តើអ្នក ឬនរណាម្នាក់ដែលអ្នកស្គាល់ធ្លាប់ទទួលថ្នាំតាមសរសៃឈាម (IV) រយៈពេលជាច្រើនថ្ងៃ ច្រើនសប្តាហ៍ ឬច្រើនខែដែរឬទេ? ឬតើអ្នកធ្លាប់ត្រូវការបូមឈាមញឹកញាប់ដែរឬទេ? យើងទាំងអស់គ្នាដឹងពីការឈឺចាប់ ភាពមិនស្រួល និងការខូចខាតសរសៃប្រសាទដែលកើតឡើងនៅពេលត្រូវផ្លាស់ប្តូរបំពង់បូមរៀងរាល់ពីរទៅបីថ្ងៃម្តង និងការត្រូវចោះសរសៃឈាមវ៉ែនម្តងហើយម្តងទៀត ព្រោះអ្នករកវាមិនឃើញ។ សម្រាប់អ្នកដែលត្រូវការការព្យាបាលរយៈពេលវែង និងអ្នកដែលត្រូវបូមឈាមញឹកញាប់ ខ្សែ PICC គឺជាមធ្យោបាយពិសេស និងងាយស្រួលមួយដើម្បីកាត់បន្ថយភាពមិនស្រួលនៃការចោះទាំងនេះ។
តើខ្សែ PICC ជាអ្វីឲ្យពិតប្រាកដ?
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ ខ្សែ PICC (Peripherally Inserted Central Catheter) គឺជាបំពង់មួយ (catheter) ដែលត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែន។ ប៉ុន្តែវាមិនដូចបំពង់តូចមួយដែលយើងតែងតែឃើញនៅ កដៃនោះ ទេ។ វាជា បំពង់ប្លាស្ទិកដែលវែង ស្តើង អាចបត់បែនបាន និងទន់។
ជាធម្មតា វាត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែនមួយនៅក្នុងដៃរបស់អ្នក នៅពីលើកែងដៃរបស់អ្នកបន្តិច ហើយបន្ទាប់មកវីសយឺតៗឡើងសរសៃឈាមវ៉ែននោះទៅកាន់សរសៃឈាមវ៉ែនធំមួយនៅក្នុងទ្រូងរបស់អ្នក។ នៅពេលបញ្ចូលរួច មានតែបំពង់តូចមួយប៉ុណ្ណោះដែលអាចមើលឃើញតាមរយៈស្បែកដៃរបស់អ្នក។ បំពង់នេះអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីផ្តល់ថ្នាំតាមសរសៃឈាម សារធាតុរាវ និងសំណាកឈាមដែលមិនមានការឈឺចាប់។
តើអ្នកបញ្ចូលបន្ទាត់ PICC នេះដោយរបៀបណា?
នេះគឺជានីតិវិធីដ៏ស្មុគស្មាញជាងការបញ្ចូលបំពង់ធម្មតាបន្តិច ដូច្នេះវាត្រូវបានអនុវត្តដោយវេជ្ជបណ្ឌិត ឬគិលានុបដ្ឋាយិកាដែលបានទទួលការបណ្តុះបណ្តាលពិសេសសម្រាប់គោលបំណងនេះ។ ស្រមៃថាអ្នកត្រូវបានកំណត់ពេលឱ្យបញ្ចូលខ្សែ PICC ។ បន្ទាប់មកមានរឿងដូចនេះកើតឡើង។
១. ការកំណត់អត្តសញ្ញាណសរសៃឈាមវ៉ែន៖ ដំបូង វេជ្ជបណ្ឌិតប្រើម៉ាស៊ីនស្កេនពិសេសមួយ គឺម៉ាស៊ីនអ៊ុលត្រាសោន ដើម្បីកំណត់ទីតាំងសរសៃឈាមវ៉ែនជ្រៅនៅផ្នែកខាងលើដៃរបស់អ្នក។ វិធីនេះជួយកំណត់ទីតាំងសរសៃឈាមវ៉ែនបានយ៉ាងច្បាស់លាស់ និងកាត់បន្ថយកំហុស។
២. ការសម្អាត៖ បន្ទាប់មក ដើម្បីការពារតំបន់ដែលខ្សែនឹងត្រូវបានបញ្ចូលពីមេរោគ តំបន់នោះត្រូវបានសម្អាតយ៉ាងហ្មត់ចត់ និងគ្របដោយក្រណាត់ស្អាត។ នេះជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការការពារការឆ្លងមេរោគ។
៣. ស្ពឹក៖ ថ្នាំមួយចំនួនតូចត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុងកន្លែងដែលបំពង់ត្រូវបានបញ្ចូលដើម្បីធ្វើឱ្យអ្នកស្ពឹក ដូច្នេះអ្នកមិនមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់អ្វីឡើយ។ នេះមានន័យថាអ្នកនឹងមិនមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់ច្រើនទេនៅពេលដែលខ្សែត្រូវបានបញ្ចូល។
៤. ការបញ្ចូលខ្សែ៖ ឥឡូវនេះតំបន់នោះស្ពឹកហើយ បំពង់ស្តើងត្រូវបានបញ្ចូលយឺតៗទៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែន ដោយរំកិលឡើងទៅសរសៃឈាមវ៉ែនធំនៅក្នុងទ្រូង។ ខណៈពេលដែលវាអាចមានអារម្មណ៍ដូចជាការរុញបន្តិច អ្នកជំងឺភាគច្រើនមិនមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់ ឬមិនស្រួលច្រើនទេ។
៥. ការកំណត់ទីតាំង និងការបញ្ជាក់៖ នៅពេលដែលខ្សែត្រូវបានបញ្ចូលត្រឹមត្រូវ វាត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹងដៃជាមួយនឹងបង់រុំពិសេសមួយដើម្បីការពារវាពីការរំកិល និងគ្របដោយបង់រុំមាប់មគ ដើម្បីការពារវាពីមេរោគ។ ជាចុងក្រោយ ការថតកាំរស្មីអ៊ិចទ្រូងត្រូវបានធ្វើឡើង ដើម្បីធ្វើឱ្យប្រាកដថាបំពង់នោះស្ថិតនៅកន្លែងត្រឹមត្រូវ 100%។
៦.ដំណើរការដូចធម្មតា៖ នៅពេលដែលរឿងទាំងអស់នេះត្រូវបានធ្វើរួច អ្នកនឹងអាចពត់ លាត និងធ្វើសកម្មភាពធម្មតាដោយមិនចាំបាច់ប្រើខ្សែ PICC។
តើអត្ថប្រយោជន៍នៃការប្រើប្រាស់ខ្សែ PICC មានអ្វីខ្លះ?
គុណសម្បត្តិចម្បងនៃការប្រើប្រាស់ខ្សែ PICC គឺភាពងាយស្រួលដែលវាផ្តល់ជូនសម្រាប់អ្នកដែលកំពុងទទួលការព្យាបាលរយៈពេលវែង។
- មិនចាំបាច់ចាក់ម្ជុលញឹកញាប់ទេ៖ អ្នកអាចរួចផុតពីតម្រូវការបញ្ចូលបំពង់បូមម្តងហើយម្តងទៀតរយៈពេលជាច្រើនថ្ងៃ ឬច្រើនសប្តាហ៍។ នៅពេលដែលខ្សែ PICC ត្រូវបានបញ្ចូលហើយ វាអាចទុកចោលនៅនឹងកន្លែងបានរយៈពេលជាច្រើនសប្តាហ៍ ឬសូម្បីតែច្រើនខែ។
- ការការពារសរសៃឈាមវ៉ែន៖ ថ្នាំចាក់តាមសរសៃឈាមវ៉ែនដ៏ខ្លាំងក្លាមួយចំនួនធ្វើឱ្យរលាកសរសៃឈាមវ៉ែនយ៉ាងខ្លាំង។ នៅពេលដែលថ្នាំទាំងនេះត្រូវបានផ្តល់ឱ្យជាប្រចាំ សរសៃឈាមវ៉ែនអាចខូច និងហើម។ ដោយសារតែខ្សែ PICC ត្រូវបានភ្ជាប់ដោយផ្ទាល់ទៅនឹងសរសៃឈាមវ៉ែនធំ វាការពារការខូចខាតដល់សរសៃឈាមវ៉ែនតូចៗ។
- ភាពងាយស្រួល៖ វិធីនេះអាចត្រូវបានប្រើនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ ក៏ដូចជាក្នុងករណីខ្លះសម្រាប់អ្នកដែលទទួលការព្យាបាលនៅផ្ទះ ("ការថែទាំនៅផ្ទះ")។
- ការប្រើប្រាស់ច្រើនយ៉ាង៖ វាអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីផ្តល់ការព្យាបាលដោយប្រើ IV ប្រភេទផ្សេងៗគ្នា ក៏ដូចជាទទួលបានសំណាកឈាមដោយគ្មានការឈឺចាប់សម្រាប់ការធ្វើតេស្តឈាមស្ទើរតែគ្រប់ប្រភេទ។
តើហានិភ័យនៃរឿងនេះមានអ្វីខ្លះ?
ដូចនីតិវិធីវេជ្ជសាស្ត្រណាមួយដែរ មានហានិភ័យតិចតួចមួយចំនួនដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការបញ្ចូល និងការប្រើប្រាស់ខ្សែ PICC។ វាជាការសំខាន់ក្នុងការដឹងអំពីរឿងទាំងនេះ។
ចូរចងចាំថា ហានិភ័យភាគច្រើនទាំងនេះកម្រមានណាស់ ហើយក្រុមគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកត្រូវបានបណ្តុះបណ្តាលឱ្យគ្រប់គ្រងពួកវា។
| ហានិភ័យ | ការពិពណ៌នា |
|---|---|
| ការឈឺចាប់/ភាពមិនស្រួល | អ្នកអាចមានអារម្មណ៍មិនស្រួលបន្តិចនៅពេលបញ្ចូលខ្សែ។ |
| ហូរឈាម | អាចមានការហូរឈាមបន្តិចបន្តួចពីកន្លែងដែលត្រូវបានបញ្ចូលខ្សែ។ |
| កំណកឈាមក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែន (Thrombosis) | កម្រណាស់ កំណកឈាមអាចកកើតឡើងនៅខាងក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែនជុំវិញបំពង់។ នេះអាចបណ្តាលឱ្យហើម និងឈឺចាប់នៅដៃ។ |
| ជំងឺរលាកសរសៃឈាម | បញ្ហានេះអាចកើតឡើងចំពោះបំពង់ IV ណាមួយ។ សរសៃឈាមវ៉ែនអាចប្រែជាក្រហម និងឈឺចាប់។ |
| ការឆ្លងមេរោគ | មេរោគអាចចូលទៅក្នុងឈាម ឬកន្លែងដែលខ្សែត្រូវបានបញ្ចូល។ បញ្ហានេះអាចត្រូវបានការពារដោយរក្សាបង់រុំឱ្យស្អាត។ |
| ខ្សែចេញ/ការផ្លាស់ប្តូរទីតាំង | ប្រសិនបើវាមិនត្រូវបានបញ្ចូលឱ្យបានត្រឹមត្រូវទេ ខ្សែនោះអាចនឹងចេញមកមួយផ្នែក ឬទាំងស្រុង។ វាថែមទាំងអាចផ្លាស់ប្តូរទីតាំងរបស់វានៅក្នុងសរសៃវ៉ែនទៀតផង។ ប្រសិនបើរឿងនេះកើតឡើង វានឹងត្រូវការផ្លាស់ប្តូរទីតាំង ឬដកចេញ។ |
| ខ្សែនេះត្រូវបានរារាំង។ | ពេលខ្លះខ្សែនេះអាចស្ទះដោយកំណកឈាម ឬថ្នាំ។ ថ្នាំអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីបើកវាឡើងវិញ។ |
តើមានជម្រើសអ្វីផ្សេងទៀតក្រៅពីខ្សែ PICC?
តាមពិតទៅ មានវិធីសាស្រ្តជាច្រើនទៀតនៃការព្យាបាលដោយការចាក់ថ្នាំតាមសរសៃឈាម។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងកំណត់វិធីសាស្រ្តដែលសមស្របបំផុតដោយផ្អែកលើស្ថានភាពរបស់អ្នក។
- បំពង់បូមឈាមខ្លី៖ ទាំងនេះគឺជាបំពង់បូមឈាមធម្មតាដែលយើងទាំងអស់គ្នាស្គាល់។ ពួកវាត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែននៅដៃ ឬដៃ។ បំពង់ទាំងនេះត្រូវការផ្លាស់ប្តូររៀងរាល់ពីរបីថ្ងៃម្តង។ ពួកវាក៏មិនស័ក្តិសមសម្រាប់ថ្នាំខ្លាំងមួយចំនួនដែរ។
- បំពង់បូមឈាមចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែនកណ្តាល៖ បំពង់ទាំងនេះត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែននៅក ទ្រូងខាងលើ ឬក្រលៀន។ វាស័ក្តិសមសម្រាប់តែការប្រើប្រាស់រយៈពេលខ្លី (តិចជាង 2 សប្តាហ៍) ហើយត្រូវបានប្រើតែនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យប៉ុណ្ណោះ។
- បំពង់បូមឈាមអចិន្ត្រៃយ៍៖ បំពង់បូមឈាមអចិន្ត្រៃយ៍ ដូចជាបំពង់បូមឈាម Hickman និងរន្ធផ្សេងៗ ត្រូវបានបញ្ចូលក្នុងបន្ទប់វះកាត់។ ទាំងនេះត្រូវបានប្រើសម្រាប់អ្នកដែលត្រូវការការព្យាបាលអស់រយៈពេលយូរ។
ជាចុងក្រោយ ប្រសិនបើអ្នកត្រូវទទួលការព្យាបាលដោយការចាក់ថ្នាំតាមសរសៃឈាមក្នុងរយៈពេលយូរ បំពង់ PICC គឺជាជម្រើសដ៏មានប្រយោជន៍ និងងាយស្រួលបំផុត។ កុំស្ទាក់ស្ទើរ ក្នុងការពិភាក្សាដោយបើកចំហអំពីសំណួរ ការភ័យខ្លាច ឬកង្វល់ណាមួយដែលអ្នកមានអំពីវាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ។
សារយកទៅផ្ទះ
- ខ្សែ PICC គឺជាបំពង់ពិសេស វែង និងស្តើងមួយដែលប្រើសម្រាប់ផ្តល់ថ្នាំ IV រយៈពេលវែង ឬអាហារូបត្ថម្ភ និងដើម្បីបូមឈាម។
- នេះអាចជួយការពារការបញ្ចូលកាណូឡាញឹកញាប់ និងការខូចខាតដល់សរសៃឈាមវ៉ែន។
- ជាធម្មតាវាត្រូវបានធ្វើឡើងដោយគ្មានការឈឺចាប់ដោយវេជ្ជបណ្ឌិត ឬគិលានុបដ្ឋាយិកាដែលបានទទួលការបណ្តុះបណ្តាលពិសេស។
- ដូចគ្នានឹងនីតិវិធីវេជ្ជសាស្ត្រទាំងអស់ដែរ មានហានិភ័យដែលអាចកើតមាន ដូចជាការឆ្លងមេរោគ និងកំណកឈាម ប៉ុន្តែវាកម្រមានណាស់។
- សូមពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីថាតើខ្សែ PICC សាកសមនឹងអ្នកឬអត់ និងគុណសម្បត្តិ និងគុណវិបត្តិរបស់វា ដើម្បីធ្វើការសម្រេចចិត្តដ៏ល្អបំផុត។
💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។