តើពោះវៀនរបស់អ្នកស្រាប់តែឈប់ដំណើរការមែនទេ? ចូរយើងប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះស្ថានភាពគ្រោះថ្នាក់នេះ (រោគសញ្ញា Ogilvie)!

តើអ្នកធ្លាប់មានអារម្មណ៍ឆ្អែតភ្លាមៗ និងមានអារម្មណ៍តឹងណែនក្នុងក្រពះរបស់អ្នកដែរឬទេ? វាដូចជាមានអ្វីមួយជាប់គាំងនៅក្នុងក្រពះរបស់អ្នក ប៉ុន្តែវាមិនមែនទេ។ នោះគឺជាស្ថានភាពចម្លែក និងអាចមានគ្រោះថ្នាក់ដែលយើងនឹងនិយាយអំពីថ្ងៃនេះ។ វាត្រូវបានគេហៅថា រោគសញ្ញាអូហ្គីលវី។ ចូរយើងពិនិត្យមើលថាវាជាអ្វី ហេតុអ្វីបានជាវាកើតឡើង របៀបសម្គាល់វា និងរបៀបព្យាបាលវា។

តើរោគសញ្ញា Ogilvie ជាអ្វី?

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ រោគសញ្ញា Ogilvie គឺជាពេលដែល ពោះវៀនធំ របស់អ្នកឈប់ដំណើរការភ្លាមៗដោយគ្មានហេតុផលច្បាស់លាស់។ គ្រូពេទ្យក៏ហៅវាថា ការស្ទះពោះវៀនធំស្រួចស្រាវ (ACPO) ។ "ការស្ទះពោះវៀនក្លែងក្លាយ" មានន័យថាពោះវៀនធំរបស់អ្នកធ្វើសកម្មភាពដូចជាវាត្រូវបានរារាំងដោយអ្វីមួយ ប៉ុន្តែតាមពិតទៅ គ្មានអ្វីត្រូវបានរារាំងខាងរាងកាយនោះទេ ។ បញ្ហាស្ថិតនៅក្នុងប្រព័ន្ធដែលគ្រប់គ្រងចលនារបស់ពោះវៀនធំ។ នោះគឺវាឈប់រុញអាហារ និងភេសជ្ជៈទៅមុខតាមរយៈពោះវៀនធំ។ បន្ទាប់មក របស់របរដូចជាអាហារ និងខ្យល់កកកុញនៅខាងក្នុងពោះវៀនធំ បណ្តាលឱ្យជញ្ជាំងពោះវៀនធំពង្រីក ឬហើម។ គិតថាវាដូចជាការកកស្ទះចរាចរណ៍ ដែលរថយន្តឈប់ធ្វើចលនា ហើយផ្លូវត្រូវបានស្ទះ។

តើរោគសញ្ញា Ogilvie ខុសពីការស្ទះពោះវៀនក្លែងក្លាយដទៃទៀតយ៉ាងដូចម្តេច?

រោគសញ្ញាអូហ្គីលវី គឺជា ស្ថានភាពស្រួចស្រាវមួយ ។ នេះមានន័យថាវាកើតឡើងភ្លាមៗ ហើយជាបណ្តោះអាសន្ន។ វា ប៉ះពាល់តែពោះវៀនធំប៉ុណ្ណោះ ។ "ការស្ទះពោះវៀនក្លែងក្លាយ" គឺជាពាក្យទូទៅជាង។ វាសំដៅទៅលើមុខងារមិនប្រក្រតីណាមួយដែលកើតឡើងដោយគ្មានការស្ទះរាងកាយនៅក្នុងពោះវៀន។ មនុស្សមួយចំនួនមានការស្ទះពោះវៀនក្លែងក្លាយ រ៉ាំរ៉ៃ ជួនកាលដោយសារតែជំងឺរយៈពេលវែងផ្សេងទៀត ឬជំងឺពីកំណើត។

តើអ្វីជាភាពខុសគ្នារវាងរោគសញ្ញា Ogilvie និងជំងឺខ្វិនពោះវៀន?

ជំងឺខ្វិនពោះវៀនក៏ជាការស្ទះពោះវៀនស្រួចស្រាវផងដែរ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ជាធម្មតាវាប៉ះពាល់ដល់ទាំងពោះវៀនតូច និងពោះវៀនធំ។ ស្ថានភាពនេះកើតមានជាទូទៅបន្ទាប់ពី ការវះកាត់ពោះ ។ រឿងនេះកើតឡើងនៅពេលដែលពោះវៀនចាប់ផ្តើមដំណើរការយឺតជាងបន្តិចបន្ទាប់ពីការវះកាត់។ ជាធម្មតាវាបាត់ទៅវិញដោយខ្លួនឯងក្នុងរយៈពេលពីរបីថ្ងៃ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ រោគសញ្ញា Ogilvy ប៉ះពាល់ជាពិសេសដល់ ពោះវៀនធំ របស់អ្នក ហើយជារឿយៗផ្នែកនៃពោះវៀនធំរបស់អ្នកហៅថា cecum ជាកន្លែងដែលវាចាប់ផ្តើម។ វាមិនកើតឡើងញឹកញាប់ដូចជំងឺ paralytic ileus ទេ ហើយវាអាចស្មុគស្មាញជាងនេះបន្តិច។

តើអ្នកណាខ្លះងាយនឹងកើតជំងឺ Ogilvie Syndrome?

ទោះបីជារឿងនេះអាចកើតឡើងចំពោះនរណាម្នាក់ក៏ដោយ វាជារឿងធម្មតាបំផុត ចំពោះមនុស្សចាស់ និងអ្នកដែលមានបញ្ហាសុខភាពច្រើនជាងមួយ។សូមគិតអំពីមនុស្សម្នាក់ដែលធ្លាប់វះកាត់ធំ គ្រោះថ្នាក់ ជំងឺបេះដូង ឬការឆ្លងមេរោគធ្ងន់ធ្ងរ។ រឿងទាំងនេះអាចបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញា Ogilvy។ ម្យ៉ាងទៀត អតុល្យភាពអេឡិចត្រូលីត ជំងឺសរសៃប្រសាទ និងការប្រើថ្នាំច្រើនមុខក្នុងពេលតែមួយ គឺជាកត្តាហានិភ័យ។ ទាំងអស់នេះប៉ះពាល់ដល់ ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ របស់យើង។ ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទនោះគឺជាអ្វីដែលប្រាប់សាច់ដុំនៅក្នុងពោះវៀនធំរបស់យើងឱ្យរុញអាហារទៅមុខ។

តើរឿងនេះកើតឡើងញឹកញាប់ប៉ុណ្ណា?

រោគសញ្ញា Ogilvy ត្រូវបានគេរាយការណ៍ថាកើតឡើងប្រហែលមួយក្នុងចំណោម 1,000 ករណីនៃការចូលសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យ។ អាយុជាមធ្យមរបស់អ្នកដែលរងផលប៉ះពាល់គឺប្រហែល 60 ឆ្នាំ។

តើរោគសញ្ញានៃរោគសញ្ញា Ogilvie មានអ្វីខ្លះ?

នៅពេលដែលអាហារ និងខ្យល់ដែលមិនទាន់រំលាយចាប់ផ្តើមកកកុញនៅក្នុងពោះវៀនធំរបស់អ្នក អ្នកអាចនឹងជួបប្រទះរឿងដូចជា៖

• ការហើមពោះ៖ អារម្មណ៍នៃក្រពះហើមពោះ និងរីកធំ។
• ឈឺពោះ៖ ការឈឺចាប់ពោះធ្ងន់ធ្ងរអាចកើតឡើង។
• បាត់បង់ចំណង់អាហារ៖ ការបាត់បង់ចំណង់អាហារណាមួយ។
• ចង្អោរ និងក្អួត៖ មានអារម្មណ៍ឈឺ និងក្អួត។
• ហើមពោះ និងឧស្ម័ន៖ អារម្មណ៍នៃភាពពេញលេញនៅក្នុងក្រពះ។
• ទល់លាមក និង/ឬ រាគ៖ មនុស្សមួយចំនួនអាចជួបប្រទះនឹងការទល់លាមក ខណៈពេលដែលអ្នកផ្សេងទៀតអាចជួបប្រទះនឹងការរាគ។

ស្រមៃមើលពូនីម៉ាល់ គាត់មានអាយុ 65 ឆ្នាំ មានជំងឺទឹកនោមផ្អែម និងមានបញ្ហាបេះដូង។ គាត់បានវះកាត់ប្តូរត្រគាក។ បន្ទាប់ពីពីរឬបីថ្ងៃ ក្រពះរបស់គាត់ស្រាប់តែពេញ ហើយគាត់ពិបាកដកដង្ហើម។ ពេលគាត់ប៉ះក្រពះរបស់គាត់ វារឹងដូចថ្ម។ គាត់និយាយថាគាត់គ្មានចំណង់ចង់ញ៉ាំទេ ហើយថែមទាំងចង្អោរទៀតផង។ មានតែពេលដែលគ្រូពេទ្យពិនិត្យគាត់ទេ ទើបពួកគេបានដឹងថាវាជារោគសញ្ញាអូហ្គីលវី។

តើអ្វីបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញា Ogilvie?

មូលហេតុពិតប្រាកដមិនទាន់ត្រូវបានយល់ច្បាស់នៅឡើយទេ។ ប៉ុន្តែអ្នកវិទ្យាសាស្ត្រជឿថាវាបណ្តាលមកពីដំណើរការខុសប្រក្រតីនៃ ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទស្វយ័ត របស់យើង។ ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទស្វយ័តនេះគឺជាផ្នែកមួយនៃរាងកាយរបស់យើងដែលគ្រប់គ្រងចលនាសាច់ដុំដែលយើងមិនដឹង។ វាក៏គ្រប់គ្រង ចលនារលក (peristalsis) ដែលរុញអាហារទៅមុខនៅក្នុងពោះវៀនរបស់យើងផងដែរ។ ដោយសារនេះជាស្ថានភាពស្រួចស្រាវ វាត្រូវបានបង្កឡើងដោយភាពតានតឹងមិនធម្មតាមួយចំនួនលើប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទស្វយ័ត។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ កត្តាសុខភាពផ្សេងទៀតក៏អាចរួមចំណែកដល់វាផងដែរ។

មាន ស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រស្រួចស្រាវ មួយចំនួនដែលអាចបង្កឱ្យមានរោគសញ្ញា Ogilvy៖

• គាំងបេះដូង
• ជំងឺខ្សោយបេះដូង (ខ្សោយសាច់ដុំបេះដូងដោយសារជំងឺបេះដូង)
• របួសផ្លូវចិត្ត
• ការឆ្លងមេរោគធ្ងន់ធ្ងរ (ឧទាហរណ៍ ជំងឺរលាកសួត ឬការឆ្លងមេរោគក្នុងឈាម)
• ការវះកាត់ពោះបើកចំហ
• ការវះកាត់បេះដូងបើកចំហ
• ការវះកាត់ឆ្អឹង (ឧទាហរណ៍ ការជំនួសត្រគាក)
• ការសម្រាលកូនដោយវះកាត់ / ការវះកាត់យកកូនចេញ

កត្តាសុខភាពដែលមានស្រាប់ ដែលអាចរួមចំណែកដល់រោគសញ្ញា Ogilvy៖

• ខ្សោយតម្រងនោម
• ការបរាជ័យផ្លូវដង្ហើម
• ជំងឺសរសៃប្រសាទ
• ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង
• ជំងឺមហារីក
• ជំងឺមេតាប៉ូលីស
• អតុល្យភាពអេឡិចត្រូលីត
• អាយុជឿនលឿន
• មានភាពទន់ខ្សោយខាងរាងកាយ
• លេបថ្នាំច្រើនមុខក្នុងពេលតែមួយ

ថ្នាំមួយចំនួន ដែលទាក់ទងនឹងរោគសញ្ញា Ogilvy៖

• ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺវិកលចរិក
• អំហ្វេតាមីន
• ថ្នាំ Corticosteroids
• ថ្នាំអូផ្ចូអ៊ីត (ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់)
• ថ្នាំទប់ស្កាត់ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ
• ការប្រើថ្នាំសន្លប់ឆ្អឹងខ្នង

តើអ្វីទៅជាផលវិបាកដែលអាចកើតមាននៃរោគសញ្ញា Ogilvie?

ភាគច្រើន រោគសញ្ញា Ogilvy បាត់ទៅវិញដោយខ្លួនឯង ឬដោយមានការថែទាំគាំទ្រ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ពេលខ្លះត្រូវការ អន្តរាគមន៍ ។ ប្រសិនបើវាមិនត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យយូរពេក វាអាចនាំឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ ប្រសិនបើស្ថានភាពកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ។ ការសិក្សាបង្ហាញថា ផលវិបាកទំនងជាកើតឡើង ប្រសិនបើពោះវៀនធំត្រូវបានពង្រីក (ច្រើនជាង 12 សង់ទីម៉ែត្រ)។ អង្កត់ផ្ចិតធម្មតានៃពោះវៀនធំគឺប្រហែល 8 សង់ទីម៉ែត្រ។

ពោះវៀន​កាន់តែ​រីក​ធំ ហានិភ័យ ​កាន់តែ​ខ្ពស់។

• ជំងឺស្ទះសរសៃឈាម៖ សម្ពាធខ្លាំងពេកលើជញ្ជាំងពោះវៀនធំ អាចបណ្តាលឱ្យការផ្គត់ផ្គង់ឈាមត្រូវបានកាត់ផ្តាច់ ។ នេះអាចនាំឱ្យមានការរលាកធ្ងន់ធ្ងរ ដែលហៅថា ជំងឺរលាកពោះវៀនធំស្ទះ ។ ប្រសិនបើមិនបានព្យាបាលទេ ការស្លាប់ជាលិកា (necrosis) អាចកើតឡើង។ សូមគិតថាវាដូចជាការច្របាច់បំពង់ទឹកខ្លាំងពេក រហូតដល់ទឹកឈប់ហូរ។
• ការ​ធ្លាយ៖ តំបន់​នៃ​ជាលិកា​រលួយ ​អាច​រហែក ឬ​ប្រេះ​បាន​យ៉ាង​ងាយ ។ ប្រសិនបើ​ការ​ធ្លាយ​ក្រពះ​ពោះវៀន​កើតឡើង ជាតិពុល និង​បាក់តេរី​អាច​រាលដាល​ទៅក្នុង​ប្រហោង​ពោះ ដែល​បណ្តាល​ឱ្យ​មាន​ការ​ឆ្លង​មេរោគ​ធ្ងន់ធ្ងរ​ហៅថា រលាក​ស្រោមពោះ ។
• ការឆ្លងមេរោគក្នុងឈាម៖ ជំងឺរលាកស្រោមពោះអាច រីករាលដាលយ៉ាងងាយទៅកាន់ចរន្តឈាម (ការឆ្លងមេរោគក្នុងឈាម) ។ នេះជាអាសន្ន! ការឆ្លងមេរោគក្នុងឈាមគឺជា ពេលដែលការឆ្លងមេរោគរាលដាលពាសពេញរាងកាយ និងស្ថានភាពមួយហៅថា ការឆក់ដោយសារបាក់តេរីក្នុងឈាមអាចកើតឡើង។ នេះអាចនាំឱ្យមានការខ្សោយសរីរាង្គច្រើន។

ផលវិបាកទាំងនេះមានគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងណាស់ ដែលជាមូលហេតុដែលវាសំខាន់ក្នុងការស្វែងរកដំបូន្មានពីគ្រូពេទ្យភ្លាមៗនៅពេលអ្នកសម្គាល់ឃើញរោគសញ្ញានៃរោគសញ្ញា Ogilvy។

តើ​គេ​ធ្វើ​រោគវិនិច្ឆ័យ​រោគ​សញ្ញា Ogilvie យ៉ាង​ដូចម្តេច?

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអាស្រ័យលើកត្តាទាំងនេះ៖

• ការធ្វើតេស្ត កាំរស្មីអ៊ិច បញ្ជាក់ថាពោះវៀនធំត្រូវបានពង្រីក ហើយមិនមានការស្ទះពោះវៀនទេ។
• ការធ្វើតេស្តពិសេស ដើម្បីច្រានចោលជំងឺផ្សេងទៀត ដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានស្ថានភាពរបស់អ្នក។

តើការធ្វើតេស្តវិទ្យុសកម្មប្រភេទណាដែលអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបញ្ហានេះបាន?

ដើម្បីទទួលបានរូបរាងលម្អិតនៅខាងក្នុងពោះវៀនធំរបស់អ្នក គ្រូពេទ្យប្រើនីតិវិធីមួយដែលហៅថា សារធាតុពណ៌ ខាងក្នុង រួមជាមួយនឹងការថតកាំរស្មីអ៊ិច។ សារធាតុពណ៌នេះត្រូវបានស្រោបនៅខាងក្នុងពោះវៀនធំរបស់អ្នក ហើយបង្ហាញយ៉ាងច្បាស់នៅលើរូបភាពកាំរស្មីអ៊ិច។ សារធាតុពណ៌នេះអាចត្រូវបានផ្តល់ឱ្យអ្នកផឹក ជាថ្នាំបញ្ចុះលាមក ឬជាសារធាតុរាវដែលចាក់ចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែន (IV)។ ការស្កេន CT ពណ៌ និង ការឆ្លុះកាំរស្មីអ៊ិចពណ៌ គឺជាវិធីសាស្ត្រពីរដែលប្រើសម្រាប់រឿងនេះ។

មានការធ្វើតេស្តមួយហៅថា ការចាក់ថ្នាំ gastrografin enema ដែលជួនកាលអាចត្រូវបានប្រើជាការព្យាបាល។ នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការបញ្ចូលដំណោះស្រាយពណ៌ដែលរលាយក្នុងទឹក ហៅថា gastrografin ចូលទៅក្នុងពោះវៀនធំរបស់អ្នកតាមរយៈរន្ធគូថ និងការថតកាំរស្មីអ៊ិច fluoroscopic ។ (Fluoroscopy គឺដូចជាកាំរស្មីអ៊ិចវីដេអូ ដែលអាចមើលឃើញពីរបៀបដែលដំណោះស្រាយផ្លាស់ទី។) ជាផលប៉ះពាល់មួយ gastrografin ក៏អាចដើរតួជាថ្នាំបញ្ចុះលាមកនៅក្នុងពោះវៀនធំ ដោយជួយឱ្យពោះវៀនរបស់អ្នកធ្វើចលនាម្តងទៀត។

តើ​ត្រូវ​ព្យាបាល​រោគ​សញ្ញា Ogilvie យ៉ាង​ដូចម្តេច?

ការព្យាបាលអាស្រ័យលើថាតើពោះវៀនធំរបស់អ្នករីកធំប៉ុណ្ណា និងថាតើអ្នកមានហានិភ័យនៃផលវិបាកឬអត់។ នៅពេលណាដែលអាចធ្វើទៅបាន គ្រូពេទ្យព្យាយាមព្យាបាលវាដោយ ការថែទាំគាំទ្រ និង ការសង្កេតយ៉ាងដិតដល់ ។ នោះមានន័យថា ជួយរាងកាយឱ្យជាសះស្បើយដោយខ្លួនឯងដោយមិនចាំបាច់ធ្វើអន្តរាគមន៍ច្រើនទេ។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើចាំបាច់ ពួកគេប្រើថ្នាំ ឬនីតិវិធីដើម្បីបន្ធូរសម្ពាធពោះវៀនធំ និងកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃផលវិបាក។ ប្រសិនបើផលវិបាកកើតឡើង ពួកគេត្រូវការការព្យាបាលបន្ទាន់។

ការព្យាបាលបែបអភិរក្សអាចរួមមាន៖

• ការព្យាបាលជំងឺមូលដ្ឋានដែលរួមចំណែកដល់ស្ថានភាពនេះ។
• ការឈប់ប្រើថ្នាំអាចរួមចំណែកដល់ស្ថានភាពនេះ។
• ការសម្រាកពោះវៀន៖ កាត់បន្ថយសម្ពាធដោយមិនបរិភោគអាហារតាមមាត់។
• សារធាតុរាវតាមសរសៃឈាម (សារធាតុរាវតាមសរសៃឈាម):រក្សាជាតិទឹក និងកែតម្រូវអតុល្យភាពអេឡិចត្រូលីត ដោយការផ្តល់វត្ថុដូចជាទឹកអំបិលចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែន។
• លើកទឹកចិត្ត​ឲ្យ​មាន​ចលនា​ពោះវៀន​ដោយ​ការដើរ ឬ​ផ្លាស់ប្តូរ​ឥរិយាបថ។
• បំពង់ Nasogastric៖ ដើម្បីយកខ្យល់ និងសារធាតុរាវលើសចេញពីក្រពះ។
• បំពង់រន្ធគូថ៖ បំពង់​កាតេធើរ​មួយ​ដែល​បញ្ចូល​តាម​រន្ធគូថ ដើម្បី​យក​ខ្យល់ និង​សារធាតុរាវ​ចេញ​ដោយ​ទំនាញផែនដី។
• តាមដានស្ថានភាពតាមរយៈការថតរូបភាព និងការធ្វើតេស្តឈាមជាប្រចាំ។

ជាធម្មតា ស្ថានភាពនេះត្រូវបានគេសង្កេតឃើញរយៈពេលពីរទៅបីថ្ងៃ (ប្រហែល ៧២ ម៉ោង)។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើពោះវៀនធំត្រូវបានពង្រីកលើសពី ១២ សង់ទីម៉ែត្ររួចហើយ ឬប្រសិនបើមិនមានការប្រសើរឡើងបន្ទាប់ពីការព្យាបាលអភិរក្សទាំងនេះ គ្រូពេទ្យអាចសម្រេចចិត្តធ្វើអន្តរាគមន៍ដើម្បីកាត់បន្ថយសម្ពាធលើពោះវៀនធំ។

អន្តរាគមន៍រួមមាន៖

• ការបន្ធូរសម្ពាធនៃការឆ្លុះពោះវៀនធំ៖ ការឆ្លុះពោះវៀនធំ គឺជានីតិវិធីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងព្យាបាល។ វាពាក់ព័ន្ធនឹងការបញ្ចូលកាមេរ៉ាតូចមួយនៅចុងបំពង់វែងមួយហៅថា ឧបករណ៍ឆ្លុះពោះវៀនធំចូលទៅក្នុងពោះវៀនធំតាមរន្ធគូថ។ គោលដៅនៃការឆ្លុះពោះវៀនធំដោយវិធីបន្ធូរសម្ពាធគឺដើម្បីបឺតខ្យល់លើសនៅក្នុងពោះវៀនធំតាមបំពង់ ហើយបន្ទាប់មកចាក់ថ្នាំបញ្ចុះលាមកតាមបំពង់។ នីតិវិធីនេះអាចបំបាត់ការស្ទះមិនពិត ប្រសិនបើថ្នាំមិនអាចប្រើ ឬមិនមានសុវត្ថិភាពសម្រាប់អ្នក។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ គ្រូពេទ្យប្រើវាដោយប្រុងប្រយ័ត្ន ពីព្រោះវាពិបាកក្នុងការអនុវត្ត និងមានហានិភ័យតិចតួចនៃផលវិបាក។ ក្នុងករណីខ្លះ ឧបករណ៍ឆ្លុះពោះវៀនធំអាចបណ្តាលឱ្យមានរន្ធនៅក្នុងពោះវៀនធំ (ការធ្លាយពោះវៀន)។
• ការចាក់ថ្នាំ Neostigmine៖ ថ្នាំនេះត្រូវបានផ្តល់ឱ្យតាមរយៈ IV ។ វាជាសារធាតុធ្វើឱ្យសាច់ដុំសកម្ម។ វាត្រូវបានគេប្រើជាញឹកញាប់ដើម្បីជួយឱ្យសាច់ដុំសម្រាកបន្ទាប់ពីការប្រើថ្នាំសន្លប់។ វាត្រូវបានបង្ហាញថាមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការ "ដាស់" សាច់ដុំនៅក្នុងពោះវៀនធំ និងចាប់ផ្តើមចលនាពោះវៀនឡើងវិញចំពោះអ្នកដែលមានរោគសញ្ញា Ogilvy ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ដោយសារតែវាជា ថ្នាំដ៏មានឥទ្ធិពលខ្លាំង វាត្រូវបានផ្តល់ឱ្យតែក្រោមការសង្កេតយ៉ាងដិតដល់ នៅក្នុងបន្ទប់ថែទាំដែលពឹងផ្អែកខ្លាំង (ICU) ប៉ុណ្ណោះ។ គ្រូពេទ្យនឹងតាមដានបេះដូងរបស់អ្នក ដើម្បីធានាថាចង្វាក់បេះដូងរបស់អ្នកមិនថយចុះច្រើនពេកទេ ខណៈពេលដែលអ្នកកំពុងទទួលថ្នាំ neostigmine។
• ការវះកាត់យកពោះវៀនធំចេញ/ការវះកាត់យកពោះវៀនធំចេញ៖ ប្រសិនបើពោះវៀនធំរបស់អ្នកបន្តរីកធំទោះបីជាមានអន្តរាគមន៍ទាំងនេះក៏ដោយ ឬប្រសិនបើមានផលវិបាកដូចជាការដាច់ ឬការស្លាប់កោសិកាពោះវៀនធំ អ្នកប្រហែលជាត្រូវការ វះកាត់ដើម្បីយកផ្នែកដែលរងផលប៉ះពាល់នៃពោះវៀនធំរបស់អ្នកចេញ ។ នេះជា ជម្រើសចុងក្រោយ ។ ជាមួយនឹងការវះកាត់យកពោះវៀនធំចេញ អ្នកអាចមាន ការវះកាត់យកពោះវៀនធំចេញបណ្ដោះអាសន្ន ឬអចិន្ត្រៃយ៍។វាក៏អាចចាំបាច់ផងដែរក្នុងការធ្វើបែបនេះ។ នោះគឺការបង្កើតរន្ធដាច់ដោយឡែកមួយសម្រាប់លាមកឆ្លងកាត់។ ជួនកាល ការវះកាត់ពោះវៀនធំអាចត្រូវបានបញ្ច្រាស់បន្ទាប់ពីការវះកាត់បានបញ្ចប់។

តើរោគសញ្ញា Ogilvie អាចបណ្តាលឱ្យស្លាប់បានទេ?

មែនហើយ ផលវិបាកអាចបណ្តាលឲ្យស្លាប់ ។ ចំពោះផលវិបាកដូចជាការដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល ឬកង្វះឈាមរត់ អត្រាមរណភាពអាចខ្ពស់ដល់ ៤០%។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ផលវិបាកទាំងនេះកើតឡើងចំពោះមនុស្សតិចជាង ១៥%។ បើគ្មានផលវិបាកទេ អត្រាមរណភាពសម្រាប់រោគសញ្ញា Ogilvy គឺជិតដល់ ១៥%។ តួលេខនេះអាចមិនមែនតំណាងឱ្យរោគសញ្ញា Ogilvy តែម្នាក់ឯងនោះទេ។ ដោយសារតែមនុស្សជាច្រើនដែលវិវត្តទៅជារោគសញ្ញា Ogilvy មានបញ្ហាសុខភាពផ្សេងទៀតដែលប៉ះពាល់ដល់អត្រាមរណភាពរបស់ពួកគេ។

ការស្ទះពោះវៀនធំស្រួចស្រាវគឺជាព្រឹត្តិការណ៍ដែលមិននឹកស្មានដល់ដែលអាចនាំមកនូវផលវិបាកថ្មីៗដល់មនុស្សដែលកំពុងតស៊ូជាមួយនឹងស្ថានភាពសុខភាពផ្សេងទៀតរួចទៅហើយ។ គ្មាននរណាម្នាក់រំពឹងថានឹងមានរោគសញ្ញា Ogilvy នោះទេ ប៉ុន្តែ មនុស្សគ្រប់គ្នាគួរតែដឹងអំពីរោគសញ្ញា ។ ការទទួលស្គាល់ទាន់ពេលវេលា គឺជាគន្លឹះក្នុងការការពារផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសញ្ញា Ogilvy។ ប្រសិនបើមិនមានផលវិបាកទេ ការជាសះស្បើយទំនងជាជាមួយនឹងការព្យាបាលបែបអភិរក្ស។

រឿងសំខាន់បំផុតដែលយើងត្រូវចងចាំ (សារយកទៅផ្ទះ)

ដូច្នេះ រោគសញ្ញា Ogilvie គឺជាស្ថានភាពមួយដែលអាចធ្ងន់ធ្ងរជាងអ្វីដែលអ្នកគិត។ ប៉ុន្តែមិនមានអ្វីដែលត្រូវព្រួយបារម្ភនោះទេ ហើយការដឹងខ្លួនអាចការពារបញ្ហាជាច្រើន។

• ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ៖ ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះរោគសញ្ញាដូចជា ហើមពោះភ្លាមៗ ឈឺពោះធ្ងន់ធ្ងរ បាត់បង់ចំណង់អាហារ ចង្អោរ ឬក្អួត ត្រូវប្រាកដថាទៅជួបគ្រូពេទ្យ ជាពិសេសប្រសិនបើអ្នកមានវ័យចំណាស់ មានជំងឺផ្សេងទៀត ឬទើបតែវះកាត់ថ្មីៗ។
• មូលហេតុ៖ ជារឿយៗបញ្ហានេះអាចបណ្តាលមកពីជំងឺ ការវះកាត់ ឬថ្នាំដទៃទៀត។ ដូច្នេះវាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រពេញលេញរបស់អ្នក។
• ផលវិបាក៖ ប្រសិនបើមិនព្យាបាលទាន់ពេលវេលាទេ ការថយចុះលំហូរឈាមទៅកាន់ពោះវៀនធំអាចនាំឱ្យជាលិកាស្លាប់ ការដាច់ពោះវៀនធំ និងការឆ្លងមេរោគធ្ងន់ធ្ងរ។ ទាំងនេះអាចគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។
• ការព្យាបាល៖ ករណីភាគច្រើនបាត់ទៅវិញដោយការថែទាំគាំទ្រ ប៉ុន្តែពេលខ្លះការឆ្លុះពោះវៀនធំ ថ្នាំ ឬសូម្បីតែការវះកាត់អាចត្រូវការដើម្បីបន្ថយសម្ពាធ។
• ការរកឃើញទាន់ពេលវេលាជួយសង្គ្រោះជីវិត៖ កុំមើលរំលងរោគសញ្ញាទាំងនេះដោយហេតុផលណាមួយឡើយ។ អ្វីដែលសំខាន់បំផុតគឺត្រូវស្គាល់ពួកវាឱ្យបានឆាប់ និងចាប់ផ្តើមការព្យាបាល។

ប្រសិនបើអ្នក ឬនរណាម្នាក់ដែលអ្នកស្គាល់មានរោគសញ្ញាណាមួយទាំងនេះ សូមកុំស្ទាក់ស្ទើរក្នុងការស្វែងរកដំបូន្មានពីគ្រូពេទ្យ។ សូមរក្សាសុខភាព!

រោគសញ្ញា Ogilvie , ការស្ទះពោះវៀនធំស្រួចស្រាវ, ពោះវៀនធំ, មុខងារពោះវៀនមិនប្រក្រតី, ហើមពោះ, ឈឺពោះ, ការស្ទះពោះវៀនក្លែងក្លាយ