តើកូនតូចរបស់អ្នកស្រាប់តែមានកន្ទួលក្រហមលើស្បែកមែនទេ? ចូរយើងនិយាយអំពីជំងឺស្បែករមាស់!

ពេលខ្លះអ្នកប្រហែលជាបានឃើញក្មេងតូចម្នាក់ ឬប្រហែលជាក្មេងរបស់អ្នកផ្ទាល់ ស្រាប់តែមានកន្ទួលក្រហម និងរមាស់លើស្បែករបស់ពួកគេ។ វាជារឿងធម្មតាទេដែលមានអារម្មណ៍ភ័យខ្លាចបន្តិច នៅពេលដែលអ្នកឃើញបាតុភូតដែលមិននឹកស្មានដល់នេះ។ ប៉ុន្តែកុំបារម្ភ នេះជាអ្វីដែលយើងហៅថា 'Urticaria' ឬជាទូទៅហៅថា 'Hives'។ ចូរយើងស្វែងយល់បន្ថែមអំពីវានៅថ្ងៃនេះ។

តើអ្នកដឹងទេថា សំបុកឃ្មុំទាំងនេះជាអ្វី?

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ កន្ទួល​ក្រហម​មាន​ដុំ​ពក​ឡើង​លើ​ស្បែក។ ជួនកាល​វា​មើល​ទៅ​ដូច​ជា​ចំណុច​តូចៗ ជួនកាល​មើល​ទៅ​ដូច​ជា​ចំណុច​ធំៗ ហើយ​ជួនកាល​វា​អាច​រួម​បញ្ចូល​គ្នា​ទៅ​ជា​ដុំ​ធំ​មួយ។ រឿង​ដ៏​អស្ចារ្យ​នោះ​គឺ​ដុំ​ពក​ទាំង​នេះ​អាច​លេចឡើង​នៅ​កន្លែង​ណា​ក៏​បាន​លើ​រាងកាយ។

កន្ទួលកហមទាំងនេះជាធម្មតាអាចមានរយៈពេលពីពីរបីម៉ោងទៅពីរបីថ្ងៃ ជួនកាលរហូតដល់មួយសប្តាហ៍។ នៅពេលដែលកន្ទួលកហមចាស់រសាយបាត់ទៅ កន្ទួលកហមថ្មីអាចលេចឡើង។ ប្រសិនបើកន្ទួលកហមទាំងនេះមានរយៈពេលតិចជាង 6 សប្តាហ៍ យើងហៅវាថា 'កន្ទួលកហមស្រួចស្រាវ'។ នោះគឺជាប្រភេទដែលប្រសើរឡើងបន្ទាប់ពីមួយរយៈ។ ប៉ុន្តែសម្រាប់មនុស្សមួយចំនួន កន្ទួលកហមទាំងនេះអាចបន្តលើសពី 6 សប្តាហ៍។ នោះគឺជាអ្វីដែលហៅថា 'កន្ទួលកហមរ៉ាំរ៉ៃ'។ នោះគឺជាស្ថានភាពដែលរំខាន និងយូរអង្វែងជាង។

ហេតុអ្វីបានជារឿងនេះកើតឡើង? តើអ្វីទៅជាមូលហេតុនៃកន្ទួលកហម (Urticaria)?

ឥឡូវនេះ អ្នកប្រហែលជាឆ្ងល់ថា «ហេតុអ្វីបានជាកន្ទួលទាំងនេះលេចឡើងភ្លាមៗ?» អ្វីដែលកើតឡើងពិតប្រាកដគឺនេះ។ មានកោសិកាពិសេសនៅក្នុងឈាមរបស់យើងហៅថា 'កោសិកាម៉ាស្ត'។ កោសិកាទាំងនេះបញ្ចេញសារធាតុគីមីមួយហៅថា 'ហ៊ីស្តាមីន'។ វាគឺដោយសារតែហ៊ីស្តាមីននោះ ដែលសារធាតុរាវលេចធ្លាយចេញពីសរសៃឈាមតូចៗនៅក្រោមស្បែក ប្រមូលផ្តុំនៅលើស្បែក ហើយបង្កើតជាកន្ទួល និងចំណុចធំៗដែលយើងបានរៀបរាប់ខាងលើ។

អាចមានហេតុផលជាច្រើនសម្រាប់ការបញ្ចេញសារធាតុហ៊ីស្តាមីនតាមរបៀបនេះ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ពេលខ្លះមូលហេតុពិតប្រាកដមិនអាចរកឃើញទេ ហើយរឿងនោះក៏គួរចងចាំផងដែរ។

គ្រោះថ្នាក់ដែលបណ្តាលមកពីអាឡែស៊ី

ភាគច្រើននៃពេលវេលា កន្ទួលរមាស់បណ្តាលមកពីអាឡែស៊ី។ នេះមានន័យថា កន្ទួលទាំងនេះអាចលេចឡើងក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មាននាទីបន្ទាប់ពីប៉ះពាល់នឹងអ្វីមួយដែលមិនល្អសម្រាប់រាងកាយ។ ខាងក្រោមនេះជារឿងមួយចំនួនដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានអាឡែស៊ី និងកន្ទួលរមាស់៖

• អាហារ និងភេសជ្ជៈ៖ ជាពិសេសអាហារសមុទ្រ (ដូចជាបង្គា ក្តាម មឹក) សណ្តែកដី និងគ្រាប់ធញ្ញជាតិដទៃទៀត ទឹកដោះគោ និងផ្លែឈើមួយចំនួន។ ស្រមៃថាកូនរបស់មិត្តភក្តិអ្នកបានញ៉ាំសណ្តែកដីនៅក្នុងពិធីជប់លៀងមួយ ហើយមិនយូរប៉ុន្មានក៏បានកើតកន្ទួលក្រហមពាសពេញរាងកាយ។ ប៉ុណ្ណឹងហើយ។
• ថ្នាំ៖ ថ្នាំមួយចំនួន ដូចជាថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិក និងថ្នាំចាក់អាឡែស៊ីមួយចំនួន ក៏អាចបណ្តាលឱ្យវាកើតឡើងផងដែរ។
• សត្វ៖ ពីសត្វចិញ្ចឹមដូចជាឆ្មា និងឆ្កែ ឬពីសត្វដទៃទៀត។
• លំអងផ្កា៖ ក្នុងរដូវចេញផ្កា លំអងទាំងនេះអាចអណ្តែតតាមខ្យល់ ហើយបង្កអាឡែស៊ី។
• ខាំដោយសត្វល្អិត៖ សត្វល្អិតដូចជាមូស មូសចៃ និងស្រមោច។

មូលហេតុផ្សេងទៀតដែលអាចបង្កគ្រោះថ្នាក់ដោយគ្មានអាឡែស៊ី

កន្ទួលទាំងនេះមិនតែងតែបណ្តាលមកពីអាឡែស៊ីនោះទេ។ ក៏មានមូលហេតុផ្សេងទៀតផងដែរ៖

• ការឆ្លងមេរោគ៖ ដោយសារតែការឆ្លងមេរោគផ្សេងទៀត រួមទាំងការឆ្លងមេរោគមួយចំនួនផងដែរ។
• លំហាត់ប្រាណ៖ មនុស្សមួយចំនួនកើតជំងឺនេះ សូម្បីតែបន្ទាប់ពីបែកញើសច្រើន និងហាត់ប្រាណក៏ដោយ។
• ភាពតានតឹង និងការថប់បារម្ភ៖ ទាំងនេះអាចកើតឡើងនៅពេលដែលការប្រឡងជិតមកដល់ ឬនៅពេលដែលអ្នកមានអារម្មណ៍ថាមានសម្ពាធច្រើន។
• ការប៉ះពាល់នឹងពន្លឺព្រះអាទិត្យ៖ សូម្បីតែពន្លឺព្រះអាទិត្យខ្លាំងបំផុតក៏អាចបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់មនុស្សមួយចំនួនដែរ។
• ការប៉ះពាល់នឹងភាពត្រជាក់៖ ការប៉ះវត្ថុត្រជាក់ដូចជាទឹកកក ឬព្រិល ឬការស្ថិតនៅក្នុងបរិយាកាសត្រជាក់។
• ទាក់ទងជាមួយសារធាតុគីមី។
• ការកោស៖ មនុស្សមួយចំនួនវិវត្តទៅជាដំបៅតាមផ្លូវនៃការកោសស្បែករបស់ពួកគេ។ នេះក៏ត្រូវបានគេហៅថា dermatographia ផងដែរ។
• ការដាក់សម្ពាធលើស្បែក៖ ដូចជាការអង្គុយក្នុងទីតាំងដដែលរយៈពេលយូរ ឬស្ពាយកាបូបធ្ងន់នៅលើស្មារបស់អ្នក។

យើងក៏ហៅកន្ទួលកហមដែលបណ្តាលមកពីមូលហេតុរាងកាយ (ដូចជាជំងឺផ្តាសាយ ព្រះអាទិត្យ និងសម្ពាធ) ថា "កន្ទួលកហមរូបវន្ត"។

ពេលខ្លះវាពិបាកណាស់ក្នុងការស្វែងរកមូលហេតុនៃ "កន្ទួលរមាស់រ៉ាំរ៉ៃ" ឬកន្ទួលរមាស់ជាប់រហូតដែលយើងបានលើកឡើងពីមុន។ ប៉ុន្តែពេលខ្លះវាអាចទាក់ទងនឹងភាពទន់ខ្សោយមួយចំនួននៅក្នុងប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ ឧទាហរណ៍ ជាមួយនឹងជំងឺដូចជា "ជំងឺលុយពីស"។ ម្យ៉ាងទៀត កន្ទួលរមាស់រយៈពេលវែងទាំងនេះអាចមកពីថ្នាំមួយចំនួន អាហារ សត្វល្អិត ការឆ្លងមេរោគជាដើម។ ប៉ុន្តែភាគច្រើននៃពេលវេលា សូម្បីតែគ្រូពេទ្យក៏មិនអាចរកឃើញមូលហេតុពិតប្រាកដនៃកន្ទួលរមាស់រ៉ាំរ៉ៃទាំងនេះដែរ។

តើអ្នកឃើញរោគសញ្ញាអ្វីខ្លះនៅពេលអ្នកមានជំងឺនេះនៅលើខ្លួនរបស់អ្នក?

លក្ខណៈ​ចម្បង​នៃ​កន្ទួល​រមាស់​គឺ​ការ​លេច​ចេញ​នូវ​ស្នាម​ក្រហម និង​រមាស់។ ស្នាម​ទាំងនេះ​អាច​មើល​ទៅ​ដូច​នេះ៖

• ផ្នែកកណ្តាលអាចស្លេក។
• ពួកវាអាចមកជាចង្កោមនៅកន្លែងតែមួយ។
• រូបរាង និងទីតាំងអាចផ្លាស់ប្តូរក្នុងរយៈពេលពីរបីម៉ោង។ នោះមានន័យថា វាមិនមែនជាកន្លែងដែលវាធ្លាប់មាននៅពេលព្រឹកនោះទេ ប៉ុន្តែវាជាកន្លែងដែលវាស្ថិតនៅពេលល្ងាច។
• វាអាចមានទំហំតូចដូចចំណុចតូចមួយ ឬធំដូចចានធំមួយ។
• វារមាស់ច្រើន ហើយជួនកាលអាចមានការឈឺចាប់ក្រហាយ និងឈឺចុកចាប់។

មនុស្សមួយចំនួនក៏អាចវិវត្តទៅជាជំងឺមួយហៅថា 'angioedema' រួមជាមួយនឹងរោគសញ្ញាទាំងនេះ។ នេះអាចបណ្តាលឱ្យហើមជុំវិញភ្នែក បបូរមាត់ ដៃ ជើង ប្រដាប់ភេទ ឬបំពង់ក។ ជួនកាលរាងកាយទាំងមូលអាចឡើងក្រហម និងដូចពងបែក។ មិនត្រឹមតែប៉ុណ្ណោះទេ រោគសញ្ញាដូចជាចង្អោរ ក្អួត និងរមួលក្រពះ ជួនកាលអាចអមជាមួយបញ្ហានេះ។

អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺថា ទោះបីជាកម្រមានក៏ដោយ កន្ទួលកហម និងហើមខួរក្បាលអាចអមដោយប្រតិកម្មអាលែហ្សីធ្ងន់ធ្ងរដែលហៅថា 'ឆក់អាណាហ្វីឡាក់ទិច'។ នេះមានគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងណាស់។ វាអាចបណ្តាលឱ្យពិបាកដកដង្ហើម សម្ពាធឈាមធ្លាក់ចុះភ្លាមៗ វិលមុខ និងបាត់បង់ស្មារតី។ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះរោគសញ្ញាទាំងនេះ អ្នកគួរតែទៅមន្ទីរពេទ្យជាបន្ទាន់។

តើវេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរឿងនេះដោយរបៀបណា? (ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ)

ភាគច្រើន គ្រូពេទ្យអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺកន្ទួលកហមបានដោយគ្រាន់តែមើលស្បែកកូនរបស់អ្នក។ ប៉ុន្តែដើម្បីស្វែងរកមូលហេតុ គ្រូពេទ្យនឹងសួរអ្នក អំពីប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្ររបស់កូនអ្នក ជំងឺថ្មីៗ ថ្នាំពេទ្យ ការប៉ះពាល់នឹងសារធាតុអាឡែហ្ស៊ី និងភាពតានតឹងប្រចាំថ្ងៃ ។

ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកមានកន្ទួលរមាស់រ៉ាំរ៉ៃ គ្រូពេទ្យនឹងប្រាប់អ្នកឱ្យធ្វើកំណត់ហេតុប្រចាំថ្ងៃអំពីអ្វីដែលកូនរបស់អ្នកធ្វើ អ្វីដែលពួកគេញ៉ាំ និងកន្លែងដែលពួកគេកើតកន្ទួលរមាស់ញឹកញាប់បំផុត។ នេះត្រូវបានគេហៅថាកំណត់ត្រាប្រចាំថ្ងៃ។ នេះអាចជួយអ្នកស្វែងរកមូលហេតុ។

លើសពីនេះ ការធ្វើតេស្តមួយចំនួនអាចត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីស្វែងរកមូលហេតុពិតប្រាកដនៃកន្ទួលកហម។ ឧទាហរណ៍ ការធ្វើតេស្តឈាម ការធ្វើតេស្តអាឡែស៊ី និងការធ្វើតេស្តដើម្បីពិនិត្យមើលស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រផ្សេងទៀតដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានកន្ទួលកហម (ឧទាហរណ៍ ជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត ជំងឺរលាកថ្លើម) ។

គ្រូពេទ្យក៏ធ្វើតេស្តពិសេសៗ ដើម្បីពិនិត្យមើល «កន្ទួលកហម» ដែលយើងបាននិយាយពីមុនផងដែរ។ ឧទាហរណ៍ ពួកគេដាក់ដុំទឹកកកលើស្បែករបស់កុមារ ដើម្បីមើលថាតើពួកគេមានប្រតិកម្មទៅនឹងភាពត្រជាក់ឬអត់។ ឬពួកគេដាក់របស់ធ្ងន់ៗ ដូចជាថង់ខ្សាច់ នៅលើជើងរបស់ពួកគេ ដើម្បីមើលថាតើសម្ពាធបណ្តាលឱ្យឈឺចាប់ដែរឬទេ។

តើ​អាច​ធ្វើ​អ្វី​បាន​ដើម្បី​ព្យាបាល​ស្ថានភាព​នេះ? (ការព្យាបាល)

ភាគច្រើននៃពេលវេលា កន្ទួលកហមដែលមិនធ្ងន់ធ្ងរ ហើយទើបតែលេចឡើងភ្លាមៗ មិនត្រូវការការព្យាបាលពិសេសណាមួយឡើយ ហើយវានឹងប្រសើរឡើងដោយខ្លួនឯង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើមូលហេតុពិតប្រាកដត្រូវបានរកឃើញ ការជៀសវាងវាគឺជាផ្នែកសំខាន់នៃការព្យាបាល។ សូមគិតអំពីវាដូចជាប្រសិនបើអ្នកឈឺបន្ទាប់ពីញ៉ាំសណ្តែកដី អ្នកនឹងជៀសវាងការញ៉ាំសណ្តែកដីម្តងទៀត។

ប្រសិនបើអ្នករមាស់ខ្លាំងដោយសារតែកន្ទួលកហម គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំប្រឆាំងអ៊ីស្តាមីន។ ថ្នាំទាំងនេះដំណើរការដោយបញ្ឈប់ការបញ្ចេញអ៊ីស្តាមីនទៅក្នុងឈាម ដែលយើងបានលើកឡើងពីមុន និងគ្រប់គ្រងការរមាស់។

ចំពោះ​កន្ទួល​រមាស់​រ៉ាំរ៉ៃ គ្រូពេទ្យ​របស់​អ្នក​អាច​ចេញវេជ្ជបញ្ជា​ថ្នាំ​ប្រឆាំង​អ៊ីស្តាមីន​ដែល​មិន​ធ្វើ​ឲ្យ​ងងុយគេង ថ្នាំ​ដែល​មិន​ចាំបាច់​មាន​វេជ្ជបញ្ជា ឬ​ថ្នាំ​តាម​វេជ្ជបញ្ជា​ឲ្យ​លេប​ជា​រៀងរាល់ថ្ងៃ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មិនមែន​ថ្នាំ​ទាំងអស់​សុទ្ធតែ​មាន​ប្រសិទ្ធភាព​សម្រាប់​មនុស្ស​គ្រប់គ្នា​នោះទេ។ ដូច្នេះ​វា​ជា​ការសំខាន់​ក្នុង​ការ​ពិភាក្សា​ជាមួយ​គ្រូពេទ្យ​របស់​អ្នក ដើម្បី​ស្វែងរក​ថ្នាំ​ដែល​ត្រឹមត្រូវ​សម្រាប់​កូន​របស់​អ្នក។

ប្រសិនបើថ្នាំប្រឆាំងអ៊ីស្តាមីនដែលមិនធ្វើឱ្យងងុយគេងមិនជួយទេ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំប្រឆាំងអ៊ីស្តាមីនដែលខ្លាំងជាង ថ្នាំដទៃទៀត ឬថ្នាំផ្សំគ្នា។ កម្រណាស់ដែលគ្រូពេទ្យអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំគ្រាប់ស្តេរ៉ូអ៊ីត ឬទឹកដើម្បីព្យាបាលកន្ទួលរមាស់រ៉ាំរ៉ៃ។ ប៉ុន្តែ ជាធម្មតាវាគ្រាន់តែសម្រាប់រយៈពេលខ្លីប៉ុណ្ណោះ (ប្រហែល 5 ថ្ងៃទៅ 2 សប្តាហ៍)។ហេតុផលសម្រាប់បញ្ហានេះគឺដើម្បីការពារផលប៉ះពាល់ដែលអាចកើតមាននៃថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីត។

អ្វីដែលត្រូវធ្វើក្នុងករណីមានអាសន្ន? (ក្នុងករណីមានអាសន្ន)

ការឆក់អាណាហ្វីឡាក់ទិច ដែលជាប្រតិកម្មអាលែហ្សីធ្ងន់ធ្ងរដែលបណ្តាលឱ្យមានកន្ទួលកហម ឬហើមខួរក្បាល គឺកម្រមានណាស់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើវាកើតឡើងមែន ការយកចិត្តទុកដាក់ខាងវេជ្ជសាស្ត្រជាបន្ទាន់គឺចាំបាច់ណាស់។

គ្រូពេទ្យណែនាំកុមារដែលមានអាឡែស៊ីធ្ងន់ធ្ងរឱ្យយកថ្នាំចាក់ដែលហៅថា epinephrine ជាប់ជានិច្ច។ ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកមានហានិភ័យនៃប្រតិកម្មអាឡែស៊ីធ្ងន់ធ្ងរ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងបង្រៀនអ្នក និងកូនរបស់អ្នកពីរបៀបចាក់ថ្នាំដោយសុវត្ថិភាពក្នុងករណីមានអាសន្ន។

ដូច្នេះ ចូរយើងចាំអ្វីដែលយើងបាននិយាយ? (សារយកទៅផ្ទះ)

មិនអីទេ ដូច្នេះសូមយើងពិនិត្យមើលការពិតសំខាន់បំផុតអំពី 'Urticaria' ឬកន្ទួលកហមដែលយើងបាននិយាយនៅថ្ងៃនេះ យល់ទេ?

• កន្ទួលកហមមានពណ៌ក្រហម រមាស់ និងឡើងលើស្បែក។ វាជារឿងធម្មតាណាស់។
• ភាគច្រើននៃពេលវេលា ទាំងនេះបណ្តាលមកពីអាឡែស៊ី ប៉ុន្តែក៏អាចមានហេតុផលផ្សេងទៀតផងដែរ។
• ប្រសិនបើអាចធ្វើទៅបាន វាជាការល្អបំផុតក្នុងការកំណត់ និងជៀសវាងកត្តាជំរុញឱ្យមានរោគសញ្ញាទាំងនេះ។
• មានថ្នាំប្រឆាំងអ៊ីស្តាមីនដើម្បីកាត់បន្ថយការរមាស់។
• កន្ទួលរមាស់ខ្លះនឹងបាត់ទៅវិញដោយខ្លួនឯង ប៉ុន្តែប្រសិនបើវានៅតែបន្ត (កន្ទួលរមាស់រ៉ាំរ៉ៃ) អ្នកគួរតែទៅជួបគ្រូពេទ្យ និងទទួលការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ។
• > ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះរោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរដូចជាពិបាកដកដង្ហើម ហើមបំពង់ក ឬវិលមុខ វាជារឿងបន្ទាន់។ សូមទៅមន្ទីរពេទ្យជាបន្ទាន់។
• កុំបារម្ភអី មានវិធីព្យាបាលល្អៗសម្រាប់ស្ថានភាពនេះ។ អ្វីដែលសំខាន់បំផុតគឺត្រូវពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក និងទទួលបានដំបូន្មានត្រឹមត្រូវ។

កន្ទួល រមាស់, កន្ទួលរមាស់, ជំងឺស្បែក, អាឡែស៊ី, ជំងឺកុមារ, អ៊ីស្តាមីន