តើអ្នកដឹងអំពីសម្ពាធដែលផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅកាន់បេះដូងទេ? (សម្ពាធសរសៃឈាម) ចូរយើងយល់វាដោយសាមញ្ញ

ប្រសិនបើអ្នកសួរថាសរីរាង្គសំខាន់បំផុតនៅក្នុងរាងកាយរបស់យើងជាអ្វី មនុស្សជាច្រើនដូចជាអ្នកដែរ នឹងនិយាយថា "បេះដូង"។ គ្មានអ្វីចម្លែកទេ។ ដោយសារតែបេះដូងគឺជាម៉ាស៊ីនដ៏អស្ចារ្យមួយដែលដំណើរការមិនឈប់ឈរ ដោយគ្មានការសម្រាកសូម្បីតែមួយវិនាទី ចាប់តាំងពីថ្ងៃដែលយើងកើតមក។ ដូច្នេះដើម្បីដំណើរការមិនឈប់ឈរ បេះដូងត្រូវការទទួលបានការផ្គត់ផ្គង់ឈាមល្អ ពោលគឺអុកស៊ីសែន និងអាហារូបត្ថម្ភ មែនទេ? ថ្ងៃនេះយើងនឹងនិយាយអំពីរឿងសំខាន់មួយដែលជួយក្នុងរឿងនោះ ប៉ុន្តែយើងមិនសូវនិយាយអំពីវាច្រើនទេក្នុងជីវិតប្រចាំថ្ងៃរបស់យើង។

តើសម្ពាធឈាមក្នុងសរសៃឈាមបេះដូងជាអ្វី?

ឈ្មោះនេះអាចស្តាប់ទៅស្មុគស្មាញបន្តិច។ ប៉ុន្តែសូមឱ្យវាសាមញ្ញ។ សូមគិតអំពីប្រព័ន្ធបំពង់ដែលនាំទឹកមកផ្ទះរបស់អ្នក។ ដើម្បីឱ្យទឹកហូរពីធុងទឹកទៅផ្ទះបាយ និងបន្ទប់ទឹក ត្រូវតែមានសម្ពាធខ្លះ ពោលគឺកម្លាំងរុញច្រាន មែនទេ? ប្រសិនបើសម្ពាធមិនគ្រប់គ្រាន់ ទឹកនឹងហូរយឺតៗ ឬឈប់ហូរទាល់តែសោះ។

នោះហើយជារបៀបដែលវាកើតឡើងចំពោះបេះដូងរបស់យើង។ ទោះបីជាបេះដូងបូមឈាមទៅកាន់រាងកាយទាំងមូលរបស់យើងក៏ដោយ សាច់ដុំបេះដូងក៏ត្រូវការឈាមដើម្បីដំណើរការផងដែរ។ ឈាមនេះត្រូវបានផ្គត់ផ្គង់ទៅបេះដូងតាមរយៈប្រព័ន្ធសរសៃឈាមពិសេសមួយដែលហៅថា សរសៃឈាមបេះដូង ។ ដូច្នេះ សម្ពាធឈាមក្នុងសរសៃឈាមបេះដូង (CPP) គឺគ្រាន់តែជាសម្ពាធដែលត្រូវការដើម្បីរុញឈាមឆ្លងកាត់សរសៃឈាមបេះដូងចូលទៅក្នុងសាច់ដុំបេះដូង។ ម្យ៉ាងវិញទៀត សម្ពាធនេះកំណត់ថាតើបេះដូងទទួលបានអុកស៊ីសែន និងសារធាតុចិញ្ចឹមដែលវាត្រូវការឬអត់។

ហេតុអ្វីបានជាសម្ពាធនេះសំខាន់ម៉្លេះ?

ការរក្សាកម្រិត CPP ដែលមានសុខភាពល្អគឺមានសារៈសំខាន់សម្រាប់មុខងារបេះដូង។ មានហេតុផលជាច្រើនសម្រាប់រឿងនេះ។

• ការផ្តល់ថាមពលដល់បេះដូង៖ បេះដូងត្រូវការលោតជាបន្តបន្ទាប់។ នេះតម្រូវឱ្យមានថាមពលច្រើន។ ថាមពលនោះបានមកពីអុកស៊ីសែន។ CPP ធានាថាសាច់ដុំបេះដូងទទួលបានអុកស៊ីសែនគ្រប់គ្រាន់។
• ការសម្របខ្លួនទៅនឹងតម្រូវការដែលកំពុងផ្លាស់ប្តូរ៖ ស្រមៃថាអ្នកកំពុងឡើងជណ្តើរ ហាត់ប្រាណ ឬមានអារម្មណ៍ថប់បារម្ភបន្តិច។ នៅពេលនេះ បេះដូងរបស់អ្នកលោតញាប់ជាងមុន មែនទេ? នោះមានន័យថា បេះដូងរបស់អ្នកត្រូវការអុកស៊ីសែនច្រើនជាងធម្មតា។ នៅពេលនោះ ដើម្បីបំពេញតម្រូវការអុកស៊ីសែនដែលកើនឡើង សម្ពាធឈាម (CPP) នេះត្រូវតែត្រឹមត្រូវ។
• ផលប៉ះពាល់លើរាងកាយទាំងមូល៖ ប្រសិនបើបេះដូងមិនដំណើរការត្រឹមត្រូវទេ វានឹងប៉ះពាល់ដល់រាងកាយទាំងមូល។ ពីព្រោះបេះដូងបូមឈាមទៅកាន់ខួរក្បាល តម្រងនោម ថ្លើម និងអ្វីៗទាំងអស់នេះ។ ដូច្នេះប្រសិនបើបេះដូងមិនទទួលបានឈាមគ្រប់គ្រាន់ទេ វាអាចប៉ះពាល់ដោយប្រយោលដល់មុខងាររបស់សរីរាង្គផ្សេងទៀត។

និយាយ​ឲ្យ​ចំ​ទៅ CPP គឺជា​សូចនាករ​សំខាន់​មួយ​ដែល​បង្ហាញ​ថា​តើ​បេះដូង​មាន​សុខភាព​ល្អ​ឬ​អត់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាមិនមែនជាអ្វីដែលយើងវាស់ជាប្រចាំដូចយើងវាស់សម្ពាធឈាមនោះទេ។

តើជំងឺអ្វីខ្លះដែលអាចវិវឌ្ឍន៍ប្រសិនបើមានបញ្ហាជាមួយ CPP នេះ?

ប្រសិនបើសម្ពាធឈាមក្នុងសរសៃឈាមបេះដូងធ្លាក់ចុះទាបខ្លាំងដល់កម្រិតគ្រោះថ្នាក់ វាមានន័យថាសាច់ដុំបេះដូងមិនទទួលបានអុកស៊ីសែនគ្រប់គ្រាន់ទេ។ ក្នុងន័យវេជ្ជសាស្ត្រ យើងហៅស្ថានភាពនេះថា Myocardial Ischemia ។

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ វា​ដូចជា​កោសិកា​បេះដូង​កំពុង​មាន​បញ្ហា​ក្នុង​ការ «ដកដង្ហើម»។ ប្រសិនបើ​ស្ថានភាព​នេះ​មាន​រយៈពេល​លើសពី​ពីរបី​នាទី កោសិកា​សាច់ដុំ​បេះដូង​នឹង​ចាប់ផ្តើម​ស្លាប់​ដោយ​គ្មាន​អុកស៊ីសែន។ នោះ​ជា​អ្វី​ដែល​យើង​ហៅថា ​គាំងបេះដូង ។

ចូរយើងពិនិត្យមើលស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រមួយចំនួនទៀតដែលអាចទាក់ទងនឹងបញ្ហាដែលបណ្តាលមកពី CPP នេះខាងក្រោម។

ស្ថានភាពដែលបញ្ហាជាមួយ CPP ទំនងជាកើតឡើង

អ្នកទំនងជាមានបញ្ហាជាមួយ CPP ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺបេះដូងរួចហើយ ឬប្រសិនបើបេះដូងរបស់អ្នកត្រូវការអុកស៊ីសែនបន្ថែម។ ឧទាហរណ៍៖

• ពេលហាត់ប្រាណ ឬធ្វើការងារធ្ងន់ៗ
• នៅពេលស្ថិតនៅក្រោម ភាពតានតឹង ធ្ងន់ធ្ងរ
• បន្ទាប់ពីញ៉ាំអាហាររួច (ព្រោះឈាមត្រូវការដើម្បីរំលាយអាហារ)
• ពេលប៉ះពាល់ នឹងបរិស្ថានត្រជាក់

តើគ្រូពេទ្យវាស់សម្ពាធនេះដោយរបៀបណា?

នេះជារឿងសំខាន់បំផុត។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកមិនវាស់ CPP នេះដូចដែលអ្នកវាស់សម្ពាធឈាមរបស់អ្នកជាធម្មតានៅពេលអ្នកទៅគ្លីនិកនោះទេ។ វាតម្រូវឱ្យមានវិធីសាស្ត្រពិសេសដើម្បីវាស់វា។ ម្យ៉ាងទៀត វាត្រូវបានវាស់តែនៅពេលដែលសង្ស័យថាមានបញ្ហាបេះដូង ឬនៅពេលដែលមានអ្វីមួយទាក់ទងនឹងបេះដូង ដូចជាការវះកាត់បេះដូងជាដើម។

សន្ទស្សន៍ CPP ត្រូវបានគណនាដោយការវាស់វែងពីរ ហើយដកមួយចេញពីមួយទៀត។ នោះមានន័យថាមានរូបមន្តសាមញ្ញមួយ៖

CPP = ADP - LVEDP

ឥឡូវ​សូម​មើល​ថា​អក្សរ​ទាំង​នេះ​និយាយ​អ្វី។

ចូរយើងយល់ជាមួយឧទាហរណ៍មួយ។

ស្រមៃថា ADP (សម្ពាធឈាមស៊ីស្តូលិកទាប) របស់នរណាម្នាក់គឺ 80 mm Hg។ ឧបមាថា LVEDP (សម្ពាធខាងក្នុងបេះដូង) របស់ពួកគេត្រូវបានរកឃើញថាមាន 20 mm Hg តាមរយៈការធ្វើតេស្តពិសេសមួយ។

បន្ទាប់មក CPP របស់គាត់នឹងមានៈ

CPP = 80 - 20 = 60 mm Hg

គ្រូពេទ្យពិនិត្យមើលតម្លៃនេះដើម្បីកំណត់ថាតើបេះដូងកំពុងទទួលបានឈាមគ្រប់គ្រាន់ឬអត់ ឬប្រសិនបើមានហានិភ័យណាមួយ។

ប្រព័ន្ធបេះដូង និងឈាមរត់របស់យើងគឺជាប្រព័ន្ធដ៏ស្មុគស្មាញ និងអស្ចារ្យមួយ។ សម្ពាធឈាមក្នុងសរសៃឈាមបេះដូង (CPP) គ្រាន់តែជាផ្នែកមួយដ៏សំខាន់នៃប្រព័ន្ធនោះ។ ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺបេះដូង ឬប្រសិនបើនរណាម្នាក់នៅក្នុងគ្រួសាររបស់អ្នកមានជំងឺនេះ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចប្រើពាក្យដូចនេះ។

នៅពេលបែបនេះ កុំខ្លាចក្នុងការសួរថា "ខ្ញុំមិនយល់ទេ លោកវេជ្ជបណ្ឌិត។ តើលោកអាចពន្យល់វាឱ្យសាមញ្ញម្តងទៀតបានទេ?" វាជាការទទួលខុសត្រូវរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតដែលកំពុងព្យាបាលអ្នក ក្នុងការពន្យល់អំពីរាងកាយ និងស្ថានភាពសុខភាពរបស់អ្នកឲ្យបានច្បាស់លាស់ដល់អ្នក។ អ្នកមានសិទ្ធិគ្រប់យ៉ាងក្នុងការសួរសំណួរ។