តើអ្នកធ្លាប់លឺពីថ្នាំប្រភេទនេះទេ? ចូរយើងស្វែងយល់អំពីវាដោយសាមញ្ញ (ថ្នាំទប់ស្កាត់ Phosphodiesterase)

អ្នកប្រហែលជាធ្លាប់លឺអំពីថ្នាំដូចជាថ្នាំ Viagra។ មនុស្សភាគច្រើនដឹងថាថ្នាំទាំងនេះត្រូវបានផ្តល់ឱ្យសម្រាប់បញ្ហាងាប់លិង្គ។ ប៉ុន្តែតើអ្នកដឹងទេថាថ្នាំក្នុងថ្នាក់ផ្សេងមួយហៅថា Phosphodiesterase Inhibitors ត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺជាច្រើនប្រភេទ ចាប់ពីជំងឺបេះដូងរហូតដល់ជំងឺសួត ជំងឺស្បែក និងជំងឺសន្លាក់? ថ្ងៃនេះ ចូរយើងនិយាយអំពីថ្នាក់ថ្នាំដ៏អស្ចារ្យនេះ។ ចូរយើងយល់យ៉ាងសាមញ្ញថាវាជាអ្វី របៀបដំណើរការរបស់វា និងគុណសម្បត្តិ និងគុណវិបត្តិអ្វីខ្លះ។

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ តើ​ថ្នាំ Phosphodiesterase Inhibitors (PDE inhibitors) ជា​អ្វី?

ទាំងនេះគឺជាប្រភេទថ្នាំដែលពង្រីកសរសៃឈាមនៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង កាត់បន្ថយភាពរឹងរបស់វា និងធ្វើឱ្យលំហូរឈាមកាន់តែងាយស្រួល។ ស្រមៃថានៅពេលដែលបំពង់ទឹកត្រូវបានស្ទះ ប្រសិនបើអ្នកធ្វើឱ្យវាធំជាងបន្តិច ទឹកនឹងហូរបានកាន់តែងាយស្រួល។ នេះកាត់បន្ថយសម្ពាធឈាម និងធ្វើអោយលំហូរឈាមទៅកាន់ផ្នែកផ្សេងៗនៃរាងកាយប្រសើរឡើង។ ដោយសារតែសមត្ថភាពនេះ ថ្នាំប្រភេទនេះត្រូវបានគេប្រើជាការព្យាបាលជំងឺជាច្រើនប្រភេទ។

តើថ្នាំនេះដំណើរការយ៉ាងដូចម្តេច?

ដើម្បីយល់ពីរឿងនេះ ដំបូងយើងត្រូវដឹងអំពីអ្នកនាំសារគីមីតូចមួយនៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង។ ឈ្មោះរបស់វាគឺ Phosphodiesterases ឬហៅកាត់ថា PDE ។ PDE នេះគឺជាប្រភេទ អង់ស៊ីម មួយ។ អង់ស៊ីមគឺដូចជាជំនួយតូចៗដែលបង្កើនល្បឿន និងសម្រួលដល់ដំណើរការគីមីផ្សេងទៀតនៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង។

មានអង់ស៊ីម PDE ជាច្រើនប្រភេទនៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង។ អ្នកវិទ្យាសាស្ត្របានប្រើលេខដើម្បីសម្គាល់ពួកវា។ អ្វីដែលពិសេសនោះគឺថា ប្រភេទនីមួយៗនៃ PDE មានសកម្មភាពបំផុតនៅក្នុងតំបន់ជាក់លាក់នៃរាងកាយ។

• PDE-3៖ ប្រភេទនេះត្រូវបានរកឃើញជាចម្បងនៅក្នុង បេះដូង និងប្រព័ន្ធឈាមរត់ របស់អ្នក។ វាក៏ពាក់ព័ន្ធនឹងដំណើរការកកឈាមផងដែរ។
• PDE-4៖ ភាគច្រើនវាត្រូវបានរកឃើញ នៅក្នុងសួត ។ វាដំណើរការដោយការរឹតបន្តឹងសាច់ដុំនៅក្នុងផ្លូវដង្ហើម។
• PDE-5៖ ប្រភេទនេះត្រូវបានរកឃើញ នៅក្នុងសួត និងប្រដាប់ភេទបុរស ។

ដូច្នេះ ថ្នាំដែលហៅថា Phosphodiesterase Inhibitors (PDE inhibitors) ដំណើរការ ដោយរារាំង សកម្មភាពរបស់អង់ស៊ីម PDE ដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ។ វាដូចជាការបិទទ្វារមួយ។ ថ្នាំ PDE inhibitor មួយចំនួនដំណើរការ ជ្រើសរើស យ៉ាងខ្លាំង។ នោះគឺពួកវាកំណត់គោលដៅតែប្រភេទជាក់លាក់មួយដូចជា PDE-5។ មានថ្នាំផ្សេងទៀតដែលដំណើរការ មិនជ្រើសរើស ។ នោះគឺពួកវាអាចប៉ះពាល់ដល់គ្រប់ប្រភេទនៃ PDE ក្នុងកម្រិតខ្លះ។

តើ​ជំងឺ​អ្វីខ្លះ​ដែល​ត្រូវ​បាន​ព្យាបាល​ដោយ​ថ្នាំ​នេះ?

ថ្នាំ​ប្រភេទ​នេះ​ដែល​គេ​ហៅ​ថា PDE inhibitors ត្រូវ​បាន​អនុម័ត​ដោយ​ភ្នាក់ងារ​មួយ​ចំនួន​ដូចជា​រដ្ឋបាល​ចំណីអាហារ និង​ឱសថ​សហរដ្ឋអាមេរិក (FDA) ដើម្បី​ព្យាបាល​ជំងឺ​ជាង​ដប់​ប្រភេទ។ នេះ​គឺជា​ជំងឺ​មួយ​ចំនួន​។

តើ​ថ្នាំ​ទប់ស្កាត់ PDE មាន​អត្ថប្រយោជន៍​អ្វីខ្លះ?

ថ្នាំប្រភេទនេះមានប្រយោជន៍ខ្លាំងណាស់ក្នុងការព្យាបាលស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រមួយចំនួន។ មានហេតុផលជាច្រើនសម្រាប់បញ្ហានេះ។

• ងាយស្រួលប្រើ៖ ថ្នាំទាំងនេះមានច្រើនទម្រង់។ វាមានជាថ្នាំគ្រាប់លេប ក្រែមលាប និងថ្នាំចាក់តាមសរសៃឈាម។ ថ្នាំខ្លះត្រូវលេបជារៀងរាល់ថ្ងៃ ខណៈពេលដែលថ្នាំខ្លះទៀតអាចលេបបានតែនៅពេលដែលត្រូវការប៉ុណ្ណោះ។
• ការព្យាបាលគោលដៅ៖ ដូចដែលខ្ញុំបានលើកឡើងពីមុនមក ថ្នាំមួយចំនួនកំណត់គោលដៅតែប្រភេទជាក់លាក់នៃ PDE ប៉ុណ្ណោះ ដូច្នេះវាមិនសូវបង្កផលប៉ះពាល់ដែលមិនចង់បាន (ផលប៉ះពាល់) លើផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយនោះទេ។ វាដូចជាថ្នាំដំណើរការនៅកន្លែងដែលជំងឺនេះស្ថិតនៅ។
• អត្ថប្រយោជន៍ជាច្រើននៃថ្នាំមួយប្រភេទ៖ ជួនកាលជំងឺពីរដែលទាក់ទងគ្នាអាចកើតឡើងចំពោះមនុស្សតែមួយ។ ឧទាហរណ៍ ជំងឺក្រពេញប្រូស្តាតរីកធំ (BPH) និងជំងឺងាប់លិង្គ (ED) អាចកើតឡើងជាមួយគ្នា។ ថ្នាំទប់ស្កាត់ PDE-5 tadalafil ត្រូវបានអនុម័តឱ្យព្យាបាលជំងឺទាំងពីរ។ ដូចគ្នានេះដែរ មានថ្នាំដែលអាចព្យាបាលទាំងជំងឺរលាកសន្លាក់ហ្គោដ និងជំងឺរលាកសន្លាក់ដែលពាក់ព័ន្ធ។

តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​ផល​ប៉ះពាល់ និង​ហានិភ័យ​នៃ​ថ្នាំ​នេះ?

ផលប៉ះពាល់សំខាន់ៗអាស្រ័យលើប្រភេទថ្នាំទប់ស្កាត់ PDE ដែលថ្នាំនេះជារបស់។

តើអ្នកណាមិនគួរលេបថ្នាំនេះ?

ចំពោះមនុស្សមួយចំនួន ថ្នាំប្រភេទនេះដែលហៅថាថ្នាំទប់ស្កាត់ PDE អាចមិនសមស្របដោយសារតែស្ថានភាពសុខភាពផ្សេងទៀតរបស់ពួកគេ ឬថ្នាំដទៃទៀតដែលពួកគេកំពុងប្រើ។ យើងហៅថ្នាំទាំងនេះ ថា ថ្នាំហាមឃាត់ ។ មានពីរប្រភេទ៖

១. ការហាមឃាត់ដាច់ខាត៖

• ចំពោះថ្នាំទប់ស្កាត់ PDE ណាមួយ៖ ប្រសិនបើអ្នកធ្លាប់មានប្រតិកម្មអាលែហ្សីធ្ងន់ធ្ងរ (ប្រតិកម្មហួសហេតុ) ចំពោះថ្នាំនេះ ឬថ្នាំស្រដៀងគ្នា។
• សម្រាប់ Cilostazol៖ ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺខ្សោយបេះដូងប្រភេទណាមួយ។
• សម្រាប់ថ្នាំទប់ស្កាត់ PDE-5 (ដូចជា Sildenafil, Tadalafil): ជំងឺបេះដូងធ្ងន់ធ្ងរ ឈឺទ្រូងមិនស្ថិតស្ថេរ (angina មិនស្ថិតស្ថេរ) គាំងបេះដូង ឬដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលថ្មីៗនេះ។

2. ការប្រឆាំងគ្នាដែលទាក់ទង៖

• សម្រាប់ថ្នាំទប់ស្កាត់ PDE-5៖ ប្រសិនបើអ្នកកំពុងប្រើថ្នាំនីត្រាត ឬអាល់ហ្វាប្លុកឃ័រ អ្នកគួរតែពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ព្រោះវាអាចធ្វើឱ្យសម្ពាធឈាមរបស់អ្នកធ្លាក់ចុះយ៉ាងគ្រោះថ្នាក់។
• សម្រាប់ Cilostazol៖ ប្រសិនបើអ្នកមានបញ្ហាហូរឈាម។
• សម្រាប់ Pentoxifylline៖ ប្រសិនបើអ្នកទើបតែមានការហូរឈាមក្នុងខួរក្បាល ឬភ្នែក។

ប្រសិនបើអ្នកមានផ្ទៃពោះ កំពុងព្យាយាមមានផ្ទៃពោះ ឬកំពុងបំបៅដោះកូន សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជានិច្ចមុនពេលប្រើថ្នាំណាមួយ។ មានភស្តុតាងដែលបង្ហាញថាថ្នាំទប់ស្កាត់ PDE មួយចំនួនអាចប៉ះពាល់ដល់ទារកក្នុងផ្ទៃក្នុងការសិក្សាលើសត្វ។

តើអ្នកគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យនៅពេលណា?

ប្រសិនបើរោគសញ្ញារបស់អ្នកផ្លាស់ប្តូរ ឬប៉ះពាល់ដល់សកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃរបស់អ្នក វាជាការល្អបំផុតក្នុងការប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះបញ្ហាណាមួយដូចខាងក្រោម សូមទៅមន្ទីរពេទ្យ ឬបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់ (ETU) ជាបន្ទាន់។

• រោគសញ្ញានៃការគាំងបេះដូង៖ ឈឺទ្រូង, ដង្ហើមខ្លី, បែកញើស, វិលមុខ, ចង្អោរ។
• ការឡើងរឹងរបស់លិង្គ៖ ការឡើងរឹងរបស់លិង្គដ៏ឈឺចាប់ដែលមានរយៈពេលលើសពី ៤ ម៉ោងដោយគ្មានការរំញោចផ្លូវភេទ។ នេះអាចបណ្តាលឱ្យខូចខាតជាអចិន្ត្រៃយ៍ប្រសិនបើមិនព្យាបាលទាន់ពេលវេលា។
• បាត់បង់ការមើលឃើញ ឬការស្តាប់ភ្លាមៗ៖ ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះនឹងការបាត់បង់ការមើលឃើញភ្លាមៗ បាត់បង់ការមើលឃើញ ឬបាត់បង់ការស្តាប់ សូមស្វែងរកការព្យាបាលពីគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។ ការពន្យារពេលអាចបណ្តាលឱ្យខូចខាតជាអចិន្ត្រៃយ៍។