ចូរយើងស្វែងយល់ឲ្យបានច្បាស់អំពីជំងឺចម្លែកៗដែលកើតឡើងជាមួយជំងឺមហារីក (រោគសញ្ញាប៉ារ៉ាណេអូផ្លាស្ទិក)!

តើអ្នកធ្លាប់លឺពីអ្នកដែលមានជំងឺមហារីកជួបប្រទះរោគសញ្ញាដែលមិនមែនបណ្តាលមកពីជំងឺមហារីកខ្លួនឯងទេ ប៉ុន្តែបណ្តាលមកពីជំងឺដទៃទៀតដែរឬទេ? វាដូចជាជំងឺមហារីកស្ថិតនៅក្នុងផ្នែកមួយនៃរាងកាយ ប៉ុន្តែផលប៉ះពាល់របស់វាកំពុងរីករាលដាលដល់ផ្នែកផ្សេងទៀត។ នោះហើយជាអ្វីដែលយើងហៅថា (រោគសញ្ញា Paraneoplastic) ។ នេះអាចស្តាប់ទៅស្មុគស្មាញបន្តិច ប៉ុន្តែសូមនិយាយអំពីអ្វីដែលកំពុងកើតឡើង។ កុំខ្លាចអី វាសំខាន់ណាស់ក្នុងការដឹងអំពីរឿងនេះ។

តើរោគសញ្ញា paraneoplastic ជាអ្វី?

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ នៅពេល​ដែល​អ្នក​មាន​ជំងឺមហារីក យើង​ហៅ​វា​ថា រោគសញ្ញា Paraneoplastic Syndrome ដែល​ជា​ពេល​ដែល​រោគសញ្ញា​ផ្សេងទៀត​លេចឡើង​នៅក្នុង​រាងកាយ​ដោយ​មិន​បង្កឡើង​ដោយផ្ទាល់​ដោយ​កោសិកា​មហារីក​នោះទេ។ ស្រមៃ​មើល​ថា មាន​ជំងឺមហារីក​នៅក្នុង​រាងកាយ ប៉ុន្តែ ​អ័រម៉ូន ឬ ​ប្រូតេអ៊ីន ​មួយចំនួន​ដែល​បញ្ចេញ​ដោយ​វា​បណ្តាលឱ្យ​ប្រព័ន្ធ​ជាក់លាក់​មួយ​នៅក្នុង​រាងកាយ​ចាប់ផ្តើម​ដំណើរការ​ខុសគ្នា។ ឬ​ពេលខ្លះ ​ប្រព័ន្ធ​ភាពស៊ាំ ​របស់​យើង ខណៈពេល​កំពុង​ព្យាយាម​បំផ្លាញ​កោសិកា​មហារីក ក៏​វាយប្រហារ​កោសិកា​ល្អ​ដោយ​ច្រឡំ​ផងដែរ។ យើង​ហៅ​រឿងនេះ ​ថា ការឆ្លើយតប​អូតូអ៊ុយមីន ។ រោគសញ្ញា​ទាំងនេះ​ក៏អាច​កើតឡើង​ក្នុងករណី​បែបនេះ​ផងដែរ។

រោគសញ្ញា Paraneoplastic អាចប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធផ្សេងៗគ្នាជាច្រើននៅក្នុងរាងកាយ។ ឧទាហរណ៍ ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ ប្រព័ន្ធ endocrine (ប្រព័ន្ធដែលផលិតអរម៉ូន) តម្រងនោម ឆ្អឹង សន្លាក់ ស្បែក និង ឈាម សុទ្ធតែអាចរងផលប៉ះពាល់។

ជារឿយៗ រោគសញ្ញាមួយក្នុងចំណោមរោគសញ្ញាទាំងនេះ (រោគសញ្ញាប៉ារ៉ាណេអូប្លាស្ទិក) គឺជាសញ្ញាដំបូងនៃជំងឺមហារីក។ ដូច្នេះ វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវដឹងអំពីរឿងនេះ។

តើអ្នកណាខ្លះដែលទំនងជារងផលប៉ះពាល់ដោយស្ថានភាពនេះ? (តើអ្នកណាខ្លះដែលរងផលប៉ះពាល់ដោយរោគសញ្ញា paraneoplastic?)

រោគសញ្ញា Paraneoplastic ច្រើនកើតមានចំពោះមនុស្សវ័យកណ្តាល និងមនុស្សចាស់ ជាពិសេសអ្នកដែលមានជំងឺដូចជា មហារីកសួត មហារីកឡាំហ្វាទិច មហារីកអូវែរ ឬ មហារីកសុដន់ ។ កត្តាដូចគ្នាដែលបង្កជំងឺមហារីកក៏អាចបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាទាំងនេះដែរ។

តើ​ទាំងនេះ​កើតមាន​ញឹកញាប់​ប៉ុណ្ណា? (តើ​រោគសញ្ញា paraneoplastic កើតមាន​ញឹកញាប់​ប៉ុណ្ណា?)

រោគសញ្ញា Paraneoplastic កើតឡើងចំពោះអ្នកជំងឺមហារីកចន្លោះពី 8% ទៅ 20% ។ នេះមានន័យថាមិនមែនអ្នកជំងឺមហារីកទាំងអស់សុទ្ធតែកើតជំងឺនេះទេ ប៉ុន្តែវាអាចប៉ះពាល់ដល់មនុស្សមួយចំនួនធំ។

តើជំងឺមហារីកអ្វីខ្លះដែលជាប់ទាក់ទងនឹងរោគសញ្ញា paraneoplastic?

អ្នកដែលមានដុំសាច់មហារីក (រោគសញ្ញាប៉ារ៉ាណេអូប្លាស្ទិក)ទោះបីជាជំងឺមហារីកណាមួយអាចកើតឡើងក៏ដោយ មានជំងឺមហារីកជាច្រើនប្រភេទដែលភាគច្រើនត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងលក្ខខណ្ឌទាំងនេះ៖

• ជំងឺមហារីកសុដន់
• មហារីកក្រពះ
• ជំងឺមហារីកឈាម
• ជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ
• មហារីកសួត (ជាពិសេសមហារីកសួតកោសិកាតូច)
• មហារីកអូវែរ
• មហារីកលំពែង
• មហារីកក្រពេញប្រូស្តាត
• ជំងឺមហារីកតម្រងនោម
• មហារីកពងស្វាស

តើអ្វីបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញា paraneoplastic?

យើងបានពិភាក្សារួចហើយថាមានហេតុផលសំខាន់ពីរសម្រាប់រឿងនេះ។

១. សារធាតុដែលបញ្ចេញដោយកោសិកាមហារីក៖ មហារីកមួយចំនួនបញ្ចេញ អរម៉ូន និង ប្រូតេអ៊ីន ។ សារធាតុទាំងនេះបណ្តាលឱ្យសរីរាង្គមួយចំនួននៅក្នុងរាងកាយដំណើរការមិនប្រក្រតី។ ប្រសិនបើមិនបានព្យាបាលទេ វាអាចបណ្តាលឱ្យខូចខាតជាអចិន្ត្រៃយ៍ទៀតផង។

២. ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំដំណើរការខុសប្រក្រតី៖ ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ របស់រាងកាយយើងនៅទីនោះដើម្បីការពារយើងពីជំងឺ។ ប្រព័ន្ធនេះផលិតសារធាតុដែលហៅថា អង្គបដិប្រាណ ។ អង្គបដិប្រាណទាំងនេះស្គាល់ និងបំផ្លាញកោសិកាមិនប្រក្រតី ដូចជាកោសិកាមហារីកជាដើម។ ប៉ុន្តែពេលខ្លះ សញ្ញាទាំងនេះត្រូវបានលាយឡំ ហើយអង្គបដិប្រាណក៏ចាប់ផ្តើមវាយប្រហារកោសិកាដែលមានសុខភាពល្អផងដែរ។ នោះហើយជាពេលដែលរោគសញ្ញានៃ (រោគសញ្ញាប៉ារ៉ាណេអូប្លាស្ទិក) លេចឡើង។

តើ​រោគសញ្ញា​នៃ​រោគសញ្ញា​ប៉ារ៉ានីអូប្លាស្ទិក​មាន​អ្វីខ្លះ?

រោគសញ្ញាដែលលេចឡើងក្នុងរឿងនេះអាចប្រែប្រួលពីមនុស្សម្នាក់ទៅមនុស្សម្នាក់។ វាអាស្រ័យលើប្រព័ន្ធរាងកាយណាដែលរងផលប៉ះពាល់។ គួរឱ្យភ្ញាក់ផ្អើលណាស់ ក្នុងករណីជាង 60% រោគសញ្ញានៃរោគសញ្ញានេះលេចឡើងមុនពេលដែលជំងឺមហារីកត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ ដូច្នេះ ប្រសិនបើរោគសញ្ញាទាំងនេះត្រូវបានសម្គាល់ឃើញតាំងពីដំបូង ជំងឺមហារីកអាចត្រូវបានរកឃើញ និងព្យាបាលនៅដំណាក់កាលដំបូង។ បន្ទាប់មកឱកាសនៃភាពជោគជ័យនៃការព្យាបាលគឺខ្ពស់ជាង។

រោគសញ្ញាទូទៅ

ទាំងនេះគឺជារោគសញ្ញាទូទៅបំផុតមួយចំនួន៖

• គ្រុន
• បាត់បង់ចំណង់អាហារ និងការសម្រកទម្ងន់
• បែកញើសពេលយប់

នៅពេលដែលប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទត្រូវបានប៉ះពាល់

ប្រសិនបើប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលរបស់អ្នក (ពោលគឺខួរក្បាល និងខួរឆ្អឹងខ្នង) និងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទគ្រឿងកុំផ្លិច (សរសៃប្រសាទដែលចេញពីខួរក្បាល និងខួរឆ្អឹងខ្នង) ត្រូវបានប៉ះពាល់ អ្នកអាចជួបប្រទះរោគសញ្ញាដូចជា៖

• វិលមុខ
• ចក្ខុវិស័យទ្វេ
• ការលំបាកក្នុងការនិយាយ
• ការបាត់បង់ការចងចាំ
• ស្ថានភាពជំងឺឆ្កួតជ្រូក ( ប្រកាច់ )
• សាច់ដុំខ្សោយ
• ការថយចុះនៃការឆ្លុះបញ្ចាំង អារម្មណ៍ ឬការសម្របសម្រួល
• បាត់បង់អារម្មណ៍នៅក្នុងដៃ និងជើងរបស់អ្នក

ស្រមៃមើលថា មាននរណាម្នាក់មានជំងឺមហារីកសួត ប៉ុន្តែពួកគេស្រាប់តែចាប់ផ្តើមបាត់បង់ការចងចាំ និយាយមិនច្បាស់នៅពេលពួកគេនិយាយ និងមានការលំបាកក្នុងការរក្សាលំនឹងនៅពេលពួកគេដើរ។ នោះហើយជាពេលដែលគ្រូពេទ្យសង្ស័យថានេះជា (រោគសញ្ញាប៉ារ៉ាណេអូប្លាស្ទិក) ។

នៅពេលដែលប្រព័ន្ធ endocrine ត្រូវបានប៉ះពាល់

ប្រសិនបើប្រព័ន្ធអ័រម៉ូនរបស់អ្នករងផលប៉ះពាល់ អ្នកអាចនឹងមានរោគសញ្ញាដូចជា៖

• អស់កម្លាំងខ្លាំង
• សម្ពាធឈាមខ្ពស់
• សាច់ដុំខ្សោយ
• ចង្អោរ និងក្អួត
• ការឡើងទម្ងន់ភ្លាមៗដោយគ្មានហេតុផល

នៅពេលដែលសន្លាក់ ឆ្អឹង និងសាច់ដុំរងផលប៉ះពាល់ (សន្លាក់ ឆ្អឹង និងសាច់ដុំ - ជំងឺរលាកសន្លាក់)

ប្រសិនបើប្រព័ន្ធទាំងនេះរងផលប៉ះពាល់៖

• ស្ថានភាពដូចជាជំងឺរលាកសន្លាក់
• ឈឺសន្លាក់ ហើម ឬរឹង

នៅពេលដែលវាប៉ះពាល់ដល់ស្បែក (ស្បែក)

ពេលខ្លះស្បែកក៏អាចរងផលប៉ះពាល់ផងដែរ៖

• រមាស់
• ហ្វ្លូស៊ីង
• ស្បែកក្រាស់
• ការលូតលាស់ស្បែកស្លូតបូត (មិនមែនមហារីក)

តើ​មាន​ប្រភេទ​នៃ​រោគសញ្ញា paraneoplastic អ្វីខ្លះ?

មាន រោគសញ្ញា Paraneoplastic ជាច្រើនប្រភេទ។ ពួកវាត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ទៅតាមរបៀបដែលវាប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធនីមួយៗ។

រោគសញ្ញា paraneoplastic ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ

ឧទាហរណ៍មួយចំនួន៖

• `(ការចុះខ្សោយខួរក្បាលតូច)`: នេះគឺជាការខូចខាតដល់ខួរក្បាលតូច ដែលប៉ះពាល់ដល់រឿងដូចជាតុល្យភាព និងការដើរ។
• ឌីសអូតូណូមៀ៖ ប៉ះពាល់ដល់មុខងារនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទស្វយ័ត។
• រលាកខួរក្បាល៖ ការរលាកខួរក្បាល។
• រលាកខួរក្បាល៖ ការរលាកខួរក្បាល និងខួរឆ្អឹងខ្នង។
• រោគសញ្ញា Lambert-Eaton myasthenic (LEMS): បណ្តាលឱ្យខ្សោយសាច់ដុំ។
• ជំងឺ Myasthenia gravis (MG)៖ នេះគឺជាស្ថានភាពមួយផ្សេងទៀតដែលបណ្តាលឱ្យខ្សោយសាច់ដុំ។
• ជំងឺ Myelopathy៖ ជំងឺដែលប៉ះពាល់ដល់ខួរឆ្អឹងខ្នង។
• Neuromyotonia: សកម្មភាពសាច់ដុំថេរ។
• `(រោគសញ្ញា Opsoclonus-myoclonus): ចលនាមិនប្រក្រតីនៃភ្នែក និងសាច់ដុំ។
• `(ជំងឺសរសៃប្រសាទ (ជំងឺសរសៃប្រសាទគ្រឿងកុំប្រសាទ))`: ការខូចខាតដល់សរសៃប្រសាទគ្រឿងកុំប្រសាទ។
• `(រោគសញ្ញាមនុស្សរឹង)`: សាច់ដុំរឹង និងការកន្ត្រាក់ដ៏ឈឺចាប់។

រោគសញ្ញា paraneoplastic ប្រព័ន្ធ endocrine

ឧទាហរណ៍៖

• `(រោគសញ្ញា Cushing): ស្ថានភាពមួយដែលបណ្តាលមកពីការកើនឡើងនៃអរម៉ូន cortisol។
• លើសជាតិកាល់ស្យូមក្នុងឈាម៖ កម្រិតជាតិកាល់ស្យូមកើនឡើងក្នុងឈាម។
• `(រោគសញ្ញានៃការបញ្ចេញអរម៉ូនប្រឆាំងការនោមទាស់មិនសមរម្យ (SIADH))`: ស្ថានភាពមួយដែលបណ្តាលឱ្យមានការរក្សាទឹកកាន់តែច្រើននៅក្នុងខ្លួន។

រោគសញ្ញារលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ

(ប៉ះពាល់ដល់សន្លាក់ ឆ្អឹង សាច់ដុំ និងជាលិកាភ្ជាប់)

ឧទាហរណ៍៖

• `(ជំងឺរលាកសរសៃពួរអ៊ីអូស៊ីណូហ្វីលីក)`
• `(ជំងឺ​រលាក​ស្បែក​ក្រហម)`
• `(ជំងឺ​រលាក​សន្លាក់​ប្រភេទ​លើស​ឈាម)`
• `(ជំងឺរលាកសរសៃពួរ Palmar)`
• `(ជំងឺរលាកសន្លាក់ដៃប្រភេទប៉ារ៉ាណេអូផ្លាស្ទិក)`

រោគសញ្ញា paraneoplastic ក្នុងឈាម

ឧទាហរណ៍៖

• `(ជំងឺ​អេរីត្រូស៊ីតូស៊ីត​ប៉ារ៉ាណេអូផ្លាស្ទិច)`: ការកើនឡើង​កោសិកាឈាមក្រហម។
• `(ជំងឺប្លាកែតឈាមប្រភេទ Paraneoplastic thrombocytosis)`: ការកើនឡើងនៃប្លាកែតក្នុងឈាម។

រោគសញ្ញា paraneoplastic ស្បែក

ឧទាហរណ៍៖

• Acanthosis nigricans៖ ស្នាម​ខ្មៅ​ក្រាស់ៗ​លើ​ស្បែក។
• ជំងឺរលាកស្បែក៖ ការរលាកស្បែក និងសាច់ដុំ។
• រលាកសរសៃឈាម Leukocytoclastic៖ ការរលាកនៃសរសៃឈាមតូចៗ។
• `(ជំងឺប៉ារ៉ាណេអូផ្លាស្ទិក ផេមហ្វីហ្គូស)`: ជាស្ថានភាពមួយដែលបណ្តាលឱ្យមានពងបែកលើស្បែក។
• `(រោគសញ្ញាផ្អែម)`: គ្រុនក្តៅ និងដំបៅស្បែកឈឺចាប់។

រោគសញ្ញា paraneoplastic តម្រងនោម

ជំងឺរលាកតម្រងនោមប្រភេទ Paraneoplastic glomerulonephritis គឺជារោគសញ្ញាដែលប៉ះពាល់ដល់តម្រងនោម។

តើ​គេ​ធ្វើ​រោគវិនិច្ឆ័យ​រោគ​សញ្ញា​ប៉ារ៉ានីអូប្លាស្ទិក​យ៉ាង​ដូចម្តេច?

គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យស្ថានភាពនេះដោយសួរអ្នកអំពីប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្ររបស់អ្នក ធ្វើការពិនិត្យរាងកាយ និងធ្វើតេស្តផ្សេងៗទៀត។

• ការពិនិត្យសរសៃប្រសាទ៖ ដោយសារតែរោគសញ្ញានេះច្រើនតែប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងសុំឱ្យអ្នកធ្វើរឿងមួយចំនួនដើម្បីពិនិត្យមើលពីរបៀបដែលខួរក្បាល និងសាច់ដុំរបស់អ្នកដំណើរការ។ ពួកគេនឹងពិនិត្យមើលការផ្លាស់ប្តូរកម្លាំង ការចងចាំ និងការសម្របសម្រួលរបស់អ្នក។
• ការធ្វើតេស្តរូបភាព៖ ការធ្វើតេស្តដូចជា ការស្កេន CT , MRI និង អ៊ុលត្រាសោន អាចត្រូវបានប្រើដើម្បីមើលថាតើមានដុំសាច់ដែលបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាដែរឬទេ។
• ការធ្វើតេស្តឈាម៖ ការធ្វើតេស្តឈាមអាចបង្ហាញពីរឿងដែលអាចបង្កើនការសង្ស័យអំពីជំងឺមហារីក។ ពួកវាក៏អាចពិនិត្យមើលអង្គបដិប្រាណដែលទាក់ទងនឹង រោគសញ្ញា paraneoplastic ផងដែរ។ ការធ្វើតេស្តទាំងនេះក៏អាចកំណត់ថាតើរោគសញ្ញាទាំងនោះបណ្តាលមកពីមូលហេតុផ្សេងទៀតដែរឬទេ ដូចជាការឆ្លងមេរោគ ឬអតុល្យភាពអ័រម៉ូន។
• ការប៉ះឆ្អឹងខ្នង / ការចោះចង្កេះ៖ ក្នុងករណីខ្លះ សារធាតុរាវខួរឆ្អឹងខ្នង (CSF) របស់អ្នកត្រូវបានធ្វើតេស្តដើម្បីមើលថាតើមានអង្គបដិប្រាណដែលវាយប្រហារកោសិកាដែលមានសុខភាពល្អដែរឬទេ។ នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការបញ្ចូលម្ជុលតូចមួយចូលទៅក្នុងខ្នងផ្នែកខាងក្រោមរបស់អ្នក ហើយយកសំណាកសារធាតុរាវ។ បន្ទាប់មកវាត្រូវបានពិនិត្យ។

តើ​លក្ខខណ្ឌ​ទាំងនេះ​ត្រូវ​បាន​គ្រប់គ្រង ឬ​ព្យាបាល​ដោយ​របៀប​ណា? (តើ​ត្រូវ​បាន​គ្រប់គ្រង ឬ​ព្យាបាល​រោគសញ្ញា paraneoplastic យ៉ាង​ដូចម្តេច?)

អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺ ការព្យាបាលជំងឺមហារីកមូលដ្ឋាន ដែលបង្ករោគសញ្ញារបស់អ្នក។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ អ្នកក៏គ្រប់គ្រងរោគសញ្ញារបស់អ្នកដើម្បីកាត់បន្ថយការខូចខាតដល់សរីរាង្គ ឬប្រព័ន្ធនានារបស់រាងកាយអ្នកផងដែរ។

ការព្យាបាលមួយចំនួនដែលប្រើដើម្បីគ្រប់គ្រង រោគសញ្ញា Paraneoplastic ៖

• ថ្នាំ Corticosteroids៖ថ្នាំដូចជា (Cortisone) ឬ (prednisone)។ ថ្នាំទាំងនេះដំណើរការដោយកាត់បន្ថយការរលាក (ហើម) នៅក្នុងខ្លួន។
• ការបង្ក្រាបប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ៖ ថ្នាំដែលកាត់បន្ថយការឆ្លើយតបនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់រាងកាយអ្នក។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំដោយផ្អែកលើប្រភេទនៃ រោគសញ្ញា paraneoplastic ដែលអ្នកមាន។
• អ៊ីមម៉ូណូក្លូប៊ូលីនតាមសរសៃឈាម (IVIG)៖ ការព្យាបាលនេះដំណើរការដោយបំផ្លាញអង្គបដិប្រាណដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់។ ក្នុងករណីនេះ អង្គបដិប្រាណដែលមានសុខភាពល្អត្រូវបានផ្តល់ជាការចាក់ ដែលបំផ្លាញអង្គបដិប្រាណដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់។
• ការព្យាបាលដោយប្លាស្មា៖ នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការយកប្លាស្មា (ផ្នែករាវនៃឈាម) ចេញពីឈាម ដើម្បីកាត់បន្ថយបរិមាណអង្គបដិប្រាណ ដែលមានវត្តមាននៅក្នុងប្លាស្មានេះ និងអាចបំផ្លាញជាលិកាដែលមានសុខភាពល្អ។
• ការព្យាបាលដោយចលនា និងការនិយាយ៖ នេះពាក់ព័ន្ធនឹងលំហាត់សាច់ដុំ ដើម្បីកែលម្អសកម្មភាពដូចជាការនិយាយ និងការធ្វើចលនា។ អ្នកប្រហែលជាត្រូវការការព្យាបាលនេះ ប្រសិនបើអ្នកមាន រោគសញ្ញា paraneoplastic ដែលទាក់ទងនឹងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ។

តើខ្ញុំអាចរំពឹងអ្វីខ្លះប្រសិនបើខ្ញុំមានរោគសញ្ញា paraneoplastic?

ការព្យាករណ៍របស់អ្នកអាស្រ័យយ៉ាងខ្លាំងទៅលើដំណាក់កាលនៃជំងឺមហារីករបស់អ្នក។ ក្នុងករណីខ្លះ រោគសញ្ញាដែលបណ្តាលមកពីរោគសញ្ញានេះអាចមានលក្ខណៈស្រាល និងបណ្តោះអាសន្ន។ ក្នុងករណីផ្សេងទៀត រោគសញ្ញាអាចធ្ងន់ធ្ងរ និងត្រូវការការគ្រប់គ្រងរយៈពេលវែង។

សូមពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីរបៀបដែលដំណាក់កាលនៃជំងឺមហារីករបស់អ្នក និងការឆ្លើយតបរបស់អ្នកចំពោះការព្យាបាលនឹងប៉ះពាល់ដល់ការជាសះស្បើយរបស់អ្នក។

តើ​ផលវិបាក​អ្វីខ្លះ​ដែល​ទាក់ទង​នឹង​រោគសញ្ញា paraneoplastic?

នេះអាចនាំឱ្យមានផលវិបាកជាច្រើន។ ខ្លះអាចមានលក្ខណៈស្រាល ខណៈពេលដែលខ្លះទៀតអាចធ្ងន់ធ្ងរ និងគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតប្រសិនបើមិនបានព្យាបាល។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងពន្យល់អ្នកអំពីផលវិបាកដែលអាចកើតមាន និងជម្រើសនៃការព្យាបាល។

តើខ្ញុំគួរហៅទូរស័ព្ទទៅវេជ្ជបណ្ឌិតនៅពេលណាទាក់ទងនឹងរោគសញ្ញា paraneoplastic?

ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញានៃ រោគសញ្ញា paraneoplastic ដោយគ្មានមូលហេតុច្បាស់លាស់ សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យ។ ជាពិសេស ប្រសិនបើអ្នកត្រូវបានព្យាបាលជំងឺមហារីកក្នុងរយៈពេលប្រាំឆ្នាំកន្លងមក ហើយកំពុងជួបប្រទះរោគសញ្ញាទាំងនេះ វាជាគំនិតល្អក្នុងការធ្វើតេស្តម្តងទៀត។ នេះក៏នឹងជួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកកំណត់ថាតើជំងឺមហារីកបានវិលត្រឡប់មកវិញឬអត់។

តើខ្ញុំគួរសួរគ្រូពេទ្យរបស់ខ្ញុំនូវសំណួរអ្វីខ្លះ?

សំណួរមួយចំនួនដែលអ្នកអាចសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក៖

• តើអ្វីជាមូលហេតុនៃរោគសញ្ញារបស់ខ្ញុំ?
• តើ (រោគសញ្ញា Paraneoplastic) របស់ខ្ញុំប៉ះពាល់ដល់ផែនការព្យាបាលជំងឺមហារីករបស់ខ្ញុំយ៉ាងដូចម្តេច?
• តើខ្ញុំមានជម្រើសព្យាបាលអ្វីខ្លះ?
• របស់ខ្ញុំតើរោគសញ្ញា Paraneoplastic ប៉ះពាល់ដល់ការជាសះស្បើយរបស់ខ្ញុំយ៉ាងដូចម្តេច?
• តើរោគសញ្ញារបស់ខ្ញុំនឹងប្រសើរឡើងបន្ទាប់ពីការព្យាបាលជំងឺមហារីកដែរឬទេ?
• តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញាក្នុងរយៈពេលខ្លី? តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញាក្នុងរយៈពេលវែង?

ជាចុងក្រោយ សារដែលនាំទៅដល់ផ្ទះ

ដុំសាច់មហារីកអាចបណ្តាលឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរដែលមិននឹកស្មានដល់នៅក្នុងខ្លួន។ ជួនកាល ពួកវាក៏អាចរួមបញ្ចូលរោគសញ្ញានៃ រោគសញ្ញា paraneoplastic ផងដែរ។ ដោយសារតែមានរោគសញ្ញាទាំងនេះច្រើនប្រភេទ ហើយរោគសញ្ញាមានភាពខុសប្លែកគ្នា វាអាចចំណាយពេលយូរសម្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកដើម្បីទទួលស្គាល់ថារោគសញ្ញារបស់អ្នកទាក់ទងនឹងជំងឺមហារីក។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នៅពេលដែលការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានបញ្ជាក់ គាត់ ឬនាងអាចព្យាបាលរោគសញ្ញា និង សំខាន់បំផុត គឺព្យាបាលជំងឺមហារីកមូលដ្ឋាន ។

វិធីល្អបំផុតដើម្បីគ្រប់គ្រង រោគសញ្ញា Paraneoplastic គឺត្រូវទទួលបានការព្យាបាលដ៏មានប្រសិទ្ធភាពបំផុតសម្រាប់ជំងឺមហារីក។ ដូច្នេះកុំមើលរំលងរោគសញ្ញាណាមួយ។ ប្រសិនបើអ្នកមានការសង្ស័យណាមួយ សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ មានតែពេលនោះទេដែលយើងទាំងអស់គ្នាអាចរក្សាសុខភាពបាន។

រោគសញ្ញា Paraneoplastic, ជំងឺមហារីក, រោគសញ្ញា, ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ, ប្រព័ន្ធ endocrine, ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ, ការព្យាបាលជំងឺមហារីក