តើអ្នកដឹងអំពីគ្រុនក្តៅចម្លែកនេះដែលកើតចេញពីសត្វចិញ្ចឹមរបស់អ្នកទេ? (Q Fever) តោះនិយាយគ្នា!

តើអ្នកធ្លាប់លឺពីជំងឺនេះហៅថា Q Fever ដែរឬទេ? ប្រហែលជាមិនមែនទេ មែនទេ? ព្រោះនេះមិនមែនជាជំងឺដែលឃើញញឹកញាប់នៅក្នុងប្រទេសរបស់យើងទេ។ ប៉ុន្តែជាពិសេសប្រសិនបើអ្នកជាមនុស្សម្នាក់ដែលធ្វើការជាមួយសត្វ សត្វចិញ្ចឹមក្នុងកសិដ្ឋាន ឬរស់នៅក្នុងបរិយាកាសបែបនេះ វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវដឹងអំពីរឿងនេះបន្តិច។ នៅក្នុងអត្ថបទនេះនៅថ្ងៃនេះ យើងនឹងនិយាយអំពីអ្វីដែលជា Q fever នេះ របៀបដែលវាវិវត្ត រោគសញ្ញាអ្វីខ្លះ និង របៀបដែលយើងអាចការពារខ្លួនយើងពីវា។

តើ Q Fever ជាអ្វី? និយាយឱ្យសាមញ្ញ...

គ្រុនក្តៅ Q គឺជាជំងឺមួយប្រភេទដែលយើងឆ្លងតាមរយៈការស្រូបចូលភាគល្អិតធូលីដែលមានផ្ទុកបាក់តេរីមួយប្រភេទហៅថា 'Coxiella burnetii' ឬដោយការបរិភោគផលិតផលពីសត្វដែលឆ្លងមេរោគ។ បាក់តេរីនេះភាគច្រើនត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងខ្លួនសត្វដូចជាចៀម ពពែ និងគោក្របី។ បាក់តេរីអាចប្រមូលផ្តុំនៅក្នុងដីដែលសត្វទាំងនេះរស់នៅ។ បន្ទាប់មកវាអាចចម្លងទៅមនុស្សតាមរយៈភាគល្អិតធូលីដែលបញ្ចេញចេញពីដីនោះ ឬតាមរយៈទឹកដោះគោ លាមក និងជាពិសេសសារធាតុរាវដែលបញ្ចេញក្នុងពេលសម្រាលកូន។

ហេតុអ្វីបានជាគេហៅថាគ្រុនក្តៅ Q? តើឈ្មោះនេះមានន័យដូចម្តេច?

នេះក៏ជារឿងចម្លែកបន្តិចដែរ។ អក្សរ 'Q' នៅក្នុង Q fever តំណាងឱ្យ 'Query' ។ 'Query' មានន័យថា 'សំណួរ' ឬ 'ការសាកសួរ'។ កាលពីអតីតកាល នៅប្រទេសអូស្ត្រាលីក្នុងទសវត្សរ៍ឆ្នាំ 1930 ហើយបន្ទាប់មកនៅអាមេរិកក្នុងទសវត្សរ៍ឆ្នាំ 1940 នៅពេលដែលមនុស្សចាប់ផ្តើមមានគ្រុនក្តៅចម្លែកនេះ ដំបូងឡើយគ្រូពេទ្យមិនអាចរកឃើញថាអ្វីជាមូលហេតុនោះទេ។ ដូច្នេះពួកគេមាន 'សំណួរ' ជាច្រើនអំពីគ្រុនក្តៅនេះ។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលវាត្រូវបានគេហៅថា 'Query Fever' ឬ Q fever។ សាមញ្ញណាស់ មែនទេ?

តើ​គ្រុនក្តៅ Q រ៉ាំរ៉ៃ​ជា​អ្វី? តើ​វា​មាន​គ្រោះថ្នាក់​ទេ?

មែនហើយ នេះជាកង្វល់បន្តិច។ ពាក្យថា 'រ៉ាំរ៉ៃ' មានន័យថា រយៈពេលវែង ។ ដូច្នេះ គ្រុនក្តៅ Q រ៉ាំរ៉ៃ គឺជាទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរ និងរយៈពេលវែងនៃគ្រុនក្តៅ Q។ វាអាចប៉ះពាល់ដល់ បេះដូង សរសៃឈាម ឆ្អឹង និងសរីរាង្គសំខាន់ៗផ្សេងទៀត។ ស្ថានភាពរ៉ាំរ៉ៃនេះកើតឡើងចំពោះភាគរយតិចតួចណាស់នៃមនុស្សដែលឆ្លងបាក់តេរី C. burnetii ចន្លោះពី 1% ទៅ 5% ។

បញ្ហាមួយជាមួយបញ្ហានេះគឺថា ជំងឺរ៉ាំរ៉ៃនេះអាចវិវត្តន៍ជាច្រើនខែ ឬសូម្បីតែច្រើនឆ្នាំបន្ទាប់ពីរោគសញ្ញានៃជំងឺគ្រុនក្តៅ Q ដំបូងបានជាសះស្បើយ។ មនុស្សមួយចំនួនអាចមិនបង្ហាញរោគសញ្ញាណាមួយក្នុងអំឡុងពេលឆ្លងមេរោគដំបូង ប៉ុន្តែក្រោយមកវិវត្តទៅជាជំងឺគ្រុនក្តៅ Q រ៉ាំរ៉ៃ។ ផលវិបាកទូទៅបំផុតនៃជំងឺគ្រុនក្តៅ Q រ៉ាំរ៉ៃគឺការឆ្លងមេរោគនៃស្រទាប់បេះដូង។ គ្រូពេទ្យហៅវាថា "រលាកស្រទាប់បេះដូង"។ នេះគឺជាផលវិបាកដែលអាចគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។

សំណួរ តើមានអ្វីកើតឡើងនៅពេលអ្នកមានគ្រុនក្តៅ?

ជំងឺគ្រុនក្តៅ Q អាចបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាជាច្រើន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ រោគសញ្ញាទូទៅបំផុតគឺជំងឺផ្តាសាយធម្មតា ដូចជាគ្រុនក្តៅ និងឈឺខ្លួន ។ បាក់តេរី 'C. burnetii' អាចឆ្លងទៅសួត បេះដូង ខួរក្បាល ឆ្អឹង ឬផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយរបស់អ្នក។ រោគសញ្ញាប្រែប្រួលទៅតាមនោះ។ មនុស្សមួយចំនួន មានអារម្មណ៍អស់កម្លាំងធ្ងន់ធ្ងរ។និងរោគសញ្ញាផ្សេងទៀតអាចមានរយៈពេលរាប់ខែ សូម្បីតែច្រើនឆ្នាំ។ ដូចដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ គ្រុនក្តៅ Q រ៉ាំរ៉ៃអាចគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។

តើអ្នកណាខ្លះងាយនឹងកើតជំងឺគ្រុនក្តៅ Q?

ជំងឺផ្តាសាយ Q ភាគច្រើនប៉ះពាល់ដល់ មនុស្សដែលរស់នៅកសិដ្ឋាន ឬ អ្នកដែលមានទំនាក់ទំនងជិតស្និទ្ធជាមួយសត្វចិញ្ចឹមក្នុងកសិដ្ឋាន ។ ឧទាហរណ៍ ប្រសិនបើអ្នកជាពេទ្យសត្វ អ្នកដែលជួយសម្រាលកូនកូនគោ អ្នកដែលធ្វើការនៅកសិដ្ឋាន កសិដ្ឋានចិញ្ចឹមសត្វ ឬរោងសត្តឃាត អ្នកមានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការឆ្លងមេរោគនេះ។ នេះក៏ព្រោះតែមនុស្សទាំងនេះច្រើនតែមានទំនាក់ទំនងជាមួយសត្វដែលឆ្លងមេរោគ និងបរិស្ថានដែលពួកគេរស់នៅ។

សំណួរ៖ តើអ្នកណាខ្លះដែលមានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការធ្លាក់ខ្លួនឈឺធ្ងន់ធ្ងរដោយសារជំងឺផ្តាសាយ?

មនុស្សមួយចំនួនទំនងជាវិវត្តទៅជាជំងឺធ្ងន់ធ្ងរដោយសារជំងឺគ្រុនក្តៅ Q ជាពិសេស៖

• ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ មានហានិភ័យខ្ពស់នៃផលវិបាកអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ និងការរលូតកូន។
• អ្នក មានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺគ្រុនក្តៅ Q រ៉ាំរ៉ៃ ប្រសិនបើអ្នកមានលក្ខខណ្ឌដូចខាងក្រោម៖
• ប្រសិនបើអ្នកធ្លាប់មានជំងឺរលាកស្រទាប់ខាងក្នុងបេះដូងពីមុន។
• ប្រសិនបើមានបញ្ហាជាមួយនឹងសន្ទះបេះដូង។
• ប្រសិនបើអ្នកមានអាណឺរីស្ម (ការចុះខ្សោយ និងហើមនៃជញ្ជាំងសរសៃឈាម) នៅក្នុងសរសៃឈាមរបស់អ្នក។
• ប្រសិនបើមុខងារតម្រងនោមចុះខ្សោយ (ខ្សោយតម្រងនោម)។
• ប្រសិនបើអ្នកមានឧបករណ៍ដែលបានដាក់បញ្ចូលជាអចិន្ត្រៃយ៍ (សិប្បនិម្មិតសរសៃឈាម) ដើម្បីពង្រឹងសរសៃឈាម និងធ្វើអោយលំហូរឈាមប្រសើរឡើង។
• ប្រសិនបើប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់អ្នកខ្សោយ (ឧទាហរណ៍ អ្នកដែលឆ្លងមេរោគអេដស៍ អ្នកជំងឺមហារីក អ្នកដែលប្រើថ្នាំទប់ស្កាត់ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ)។

សំណួរ៖ តើជំងឺផ្តាសាយកើតមានញឹកញាប់ប៉ុណ្ណា?

គ្រុនក្តៅ Q គឺជា ជំងឺដ៏កម្រមួយ ។ ឧទាហរណ៍ សូម្បីតែនៅក្នុងប្រទេសដូចជាអាមេរិកក៏ដោយ មានករណីប្រហែល 200 ករណីប៉ុណ្ណោះដែលត្រូវបានរាយការណ៍ក្នុងមួយឆ្នាំ។ វាក៏មិនត្រូវបានរាយការណ៍ញឹកញាប់នៅក្នុងប្រទេសស្រីលង្កាដែរ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាជារឿងសំខាន់សម្រាប់អ្នកដែលស្ថិតក្នុងក្រុមដែលមានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការយល់ដឹង។

សំណួរ តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​រោគ​សញ្ញា​នៃ​គ្រុនក្តៅ?

រោគសញ្ញានៃជំងឺគ្រុនក្តៅ Q ប្រែប្រួលអាស្រ័យលើដំណាក់កាលដំបូង (ស្រួចស្រាវ) និងស្ថានភាពផ្សេងទៀតដែលអាចកើតឡើងនៅពេលក្រោយ។

រោគសញ្ញានៃគ្រុនក្តៅ Q ស្រួចស្រាវ

រោគសញ្ញាទាំងនេះជាធម្មតាចាប់ផ្តើមលេចឡើងចន្លោះពី 3 ទៅ 30 ថ្ងៃ បន្ទាប់ពីបាក់តេរីចូលទៅក្នុងខ្លួន។ ជារឿយៗវាស្រដៀងនឹងជំងឺផ្តាសាយ ឬគ្រុនផ្តាសាយ។

• គ្រុនក្តៅខ្លាំង
• អស់កម្លាំងខ្លាំង និងអស់កម្លាំងខ្លាំង
• ញាក់
• បែកញើស
• ឈឺសាច់ដុំ, ឈឺខ្លួន
• ភាពរសើបចំពោះពន្លឺ និងភ្នែកពណ៌ខៀវ (Photophobia)
• ឈឺក្បាលខ្លាំង
• ចង្អោរ និងក្អួត
• រាគ
• ក្អក
• ឈឺទ្រូង
• ឈឺពោះ
• ចំណុចក្រហមនៅក្រោមស្បែក (Purpura)
• ពិបាកដកដង្ហើម (ហត់ដង្ហើម)

ពេលខ្លះ គ្រុនក្តៅ Q ធ្ងន់ធ្ងរនេះអាចបណ្តាលឱ្យមានស្ថានភាពដូចជា ការឆ្លងមេរោគសួត (ជំងឺរលាកសួត) ការរលាកខួរក្បាល ឬភ្នាសដែលគ្របដណ្ដប់ខួរក្បាល (ជំងឺរលាកខួរក្បាល ឬរលាកស្រោមខួរក្បាល) ឬការរលាកថ្លើម (ជំងឺរលាកថ្លើម)។

រោគសញ្ញានៃរោគសញ្ញាអស់កម្លាំងគ្រុនក្តៅ Q (QFS)

ប្រហែល 20% នៃអ្នកដែលកើតជំងឺគ្រុនក្តៅ Q អាចវិវត្តទៅជាអស់កម្លាំង និងរោគសញ្ញាផ្សេងៗទៀតដែលមានរយៈពេលច្រើនខែ ជួនកាលច្រើនឆ្នាំ បន្ទាប់ពីការឆ្លងមេរោគដំបូង។ នេះត្រូវបានគេហៅថា រោគសញ្ញាអស់កម្លាំងគ្រុនក្តៅ Q។

• ហត់នឿយណាស់
• ឈឺក្បាល
• បែកញើស
• ឈឺសន្លាក់
• ឈឺសាច់ដុំ

រោគសញ្ញានៃគ្រុនក្តៅ Q រ៉ាំរ៉ៃ

គ្រុនក្តៅ Q រ៉ាំរ៉ៃចាប់ផ្តើមច្រើនខែ ឬសូម្បីតែច្រើនឆ្នាំ បន្ទាប់ពីការឆ្លងមេរោគដំបូងជាមួយបាក់តេរី C. burnetii។ វាអាចវិវត្តទោះបីជាអ្នកមិនមានរោគសញ្ញាអំឡុងពេលឆ្លងមេរោគដំបូងក៏ដោយ។ ភាគច្រើនវាប៉ះពាល់ដល់បេះដូង សន្ទះបេះដូង និងសរសៃឈាម ប៉ុន្តែរោគសញ្ញាអាចប្រែប្រួលអាស្រ័យលើផ្នែកនៃរាងកាយដែលរងផលប៉ះពាល់។

• គ្រុនក្តៅកម្រិតទាប
• បែកញើសពេលយប់
• ការសម្រកទម្ងន់
• អស់កម្លាំង
• ពិបាកដកដង្ហើម
• ហើមជើង ឬបាតជើង

សំណួរ តើអ្វីបណ្តាលឱ្យមានគ្រុនក្តៅ?

មូលហេតុចម្បងនៃជំងឺគ្រុនក្តៅ Q គឺ បាក់តេរី Coxiella burnetii ។ បាក់តេរីនេះអាចរស់នៅក្នុងសត្វ ជាពិសេសគោក្របី ចៀម និងពពែ ដោយមិនបង្ហាញរោគសញ្ញាអ្វីទាំងអស់។ សារធាតុរាវក្នុងខ្លួនរបស់សត្វដែលឆ្លងមេរោគ (ដូចជាទឹកនោម លាមក ទឹកដោះគោ និងទឹកភ្លោះ) អាចបំពុលដីដែលពួកគេរស់នៅ។ មនុស្សឆ្លងមេរោគបាក់តេរីនេះភាគច្រើនដោយការស្រូបចូលភាគល្អិតធូលី ឬចំហាយទឹកពីដីដែលមានមេរោគ។

សំណួរ៖ តើជំងឺផ្តាសាយឆ្លងយ៉ាងដូចម្តេច?

វិធីចម្បងដែលជំងឺគ្រុនក្តៅ Q រីករាលដាលគឺ តាមរយៈការស្រូបចូលធូលី ឬចំហាយទឹកដែលឆ្លងមេរោគបាក់តេរី C. burnetii ។ បញ្ហានេះអាចកើតឡើងប្រសិនបើអ្នករស់នៅ ឬធ្វើការនៅក្នុងតំបន់ដែលសត្វរស់នៅ ជាពិសេសសត្វចិញ្ចឹមក្នុងកសិដ្ឋាន។ ដោយសារតែបាក់តេរី C. burnetii អាចធ្វើដំណើរបានចម្ងាយខ្លះតាមខ្យល់ អ្នកមិនចាំបាច់ប៉ះពាល់ដោយផ្ទាល់ជាមួយសត្វដើម្បីឆ្លងវានោះទេ។

វិធីផ្សេងទៀត ប៉ុន្តែមិនសូវកើតមានញឹកញាប់ទេ ដែលគ្រុនក្តៅ Q អាចចម្លងបានគឺ៖

• ការញ៉ាំ ឬផឹក ផលិតផលទឹកដោះគោដែលមិនទាន់បានសម្លាប់មេរោគ (ឧទាហរណ៍ ទឹកដោះគោ ឈីស ការ៉េម)។
• ខាំពីឆ្កដែលឆ្លងមេរោគ ។
• ពីម្តាយមានផ្ទៃពោះទៅកូនរបស់គាត់ អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ ឬសម្រាលកូន ។
• តាមរយៈការបញ្ចូលឈាម (រឿងនេះកម្រមានណាស់)។

សំខាន់៖ ជាធម្មតា គ្រុនក្តៅ Q មិនចម្លងពីមនុស្សម្នាក់ទៅមនុស្សម្នាក់ទេ ។ មានរបាយការណ៍កម្រមួយចំនួនអំពីការចម្លងពីម្តាយមានផ្ទៃពោះទៅកូនរបស់គាត់។

សំណួរ៖ តើ​គេ​ធ្វើ​រោគវិនិច្ឆ័យ​គ្រុនក្តៅ​ដោយ​របៀប​ណា?

គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺគ្រុនក្តៅ Q ដោយសួរអំពីរោគសញ្ញារបស់អ្នក ពិនិត្យមើលប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្ររបស់អ្នក និង ធ្វើតេស្តសំណាកឈាម ។ ពួកគេក៏អាចសួរថាតើអ្នករស់នៅ ឬធ្វើការជាមួយសត្វដែរឬទេ។

លទ្ធផលតេស្តសម្រាប់ C. burnetii អាចចំណាយពេលច្រើនសប្តាហ៍ដើម្បីត្រលប់មកវិញ ដូច្នេះប្រសិនបើគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកសង្ស័យថាអ្នកមានជំងឺគ្រុនក្តៅ Q ពួកគេអាចចាប់ផ្តើមការព្យាបាលដោយមិនចាំបាច់រង់ចាំលទ្ធផលតេស្ត។

សំណួរ តើការធ្វើតេស្តអ្វីខ្លះដែលត្រូវធ្វើសម្រាប់គ្រុនក្តៅ?

ដើម្បីធ្វើតេស្តរកមេរោគ Q fever គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងយក សំណាកឈាមរបស់អ្នក ដោយប្រើម្ជុលតូចមួយ។ សំណាកនេះនឹងត្រូវបញ្ជូនទៅមន្ទីរពិសោធន៍ដើម្បីរកមើលសញ្ញា (អង្គបដិប្រាណ) នៃការឆ្លងមេរោគ C. burnetii។ ពួកគេក៏អាចព្យាយាមដាំដុះបាក់តេរី C. burnetii ពីសំណាករបស់អ្នកផងដែរ។

អ្នកប្រហែលជាត្រូវផ្តល់សំណាកឈាមច្រើនដងក្នុងរយៈពេលជាក់លាក់មួយ ដើម្បីទទួលបានការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យច្បាស់លាស់។

សំណួរ៖ តើត្រូវព្យាបាលគ្រុនក្តៅ យ៉ាងដូចម្តេច ?

គ្រុនក្តៅ Q ស្រួចស្រាវត្រូវបានព្យាបាល ដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិក ។ គ្រុនក្តៅ Q រ៉ាំរ៉ៃជារឿយៗត្រូវបានព្យាបាលដោយការរួមបញ្ចូលគ្នានៃថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិក និងថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាក ប៉ុន្តែវាអាចពិបាកព្យាបាលជាង។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងបង្កើតផែនការព្យាបាលជាក់លាក់មួយដោយផ្អែកលើស្ថានភាពរបស់អ្នក។

ប្រសិនបើអ្នកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺគ្រុនក្តៅ Q ហើយមានជំងឺសន្ទះបេះដូង ឬសរសៃឈាមដែលមានស្រាប់ សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីការព្យាបាលឱ្យបានឆាប់ ដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺគ្រុនក្តៅ Q រ៉ាំរ៉ៃ។

តើថ្នាំ/ការព្យាបាលអ្វីខ្លះដែលត្រូវបានប្រើ?

វេជ្ជបណ្ឌិតអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំដូចខាងក្រោម៖

• `( ដុកស៊ីស៊ីគ្លីន ( ដុកស៊ីស៊ីគ្លីន) ) `
• `(អ៊ីដ្រូស៊ីក្លរ៉ូឃ្វីន)`
• `(ទ្រីមេតូព្រីម-ស៊ុលហ្វាមេតូហ្សាហ្សូល (TMP-SMX))`
• `(រីហ្វាំពីន)`
• (ហ្វ្លុយអូរ៉ូគីណូឡូន) (ឧ. (ស៊ីប្រូហ្វ្លុកសាស៊ីន)), (អូហ្វ្លុកសាស៊ីន))
• `(ក្លារីត្រូម៉ីស៊ីន)`

សំណួរ៖ តើគ្រុនក្តៅអាចព្យាបាលបានទាំងស្រុងទេ?

មែនហើយ មនុស្សភាគច្រើនអាចជាសះស្បើយទាំងស្រុងពីជំងឺគ្រុនក្តៅ Q ស្រួចស្រាវជាមួយនឹងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ សូម្បីតែចំពោះមនុស្សមួយចំនួនតូចដែលវិវត្តទៅជាជំងឺគ្រុនក្តៅ Q ស្រួចស្រាវក៏ដោយ រោគសញ្ញាអាចបន្តកើតមានរយៈពេលជាច្រើនខែ ឬសូម្បីតែច្រើនឆ្នាំ ទោះបីជាត្រូវបានព្យាបាលក៏ដោយ។ ជំងឺគ្រុនក្តៅ Q រ៉ាំរ៉ៃពិបាកព្យាបាលជាងបន្តិច។

តើខ្ញុំអាចកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺគ្រុនក្តៅ Q របស់ខ្ញុំដោយរបៀបណា?

មានរឿងជាច្រើនដែលអ្នកអាចធ្វើបានដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺគ្រុនក្តៅ Q៖

• ពាក់ម៉ាស់ និងស្រោមដៃ នៅពេលប៉ះពាល់សារធាតុរាវក្នុងរាងកាយរបស់សត្វ ជាពិសេសសារធាតុរាវដែលបញ្ចេញក្នុងពេលសម្រាលកូន ។
• ជៀសវាងការញ៉ាំ ឬផឹក ផលិតផលទឹកដោះគោដែលមិនទាន់បានសម្លាប់មេរោគ ។
• ការសិក្សាមួយចំនួនបានបង្ហាញថា ការពិនិត្យ និងការព្យាបាលបញ្ហាសន្ទះបេះដូងចំពោះអ្នកដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺគ្រុនក្តៅ Q អាចការពារជំងឺគ្រុនក្តៅ Q រ៉ាំរ៉ៃបាន។
• ប្រសិនបើអ្នកធ្វើការក្នុងការងារដែលមានហានិភ័យខ្ពស់ ហើយរស់នៅក្នុងតំបន់ដែលមានវ៉ាក់សាំងសម្រាប់ជំងឺគ្រុនក្តៅ Q (បច្ចុប្បន្នមានតែនៅក្នុងប្រទេសអូស្ត្រាលីប៉ុណ្ណោះ) សូមសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីការចាក់វ៉ាក់សាំង។

ប្រសិនបើអ្នករស់នៅ ឬធ្វើការនៅជុំវិញសត្វចិញ្ចឹមនៅក្នុងកសិដ្ឋាន ហើយអ្នកមានហានិភ័យខ្ពស់នៃផលវិបាកពីជំងឺគ្រុន Q (ឧទាហរណ៍ អ្នកដែលមានបញ្ហាសន្ទះបេះដូង ឬសរសៃឈាម ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ អ្នកដែលមានប្រព័ន្ធភាពស៊ាំចុះខ្សោយ) សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីរបៀបការពារជំងឺគ្រុន Q។

តើខ្ញុំគួររំពឹងអ្វីខ្លះប្រសិនបើខ្ញុំមានគ្រុនក្តៅ Q?

រោគសញ្ញានៃជំងឺគ្រុនក្តៅ Q អាចមានរយៈពេលយូរ ពី 10 ទៅ 90 ថ្ងៃ ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មនុស្សភាគច្រើនជាសះស្បើយទាំងស្រុង ។ ប្រសិនបើអ្នកត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច អ្នកនឹងត្រូវលេបវាយ៉ាងហោចណាស់ពីរសប្តាហ៍។ ប្រហែល 1 នាក់ក្នុងចំណោម 5 នាក់ (20%) អាចវិវត្តទៅជាអារម្មណ៍អស់កម្លាំង ((រោគសញ្ញាអស់កម្លាំង Q fever)) ដែលមានរយៈពេលច្រើនខែ ឬច្រើនឆ្នាំ។

មនុស្សមួយចំនួនតូចប៉ុណ្ណោះ (ចន្លោះពី 1% ទៅ 5%) ជាពិសេសអ្នកដែលមានជំងឺប្រចាំកាយផ្សេងទៀត អាចវិវត្តទៅជាជំងឺគ្រុនក្តៅ Q រ៉ាំរ៉ៃ។ ប្រសិនបើអ្នកមានគ្រុនក្តៅ Q រ៉ាំរ៉ៃ អ្នកប្រហែលជាត្រូវការព្យាបាល រយៈពេល 18 ខែ ឬយូរជាងនេះ ។

សំណួរ៖ តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​ផលវិបាក​នៃ​គ្រុនក្តៅ?

ផលវិបាកអាចកើតឡើងជាមួយនឹងជំងឺគ្រុនក្តៅ Q ស្រួចស្រាវ និងជំងឺគ្រុនក្តៅ Q រ៉ាំរ៉ៃ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ទាំងនេះកើតមានញឹកញាប់ជាង ហើយជាធម្មតាកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរជាងនៅក្នុងជំងឺគ្រុនក្តៅ Q រ៉ាំរ៉ៃ។ ផលវិបាករួមមាន៖

• សរសៃឈាម​ដែល​ខ្សោយ និង​ហើម (Aneurysm)
• បំពង់សរសៃឈាមអារទែរ ដែលជាស្ថានភាពមួយដែលឈាមហូរមិនត្រឹមត្រូវ
• រលាកស្រទាប់បេះដូង
• ស្លាកស្នាមនៃសួត (Fibrosis)
• រោគសញ្ញាពិបាកដកដង្ហើមស្រួចស្រាវ (ARDS)
• ខ្សោយបេះដូង
• ការឆ្លងមេរោគឆ្អឹង (ជំងឺរលាកឆ្អឹង)
• ការរលូតកូន
• ទម្ងន់កំណើតទាប

សំណួរ តើ​ទស្សនវិស័យ​សម្រាប់​ជំងឺ​ផ្តាសាយ​មាន​អ្វីខ្លះ?

ការព្យាករណ៍សម្រាប់គ្រុនក្តៅ Q ស្រួចស្រាវជាទូទៅគឺល្អប្រសិនបើព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។ អត្រាមរណភាពសម្រាប់គ្រុនក្តៅ Q ស្រួចស្រាវគឺចន្លោះពី 0.5% ទៅ 1.5% ។ អ្នកដែលកើតគ្រុនក្តៅ Q រ៉ាំរ៉ៃមានហានិភ័យខ្ពស់នៃផលវិបាក និងការស្លាប់។ អត្រាមរណភាពសម្រាប់គ្រុនក្តៅ Q រ៉ាំរ៉ៃគឺចន្លោះពី 12% ទៅ 25% ។

តើខ្ញុំត្រូវថែរក្សាខ្លួនឯងដោយរបៀបណា?

ប្រសិនបើអ្នកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺគ្រុនក្តៅ Q វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ ក្នុងការប្រើថ្នាំតាមវេជ្ជបញ្ជាទាំងអស់ឱ្យទាន់ពេលវេលា ។ សូមសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីរបៀបគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញារបស់អ្នក និងថាតើមានវិធីដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃរោគសញ្ញារយៈពេលវែង ឬគ្រុនក្តៅ Q រ៉ាំរ៉ៃដែរឬទេ។

តើខ្ញុំគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យនៅពេលណា?

ប្រសិនបើអ្នកធ្វើការ ឬរស់នៅជាមួយគោក្របី ពពែ ឬចៀម ហើយអ្នកមានរោគសញ្ញានៃជំងឺគ្រុនក្តៅ Q សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់ ។ ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញានៃជំងឺគ្រុនក្តៅ Q រ៉ាំរ៉ៃ ហើយអ្នកគិតថាអ្នកប្រហែលជាធ្លាប់បានប៉ះពាល់នឹងបាក់តេរី 'C. burnetii' កាលពីអតីតកាល (ទោះបីជាវាយូរមកហើយក៏ដោយ) សូមប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។

តើខ្ញុំគួរសួរគ្រូពេទ្យរបស់ខ្ញុំនូវសំណួរអ្វីខ្លះ?

• តើខ្ញុំគួរលេបថ្នាំជាមុនដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺគ្រុនក្តៅ Q រ៉ាំរ៉ៃដែរឬទេ?
• តើខ្ញុំគួរធ្វើតេស្តរកបញ្ហាបេះដូង និងសរសៃឈាមដែរឬទេ?
• តើខ្ញុំត្រូវលេបថ្នាំនេះដោយរបៀបណា?
• តើខ្ញុំគួរមកជួបអ្នកម្តងទៀតនៅពេលណា?
• តើខ្ញុំអាចធ្វើអ្វីបានដើម្បីគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញារបស់ខ្ញុំ?

ជាចុងក្រោយ រឿងដែលត្រូវចងចាំ (សារយកទៅផ្ទះ)

ទោះបីជាជំងឺគ្រុនក្តៅ Q ជាជំងឺកម្រក៏ដោយ វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវដឹងអំពីវា និងចាត់វិធានការការពារ ប្រសិនបើអ្នកធ្វើការ ឬរស់នៅក្នុងបរិយាកាសដែលមានហានិភ័យខ្ពស់។ រឿងសាមញ្ញៗដូចជា ការពាក់ម៉ាស់ ស្រោមដៃ និងការជៀសវាងផលិតផលទឹកដោះគោដែលមិនទាន់បានសម្លាប់មេរោគ អាចធ្វើឱ្យមានភាពខុសគ្នាយ៉ាងខ្លាំង ជាពិសេសនៅពេលធ្វើការជាមួយសត្វចិញ្ចឹមក្នុងកសិដ្ឋាន ។

ទោះបីជាជំងឺគ្រុនក្តៅ Q រ៉ាំរ៉ៃប៉ះពាល់ដល់មនុស្សមួយចំនួនតូចប៉ុណ្ណោះក៏ដោយ វាអាចបណ្តាលឱ្យមានផលវិបាកដែលគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។ ដូច្នេះ ប្រសិនបើអ្នកគិតថាអ្នកអាចមានជំងឺគ្រុនក្តៅ Q ឬប្រសិនបើអ្នកមានការព្រួយបារម្ភអំពីវា សូមកុំស្ទាក់ស្ទើរក្នុងការស្វែងរកដំបូន្មានពីគ្រូពេទ្យ ។ ការប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីប្រវត្តិសុខភាព និងប្រវត្តិការងាររបស់អ្នកនឹងជួយពួកគេឱ្យយល់ពីកត្តាហានិភ័យរបស់អ្នក និងផ្តល់ការព្យាបាលដ៏ល្អបំផុត។

គ្រុនក្តៅ Q , Coxiella burnetii, ជំងឺទាក់ទងនឹងសត្វ, រោគសញ្ញាគ្រុនក្តៅ, គ្រុនក្តៅ Q រ៉ាំរ៉ៃ, សុខភាពកសិដ្ឋាន, ការឆ្លងមេរោគបាក់តេរី