្យមើលថាតើស្ថានភាពទាំងនេះជាអ្វី។

ហេតុអ្វីបានជារឿងបែបនេះកើតឡើង?

អ្នកប្រហែលជាឆ្ងល់ថា "ហេតុអ្វីបានជារឿងនេះកើតឡើងចំពោះវ៉ាល់ទាំងនេះ?" វាអាចមានហេតុផលជាច្រើនសម្រាប់រឿងនេះ។

• ភាពចាស់ជរា៖ នៅពេលដែលយើងចាស់ទៅ ដូចជាផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយរបស់យើងដែរ សន្ទះបេះដូងអាចចុះខ្សោយបន្តិចម្តងៗ និងក្លាយជាក្រាស់ជាមួយនឹងប្រាក់បញ្ញើកាល់ស្យូម។
• ពិការភាពពីកំណើត៖ មនុស្សមួយចំនួនអាចកើតមកមានបញ្ហាសន្ទះបិទបើកពីកំណើត។
• ការខូចខាតដែលបណ្តាលមកពីគាំងបេះដូង៖ នៅពេលដែលគាំងបេះដូងបំផ្លាញសាច់ដុំបេះដូង វាក៏អាចប៉ះពាល់ដល់មុខងាររបស់សន្ទះបេះដូងផងដែរ។
• ការឆ្លងមេរោគ និងអាឡែស៊ី៖ ស្ថានភាពដូចជាគ្រុនក្តៅសន្លាក់ ដែលកើតឡើងបន្ទាប់ពីការឆ្លងមេរោគបំពង់កដែលមិនបានព្យាបាល និងការឆ្លងមេរោគដែលប៉ះពាល់ដល់ស្រទាប់ខាងក្នុងនៃបេះដូង ដូចជារលាកស្រទាប់ខាងក្នុងបេះដូង អាចបំផ្លាញសន្ទះបេះដូង។
• ស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រផ្សេងទៀត៖ ជំងឺហ្សែនដែលប៉ះពាល់ដល់ជាលិកាភ្ជាប់របស់រាងកាយ ដូចជារោគសញ្ញា Marfan ក៏អាចបណ្តាលឱ្យខ្សោយសន្ទះបិទបើកផងដែរ។
• ការព្យាបាលដោយកាំរស្មី៖ ប្រសិនបើអ្នកបានទទួលការព្យាបាលដោយកាំរស្មីសម្រាប់ជំងឺមហារីកនៅតំបន់ទ្រូងកាលពីនៅក្មេង វាក៏អាចប៉ះពាល់ដល់សន្ទះបិទបើកនៅពេលអនាគតផងដែរ។

តើអ្នកដឹងដោយរបៀបណាថាមានបញ្ហាជាមួយសន្ទះបិទបើក? តើមានរោគសញ្ញាអ្វីខ្លះ?

ក្នុងករណីជាច្រើន វាអាចនឹងមិនមានរោគសញ្ញាអស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំ ទោះបីជាមានបញ្ហាជាមួយនឹងសន្ទះបិទបើក mitral ក៏ដោយ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នៅពេលដែលស្ថានភាពកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ រោគសញ្ញាចាប់ផ្តើមលេចឡើង។

តើមានអ្វីកើតឡើងប្រសិនបើស្ថានភាពទាំងនេះក្លាយជាធ្ងន់ធ្ងរ?

ប្រសិនបើជំងឺសន្ទះបិទបើកមិនត្រូវបានព្យាបាលឱ្យបានត្រឹមត្រូវទេ វាអាចបណ្តាលឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ ដែលអាចគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតទៀតផង ។

• ជំងឺចង្វាក់បេះដូង (Arrhythmia)
• សារធាតុរាវបំពេញសួត
• ជំងឺខ្សោយបេះដូង
• ជំងឺលើសឈាមសួត
• ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល
• ការគាំងបេះដូង

ដូច្នេះប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះរោគសញ្ញាទាំងនេះ សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ គាត់ ឬនាងនឹងធ្វើតេស្តចាំបាច់ ហើយប្រាប់អ្នកយ៉ាងច្បាស់ថាតើអ្នកមានបញ្ហាឬអត់។

តើការធ្វើតេស្តអ្វីខ្លះដែលពិនិត្យមើលសុខភាពនៃសន្ទះ mitral?

គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងសួរអំពីរោគសញ្ញារបស់អ្នក ពិនិត្យអ្នក ហើយបើចាំបាច់ នឹងបញ្ជូនអ្នកទៅធ្វើតេស្តជាច្រើនដូចនេះ។

• ការស្តាប់៖ នេះគឺជាការធ្វើតេស្តដ៏សាមញ្ញបំផុត។ គ្រូពេទ្យអាចស្តាប់ចង្វាក់បេះដូងរបស់អ្នក ដើម្បីពិនិត្យមើលភាពមិនប្រក្រតីណាមួយ ដូចជាសំឡេងបេះដូងលោតញាប់ជាដើម។
• អេកូបេះដូង៖ នេះគឺជាការស្កេនដែលថតវីដេអូនៃបេះដូង។ វាអាចមើលឃើញយ៉ាងច្បាស់នូវរូបរាងរបស់សន្ទះបេះដូង ចលនារបស់វា និងថាតើវាកំពុងលេចធ្លាយឈាម ឬរួមតូច។
• អេឡិចត្រូកាឌីយ៉ូក្រាម (EKG)៖ ការធ្វើតេស្តដែលកត់ត្រាសកម្មភាពអគ្គិសនីនៃបេះដូង។ វាជួយរកឃើញការប្រែប្រួលនៃចង្វាក់បេះដូង។
• ការធ្វើតេស្តស្ត្រេសពេលហាត់ប្រាណ៖ អេឡិចត្រូកាហ្គោ (EKG) និងសម្ពាធឈាមត្រូវបានត្រួតពិនិត្យ នៅពេលអ្នកដើរ ឬរត់លើម៉ាស៊ីនហាត់ប្រាណ។ នេះជួយមើលពីរបៀបដែលបេះដូងរបស់អ្នករងផលប៉ះពាល់ដោយការហាត់ប្រាណ។
• កាំរស្មីអ៊ិចទ្រូង៖ នេះអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីពិនិត្យមើលបេះដូងរីកធំ និងសារធាតុរាវនៅក្នុងសួត។
• ការស្កេនផ្សេងទៀត៖ ពេលខ្លះការធ្វើតេស្តដូចជាការស្កេន (CT) ឬ (MRI បេះដូង) ក៏អាចត្រូវការផងដែរ។
• ការចាក់​បំពង់​បេះដូង៖ បំពង់ស្តើងមួយត្រូវបាន​ចាក់តាម​សរសៃឈាមវ៉ែន​នៅដៃ ឬជើងចូលទៅក្នុងបេះដូង ដើម្បីវាស់សម្ពាធនៅខាងក្នុងបេះដូង និងពិនិត្យមើលមុខងាររបស់វា។

តើ​មាន​វិធី​ព្យាបាល​អ្វីខ្លះ?

ប្រសិនបើអ្នកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺសន្ទះបិទបើក mitral សូមកុំភ័យស្លន់ស្លោ។ សព្វថ្ងៃនេះ មានវិធីព្យាបាលដែលមានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់សម្រាប់បញ្ហានេះ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងកំណត់ការព្យាបាលដ៏ល្អបំផុតដោយផ្អែកលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃស្ថានភាពរបស់អ្នក។

• ថ្នាំ៖ ថ្នាំជាច្រើនប្រភេទត្រូវបានផ្តល់ឱ្យដើម្បីគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញា និងការពារផលវិបាក។ ឧទាហរណ៍ ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម ដែលយកទឹកលើសចេញពីរាងកាយ ថ្នាំដើម្បីគ្រប់គ្រងសម្ពាធឈាម និងថ្នាំដើម្បីកែតម្រូវចង្វាក់បេះដូង។
• ការវះកាត់ និងវិធីសាស្ត្រផ្សេងៗទៀត៖
• ការជួសជុលសន្ទះបិទបើក Mitral៖ នៅពេលណាដែលអាចធ្វើទៅបាន គ្រូពេទ្យនឹងព្យាយាមជួសជុលសន្ទះបិទបើកដោយខ្លួនឯងរបស់អ្នក។ នេះគឺជាជម្រើសដ៏ល្អបំផុត។
• ការជំនួសសន្ទះបិទបើកមីត្រាល៖ ប្រសិនបើសន្ទះបិទបើកខូចខាតហួសពីការជួសជុល វាត្រូវបានដកចេញ ហើយជំនួសដោយសន្ទះបិទបើកសិប្បនិម្មិត (ធ្វើពីដែក ឬជាលិកាសត្វ)។
• ការវះកាត់ដោយប្រើប៉េងប៉ោង (ការវះកាត់បិទបើកសន្ទះបិទបើកមីត្រាល)៖ ក្នុងករណីដែលសន្ទះបិទបើករួមតូច (ស្ទះ) ប៉េងប៉ោងមួយត្រូវបានបញ្ជូនតាមសរសៃឈាមវ៉ែន ដើម្បីបើកសន្ទះបិទបើកដែលរួមតូច។

សព្វថ្ងៃនេះ បច្ចេកវិទ្យាបានរីកចម្រើន ដូច្នេះការវះកាត់ជាច្រើនអាចត្រូវបានអនុវត្តតាមរយៈស្នាមវះតូចៗ ដោយមិនចាំបាច់បើកទ្រូងទាំងស្រុងនោះទេ។ ដូច្នេះ ការជាសះស្បើយកាន់តែលឿន។

តើយើងអាចធ្វើអ្វីខ្លះដើម្បីរក្សាសន្ទះបេះដូងរបស់យើងឱ្យមានសុខភាពល្អ?

ទោះបីជាយើងមិនអាចការពារជំងឺសន្ទះបេះដូងមួយចំនួនបានក៏ដោយ យើងអាចរក្សាសុខភាពបេះដូងទាំងមូលបានដោយធ្វើតាមរបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អ។

• ជៀសវាងការជក់បារីទាំងស្រុង។
• កំណត់ការប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹង និងកាហ្វេអ៊ីន។
• គ្រប់គ្រងភាពតានតឹង។ ការធ្វើសមាធិ និងយូហ្គាអាចជួយបាន។
• រក្សាធ្មេញ និងស្បែករបស់អ្នកឲ្យស្អាត។ ការឆ្លងមេរោគដែលចូលទៅក្នុងខ្លួនតាមរយៈរបស់ទាំងនេះអាចប៉ះពាល់ដល់បេះដូង។
• គ្រប់គ្រងសម្ពាធឈាម និងកម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុល។
• ញ៉ាំអាហារដែលមានសុខភាពល្អសម្រាប់បេះដូង។ ជ្រើសរើសអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់ឆ្អែត និងខ្លាញ់ប្រភេទ Trans ទាប។
• ត្រូវ​សកម្ម​ស្ទើរតែ​រាល់ថ្ងៃ​នៃ​សប្តាហ៍។ ធ្វើ​លំ​ហាត់ប្រាណ​មួយចំនួន ដូចជា​ការដើរ យ៉ាងហោចណាស់ ៣០ នាទី​ក្នុង​មួយថ្ងៃ។