តើទ្រូងកូនរបស់អ្នកយារធ្លាក់មែនទេ? ចូរយើងស្វែងយល់អំពី 'នីតិវិធី Nuss'

ពេលយើងមើលទ្រូងរបស់កុមារខ្លះ យើងឃើញថាវាមើលទៅលិច ឬដូចជារន្ធ? ក្នុងវេជ្ជសាស្ត្រ ស្ថានភាពនេះត្រូវបានគេហៅថា 'Pectus Excavatum'។ នេះជាស្ថានភាពពីកំណើត។ ដោយសារតែបញ្ហានេះ កុមារខ្លះអាចជួបប្រទះការលំបាកក្នុងការដកដង្ហើម ឈឺទ្រូង និងអស់កម្លាំងយ៉ាងឆាប់រហ័សអំឡុងពេលហាត់ប្រាណ។ ដូច្នេះ ការព្យាបាលទំនើប និងជោគជ័យបំផុតមួយសម្រាប់បញ្ហានេះគឺ 'នីតិវិធី Nuss'។ ថ្ងៃនេះយើងនឹងនិយាយអំពីរឿងនេះយ៉ាងសាមញ្ញ ដើម្បីឱ្យអ្នកអាចយល់បាន។

និយាយឱ្យសាមញ្ញ តើនីតិវិធី Nuss ជាអ្វី?

ការវះកាត់ «Nas» គឺជាការវះកាត់ពិសេសមួយដែលធ្វើឡើងដើម្បីកែតម្រូវទ្រូងដែលលិច (Pectus Excavatum)។ ជំនួសឱ្យការធ្វើស្នាមវះធំមួយ ហើយបើកទ្រូង ការវះកាត់នេះត្រូវបានអនុវត្ត តាមរយៈរន្ធតូចៗពីរនៅសងខាងនៃទ្រូង ។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលវាត្រូវបានគេហៅថា «ការវះកាត់ដែលរាតត្បាតតិចតួចបំផុត» ឬការវះកាត់ដែលរាតត្បាតតិចតួចបំផុត។

នៅក្នុងការវះកាត់នេះ ដំបងកោងមួយ ឬច្រើន ដែលជាធម្មតាធ្វើពីទីតានីញ៉ូម ត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងទ្រូង ដើម្បីរុញឆ្អឹងទ្រូងដែលលិចទៅមុខ ហើយតម្រង់វាឱ្យត្រង់។ ដំបងទាំងនេះត្រូវបានទុកនៅក្នុងទ្រូងប្រហែលបីឆ្នាំ។ ក្នុងអំឡុងពេលនោះ ឆ្អឹងទ្រូងវិវឌ្ឍ និងបង្កើតបានត្រឹមត្រូវ។

តើអាយុប៉ុន្មានទើបល្អបំផុតដើម្បីធ្វើការវះកាត់នេះ?

ការវះកាត់នេះជាធម្មតាត្រូវបានអនុវត្ត លើកុមារតូចៗ ជាពិសេសបន្ទាប់ពីអាយុ 14 ឆ្នាំ។ នេះដោយសារតែនៅអាយុនោះ រាងកាយនៅតែលូតលាស់ ហើយវាងាយស្រួលក្នុងការធ្វើរាងទ្រូងឱ្យសមនឹងរូបរាងត្រឹមត្រូវ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មិនមានដែនកំណត់អាយុខ្ពស់បំផុតសម្រាប់រឿងនេះទេ។ មនុស្សពេញវ័យក៏អាចធ្វើការវះកាត់នេះបានដែរ ប្រសិនបើចាំបាច់។ អ្នកគួរតែ ពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ហើយ សម្រេចចិត្តថាតើការវះកាត់នេះសមស្របសម្រាប់កូនរបស់អ្នក ឬសម្រាប់អ្នក។

ហេតុអ្វីបានជាការវះកាត់នេះត្រូវបានធ្វើឡើង? តើអ្វីជាអត្ថប្រយោជន៍?

រឿងដំបូងគឺថាភ្លាមៗបន្ទាប់ពីការវះកាត់ រូបរាងដើមទ្រូងដែលលិចបាត់ទៅ ហើយ រូបរាងនោះក្លាយជាធម្មតា ។ នេះមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់សុខភាពផ្លូវចិត្ត និងទំនុកចិត្ត លើខ្លួនឯង របស់កុមារ។

លើសពីនេះ បន្ទាប់ពីការវះកាត់នេះ សម្ពាធលើបេះដូង និងសួតត្រូវបានកាត់បន្ថយ ហើយមុខងាររបស់វាអាចប្រសើរឡើង។ មនុស្សជាច្រើនជួបប្រទះការថយចុះនៃរោគសញ្ញាដូចជា៖

• ឈឺទ្រូង
• ដង្ហើមខ្លី
• ចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់
• អស់កម្លាំង​យ៉ាង​ឆាប់រហ័ស សូម្បីតែ​ក្រោយ​ពី​ហាត់ប្រាណ​បន្តិចបន្តួច​ក៏ដោយ

តើអ្នកគួរធ្វើអ្វីមុនពេលវះកាត់?

ពីរបីថ្ងៃមុនពេលវះកាត់ គ្រូពេទ្យនឹងបញ្ជាឱ្យធ្វើតេស្តជាច្រើន។ ការធ្វើតេស្តទាំងនេះគឺដើម្បីវាស់ស្ទង់ស្ថានភាពទ្រូងរបស់កុមារបានត្រឹមត្រូវ និងដើម្បីមើលថាតើរាងកាយត្រៀមខ្លួនរួចរាល់សម្រាប់ការវះកាត់ឬអត់។

• ការធ្វើតេស្តមុខងារសួត៖ មើលថាតើកុមារអាចដកដង្ហើមបានល្អប៉ុណ្ណា។
• ការស្កេន CT (ការថតរូបភាពដោយប្រើកុំព្យូទ័រ) ឬ MRI (ការថតរូបភាពអនុភាពម៉ាញេទិក)៖ឧបករណ៍ទាំងនេះថតរូបផ្នែកខាងក្នុងទ្រូងបានយ៉ាងច្បាស់ ហើយវាស់ស្ទង់បានយ៉ាងត្រឹមត្រូវអំពីរបស់របរដូចជាបរិមាណដែលលិចចូលទៅក្នុង និងថាតើវានៅជិតបេះដូងប៉ុណ្ណា។

តើការវះកាត់ត្រូវបានធ្វើ យ៉ាងដូចម្តេច ?

ការវះកាត់ទាំងមូលអាចចំណាយពេលប្រហែលបួនម៉ោង។ កុមារស្ថិតនៅ ក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅ ពេញមួយនីតិវិធី ដូច្នេះគាត់ ឬនាងនឹងមិនមានអារម្មណ៍អ្វីទាំងអស់។

គ្រូពេទ្យវះកាត់ធ្វើតាមជំហានទាំងនេះ៖

1. ដំបូង ស្នាមវះតូចៗពីរ ត្រូវបានធ្វើឡើងនៅសងខាងនៃទ្រូង។

2. កាមេរ៉ាតូចមួយត្រូវបានបញ្ចូលតាមរន្ធវះមួយដើម្បីមើលខាងក្នុង។

៣. ក្នុងករណីខ្លះ សរសៃប្រសាទនៅក្នុងទ្រូងត្រូវបានកកដើម្បីកាត់បន្ថយការឈឺចាប់បន្ទាប់ពីការវះកាត់។ នេះត្រូវបានគេហៅថា 'cryoablation' ។

៤. បន្ទាប់មក របារដែកកោងមួយដែលផលិតឡើងតាមតម្រូវការដើម្បីឱ្យសមនឹងទ្រូងរបស់កុមារ ត្រូវបានបញ្ចូលតាមរយៈស្នាមវះ ដាក់នៅក្រោមឆ្អឹងទ្រូងដែលលិច ហើយរុញឡើងលើ។ របារនេះត្រូវបានដេរភ្ជាប់ទៅនឹងជញ្ជាំងទ្រូង។

៥. ប្រសិនបើអ្នកមិនអាចតម្រង់ទ្រូងរបស់អ្នកឱ្យត្រង់បានត្រឹមត្រូវដោយប្រើដំបងតែមួយទេ អ្នកអាចបន្ថែមដំបងទីពីរ ឬសូម្បីតែដំបងទីបីក៏បាន។

៦. ជាចុងក្រោយ កាមេរ៉ាត្រូវបានដកចេញ ហើយស្នាមវះត្រូវបានបិទ និងដេរភ្ជាប់។

តើមានអ្វីកើតឡើងបន្ទាប់ពីការវះកាត់?

ជាធម្មតាកុមារត្រូវស្នាក់នៅមន្ទីរពេទ្យប្រហែលមួយថ្ងៃ។ ចាប់ពីថ្ងៃបន្ទាប់ពីការវះកាត់ ពួកគេត្រូវបានលើកទឹកចិត្តឱ្យអង្គុយត្រង់លើគ្រែ ដកដង្ហើមវែងៗ និងដើរចម្ងាយខ្លី។ ទាំងនេះជួយសម្រួលដល់ដំណើរការព្យាបាលបានច្រើន។ ពួកគេក៏ត្រូវបានផ្តល់ថ្នាំ ( ថ្នាំបញ្ចុះលាមក ) ដើម្បីការពារការទល់លាមកដែលអាចកើតឡើងដោយសារតែថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ផងដែរ។

តើការវះកាត់ឈឺចាប់ប៉ុណ្ណា?

វិធីសាស្ត្រគ្រប់គ្រងការឈឺចាប់ទាំងនេះត្រូវបានប្រើក្នុងពេលសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យ និងប្រហែលពីរសប្តាហ៍បន្ទាប់ពីអ្នកត្រឡប់ទៅផ្ទះវិញ។

តើ​ហានិភ័យ​នៃ​ការវះកាត់​នេះ​មាន​អ្វីខ្លះ?

ដូចការវះកាត់ណាមួយដែរ មានហានិភ័យមួយចំនួនដែលពាក់ព័ន្ធ ប៉ុន្តែលទ្ធភាពនៃការកើតឡើងទាំងនេះគឺទាប។

• ហូរឈាម
• ការឆ្លងមេរោគ
• ការឈឺចាប់
• ការរើបារ

រឿងសំខាន់បំផុតដែលត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នគឺដំបងដែលកំពុងរំកិលចុះឡើង ។ ដើម្បីទប់ស្កាត់បញ្ហានេះ អ្នកត្រូវប្រាប់កូនរបស់អ្នកជាពិសេសអំពីរឿងទាំងនេះក្នុងរយៈពេលបួនសប្តាហ៍ដំបូង៖

• អង្គុយ​ឲ្យ​ត្រង់។
• ពេលពត់ខ្លួន សូមពត់តែត្រង់ចង្កេះប៉ុណ្ណោះ។
• កុំដេកបែរខ្នង។
• កុំធ្វើការងារបង្វិលណាមួយ។

តើត្រូវចំណាយពេលប៉ុន្មានដើម្បីជាសះស្បើយពេញលេញ?

វាអាចចំណាយពេលរហូតដល់ប្រាំមួយខែដើម្បីជាសះស្បើយពេញលេញ ប៉ុន្តែកុមារភាគច្រើនអាចបន្តសកម្មភាពធម្មតាវិញបានលឿនជាង។ ពួកគេអាច ទៅសាលារៀនក្នុងរយៈពេលប្រហែលមួយខែ ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្នកនឹងត្រូវជៀសវាងសកម្មភាពដូចជាការលើកទម្ងន់ និងកីឡាដែលប៉ះទង្គិចគ្នារយៈពេលពីរបីខែ។ គ្រូពេទ្យវះកាត់របស់អ្នកនឹងផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវការណែនាំលម្អិតអំពីសកម្មភាពអ្វីដែលអ្នកអាចបន្ត និងពេលណា។

តើអ្នកគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យនៅពេលណា?

បន្ទាប់ពីការវះកាត់ ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកមានរោគសញ្ញាណាមួយដូចខាងក្រោម សូមទូរស័ព្ទទៅគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាបន្ទាន់។

• គ្រុន
• ឡើងក្រហម ឬហើមជុំវិញស្នាមវះ
• ហូរឈាម ឬខ្ទុះពីស្នាមរបួស
• ឈឺទ្រូងធ្ងន់ធ្ងរ
• ពិបាកដកដង្ហើម
• ប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍ថាដូចជាអ្នកកំពុងត្រូវបានចាក់ចំទ្រូង

លើសពីនេះ វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការតាមដានជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតជាប្រចាំរហូតដល់បន្ទះឈើត្រូវបានដកចេញ។