តើកូនតូចរបស់អ្នកក៏កំពុងមានជំងឺចម្លែកនេះបន្ទាប់ពីជំងឺកូវីដ-១៩ ដែរឬទេ? ចូរយើងនិយាយអំពីរោគសញ្ញារលាកប្រព័ន្ធច្រើនប្រព័ន្ធចំពោះកុមារ (MIS-C)!

អ្នកប្រហែលជាធ្លាប់បានលឺអំពីវីរុសកូវីដ-១៩។ យើងដឹងថាភាគច្រើននៃពេលវេលា នៅពេលដែលកុមារតូចៗឆ្លងជំងឺនេះ វាមិនប៉ះពាល់ដល់ពួកគេធ្ងន់ធ្ងរដូចមនុស្សពេញវ័យនោះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ កុមារមួយចំនួនអាចវិវត្តទៅជារោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរជាងនេះ ពីរបីសប្តាហ៍បន្ទាប់ពីឆ្លងជំងឺកូវីដ-១៩។ នោះហើយជាអ្វីដែលគ្រូពេទ្យហៅថា រោគសញ្ញារលាកប្រព័ន្ធច្រើនចំពោះកុមារ ឬហៅកាត់ថា MIS-C ។ អ្នកជំនាញនៅតែកំពុងស្វែងយល់ថាវាជាអ្វី និងមូលហេតុដែលវាកើតឡើងចំពោះកុមារមួយចំនួនប៉ុណ្ណោះ។ ប៉ុន្តែវាជារឿងសំខាន់ដែលត្រូវដឹងអំពីវា។

តើ MIS-C ឬ​ស្ថានភាព​វេជ្ជសាស្ត្រ​នេះ​ជា​អ្វី​ឲ្យ​ប្រាកដ?

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ MIS-C គឺជា​ស្ថានភាព​មួយ​ដែល​ប្រព័ន្ធ ឬ​សរីរាង្គ​ច្រើន​នៅក្នុង​រាងកាយ​របស់​កុមារ​រលាក​ក្នុងពេល​តែមួយ។ សូម​គិត​អំពី​វា នៅពេលដែល​រាងកាយ​របស់​យើង​កំពុង​ប្រយុទ្ធប្រឆាំង​នឹង​ការឆ្លង​មេរោគ ប្រព័ន្ធ​ភាពស៊ាំ​របស់​យើង​ក្លាយជា​សកម្ម​ខ្លាំងពេក។ ពេលខ្លះ បន្ទាប់ពី​ការឆ្លង​មេរោគ COVID-19 ប្រព័ន្ធ​ភាពស៊ាំ​នេះ​លែង​អាច​គ្រប់គ្រង​បាន ហើយ​ចាប់ផ្តើម​ប៉ះពាល់​ដល់​ផ្នែក​ផ្សេងៗ​នៃ​រាងកាយ។ នោះហើយជាអ្វីដែលកើតឡើងជាចម្បងនៅក្នុង MIS-C។

នេះមិនមែនជាអ្វីដែលកើតឡើងក្នុងរយៈពេលពីរឬបីថ្ងៃបន្ទាប់ពីឆ្លងជំងឺកូវីដ-១៩ នោះទេ។ ជាធម្មតាវា ត្រូវចំណាយពេលពីពីរទៅប្រាំមួយសប្តាហ៍បន្ទាប់ពី ឆ្លងជំងឺកូវីដ-១៩ ដើម្បីវិវត្តទៅជារោគសញ្ញា MIS-C ទាំងនេះ។ ដូច្នេះ ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកទើបតែឆ្លងជំងឺកូវីដ-១៩ ឬបានប៉ះពាល់ជិតស្និទ្ធជាមួយនរណាម្នាក់ដែលមានជំងឺកូវីដ-១៩ វាជាគំនិតល្អក្នុងការប្រុងប្រយ័ត្នបន្តិចអំពីរឿងនេះ។

តើ​រោគសញ្ញា​នៃ​ជំងឺ MIS-C មាន​អ្វីខ្លះ? តើ​យើង​អាច​សម្គាល់​វា​ដោយ​របៀប​ណា?

កុមារដែលមាន MIS-C អាចមានរោគសញ្ញាជាច្រើនប្រភេទ ពីព្រោះពួកគេជួបប្រទះការរលាកពាសពេញរាងកាយរបស់ពួកគេ។ មិនមែនកុមារទាំងអស់សុទ្ធតែមានរោគសញ្ញាទាំងអស់នេះទេ ហើយភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសញ្ញាអាចប្រែប្រួល។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មានរោគសញ្ញាទូទៅមួយចំនួនដែលអាចមើលឃើញ៖

• គ្រុនក្តៅជាប់រហូត៖ អ្នកប្រហែលជាមានគ្រុនក្តៅដែលមិនថយចុះរយៈពេលជាច្រើនថ្ងៃ។
• ឈឺពោះ៖ រោគសញ្ញាអាចរួមមាន ឈឺពោះធ្ងន់ធ្ងរ ចង្អោរ ក្អួត ឬរាគ។
• កន្ទួលលើស្បែក៖ កន្ទួលក្រហម និងរមាស់អាចលេចឡើងនៅផ្នែកផ្សេងៗនៃរាងកាយ។
• បបូរមាត់ឡើងក្រហម និងប្រេះ៖ បបូរមាត់អាចក្លាយទៅជាស្ងួត ក្រហម និងអាចប្រេះ។ វាដូចជាការនិយាយថា "បបូរមាត់កំពុងឆេះ"។
• ភ្នែកក្រហម៖ ផ្នែកសនៃភ្នែកអាចប្រែជាក្រហម ហើយមើលទៅហាក់ដូចជាក្រហមដូចឈាម។ យើងនិយាយថា "ភ្នែកក្រហមដូចឈាម"។
• ហើម និងឡើងក្រហមនៃដៃ និងជើង៖ បាតដៃ និងបាតជើងអាចឡើងក្រហម និងហើម។

គ្រាន់តែដោយសារតែអ្នកមានរោគសញ្ញាមួយ ឬពីរក្នុងចំណោមរោគសញ្ញាទាំងនេះ មិនមានន័យថាអ្នកមាន MIS-C នោះទេ។ រោគសញ្ញាទាំងនេះក៏អាចត្រូវបានគេមើលឃើញនៅក្នុងជំងឺទូទៅផ្សេងទៀតផងដែរ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកមានគ្រុនក្តៅជាប់រហូត និងមានរោគសញ្ញាច្រើនជាងមួយក្នុងចំណោមរោគសញ្ញាទាំងនេះ (ឧទាហរណ៍ គ្រុនក្តៅដែលមានការឈឺពោះ និងឈឺខ្លួន) អ្នកពិតជាគួរតែទៅជួបគ្រូពេទ្យ។

រោគសញ្ញាដែលត្រូវការការយកចិត្តទុកដាក់ជាបន្ទាន់!

ពេលខ្លះស្ថានភាពរបស់កុមារដែលមាន MIS-C អាចកាន់តែអាក្រក់ទៅៗយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ដូច្នេះ សញ្ញាព្រមានខាងក្រោមគួរតែត្រូវបានសង្កេតឃើញ៖ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកបង្ហាញរោគសញ្ញាណាមួយទាំងនេះ អ្នកគួរតែនាំពួកគេទៅកាន់ផ្នែកសង្គ្រោះបន្ទាន់ (ETU) របស់មន្ទីរពេទ្យដែលនៅជិតបំផុតជាបន្ទាន់៖

• ប្រសិនបើកុមារហាក់ដូចជាឈឺចាប់ខ្លាំង ឬហាក់ដូចជាងងុយគេងខ្លាំងពេក ឬច្របូកច្របល់។
• ប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍ថាអ្នកពិបាកដកដង្ហើម ឬប្រសិនបើអត្រាដកដង្ហើមរបស់អ្នកហាក់ដូចជាកើនឡើង។
• ប្រសិនបើអ្នកកំពុងនិយាយអំពីការឈឺទ្រូង។
• ប្រសិនបើអ្នកមានអាការៈឈឺពោះធ្ងន់ធ្ងរ។
• ប្រសិនបើបបូរមាត់ ឬមុខរបស់អ្នកមើលទៅមានពណ៌ខៀវ (នេះមានន័យថារាងកាយមិនទទួលបានអុកស៊ីសែនគ្រប់គ្រាន់)។

នៅពេលនេះ កុំភ្លេចប្រាប់គ្រូពេទ្យ ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកទើបតែឆ្លងជំងឺកូវីដ-១៩ ឬបានប៉ះពាល់ជាមួយនរណាម្នាក់ដែលមានជំងឺកូវីដ-១៩។

តើ​ផលវិបាក​អ្វី​ទៀត​ដែល​អាច​កើតឡើង​ដោយសារ MIS-C?

ជំងឺ MIS-C គឺជាស្ថានភាពមួយដែលអាចប៉ះពាល់ដល់កុមារម្នាក់ខុសពីកុមារម្នាក់ទៀត។ ការរលាកនៅក្នុងខ្លួននេះអាចបំផ្លាញសរីរាង្គផ្សេងៗ។ ផលប៉ះពាល់ចម្បងអាចរួមមាន៖

• បេះដូង៖ សាច់ដុំបេះដូងអាចចុះខ្សោយ ហើយមុខងារបេះដូងអាចនឹងចុះខ្សោយ។
• កោសិកាឈាម និងសរសៃឈាម៖ បញ្ហាកំណកឈាម និងការរលាកសរសៃឈាមអាចកើតឡើង។
• ស្បែក៖ រឿងដូចជាការខូចខាតដែលយើងបាននិយាយពីមុន។
• ប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ៖ បញ្ហាដូចជាឈឺពោះ និងរាគអាចធ្ងន់ធ្ងរ។
• ភ្នែក៖ រោគសញ្ញាដូចជាភ្នែកឡើងក្រហម។

ពេលខ្លះ ការខូចខាតនេះ ជាពិសេសចំពោះបេះដូង អាចមានផលប៉ះពាល់រយៈពេលវែង។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលវាសំខាន់ណាស់ក្នុងការសម្គាល់ជំងឺនេះឱ្យបានឆាប់ និងចាប់ផ្តើមការព្យាបាល។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បី ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ជំងឺ MIS-C បានត្រឹមត្រូវ?

រោគសញ្ញានៃជំងឺ MIS-C អាចស្រដៀងគ្នាទៅនឹងជំងឺដទៃទៀត។ ឧទាហរណ៍ ស្ថានភាពដូចជា ជំងឺ Kawasaki ឬ រោគសញ្ញាឆក់ពុល ក៏អាចបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាស្រដៀងគ្នានេះដែរ។ ដូច្នេះ ប្រសិនបើគ្រូពេទ្យពិនិត្យកុមារ ហើយសង្ស័យថាពួកគេមានជំងឺ MIS-C ពួកគេនឹងធ្វើតេស្តជាច្រើនដើម្បីបញ្ជាក់ពីរោគវិនិច្ឆ័យ។

តើការធ្វើតេស្តអ្វីខ្លះកំពុងត្រូវបានធ្វើឡើងសម្រាប់រឿងនេះ?

ការធ្វើតេស្តកូវីដ-១៩ ត្រូវបានប្រើជាចម្បងដើម្បីកំណត់ថាតើកុមារបានឆ្លងជំងឺកូវីដ-១៩ ឬបានបង្កើតអង្គបដិប្រាណពីការឆ្លងមេរោគពីមុនឬអត់។ លើសពីនេះ ការធ្វើតេស្តត្រូវបានប្រើដើម្បីកំណត់វិសាលភាពនៃការរលាកនៅក្នុងខ្លួន និងថាតើមានការខូចខាតដល់សរីរាង្គផ្សេងៗដែរឬទេ។ ទាំងនេះអាចរួមមាន៖

• ការធ្វើតេស្តឈាម និងការធ្វើតេស្តទឹកនោម៖ ទាំងនេះអាចពិនិត្យមើលរឿងជាច្រើន ដូចជាកម្រិតនៃការរលាកនៅក្នុងខ្លួន (សញ្ញាសម្គាល់ការរលាក) មុខងាររបស់សរីរាង្គផ្សេងៗ និងស្ថានភាពនៃកោសិកាឈាម។
• ការថតកាំរស្មីអ៊ិចទ្រូង៖ ពិនិត្យមើលរឿងដូចជាស្ថានភាពសួត និងទំហំនៃបេះដូង។
• ការធ្វើតេស្តពិសេសដែលពិនិត្យបេះដូង៖
• ECG (អេឡិចត្រូកាឌីយ៉ូក្រាម)៖ នេះសាកល្បងសកម្មភាពអគ្គិសនីនៃបេះដូង។
• អេកូកាឌីយ៉ូក្រាម (អ៊ុលត្រាសោនបេះដូង)៖ នេះគឺដូចជាអ៊ុលត្រាសោនបេះដូងដែរ។ វាអាចពិនិត្យមើលរឿងសំខាន់ៗជាច្រើនដូចជារចនាសម្ព័ន្ធនៃបេះដូង មុខងារនៃសាច់ដុំ និងស្ថានភាពនៃសន្ទះបេះដូង។
• អ៊ុលត្រាសោនពោះ៖ ដើម្បីពិនិត្យមើលស្ថានភាពនៃសរីរាង្គនៅក្នុងពោះ ដូចជាថ្លើម និងលំពែង។

ជំនួយពីគ្រូពេទ្យឯកទេស

ដោយសារតែ MIS-C ជាស្ថានភាពស្មុគស្មាញ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងការព្យាបាលច្រើនតែពាក់ព័ន្ធនឹងក្រុមអ្នកឯកទេសមកពីវិស័យផ្សេងៗគ្នា មិនមែនគ្រាន់តែវេជ្ជបណ្ឌិតម្នាក់នោះទេ។ ក្រុមនេះអាចរួមមាន៖

• អ្នកឯកទេសខាងជំងឺឆ្លង
• គ្រូពេទ្យឯកទេសបេះដូង
• អ្នកឯកទេសខាង ជំងឺរលាកសន្លាក់
• អ្នកឯកទេសផ្នែកឈាមវិទ្យា
• អ្នកឯកទេសថែទាំសំខាន់ៗ

វាគឺតាមរយៈការផ្សំចំណេះដឹងរបស់មនុស្សទាំងអស់នេះ ទើបអាចសម្រេចចិត្តលើការព្យាបាលដ៏ល្អបំផុតសម្រាប់កុមារ។

តើ MIS-C ត្រូវបានព្យាបាលយ៉ាងដូចម្តេច?

ការព្យាបាលជំងឺ MIS-C មានភាពខុសប្លែកគ្នាពីកុមារម្នាក់ទៅកុមារម្នាក់។ វាអាស្រ័យលើរោគសញ្ញា និងលទ្ធផលតេស្តរបស់កុមារ។ គោលដៅចម្បងនៃការព្យាបាលគឺដើម្បី៖

• ការកាត់បន្ថយការរលាកនៅក្នុងខ្លួន។
• ការពារការកកឈាមដោយមិនចាំបាច់។
• ដើម្បីការពារសរីរាង្គដែលរងផលប៉ះពាល់ពីការខូចខាតបន្ថែមទៀត។

វេជ្ជបណ្ឌិតអាចប្រើវិធីព្យាបាលផ្សេងៗគ្នាសម្រាប់បញ្ហានេះ៖

• អុកស៊ីសែន៖ ប្រសិនបើអ្នកពិបាកដកដង្ហើម។
• ថ្នាំ៖ ថ្នាំដូចជា ស្តេរ៉ូអ៊ីត ដើម្បីកាត់បន្ថយការរលាក ថ្នាំដែលហៅថា អ៊ីមម៉ូណូក្លូប៊ូលីន (IVIG) ដើម្បីគ្រប់គ្រងប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ និងថ្នាំដើម្បីការពារការកកឈាមអាចត្រូវបានផ្តល់ឱ្យ។
• សារធាតុរាវតាមសរសៃឈាម (IV): សារធាតុដូចជាទឹកអំបិល ត្រូវបានផ្តល់ឱ្យ ប្រសិនបើរាងកាយខ្សោះជាតិទឹក ឬប្រសិនបើសម្ពាធឈាមទាប។

ប្រសិនបើស្ថានភាពរបស់កុមារមួយចំនួនធ្ងន់ធ្ងរ ពួកគេប្រហែលជាត្រូវបញ្ជូន ទៅបន្ទប់ថែទាំដែលពឹងផ្អែកខ្លាំង (ICU) និងទទួលការព្យាបាលក្រោមការសង្កេតពិសេស។

រឿងសំខាន់ៗផ្សេងទៀតដែលត្រូវដឹង

នៅពេលនិយាយអំពី MIS-C វាជាការល្អក្នុងការចងចាំរឿងមួយចំនួនទៀត។

តើខ្ញុំនៅតែត្រូវការថែទាំបន្ទាប់ពីចាកចេញពីមន្ទីរពេទ្យដែរឬទេ?

កុមារភាគច្រើនជាសះស្បើយបន្ទាប់ពីការព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ កុមារមួយចំនួនអាចមានបញ្ហារយៈពេលវែងដោយសារតែ MIS-C។ ដូច្នេះវាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការបន្តថែទាំកូនរបស់អ្នកតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យ សូម្បីតែបន្ទាប់ពីអ្នកចេញពីមន្ទីរពេទ្យក៏ដោយ។

ឧទាហរណ៍៖

• កុមារដែលបេះដូងរបស់ពួកគេរងផលប៉ះពាល់ដោយ MIS-C នឹងបន្តបញ្ជូនទៅជួប គ្រូពេទ្យឯកទេសបេះដូង។អ្នកនឹងត្រូវជួប និងពិនិត្យសុខភាពជាប្រចាំ។ អ្នកក៏ប្រហែលជាត្រូវកំណត់ការហាត់ប្រាណ ការរត់ និងការលេងរបស់អ្នកមួយរយៈផងដែរ។ អ្នកនឹងត្រូវស្នាក់នៅបែបនោះរហូតដល់គ្រូពេទ្យនិយាយថា "មិនអីទេ ឥឡូវគ្មានបញ្ហាទេ"។
• ប្រសិនបើអ្នកបន្តប្រើថ្នាំដូចជា ស្តេរ៉ូអ៊ីត ដើម្បីកាត់បន្ថយការរលាក អ្នកគួរតែពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យ ឯកទេសជំងឺរលាកសន្លាក់ ឬ គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងអរម៉ូន ដើម្បីកាត់បន្ថយ ឬផ្លាស់ប្តូរថ្នាំឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។

ដូច្នេះវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការអនុវត្តតាមការណែនាំដែលផ្តល់ដោយវេជ្ជបណ្ឌិតយ៉ាងច្បាស់លាស់ ហើយនាំកុមារទៅគ្លីនិកសមស្រប។

វិធីល្អបំផុតដើម្បីការពារ MIS-C

តាមពិតទៅ MIS-C គឺជា ស្ថានភាពកម្រមួយ ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ដោយសារតែវាអាចធ្ងន់ធ្ងរ យើងគួរតែព្យាយាមការពារខ្លួនយើងពីវាតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ វិធីល្អបំផុតដើម្បីការពារ MIS-C គឺ ត្រូវជៀសវាងការឆ្លងមេរោគ COVID-19។

• ដើម្បីសម្រេចគោលដៅនោះ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ ដែលមនុស្សគ្រប់គ្នាដែលមានអាយុលើសពី 6 ខែត្រូវទទួលវ៉ាក់សាំងកូវីដ-១៩ និងធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពវាជាប្រចាំ ។ វ៉ាក់សាំងថ្មីៗដែលមាននាពេលបច្ចុប្បន្នផ្តល់ការការពារប្រឆាំងនឹង វ៉ារ្យ៉ង់ កូវីដ-១៩ ទូទៅបំផុត។

ចូរចងចាំរឿងទាំងនេះ ដើម្បីការពារខ្លួនអ្នកពីជំងឺទូទៅ។

ដើម្បីទប់ស្កាត់ការរីករាលដាលនៃជំងឺណាមួយ មិនមែនគ្រាន់តែជំងឺកូវីដ-១៩ នោះទេ វាជាការល្អសម្រាប់មនុស្សគ្រប់គ្នាក្នុងការអនុវត្តតាមទម្លាប់សុខភាពសាមញ្ញៗទាំងនេះ៖

• លាងដៃរបស់អ្នកឱ្យបានញឹកញាប់ និងហ្មត់ចត់។ លាងដៃរបស់អ្នកជាមួយសាប៊ូ និងទឹកយ៉ាងហោចណាស់ 20 វិនាទី។ ប្រសិនបើសាប៊ូ និងទឹកមិនមានទេ សូមប្រើទឹកលាងដៃដែលមានផ្ទុកជាតិអាល់កុលយ៉ាងហោចណាស់ 60%។
• ជៀសវាងការប៉ះពាល់ជិតស្និទ្ធជាមួយមនុស្សដែលឈឺ។ ជៀសវាងការប៉ះពាល់ជិតស្និទ្ធជាមួយមនុស្សដែលមានរោគសញ្ញាដូចជាគ្រុនក្តៅ ក្អក និងផ្តាសាយ។
• រក្សាផ្ទៃដែលប៉ះពាល់ញឹកញាប់ឱ្យស្អាត។ ជូតចំណុចទាញទ្វារ តុបញ្ជរ និងទូរស័ព្ទឱ្យបានទៀងទាត់។
• ព្យាយាមដកដង្ហើមខ្យល់អាកាសបរិសុទ្ធឱ្យបានច្រើនតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ ប្រសិនបើអ្នកនៅក្នុងផ្ទះ សូមបើកបង្អួច ហើយឱ្យខ្យល់អាកាសបរិសុទ្ធចូលមក។ វាក៏ល្អផងដែរក្នុងការចេញទៅខាងក្រៅ។

ជា ចុងក្រោយ សូមចងចាំរឿងនេះ (សារយកទៅផ្ទះ)

មិនអីទេ ដូច្នេះយើងបាននិយាយច្រើនអំពី MIS-C។ រឿងសំខាន់ដែលត្រូវចងចាំគឺថា នេះគឺជា ស្ថានភាពដ៏កម្រមួយ ប៉ុន្តែអាចធ្ងន់ធ្ងរ។ វាមានទំនាក់ទំនងជាមួយការឆ្លងមេរោគ COVID-19។

ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកមានគ្រុនក្តៅជាប់រហូត និងមានរោគសញ្ញាច្រើនជាងមួយក្នុងចំណោមរោគសញ្ញាផ្សេងទៀតដែលយើងបានពិភាក្សា (ដូចជាឈឺពោះ ឈឺខ្លួន ភ្នែកក្រហម) កុំ ខ្ជះខ្ជាយពេលវេលា ហើយត្រូវទៅពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។ កាលណាអ្នកសម្គាល់ និងចាប់ផ្តើមការព្យាបាលកាន់តែឆាប់ កូនរបស់អ្នកទំនងជានឹងជាសះស្បើយកាន់តែច្រើន។

កុំភ័យស្លន់ស្លោ ប៉ុន្តែ ត្រូវប្រុងប្រយ័ត្ន។ ចាត់វិធានការចាំបាច់ដើម្បីការពារខ្លួនអ្នកពីជំងឺកូវីដ-១៩។ សូមជូនពរអ្នក និងក្រុមគ្រួសាររបស់អ្នកឱ្យមានសុខភាពល្អ!

MIS -C, កុមារ COVID-19, រោគសញ្ញាឆ្លងមេរោគច្រើនប្រព័ន្ធ, កុមារ, គ្រុនក្តៅ, រលាក, ជំងឺបេះដូង