ពេលខ្លះយើងត្រូវប្រឈមមុខនឹងបញ្ហាសុខភាពដែលយើងមិនអាចស្រមៃបាន។ ការមិនអាចបត់ជើងតូចបានធម្មតាគឺជាបញ្ហាមួយក្នុងចំណោមបញ្ហាទាំងនោះ។ ថ្ងៃនេះយើងកំពុងនិយាយអំពីការវះកាត់ពិសេសមួយដែលត្រូវបានអនុវត្តជាដំណោះស្រាយនៅពេលដែលប្លោកនោមមិនអាចគ្រប់គ្រងបានត្រឹមត្រូវដោយសារតែស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រមួយចំនួន។ កុំខ្លាចក្នុងការស្តាប់រឿងនេះ។ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការដឹងអំពីរឿងនេះ។
តើការវះកាត់ Mitrofanoff ជាអ្វី?
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ នេះគឺជានីតិវិធីវះកាត់។ វាពាក់ព័ន្ធនឹងការបង្កើតប្រឡាយតូចមួយដូចបំពង់ពីប្លោកនោមរបស់អ្នកទៅផ្ទៃក្រពះរបស់អ្នក។ សូមគិតថាវាដូចជាការបង្កើតច្រកចូលថ្មីមួយទៅកាន់ប្លោកនោមរបស់អ្នក។ គ្រូពេទ្យវះកាត់ប្រើផ្នែកមួយនៃរាងកាយរបស់អ្នកដែលហៅថា ខ្នែងពោះវៀន ដើម្បីបង្កើតប្រឡាយនេះ។
បន្ទាប់មក បំពង់ពិសេសមួយ ហៅថា កាតេធើរ (catheter) ត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងរន្ធតូចមួយនេះនៅក្នុងពោះ (ហៅថា ស្តូម៉ា ) ដើម្បីធ្វើឱ្យប្លោកនោមទទេ។ វិធីនេះងាយស្រួល និងមិនសូវឈឺចាប់សម្រាប់មនុស្សជាច្រើនជាងការបញ្ចូលកាតេធើរតាមបង្ហួរនោម។
ដើម្បីយល់ពីរឿងនេះ ដំបូងយើងសូមក្រឡេកមើលពីរបៀបដែលប្រព័ន្ធទឹកនោមរបស់យើងដំណើរការ។
ប្រព័ន្ធទឹកនោមនៅក្នុងខ្លួនរបស់យើងគឺដូចជាប្រព័ន្ធតម្រងមួយ។
- ដំបូងឡើយ តម្រងនោម របស់យើងច្រោះឈាម ញែកកាកសំណល់ និងផលិតទឹកនោម។
- បន្ទាប់មក ទឹកនោមនេះធ្វើដំណើរតាមបំពង់តូចៗពីរហៅថា ureters ហើយប្រមូលផ្តុំ នៅក្នុងប្លោកនោម ។
- ប្លោកនោមគឺជាសរីរាង្គមួយដែលបង្កើតឡើងដោយសាច់ដុំដែលលាតសន្ធឹងដូចប៉េងប៉ោង។ មានតែពេលដែលវាពេញទេដែលយើងមានអារម្មណ៍ថាត្រូវការបត់ជើងតូច។
- នៅពេលដែលយើងនោម ទឹកនោមឆ្លងកាត់ពីប្លោកនោមទៅខាងក្រៅរាងកាយតាមរយៈបំពង់មួយហៅថា បង្ហួរនោម ។
ដោយសារតែស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រមួយចំនួន ដំណើរការនេះមិនកើតឡើងត្រឹមត្រូវទេ។ នោះហើយជាពេលដែលវិធីសាស្ត្រដូចជា Mitrofanoff គឺជាការចាំបាច់។
ដូច្នេះតើអ្វីទៅជាឧបសម្ព័ន្ធ?
ខ្នែងពោះវៀន គឺជាបំពង់តូចមួយដែលមានរាងដូចម្រាមដៃ ដែលភ្ជាប់ទៅនឹងផ្នែកដំបូងនៃពោះវៀនធំរបស់យើង។ វាមានទីតាំងនៅផ្នែកខាងស្តាំខាងក្រោមនៃក្រពះរបស់យើង។
គ្រូពេទ្យនៅមិនទាន់បានរកឃើញមុខងារផ្សេងទៀតដែលវាដើរតួនៅឡើយទេ។ អ្នកខ្លះនិយាយថាវាការពារបាក់តេរីល្អនៅក្នុងពោះវៀនរបស់យើង។ ប៉ុន្តែ រឿងសំខាន់បំផុតនោះគឺថា យើងអាចរស់នៅប្រកបដោយសុខភាពល្អដោយគ្មានបញ្ហាអ្វីឡើយដោយមិនមានខ្នែងពោះវៀន។ អ្នកប្រហែលជាធ្លាប់លឺថា នៅពេលដែលអ្នកមានជំងឺរលាកខ្នែងពោះវៀន អ្នកត្រូវតែវះកាត់វាចេញ។ នោះហើយជារបៀបដែលវាកើតឡើង។
នៅក្នុងការវះកាត់ Mitrofanoff គ្រូពេទ្យយកខ្នែងពោះវៀនចេញ ហើយប្រើវាដើម្បីបង្កើតផ្លូវថ្មីសម្រាប់ទឹកនោមចេញ។ ប្រសិនបើខ្នែងពោះវៀនរបស់មនុស្សម្នាក់ត្រូវបានយកចេញរួចហើយ គ្រូពេទ្យវះកាត់អាចប្រើផ្នែកមួយ នៃពោះវៀនតូច ដើម្បីបង្កើតផ្លូវនេះជំនួសវិញ។
តើអ្នកណាត្រូវការការវះកាត់នេះ?
ការវះកាត់នេះអាចចាំបាច់សម្រាប់ទាំងកុមារ និងមនុស្សពេញវ័យ។ ចូរយើងវិភាគពីស្ថានភាពសំខាន់ៗដែលបណ្តាលឱ្យកើតជំងឺនេះ។
| ស្ថានភាពដែលការវះកាត់ Mitrofanoff អាចចាំបាច់ | |
|---|---|
| សម្រាប់កុមារ | |
ជំងឺពីកំណើតមួយចំនួនប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ និងបណ្តាលឱ្យអសមត្ថភាពក្នុងការគ្រប់គ្រងប្លោកនោម។ នេះត្រូវបានគេហៅថា ប្លោកនោមដែលបង្កឡើងដោយប្រព័ន្ធប្រសាទ ។ ក៏មានលក្ខខណ្ឌផ្សេងទៀតផងដែរ៖
| |
| សម្រាប់មនុស្សពេញវ័យ | |
មនុស្សពេញវ័យក៏អាចត្រូវការវះកាត់នេះដោយសារហេតុផលផ្សេងៗផងដែរ៖
|
របៀបវះកាត់ និងពេលវេលានៃការជាសះស្បើយ
មុនពេលវះកាត់
មុនពេលវះកាត់ អ្នកត្រូវសម្អាតពោះវៀនរបស់អ្នកឱ្យអស់ ដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគ។ នេះនឹងតម្រូវឱ្យអ្នកធ្វើតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកយ៉ាងច្បាស់លាស់។ នេះមានន័យថា ត្រូវតមអាហារ និងសម្អាតពោះវៀន។
អំឡុងពេលវះកាត់
ការវះកាត់នេះត្រូវបានអនុវត្តក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅ។ នេះមានន័យថាអ្នកនឹងមិនមានអារម្មណ៍អ្វីទាំងអស់ អ្នកនឹងគេងលក់។ គ្រូពេទ្យវះកាត់នឹងអនុវត្តតាមជំហានទាំងនេះ៖
១. ស្បែកក្រពះត្រូវបានកាត់ (ស្នាមវះ) ហើយខ្នែងពោះវៀនត្រូវបានបំបែកចេញពីពោះវៀនធំ។
2. ចុងម្ខាងនៃបំពង់ ileostomy ត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹងប្លោកនោម និងចុងម្ខាងទៀតទៅនឹងរន្ធតូចមួយ (stoma) ដែលបង្កើតឡើងនៅក្នុងពោះ។
៣. ការភ្ជាប់ទៅនឹងប្លោកនោមត្រូវបានធ្វើឡើងដូចជាសន្ទះបិទបើកដែលបិទដោយស្វ័យប្រវត្តិនៅពេលដែលប្លោកនោមពេញ។ វាបញ្ឈប់ទឹកនោមពីការលេចធ្លាយ។
៤. បន្ទាប់ពីការវះកាត់ បំពង់បណ្ដោះអាសន្នមួយ (បំពង់លើផ្ចិត) ត្រូវបានបញ្ចូលដើម្បីអនុញ្ញាតឱ្យទឹកនោមឆ្លងកាត់រហូតដល់ប្លោកនោមជាសះស្បើយ។
៥. ជាចុងក្រោយ កន្លែងវះកាត់ត្រូវបានបិទដោយថ្នេរដែលអាចរលាយបាន។
ក្រោយពេលវះកាត់
អ្នកនឹងត្រូវស្នាក់នៅមន្ទីរពេទ្យរយៈពេលពីរបីថ្ងៃ ប្រហែលជាមួយសប្តាហ៍។ អំឡុងពេលនៃការជាសះស្បើយរបស់អ្នក អ្នកអាចរំពឹងថានឹងមានរឿងដូចខាងក្រោម៖
- មានតែទឹកអំបិល (សារធាតុរាវតាមសរសៃឈាម) ប៉ុណ្ណោះដែលនឹងត្រូវបានផ្តល់ឱ្យរយៈពេលពីរបីថ្ងៃ។
- សម្រាប់រយៈពេល ៤-៦ សប្តាហ៍ដំបូង បំពង់បូមត្រូវបានដាក់នៅខាងក្នុងផ្លូវឆ្លងកាត់ដែលទើបបង្កើតថ្មី (ផ្លូវរូងក្រោមដី Mitrofanoff) ដើម្បីការពារវាពីការបិទ។
- បន្ទាប់ពីប្រហែល 6 សប្តាហ៍ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងបង្រៀនអ្នកពីរបៀបបញ្ចេញប្លោកនោមរបស់អ្នកដោយខ្លួនឯងដោយប្រើបំពង់បូម។
តើអ្វីទៅជាអត្ថប្រយោជន៍ និងហានិភ័យនៃរឿងនេះ?
គុណសម្បត្តិធំបំផុតនៃការវះកាត់នេះគឺវាអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកគ្រប់គ្រងការលេចធ្លាយទឹកនោម និងបញ្ចេញទឹកនោមចេញពីប្លោកនោមដោយមិនចាំបាច់មានជំនួយពីអ្នកដទៃ។ សូម្បីតែកុមារតូចៗក៏អាចរៀនធ្វើបែបនេះដោយខ្លួនឯងបានដែរ។
ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ ដូចជាការវះកាត់ណាមួយដែរ មានហានិភ័យមួយចំនួន។
- ត្រូវការវះកាត់ឡើងវិញ៖ យូរៗទៅ ផ្លូវឆ្លងកាត់ដែលបង្កើតឡើងអាចរួមតូច (ស្ទះ) ឬចុះខ្សោយ ដែលតម្រូវឱ្យវះកាត់ម្តងទៀតដើម្បីជួសជុលវា។
- ការផលិតទឹករំអិល៖ សូម្បីតែពេលដែលខ្នែងពោះវៀនត្រូវបានប្រើប្រាស់ឡើងវិញក៏ដោយ វានៅតែបន្តផលិតទឹករំអិល។ ដូច្នេះ ផ្លូវឆ្លងកាត់នេះត្រូវតែរក្សាអនាម័យដោយការស្រោចស្រពជាប្រចាំជាមួយនឹងដំណោះស្រាយដូចជាទឹកអំបិល។
- ហានិភ័យផ្សេងទៀត៖ គ្រួសក្នុងប្លោកនោម ការឆ្លងមេរោគផ្លូវទឹកនោម (UTIs) និងការហូរឈាមអាចកើតឡើង។
កុំខ្លាចហានិភ័យទាំងនេះ។ គ្រូពេទ្យ របស់អ្នកនឹងជម្រាបអ្នកអំពីរឿងទាំងអស់នេះ និងផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវដំបូន្មានចាំបាច់។
តើពេលណាដែលអ្នកត្រូវការពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យ?
ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះរោគសញ្ញាណាមួយដូចខាងក្រោមបន្ទាប់ពីការវះកាត់ សូមជូនដំណឹងដល់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាបន្ទាន់ ឬ ទៅផ្នែកសង្គ្រោះបន្ទាន់ (ETU) នៃមន្ទីរពេទ្យដែលនៅជិតបំផុត ។
- ប្រសិនបើអ្នកមិនអាចសម្អាតប្លោកនោមរបស់អ្នកបានទាំងស្រុងទេ។
- ប្រសិនបើមានការហូរឈាមច្រើនពេក ហើម ឬមានស្នាមជាំ។
- ប្រសិនបើចង្អោរ និងក្អួតនៅតែបន្ត។
- ប្រសិនបើមានការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ ដែលមិនអាចទ្រាំទ្របាន។
- សញ្ញានៃការឆ្លងមេរោគ ដូចជាការហូរទឹករំអិលដែលមានក្លិនស្អុយចេញពីមាត់ស្បូន ឬគ្រុនក្តៅ។
សារយកទៅផ្ទះ
- មីត្រូហ្វាណូហ្វ គឺជានីតិវិធីវះកាត់ដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការបង្កើតផ្លូវមួយពីប្លោកនោមទៅកាន់ស្បែកពោះ ហើយបញ្ចូលបំពង់បូមតាមវាដើម្បីអនុញ្ញាតឱ្យទឹកនោមត្រូវបានបញ្ចេញ។
- នេះជាចម្បងសម្រាប់អ្នកដែលបាត់បង់ការគ្រប់គ្រងប្រព័ន្ធទឹកនោមរបស់ពួកគេដោយសារតែស្ថានភាពដូចជាជំងឺពីកំណើត របួសខួរឆ្អឹងខ្នង ឬជំងឺមហារីក។
- បន្ទាប់ពីការវះកាត់នេះ មនុស្សភាគច្រើនអាចរស់នៅបានធម្មតា និងសកម្ម។ សូម្បីតែសកម្មភាពដូចជាហែលទឹកក៏មិនត្រូវបានរឹតបន្តឹងដែរ។
- វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការអនុវត្តតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកដោយប្រុងប្រយ័ត្នបន្ទាប់ពីការវះកាត់ និងចូលរួមការណាត់ជួបតាមដានទាន់ពេលវេលា។ ប្រសិនបើអ្នកមានការព្រួយបារម្ភណាមួយ សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment