តើអ្នកក៏លេចទឹកនោមដោយមិនដឹងខ្លួនដែរឬ? (ការនោមទាស់) ចូរយើងនិយាយអំពីរឿងនេះ!

តើអ្នកពេលខ្លះលេចទឹកនោមបន្តិចបន្តួចនៅពេលអ្នកសើច ក្អក ឬដោយគ្មានមូលហេតុទាល់តែសោះដែរឬទេ? នេះជាបញ្ហាដែលមនុស្សជាច្រើនមាន ប៉ុន្តែវាជារឿងដែលអាចខ្មាស់អៀនបន្តិចក្នុងការនិយាយអំពីវា។ ប៉ុន្តែវាជាស្ថានភាពដែលអាចពន្យល់បានតាមវេជ្ជសាស្ត្រ។ ចូរយើងនិយាយអំពីរឿងនេះឱ្យបានលម្អិតនៅថ្ងៃនេះ ពីព្រោះប្រសិនបើនេះជាអ្វីមួយដែលកំពុងប៉ះពាល់ដល់ជីវិតរបស់អ្នក នោះមានដំណោះស្រាយសម្រាប់វា។

តើ​ការ​នោម​មិន​រួច​ជា​អ្វី? ចូរ​យើង​យល់​វា​ជាមុន​សិន!

និយាយឱ្យសាមញ្ញទៅ ការនោមទាស់ គឺនៅពេលដែលអ្នកបាត់បង់ការគ្រប់គ្រងប្លោកនោមរបស់អ្នក ហើយលេចទឹកនោមដោយចៃដន្យ។ ដំបូងយើងពិនិត្យមើលថាតើការគ្រប់គ្រងទឹកនោមជាអ្វី និងរបៀបដែលប្រព័ន្ធនេះដំណើរការនៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង។ តម្រងនោម របស់យើងគឺជាអ្នកដែលយកកាកសំណល់ចេញពីឈាម ហើយបង្កើតទឹកនោម។ បន្ទាប់មក ទឹកនោមនេះធ្វើដំណើរតាម បង្ហួរនោម ពីរ ហើយបញ្ចប់ នៅក្នុងប្លោកនោម ។ ប្លោកនោមគឺដូចជាបាល់តូចមួយ។ វាមានទីតាំងនៅផ្នែកខាងក្រោមពោះរបស់យើង។ វាកាន់តែធំនៅពេលដែលវាពេញដោយទឹកនោម ហើយវាកាន់តែតូចម្តងទៀតនៅពេលដែលយើងនោម។ នៅពេលដែលយើងត្រូវការនោម សាច់ដុំនៅក្នុងជញ្ជាំងប្លោកនោមនឹងរឹតបន្តឹង ហើយ សាច់ដុំ sphincter ដែលដើរតួជាសាច់ដុំបិទ នៅមាត់ប្លោកនោមនឹងសម្រាក។ បន្ទាប់មក ទឹកនោមចេញមកតាម បង្ហួរនោម ។ ឥឡូវនេះ បញ្ហាការគ្រប់គ្រងទឹកនោមទាំងនេះកើតឡើងនៅពេលដែលសាច់ដុំប្លោកនោមក្លាយជាសកម្មខ្លាំងពេក ឬនៅពេលដែលវាមិនដំណើរការត្រឹមត្រូវ។ ពេលខ្លះ ប្រសិនបើសាច់ដុំទាំងនេះរឹតបន្តឹងខ្លាំងពេក ពួកវាអាចក្លាយជាខ្លាំងជាងសាច់ដុំដែលដូចជាមាត់ ហើយទឹកនោមអាចលេចធ្លាយចេញដោយអ្នកមិនដឹងខ្លួន។ តើអ្នកយល់ទេ?

មានបញ្ហាគ្រប់គ្រងទឹកនោមច្រើនប្រភេទ។

ការលេចធ្លាយទឹកនោមដោយអចេតនានេះអាចកើតឡើងតាមវិធីជាច្រើន។ មានប្រភេទសំខាន់ៗជាច្រើន៖

១. ការនោមទាស់ដោយសារភាពតានតឹង

ស្រមៃមើលការសើចខ្លាំងៗ កណ្តាស់ ក្អក ឬលើករបស់ធ្ងន់ៗ។ ប្រសិនបើអ្នកស្រាប់តែមានអារម្មណ៍ថាមានសម្ពាធនៅផ្នែកខាងក្រោមពោះរបស់អ្នក ហើយបន្ទាប់មកលេចធ្លាយទឹកនោមបន្តិច វាត្រូវបានគេហៅថា "ជំងឺស្ទះទឹកនោមដោយសារភាពតានតឹង" ។ បញ្ហានេះច្រើនតែកើតមានចំពោះស្ត្រី ជាពិសេសនៅពេលដែលពួកគេជិតអស់រដូវ ឬក្រោយពេលសម្រាលកូន។

២. នោមទាស់ខ្លាំង

មានប្រភេទមួយទៀត ដែលការចង់នោមកើតឡើងភ្លាមៗ ហើយមិនអាចទ្រាំទ្របាន។ ប៉ុន្តែទឹកនោមអាចលេចធ្លាយមុនពេលអ្នកអាចរត់ទៅបន្ទប់ទឹកបាន។ នេះត្រូវបានគេហៅថា 'Urge Incontinence' ។ ជួនកាលវាជាប់ទាក់ទងនឹងស្ថានភាពមួយហៅថា "ប្លោកនោមសកម្មខ្លាំងពេក"។ ស្ថានភាពនេះច្រើនកើតមានចំពោះមនុស្សដែលមានជំងឺទាក់ទងនឹងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទដូចជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល ជំងឺក្រិនច្រើនកន្លែង ជំងឺភ្លេចភ្លាំង និងជំងឺផាកឃីនសុន។

៣. ការនោមទាស់ដោយសារទឹកនោមច្រើនពេក

បន្ទាប់គឺ «ការនោមទាស់ដោយសារទឹកហូរច្រើនពេក»។នេះជាពេលដែលប្លោកនោមពេញទាំងស្រុង ប៉ុន្តែវាមិនអាចបញ្ចេញទឹកនោមបានត្រឹមត្រូវទេ។ ជាលទ្ធផល ទឹកនោមអាចលេចធ្លាយចេញជាញឹកញាប់ ដោយសារតែប្លោកនោមពេញ។ ប៉ុន្តែអ្នកមិនមានអារម្មណ៍ថាត្រូវការនោមទេ។ នេះអាចកើតឡើងចំពោះបុរស ដោយសារតែក្រពេញប្រូស្តាតរីកធំ ដែលរារាំងបង្ហួរនោម ឬដោយសារតែការខូចខាតដល់ខួរឆ្អឹងខ្នង។

៤. ការនោមទាស់ដោយសារមុខងារ

ជាចុងក្រោយ មាន «ការនោមទាស់មុខងារ» ។ នេះជាពេលដែលអ្នកមានបញ្ហារាងកាយ ឬផ្លូវចិត្តដែលរារាំងអ្នកពីការទៅបន្ទប់ទឹកទាន់ពេលវេលា។ ឧទាហរណ៍ អ្នកដែលមានជំងឺរលាកសន្លាក់ដែលធ្វើឱ្យការដើររបស់ពួកគេយឺត អ្នកដែលមិនអាចដើរបានដោយសារគ្រោះថ្នាក់ អ្នកដែលមានបញ្ហាការចងចាំដូចជាជំងឺវង្វេង ឬអ្នកដែលលេបថ្នាំងងុយគេងដែលធ្វើឱ្យពួកគេងងុយគេង អាចមិនអាចចាំថាត្រូវទៅបន្ទប់ទឹកទាន់ពេលវេលា។ នេះមានន័យថាបញ្ហានៅទីនេះមិនមែនជាបញ្ហាជាមួយប្រព័ន្ធទឹកនោមទេ ប៉ុន្តែជាបញ្ហាជាមួយនឹងការមិនអាចទៅបន្ទប់ទឹកទាន់ពេលវេលាដោយសារហេតុផលផ្សេងទៀត។

តើអ្នកណាខ្លះដែលរងផលប៉ះពាល់ខ្លាំងបំផុតពីបញ្ហាគ្រប់គ្រងការនោមទាំងនេះ?

អ្នកណាក៏អាចកើតជំងឺនោមទាស់បានដែរ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្នកអាចមានហានិភ័យខ្ពស់ប្រសិនបើអ្នក៖

• ប្រសិនបើអ្នកជា ស្ត្រី ។
• ប្រសិនបើអ្នកមាន អាយុលើសពី 50 ឆ្នាំ ។
• ប្រសិនបើអ្នក ធាត់ ។
• ប្រសិនបើ ​មាន​អ្នក​ណា​ម្នាក់​ក្នុង​គ្រួសារ​របស់​អ្នក ​ធ្លាប់​មាន​បញ្ហា​បែប​នេះ។

ស្ថានភាពនេះកើតមានញឹកញាប់ជាងស្ត្រីពីរដង។ នេះដោយសារតែការមានផ្ទៃពោះ ការសម្រាលកូន និងការអស់រដូវអាចប៉ះពាល់ដល់កម្លាំងសាច់ដុំអាងត្រគាក។ វាជារឿងធម្មតាទេដែលទារកដែលកំពុងលូតលាស់ដាក់សម្ពាធលើប្លោកនោមអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ ដូច្នេះ ម្តាយជាច្រើនអាចជួបប្រទះបញ្ហាគ្រប់គ្រងការនោមតិចតួចក្នុងអំឡុងពេលនេះ។

តើស្ថានភាពនេះប៉ះពាល់ដល់ចិត្តរបស់អ្នកយ៉ាងដូចម្តេច?

ទោះបីជាមនុស្សរាប់លាននាក់មានបញ្ហានេះក៏ដោយ ក៏មនុស្សជាច្រើនមានអារម្មណ៍ខ្មាស់អៀន ឬខ្មាសអៀនក្នុងការនិយាយអំពីវា។ នេះអាចនាំឱ្យមានការថប់បារម្ភអំពីរបៀបដែលអ្នកដទៃមើលពួកគេ ការផ្លាស់ប្តូររបៀបដែលពួកគេគិតអំពីខ្លួនឯង និងសូម្បីតែការផ្លាស់ប្តូរអាកប្បកិរិយារបស់ពួកគេ។

ប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍តានតឹង ថប់បារម្ភ ឬ ធ្លាក់ទឹកចិត្ត ដោយសារតែស្ថានភាពនេះ ច្បាស់ជាត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។ នេះមិនមែនជាអ្វីដែលត្រូវលាក់បាំងនោះទេ។

តើ​មាន​រោគសញ្ញា​អ្វីខ្លះ​ដែល​អាច​បង្ហាញ​ថា​អ្នក​មាន​បញ្ហា​ប្លោកនោម?

មានសញ្ញាមួយចំនួនដែលបង្ហាញថាអ្នកអាចមានបញ្ហាជាមួយនឹងប្លោកនោមរបស់អ្នក៖

• បត់ជើងតូចច្រើនជាងធម្មតា។ មនុស្សភាគច្រើនបត់ជើងតូចប្រហែលប្រាំពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ប៉ុន្តែ ទឹកដែលអ្នកផឹកអាស្រ័យលើបរិមាណ និងថាតើអ្នកផឹកថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមធម្មជាតិ (ឧទាហរណ៍ កាហ្វេ តែ) ចំនួននេះអាចកាត់បន្ថយបានរហូតដល់បួនដង ឬកើនឡើងរហូតដល់ដប់ដង។
• ការលេចធ្លាយទឹកនោមដោយអចេតនា ឬការលេចធ្លាយទឹកនោមអំឡុងពេលសកម្មភាពធម្មតាដូចជា សើច កណ្តាស់ ហាត់ប្រាណ ឬរួមភេទ។
• លេចទឹកនោមដោយមិនមានអារម្មណ៍ថាត្រូវការនោម។ រាងកាយរបស់អ្នកមិនប្រាប់អ្នកថាអ្នកត្រូវការនោមទេ។
• អសមត្ថភាពក្នុងការទប់ទឹកនោម។ ទោះបីជាអ្នកស្រាប់តែមានអារម្មណ៍ថាចង់នោមក៏ដោយ ក៏អ្នកមិនអាចបញ្ឈប់វាបានទេ។
• ការនោមទាស់ពេលគេង។ អ្នកប្រហែលជាត្រូវបត់ជើងតូចនៅពេលយប់ ខណៈពេលដែលអ្នកកំពុងគេង ប៉ុន្តែអ្នកប្រហែលជាមិនភ្ញាក់ពីដំណេកទេ (ជាពិសេសចំពោះកុមារ ប៉ុន្តែក៏ចំពោះមនុស្សពេញវ័យមួយចំនួនផងដែរ)។
• រោគសញ្ញានៃរបួសខួរឆ្អឹងខ្នង។ រឿងដូចជាភាពទន់ខ្សោយនៅជើង ស្ពឹក ឬបាត់បង់អារម្មណ៍នៅតំបន់ប្រដាប់ភេទ។
• មានអារម្មណ៍​ថា​មាន​សម្ពាធ ឬ​តឹង​សាច់ដុំ​នៅ ​ផ្នែក​ខាងក្រោម ​ពោះ។ សម្ពាធ និង​ការ​តឹង​សាច់ដុំ​មិន​ស្រួល​នេះ​អាច​បណ្តាល​ឱ្យ​មាន​តម្រូវការ​ចង់​បត់ជើងតូច​ភ្លាមៗ។

តើ​មូលហេតុ​អ្វីខ្លះ​ដែល​ធ្វើ​ឲ្យ​ការ​គ្រប់គ្រង​ការ​នោម​ខ្សោយ?

ការផ្លាស់ប្តូរសុខភាពរបស់អ្នក ជំងឺមួយចំនួន និងរបៀបរស់នៅរបស់អ្នកក៏អាចបណ្តាលឱ្យការគ្រប់គ្រងទឹកនោមនេះចុះខ្សោយផងដែរ។

ការផ្លាស់ប្តូរសុខភាព

• ភាពចាស់ជរា ៖ វាជារឿងធម្មតាទេដែលសាច់ដុំ ចុះខ្សោយ នៅពេលយើងចាស់ទៅ។
• ទល់លាមក ៖ នៅពេលដែលទល់លាមកធ្ងន់ធ្ងរ វាអាចដាក់សម្ពាធលើប្លោកនោម។
• ជំងឺទឹកនោមផ្អែម ៖ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចបំផ្លាញសរសៃប្រសាទ ដែលអាចប៉ះពាល់ដល់ការគ្រប់គ្រងប្លោកនោម។
• ការស្ទះផ្លូវទឹកនោម៖ នេះអាចបណ្តាលមកពីគ្រួសក្នុងតម្រងនោម គ្រួសក្នុងបង្ហួរនោម ក្រពេញប្រូស្តាតរីកធំចំពោះបុរស ឬជាលិកាស្លាកស្នាមបន្ទាប់ពីការវះកាត់។
• លើសទម្ងន់៖ ការធាត់លើសទម្ងន់ដាក់សម្ពាធកាន់តែច្រើនទៅលើប្លោកនោម និងសាច់ដុំអាងត្រគាក។
• ការឆ្លងមេរោគផ្លូវទឹកនោម (UTI)៖ នៅពេលដែលអ្នកមានការឆ្លងមេរោគផ្លូវទឹកនោម ប្លោកនោមរបស់អ្នកនឹងងាយប្រតិកម្ម ដែលធ្វើឱ្យអ្នកត្រូវបត់ជើងតូចញឹកញាប់ ហើយវាពិបាកក្នុងការគ្រប់គ្រងវា។

លក្ខខណ្ឌវេជ្ជសាស្ត្រមួយចំនួន

ជំងឺមួយចំនួនអាចបំផ្លាញសាច់ដុំប្លោកនោម ឬសរសៃប្រសាទដែលផ្ញើសញ្ញាទៅសាច់ដុំទាំងនោះឱ្យរឹតបន្តឹង ឬសម្រាក។

• ជំងឺអាល់ហ្សៃមឺរ។
• ជំងឺក្រិនច្រើនកន្លែង (multiple sclerosis)
• ជំងឺផាកឃីនសុន។
• ការមានផ្ទៃពោះ និងការសម្រាលកូន។
• ការវះកាត់ក្រពេញប្រូស្តាត។
• ការខូចខាតខួរឆ្អឹងខ្នង។
• ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។

ឥទ្ធិពលនៃរបៀបរស់នៅ

អាហារ និងថ្នាំមួយចំនួនក៏អាចបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហានេះដែរ៖

• គ្រឿងស្រវឹង។
• ស្ករសិប្បនិម្មិត។
• ថ្នាំមួយចំនួនសម្រាប់ជំងឺលើសឈាម។
• កាហ្វេអ៊ីន (កាហ្វេ តែ ភេសជ្ជៈប៉ូវកម្លាំង)។
• ថ្នាំងងុយគេង។
• សូដា និងភេសជ្ជៈមានជាតិកាបូន។
• អាហារហឹរ។
• ការទទួលទានវីតាមីន C ច្រើនពេក។
• ការជក់បារី និងរបៀបរស់នៅមិនសូវសកម្ម ក៏អាចប៉ះពាល់ដល់បញ្ហានេះដែរ។

តើវេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យស្ថានភាពនេះយ៉ាងដូចម្តេច?

នៅពេលអ្នកទៅជួបគ្រូពេទ្យ គាត់នឹងសួរអ្នកអំពីរោគសញ្ញារបស់អ្នក។ ខាងក្រោមនេះជាសំណួរមួយចំនួនដែលអ្នកអាចសួរ៖

• តើអ្នកលេចធ្លាយទឹកនោមប៉ុន្មានដងដោយមិនដឹងខ្លួន?
• តើវាទៅប៉ះសម្លៀកបំពាក់ទេ? តើវាទៅបង្គន់ទេ? ប៉ុន្មាន?
• តើបញ្ហានេះកើតឡើងនៅពេលវេលា ជាក់លាក់ នៃថ្ងៃដែរឬទេ?
• តើរឿងនេះកើតឡើងនៅពេលអ្នកធ្វើរឿង ជាក់លាក់ណាមួយ ដូចជាការដើរ ឬហាត់ប្រាណដែរឬទេ?
• តើអ្នកមានការឈឺចាប់ ឬមិនស្រួលខ្លួនពេលបត់ជើងតូចដែរឬទេ?
• តើអ្នកស្រាប់តែមានអារម្មណ៍ថាត្រូវការបត់ជើងតូចមែនទេ?
• តើអ្នកបត់ជើងតូចប៉ុន្មានដងក្នុងមួយថ្ងៃ?
• ពិបាក​ចាប់ផ្តើម​នោម​ពេល​ទៅ​បន្ទប់ទឹក​មែនទេ?
• តើលំហូរទឹកនោមយ៉ាងដូចម្តេច?
• តើប្លោកនោមរបស់អ្នកមានអារម្មណ៍ថាទទេទាំងស្រុងបន្ទាប់ពីបត់ជើងតូចទេ?

ដូចគ្នានេះដែរ សូមសួរអំពីស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រ និងថ្នាំដទៃទៀតដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហានេះ៖

• តើអ្នកមានបញ្ហាសរសៃប្រសាទ គ្រួសក្នុងតម្រងនោម ឬផ្លូវទឹកនោម ឬបញ្ហាក្រពេញប្រូស្តាតដែរឬទេ?
• តើអ្នកកំពុងប្រើថ្នាំអ្វីទេ? តើវាជាថ្នាំអ្វី?
• តើអ្នកលេបថ្នាំបំប៉នរុក្ខជាតិ ឬវីតាមីនណាមួយដែរឬទេ?
• តើអ្នកធ្លាប់មានផ្ទៃពោះ ហើយសម្រាលកូនធម្មតាទេ?
• តើអ្នកធ្លាប់វះកាត់នៅត្រង់ពោះ ឬតំបន់អាងត្រគាករបស់អ្នកដែរឬទេ?
• តើអ្នកធ្លាប់វះកាត់ក្រពេញប្រូស្តាតទេ?

លើសពីនេះ គ្រូពេទ្យនឹងធ្វើការពិនិត្យរាងកាយ។ ពួកគេនឹងរកមើលសញ្ញានៃការខូចខាតខួរឆ្អឹងខ្នង ដូចជាភាពទន់ខ្សោយនៅជើង និងស្ពឹកនៅតំបន់ប្រដាប់ភេទ។ ពួកគេក៏អាចធ្វើការពិនិត្យរន្ធគូថដើម្បីពិនិត្យមើលការទល់លាមកផងដែរ។ ប្រសិនបើអ្នកជាបុរស ពួកគេក៏នឹងពិនិត្យក្រពេញប្រូស្តាតរបស់អ្នកផងដែរ។ ប្រសិនបើអ្នកជាស្ត្រី ពួកគេអាចធ្វើការពិនិត្យអាងត្រគាកដើម្បីពិនិត្យមើលភាពស្ងួតទ្វារមាស (ទ្វារមាសរួមតូច)។

តើ​ត្រូវ​ធ្វើតេស្ត​អ្វីខ្លះ​ដើម្បី​បញ្ជាក់​ពី​រោគវិនិច្ឆ័យ?

ដើម្បីបញ្ជាក់ពីរោគវិនិច្ឆ័យ គ្រូពេទ្យអាចធ្វើតេស្តដូចខាងក្រោម៖

• ការវិភាគទឹកនោម៖ នេះអាចរកឃើញរឿងដូចជាជំងឺថ្លើម ជំងឺតម្រងនោម និងជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ វាក៏អាចពិនិត្យមើលការឆ្លងមេរោគផ្លូវទឹកនោម (UTIs) ផងដែរ។
• ការធ្វើតេស្តមុខងារតម្រងនោម៖ ទាំងនេះគឺជាការធ្វើតេស្តដែលធ្វើឡើងលើទឹកនោម ឬឈាម។ ពួកវាពិនិត្យមើលថាតើតម្រងនោមរបស់អ្នកដំណើរការបានល្អប៉ុណ្ណា។
• ការធ្វើតេស្តទឹកនោមសំណល់ក្រោយការសម្អាតទឹកនោម (PVR)៖វាវាស់បរិមាណទឹកនោមដែលនៅសល់ក្នុងប្លោកនោមរបស់អ្នកបន្ទាប់ពីអ្នកបត់ជើងតូច។
• ការធ្វើតេស្ត​វប្បធម៌​ទឹកនោម៖ ដើម្បី​ពិនិត្យ​រក​មេរោគ​ដែល​បង្ក​ឲ្យ​មាន​ការ​ឆ្លង​មេរោគ​ផ្លូវ​ទឹកនោម។
• ការធ្វើតេស្ត Urodynamic៖ នេះវាស់មុខងារសរសៃប្រសាទ មុខងារសាច់ដុំ អត្រាលំហូរទឹកនោម និងសម្ពាធនៅក្នុង និងជុំវិញប្លោកនោម។
• កំណត់ហេតុប្រចាំថ្ងៃអំពីប្លោកនោម៖ កត់ត្រាបរិមាណទឹកដែលអ្នកផឹកក្នុងមួយថ្ងៃ បរិមាណដែលអ្នកនោម ពេលវេលាដែលអ្នកនោម និងភាពញឹកញាប់ដែលអ្នកនោម។

តើមានវិធីព្យាបាលដើម្បីជួសជុលបញ្ហាគ្រប់គ្រងទឹកនោមទាំងនេះដែរឬទេ?

មែនហើយ ពិតណាស់! ការព្យាបាលដោយមិនចាំបាច់វះកាត់គឺជាជម្រើសដំបូងសម្រាប់ការព្យាបាលបញ្ហាគ្រប់គ្រងការនោម។

• ការប្រើប្រាស់ឧបករណ៍គ្រប់គ្រងប្លោកនោម (ឧទាហរណ៍ ឧបករណ៍​វាស់​បង្ហួរនោម) ដើម្បី​ផ្លាស់ប្តូរ​ទីតាំង​បង្ហួរនោម ដើម្បីកាត់បន្ថយការលេចធ្លាយទឹកនោម។
• ការហ្វឹកហាត់ប្លោកនោមឡើងវិញ៖ នេះមានន័យថា ការទៅបន្ទប់ទឹកតាមពេលវេលាកំណត់ ដោយបង្កើនចន្លោះពេលបន្តិចម្តងៗរវាងពេលវេលាទាំងនោះ។
• ប្រតិកម្មជីវសាស្ត្រ៖ វាជួយអ្នកឱ្យកំណត់អត្តសញ្ញាណ និងរៀនគ្រប់គ្រងសាច់ដុំបាតអាងត្រគាករបស់អ្នក។
• ការកាត់បន្ថយភេសជ្ជៈមានជាតិអាល់កុល និងភេសជ្ជៈមានជាតិកាហ្វេអ៊ីន។
• ការរំញោចអគ្គិសនីនៃសរសៃប្រសាទដែលគ្រប់គ្រងមុខងារប្លោកនោម។
• លំហាត់ប្រាណ Kegel (លំហាត់ប្រាណសាច់ដុំអាងត្រគាក)៖ ទាំងនេះមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់។ វាអាចពង្រឹងសាច់ដុំអាងត្រគាក និងធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវការគ្រប់គ្រងទឹកនោម។
• ការព្យាបាលដោយចលនា និងលំហាត់ប្រាណ។
• ការសម្រកទម្ងន់៖ ប្រសិនបើអ្នកធាត់ពេក ការសម្រកទម្ងន់ក៏អាចផ្តល់នូវការធូរស្រាលដ៏អស្ចារ្យផងដែរ។

ប្រសិនបើការព្យាបាលមិនមែនវះកាត់ទាំងនេះមិនជួយទេ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំឲ្យធ្វើការវះកាត់។

• ការដាក់សំណាញ់វះកាត់។
• នីតិវិធីដាក់ខ្សែរឹត៖ នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការដាក់ឧបករណ៍ទ្រទ្រង់ជុំវិញបង្ហួរនោម។
• ការចាក់ថ្នាំដែលបង្កើនកម្រាស់ជញ្ជាំងបង្ហួរនោម (ថ្នាំពង្រីកបង្ហួរនោម)។
• ការចាក់ជាតិពុល botulinum (Botox®) ចូលទៅក្នុងសាច់ដុំប្លោកនោម។ (វាត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការនោមទាស់)
• ការផ្សាំឧបករណ៍រំញោចសរសៃប្រសាទ។
• ការដាក់បញ្ចូលសាច់ដុំប្លោកនោមសិប្បនិម្មិត (ជារឿយៗត្រូវបានធ្វើសម្រាប់បុរស)

តើថ្នាំអ្វីដែលល្អបំផុតសម្រាប់រឿងនេះ?

ប្រសិនបើអ្នកត្រូវការថ្នាំ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំសមស្របដោយផ្អែកលើលក្ខណៈនៃបញ្ហារបស់អ្នក។ កុំប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯងដោយគ្មានដំបូន្មានពីគ្រូពេទ្យ។

• ប្រសិនបើអ្នកមាន «ការនោមទាស់ខ្លាំង»៖ថ្នាំដូចជា Oxybutynin (Oxytrol®), Tolterodine (Detrol®), Darifenacin (Enablex®), Solifenacin (VESIcare®), Trospium (Sanctura®) អាចត្រូវបានផ្តល់ឱ្យ។ ថ្នាំទាំងនេះធ្វើឱ្យសាច់ដុំប្លោកនោមធូរស្រាល និងកាត់បន្ថយតម្រូវការក្នុងការនោមជាបន្ទាន់។
• ប្រសិនបើអ្នកមាន «ការនោមទាស់ដោយសារភាពតានតឹង»៖ ថ្នាំដូចជា «Imipramine (Tofranil®)» និង «Pseudoephedrine (Sudafed®)» ជួនកាលអាចត្រូវបានផ្តល់ឱ្យ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ថ្នាំទាំងនេះអាចមានផលប៉ះពាល់ ដូច្នេះវាគួរតែត្រូវបានផ្តល់ឱ្យតែបន្ទាប់ពីពិចារណាដោយប្រុងប្រយ័ត្នដោយវេជ្ជបណ្ឌិតប៉ុណ្ណោះ។
• ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺនោមទាស់ អ្នកអាចនឹងត្រូវបានផ្តល់ថ្នាំដូចជា៖ Bethanechol (Duvoid®) (ជួយរឹតបន្តឹងប្លោកនោម), Terazosin (Hytrin®), Alfuzosin (Uroxatral®) (ធ្វើឱ្យក្រពេញប្រូស្តាតធូរស្រាល) និង Finasteride (Proscar®) (ធ្វើឱ្យក្រពេញប្រូស្តាតរួមតូច)។

តើខ្ញុំអាចរំពឹងអ្វីខ្លះជាមួយនឹងសំណួរនេះ?

មនុស្សជាច្រើនអាចគ្រប់គ្រង ឬព្យាបាលបញ្ហាទឹកនោមទាំងនេះបានទាំងស្រុងដោយការព្យាបាល។ ជួនកាលបញ្ហាទាំងនេះគឺបណ្ដោះអាសន្ន។ នៅពេលដែលមូលហេតុ (ឧទាហរណ៍ ការឆ្លងមេរោគផ្លូវទឹកនោម ការមានផ្ទៃពោះ) បាត់ទៅ បញ្ហានឹងបាត់ទៅវិញដោយខ្លួនឯង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺ «រ៉ាំរ៉ៃ» រយៈពេលវែង ដូចជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម ឬជំងឺ «ក្រិនសរសៃឈាមច្រើនកន្លែង» បញ្ហាគ្រប់គ្រងទឹកនោមទាំងនេះអាចបន្តកើតមាន។ ក្នុងករណីបែបនេះ វាជាការសំខាន់ក្នុងការពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីវិធីល្អបំផុតដើម្បីគ្រប់គ្រងបញ្ហាទាំងនេះ។ កុំបារម្ភ មានវិធីដើម្បីគ្រប់គ្រងពួកវា។

តើខ្ញុំអាចធ្វើអ្វីបានដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនេះ?

បញ្ហាទាំងនេះប្រហែលជាមិនអាចការពារបានទាំងស្រុងនោះទេ ប៉ុន្តែអ្នកអាចកាត់បន្ថយហានិភ័យរបស់អ្នកដោយធ្វើដូចខាងក្រោម៖

• ធ្វើលំហាត់ពង្រឹងសាច់ដុំអាងត្រគាក (លំហាត់ Kegel)។ សូមសួរគ្រូពេទ្យ ឬអ្នកព្យាបាលដោយចលនាអំពីរបៀបធ្វើវាឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។
• ការកាត់បន្ថយគ្រឿងស្រវឹង ភេសជ្ជៈមានជាតិកាហ្វេអ៊ីន អាហារហឹរ និងជាតិស្ករសិប្បនិម្មិត។
• ជៀសវាងការប្រែប្រួលទម្ងន់រាងកាយភ្លាមៗ និងរក្សាទម្ងន់ឱ្យមានសុខភាពល្អ។
• បន្ថែមជាតិសរសៃទៅក្នុងរបបអាហាររបស់អ្នក (ការពារការទល់លាមក)
• កាត់បន្ថយ ឬឈប់ជក់បារីទាំងស្រុង។
• ការមានសកម្មភាពរាងកាយកាន់តែច្រើន។

តើខ្ញុំត្រូវថែរក្សាខ្លួនឯងដោយរបៀបណា?

មនុស្សជាច្រើនប្រើខោទ្រនាប់ពិសេស (ខោទ្រនាប់សម្រាប់អ្នកជំងឺនោមទាស់ ឬកន្ទបសម្រាប់មនុស្សធំ) ឬបន្ទះសម្រាប់ការពារការលេចធ្លាយទឹកនោមនេះ។ មានឧបករណ៍ទ្រទ្រង់ប្លោកនោមដែលដំណើរការដូចជាសំឡីអនាម័យ ដែលអាចប្រើប្រាស់បាន និងមានសុវត្ថិភាព។ ទាំងនេះមានផាសុកភាពខ្លាំង និងអាចពាក់នៅក្រោមខោបាន។ កន្ទប និងបន្ទះសម្រាប់មនុស្សធំមួយចំនួនអាចចោលបាន។ ខ្លះទៀតអាចបោកគក់ និងប្រើឡើងវិញបាន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាជាការល្អបំផុតក្នុងការផ្លាស់ប្តូរកន្ទប ឬបន្ទះទាំងនេះរៀងរាល់ពីរបីម៉ោងម្តង ដើម្បីការពារក្លិនមិនល្អ និងការពារជំងឺស្បែក។

តើខ្ញុំគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យនៅពេលណា?

ការឆ្លងមេរោគផ្លូវទឹកនោម ការទល់លាមក អាហារដែលអ្នកញ៉ាំ និងថ្នាំមួយចំនួនអាចបណ្តាលឱ្យបាត់បង់ការគ្រប់គ្រងការនោមក្នុងរយៈពេលខ្លី។ ប៉ុន្តែ ប្រសិនបើបញ្ហានេះនៅតែបន្តលើសពីមួយសប្តាហ៍ ឬប្រសិនបើវាប៉ះពាល់ដល់ជីវិតប្រចាំថ្ងៃរបស់អ្នក អ្នកពិតជាគួរតែទៅជួបគ្រូពេទ្យ។ កុំខ្មាស់អៀនអី នេះជាបញ្ហាដែលមនុស្សជាច្រើនមាន។

តើខ្ញុំគួរសួរគ្រូពេទ្យអំពីអ្វី?

អ្នកអាចសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនូវសំណួរដូចជា៖

• តើខ្ញុំមានបញ្ហាគ្រប់គ្រងការនោមប្រភេទណា?
• តើអ្វីជាមូលហេតុនៃបញ្ហារបស់ខ្ញុំ?
• តើរឿងនេះនឹងប្រសើរឡើងដោយស្វ័យប្រវត្តិទេ?
• តើរឿងនេះអាចត្រលប់មកវិញបានទេ?
• តើអ្នកណែនាំជម្រើសព្យាបាលអ្វីខ្លះ?
• តើខ្ញុំអាចធ្វើលំហាត់អ្វីខ្លះនៅផ្ទះ?
• តើខ្ញុំត្រូវធ្វើការផ្លាស់ប្តូរអ្វីខ្លះនៅក្នុងរបៀបរស់នៅរបស់ខ្ញុំ?

ហេតុអ្វីខ្ញុំមិនអាចឈប់នោមភ្លាមៗពេលឃើញបន្ទប់ទឹក?

ពេលខ្លះ ការឃើញបន្ទប់ទឹក ឬសំឡេងទឹកហូរអាចធ្វើឱ្យអ្នកមានអារម្មណ៍ចង់បត់ជើងតូចភ្លាមៗ។ ការចង់បត់ជើងតូចភ្លាមៗនេះគឺជារោគសញ្ញានៃ "ការនោមទាស់ខ្លាំង" ។ នេះជារឿងធម្មតាក្នុងចំណោមអ្នកដែលមានជំងឺសរសៃប្រសាទ។ អ្វីដែលកើតឡើងគឺថា ទោះបីជាអ្នកមិនទាន់ត្រៀមខ្លួនរួចរាល់ក្នុងការបត់ជើងតូចក៏ដោយ ខួរក្បាលរបស់អ្នកផ្ញើសារខុសទៅកាន់សរសៃប្រសាទនៅក្នុងប្លោកនោមរបស់អ្នកឱ្យសម្រាក។ បញ្ហានេះក៏អាចគ្រប់គ្រងបានដោយការព្យាបាលផងដែរ។

ជាចុងក្រោយ សូមចងចាំរឿងនេះ។

បញ្ហា​គ្រប់គ្រង​ការ​នោម​អាច​ធ្វើ​ឱ្យ​មាន​ភាព​មិន​ស្រួល និង​រំខាន​យ៉ាង​ខ្លាំង។ អ្នក​ប្រហែល​ជា​ឈប់​ធ្វើ​សកម្មភាព​ធម្មតា​របស់​អ្នក​ដោយសារ​ខ្លាច​លេច​ទឹកនោម ឬ​លេច​ទឹកនោម​នៅ​ពេល​ដែល​អ្នក​មិន​អាច​ទៅ​បន្ទប់ទឹក​បាន។

ប៉ុន្តែសូមចងចាំថា កុំខ្លាចក្នុងការពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យអំពីរឿងនេះ។ ភាគច្រើន បញ្ហាគ្រប់គ្រងការនោមទាំងនេះអាចគ្រប់គ្រងបានល្អ ហើយជួនកាលថែមទាំងអាចព្យាបាលបានទាំងស្រុងទៀតផង។

អ្នក និងគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចរួមគ្នាស្វែងយល់ពីប្រភេទបញ្ហាដែលអ្នកមាន មូលហេតុរបស់វា និងការព្យាបាលដែលមានប្រសិទ្ធភាពបំផុត។ ដូច្នេះវាជាការល្អបំផុតក្នុងការស្វែងរកដំបូន្មានពីគ្រូពេទ្យដោយមិនចាំបាច់ខ្មាស់អៀន ឬលាក់បាំងបញ្ហានោះទេ។ អ្នកមិនឯកាទេ! ការនោមទាស់, ការគ្រប់គ្រងទឹកនោម, ការនោមទាស់, ប្លោកនោម, ការនោមទាស់ដោយសារភាពតានតឹង, ការនោមទាស់ដោយបង្ខំ, ការឆ្លងមេរោគផ្លូវទឹកនោម