ជំងឺលើសឈាម ឬដូចដែលយើងទាំងអស់គ្នាដឹងហើយថា «សម្ពាធ» គឺជាបញ្ហាដែលមនុស្សជាច្រើនកំពុងប្រឈមមុខនាពេលបច្ចុប្បន្ននេះ។ ប៉ុន្តែតើអ្នកដឹងទេថា ពេលខ្លះតម្រងនោមរបស់អ្នកក៏អាចជាមូលហេតុនៃជំងឺលើសឈាមនេះដែរ? មែនហើយ វាជាការពិត។ ជំងឺលើសឈាមនេះដែលកើតឡើងនៅក្នុងតម្រងនោមក៏ត្រូវបានគេហៅថា «(ជំងឺលើសឈាមសរសៃឈាម)» ឬ «(ជំងឺលើសឈាមតម្រងនោម)»។ ចូរយើងនិយាយអំពីរឿងនេះឱ្យបានលម្អិត និងសាមញ្ញបំផុតនៅថ្ងៃនេះ។
Renal function (eGFR)
Measure kidney function based on creatinine value
ហេតុអ្វីបានជាវាបង្កើនសម្ពាធក្នុងតម្រងនោម? (តើជំងឺលើសឈាម Renovascular ជាអ្វី?)
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ ស្ថានភាពនេះកើតឡើងនៅពេលដែលសរសៃឈាមសំខាន់ៗដែលផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅតម្រងនោមរបស់អ្នក (យើងហៅវាថា "សរសៃឈាមតម្រងនោម") ត្រូវបានស្ទះ។ សូមគិតវាដូចជាបំពង់ទឹកមួយត្រូវបានស្ទះ ដែលធ្វើឲ្យលំហូរទឹកថយចុះ។ នៅពេលដែលសរសៃឈាមទាំងនេះត្រូវបានស្ទះ បរិមាណឈាមដែលទៅដល់តម្រងនោមថយចុះ។
តើមានអ្វីកើតឡើង? តម្រងនោមដឹងថាពួកគេមិនទទួលបានឈាមគ្រប់គ្រាន់ទេ។ ជាការឆ្លើយតប តម្រងនោមធ្វើឱ្យប្រព័ន្ធពិសេសមួយនៃអរម៉ូន និងសារធាតុផ្សេងៗទៀតសកម្ម។ នេះត្រូវបានគេហៅថា (RAAS - ប្រព័ន្ធ Renin-Angiotensin-Aldosterone)។ នៅពេលដែលប្រព័ន្ធ (RAAS) នេះត្រូវបានធ្វើឱ្យសកម្ម វាធ្វើឱ្យសម្ពាធឈាមរបស់រាងកាយទាំងមូលកើនឡើង។ វាដូចជាតម្រងនោមកំពុងផ្ញើសញ្ញាមួយដែលនិយាយថា "យើងមិនទទួលបានឈាមគ្រប់គ្រាន់ទេ បង្កើនសម្ពាធឈាមឱ្យបានលឿន!"
ជំងឺលើសឈាមដោយសារសរសៃឈាមមិនប្រក្រតី គឺជាទម្រង់ទូទៅមួយនៃជំងឺលើសឈាមបន្ទាប់បន្សំ។ នោះគឺជំងឺលើសឈាមដែលបណ្តាលមកពីស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រផ្សេងទៀត។ ជួនកាល វាក៏អាចជាមូលហេតុនៃជំងឺលើសឈាមដែលពិបាកគ្រប់គ្រងទោះបីជាប្រើថ្នាំក៏ដោយ (ជំងឺលើសឈាមដែលធន់នឹងថ្នាំ)។ ដូច្នេះ ការដឹងថាសម្ពាធឈាមរបស់អ្នកទាក់ទងនឹងតម្រងនោមរបស់អ្នកអាចជួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកស្វែងរកការព្យាបាលដែលត្រឹមត្រូវសម្រាប់អ្នក។
តើរោគសញ្ញានៃស្ថានភាពនេះមានអ្វីខ្លះ? (រោគសញ្ញានៃជំងឺលើសឈាមដោយសារការរីកសរសៃឈាមឡើងវិញ)
ភាគច្រើន អ្នកប្រហែលជាមិនមានរោគសញ្ញាជាក់លាក់ណាមួយនៅក្នុងស្ថានភាព «(ជំងឺលើសឈាមតម្រងនោម)» នេះទេ។ នោះហើយជាអ្វីដែលគួរឱ្យខ្លាចបន្តិច។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ គ្រូពេទ្យនឹងរកឃើញ តម្រុយ មួយចំនួនពីប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រ និងការធ្វើតេស្តរបស់អ្នក ដើម្បីសង្ស័យពីស្ថានភាពនេះ។
ខាងក្រោមនេះជាគន្លឹះមួយចំនួនដូចជា៖
- ការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺលើសឈាមភ្លាមៗមុនអាយុ 30 ឆ្នាំ ឬក្រោយអាយុ 50 ឆ្នាំ។ សូមគិតអំពីវា វាចម្លែកបន្តិចដែលស្រាប់តែមានជំងឺលើសឈាមបន្ទាប់ពីរយៈពេលយូរដោយគ្មានបញ្ហាអ្វីឡើយ មុនអាយុដែលសម្ពាធឈាមជាធម្មតាវិវត្ត មែនទេ?
- ការកើនឡើងសម្ពាធឈាមភ្លាមៗ ដែលពីមុនអាចគ្រប់គ្រងបានល្អ។ អ្នកប្រហែលជាបានប្រើថ្នាំសម្ពាធឈាមអស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំ ហើយវាត្រូវបានគ្រប់គ្រងបានល្អ។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើថ្នាំឈប់ដំណើរការភ្លាមៗ ហើយសម្ពាធឈាមរបស់អ្នកកើនឡើងភ្លាមៗ វាជារឿងដែលត្រូវព្រួយបារម្ភ។
- សម្ពាធឈាមរបស់អ្នកមិនធ្លាក់ចុះទេ ទោះបីជាបានប្រើថ្នាំជាច្រើនប្រភេទសម្រាប់សម្ពាធឈាមរបស់អ្នកក៏ដោយ។ ប្រសិនបើសម្ពាធឈាមរបស់អ្នកមិនធ្លាក់ចុះទេ ទោះបីជាបានប្រើថ្នាំដែលគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកបានចេញវេជ្ជបញ្ជាក៏ដោយ វាអាចមានមូលហេតុមូលដ្ឋានមួយផ្សេងទៀត។
- មានវិបត្តិលើសឈាមច្រើនដង។ ទាំងនេះគឺជាពេលដែលសម្ពាធឈាម ឡើងដល់កម្រិតគ្រោះថ្នាក់ភ្លាមៗ។
- អាការៈហើមសួតភ្លាមៗ (ហើមសួតភ្លាមៗ) អាចកើតឡើង។ នេះអាចបណ្តាលឱ្យពិបាកដកដង្ហើមភ្លាមៗ។
- មានប្រវត្តិនៃការកកកុញបន្ទះនៅក្នុងសរសៃឈាមផ្សេងទៀតនៅក្នុងរាងកាយ ដូចជាបេះដូង ក និងជើង។ នេះក៏ត្រូវបានគេហៅថា atherosclerosis ផងដែរ។
- ការឈឺទ្រូងកើតឡើងដោយគ្មានការប្រមូលផ្តុំជាតិខ្លាញ់ច្រើននៅក្នុងសរសៃឈាមបេះដូងនៃបេះដូង។
- ខ្សោយតម្រងនោមដោយគ្មានមូលហេតុច្បាស់លាស់។
- សំឡេងប្រ៊ុយត (Bruit) គឺជាសំឡេងដែលវេជ្ជបណ្ឌិតដាក់ឧបករណ៍ស្តាប់សំឡេង (stethoscope) ទៅលើពោះរបស់អ្នក ហើយឮសំឡេង "ស្វូ... ស្វូ..."។ នេះគឺជាសំឡេងមិនប្រក្រតីដែលបង្កើតឡើងនៅពេលដែលឈាមហូរកាត់សរសៃឈាម។
ចូរចងចាំថា ទាំងនេះគឺជារោគសញ្ញាដែលគ្រូពេទ្យសង្ស័យ។ គ្រាន់តែដោយសារតែអ្នកមានរោគសញ្ញាមួយ ឬពីរនេះ មិនមានន័យថាអ្នកមានជំងឺលើសឈាម Renovascular Hypertension នោះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាណាមួយទាំងនេះ វាជាការប្រសើរក្នុងការទៅជួបគ្រូពេទ្យ។
Medical test equipment that can be used at home
Essential home medical devices including blood pressure monitors, oximeters and digital thermometers.
Check Availability →តើអ្វីបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហានេះ? (មូលហេតុនៃជំងឺលើសឈាមសរសៃឈាម)
មូលហេតុចម្បងនៃស្ថានភាពនេះ "(ជំងឺលើសឈាមសរសៃឈាម)" គឺ ការរួមតូចនៃសរសៃឈាមដែលដឹកឈាមទៅកាន់តម្រងនោម (ជំងឺស្ទះសរសៃឈាមតម្រងនោម) ។ អាចមានហេតុផលជាច្រើនសម្រាប់ការរួមតូចនៃសរសៃឈាមនេះ៖
១. ជំងឺក្រិនសរសៃឈាម៖ នេះគឺជាមូលហេតុទូទៅបំផុត។ ដូចគ្នានឹងធូលីដី និងច្រែះដែលកកកុញនៅក្នុងបំពង់ទឹក កូឡេស្តេរ៉ុល និងខ្លាញ់ផ្សេងទៀតកកកុញនៅក្នុងសរសៃឈាម ដែលធ្វើឱ្យលំហូរឈាមរួមតូច។ នេះអាចកើតឡើងតាមអាយុ ដោយសារតែទម្លាប់នៃការញ៉ាំមិនល្អ ជំងឺទឹកនោមផ្អែម និងការជក់បារី។
២. ជំងឺសរសៃសាច់ដុំមិនប្រក្រតី (FMD)៖ នេះជាស្ថានភាពដែលមិនសូវកើតមានច្រើនដូចជំងឺក្រិនសរសៃឈាមអាទែរ។ វាត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការលូតលាស់មិនប្រក្រតីនៃកោសិកាសាច់ដុំ និងជាលិកាភ្ជាប់នៅក្នុងជញ្ជាំងសរសៃឈាម ដែលអាច នាំឱ្យសរសៃឈាមរួមតូច។ ស្ថានភាពនេះច្រើនកើតមានចំពោះស្ត្រីវ័យក្មេង។
បន្ថែមពីលើហេតុផលចម្បងទាំងពីរនេះ ក៏មានហេតុផលដែលមិនសូវកើតមានផ្សេងទៀតដែរ៖
- ការរលាកសរសៃឈាម (រលាកសរសៃឈាម)
- ជំងឺ Aneurysm សរសៃឈាមតម្រងនោម
- ដុំសាច់សង្កត់លើតម្រងនោម ឬសរសៃឈាមតម្រងនោម
- ជំងឺ Fibrosis ដែលបណ្តាលមកពីការព្យាបាលដោយកាំរស្មី
តើមានផលវិបាកអ្វីខ្លះដែលអាចកើតឡើងដោយសារបញ្ហានេះ? (ផលវិបាកនៃជំងឺលើសឈាមនៅកន្លែងដែលមានសរសៃឈាមរីកធំ)
ជំងឺលើសឈាមគ្រប់ប្រភេទ រួមទាំងជំងឺលើសឈាមដែលកើតឡើងនៅត្រង់សរសៃឈាមតូចៗ (renovascular hypertension) អាចនាំឱ្យមានផលវិបាកជាច្រើនប្រសិនបើមិនបានព្យាបាលឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។ អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺ ជំងឺលើសឈាមរយៈពេលវែងអាចបំផ្លាញបេះដូង។ នេះត្រូវបានគេហៅថា ជំងឺបេះដូងលើសឈាម ។
លើសពីនេះ ជំងឺលើសឈាមដែលមិនបានព្យាបាលអាចបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាដូចជា៖
- ជំងឺតម្រងនោម៖ មិនមែនជារឿងចម្លែកទេ មែនទេ? ដោយសារតែបញ្ហានេះបានចាប់ផ្តើមជាមួយតម្រងនោម ពួកវាអាចរងការខូចខាតបន្ថែមទៀត។
- ជំងឺរីទីណា៖ ការខូចខាតដល់សរសៃឈាមដ៏ឆ្ងាញ់នៅក្នុងភ្នែកអាចនាំឱ្យបាត់បង់ការមើលឃើញ។
- ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល
- គាំងបេះដូង
នោះហើយជាមូលហេតុដែលវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការគ្រប់គ្រងសម្ពាធឈាមរបស់អ្នកឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។
តើគ្រូពេទ្យធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យស្ថានភាពនេះដោយរបៀបណា?
គ្រូពេទ្យមិនអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺលើសឈាមដោយសារការប្តូរសរសៃឈាមដោយការធ្វើតេស្តតែមួយមុខនោះទេ។ ពួកគេឈានដល់ការសន្និដ្ឋាន ដោយការប្រមូលផ្តុំតម្រុយផ្សេងៗ ដូចជាអ្នកស៊ើបអង្កេត។ តម្រុយទាំងនេះមកដល់ពួកគេ៖
- តាមរយៈការពិនិត្យរាងកាយរបស់អ្នក៖ ឧទាហរណ៍ របស់របរដូចជាសំឡេង 'Bruit' ដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ ដែលអ្នកឮជាមួយឧបករណ៍ស្តាប់សំឡេងបេះដូងនៅលើក្រពះរបស់អ្នក។
- ដោយពិនិត្យមើលប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្ររបស់អ្នក៖ ព័ត៌មានលម្អិតដូចជាជំងឺពីមុន ជំងឺក្នុងគ្រួសារ និងថ្នាំដែលអ្នកបានប្រើ។
- ដោយធ្វើតេស្តពិសេស។
ខាងក្រោមនេះជាប្រភេទនៃការធ្វើតេស្តមួយចំនួនដែលអ្នកអាចធ្វើបាន៖
- ការធ្វើតេស្តឈាម៖ ពិនិត្យមើលរឿងដូចជាមុខងារតម្រងនោម និងកម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុល។
- ការធ្វើតេស្តទឹកនោម៖ ពិនិត្យមើលថាតើរបស់របរដូចជាប្រូតេអ៊ីនកំពុងត្រូវបានបញ្ចេញចេញពីតម្រងនោមឬអត់។
- អ៊ុលត្រាសោនតម្រងនោម និងការធ្វើតេស្តវិទ្យុសកម្មផ្សេងទៀតដែលបង្ហាញពីលំហូរឈាមនៅក្នុងសរសៃឈាមតម្រងនោម៖ នេះអាចបង្ហាញពីទំហំ និងរូបរាងរបស់តម្រងនោម និងថាតើសរសៃឈាមត្រូវបានស្ទះឬអត់។ ការស្កេនពិសេសមួយដែលហៅថា អ៊ុលត្រាសោនដូបប្លឺ អាចវាស់អ្វីៗដូចជាល្បឿនលំហូរឈាម។ អ្នកក៏អាចត្រូវធ្វើតេស្តដូចជា CT Angiogram ឬ MR Angiogram ផងដែរ។
- ការធ្វើតេស្តកាំរស្មីអ៊ិចដែលបង្ហាញពីលំហូរឈាមនៅក្នុងផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយ ឧទាហរណ៍ សរសៃឈាម carotid នៅក៖ នេះពិនិត្យមើលបញ្ហាជាមួយនឹងសរសៃឈាមនៅកន្លែងផ្សេងទៀតនៅក្នុងខ្លួន។
តើជំងឺលើសឈាម Renovascular ត្រូវបានព្យាបាលជំងឺយ៉ាងដូចម្តេច?
គោលដៅចម្បងនៃការព្យាបាលគឺដើម្បីបន្ថយសម្ពាធឈាមរបស់អ្នក និងបង្កើនលំហូរឈាមទៅកាន់តម្រងនោមរបស់អ្នក។ ភាគច្រើននៃពេលវេលា បញ្ហានេះអាចត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយថ្នាំ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ក្នុងករណីខ្លះ នីតិវិធីពិសេស ឬការវះកាត់អាចត្រូវបានណែនាំដើម្បីកែលម្អលំហូរឈាមទៅកាន់តម្រងនោមរបស់អ្នក។
ថ្នាំ
រឿងសំខាន់គឺត្រូវបន្ថយសម្ពាធ។ នៅពេលដែលអ្នកមាន «(ជំងឺលើសឈាមតម្រងនោម)» ថ្នាំទាំងពីរប្រភេទនេះអាចមានប្រសិទ្ធភាពខ្លាំងជាពិសេស៖
- ថ្នាំទប់ស្កាត់អង់ស៊ីមបំប្លែងអង់ជីអូតង់ស៊ីន (ACE)
- ថ្នាំទប់ស្កាត់អង់ជីអូតង់ស៊ីន (ARBs)
ថ្នាំទាំងពីរនេះដំណើរការលើប្រព័ន្ធ "(RAAS)" ដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ។ នោះគឺពួកវាគ្រប់គ្រងសម្ពាធឈាមដោយកាត់បន្ថយសកម្មភាពនៃប្រព័ន្ធអរម៉ូនដែលបង្កើនសម្ពាធឈាម។
រួមជាមួយនឹងថ្នាំ ACE inhibitor ឬ ARB អ្នកប្រហែលជាត្រូវការថ្នាំដទៃទៀត។ ឧទាហរណ៍៖
- ថ្នាំ Statins ដែលបន្ថយកូឡេស្តេរ៉ុល
- (ថ្នាំទប់ស្កាត់ឆានែលកាល់ស្យូម)
- ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម (ហៅម្យ៉ាងទៀតថា "ថ្នាំគ្រាប់ទឹក")
គ្រូពេទ្យនឹងពន្យល់អ្នកយ៉ាងច្បាស់អំពីថ្នាំដែលអ្នកត្រូវការ ក្នុងបរិមាណប៉ុន្មាន និងមូលហេតុ។ កុំឈប់ប្រើថ្នាំ ឬផ្លាស់ប្តូរកម្រិតថ្នាំដោយគ្មានការណែនាំពីគ្រូពេទ្យ។
នីតិវិធី
ពេលខ្លះ គ្រូពេទ្យណែនាំឲ្យធ្វើការវះកាត់មួយហៅថា ការវះកាត់សរសៃឈាមតម្រងនោម (ជួនកាលប្រើបំពង់បូមឈាម) ដើម្បីព្យាបាលជំងឺលើសឈាមតម្រងនោម ។ ការវះកាត់នេះត្រូវបានធ្វើឡើងក្នុងករណីដូចខាងក្រោម៖
- ប្រសិនបើអ្នកមាន «ជំងឺលើសឈាមតម្រងនោម» ដោយសារតែ «ជំងឺសរសៃសាច់ដុំខ្សោយ (Fibromuscular Dysplasia - FMD)»។
- ប្រសិនបើអ្នកមិនអាចគ្រប់គ្រងសម្ពាធឈាមរបស់អ្នកដោយប្រើថ្នាំតែមួយមុខបានទេ។
- ប្រសិនបើអ្នកវិវត្តទៅជាជំងឺខ្សោយបេះដូង ឬហើមសួតដោយគ្មានមូលហេតុច្បាស់លាស់។
ការវះកាត់សរសៃឈាមពាក់ព័ន្ធនឹងការបំប៉ោងប៉េងប៉ោងតូចមួយចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមដែលស្ទះ ដើម្បីពង្រីកសរសៃឈាម។ ជួនកាល បំពង់សំណាញ់តូចមួយ ត្រូវបានបញ្ចូលដើម្បីការពារតំបន់ដែលស្ទះពីការស្ទះម្តងទៀត។
ការព្យាបាលថ្មីមួយដែលទើបត្រូវបានអនុម័តថ្មីៗនេះគឺ ការវះកាត់យកសរសៃប្រសាទចេញពីតម្រងនោម ។ នីតិវិធីនេះប្រើថាមពលកំដៅ ឬអ៊ុលត្រាសោន ដើម្បីកាត់បន្ថយសកម្មភាពនៃចុងសរសៃប្រសាទនៅក្នុងសរសៃឈាមតម្រងនោម។ វាក៏អាចជួយកាត់បន្ថយសម្ពាធឈាមផងដែរ។
មុននឹងអនុវត្តនីតិវិធីណាមួយ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងពន្យល់អ្នកគ្រប់យ៉ាង រួមទាំងគុណសម្បត្តិ និងគុណវិបត្តិ ពេលវេលានៃការជាសះស្បើយ ជាដើម។ ដើម្បីឲ្យអ្នកអាចយល់អ្វីៗគ្រប់យ៉ាងបានត្រឹមត្រូវ និងធ្វើការសម្រេចចិត្ត។
ការវះកាត់
ការវះកាត់កម្រត្រូវបានណែនាំសម្រាប់ជំងឺលើសឈាមតម្រងនោមណាស់។ នេះត្រូវបានគេហៅថា ការវះកាត់សរសៃឈាមតម្រងនោមឡើងវិញ ឬ ការវះកាត់ផ្លូវវាងតម្រងនោម ។
នៅក្នុងនីតិវិធីនេះ គ្រូពេទ្យវះកាត់យកផ្នែកមួយនៃសរសៃឈាមមួយផ្សេងទៀតនៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នក ឬបំពង់សិប្បនិម្មិតមួយ ហើយភ្ជាប់វាទៅនឹងសរសៃឈាមអាអរតា និងតម្រងនោមរបស់អ្នក។ នេះបង្កើតផ្លូវថ្មីមួយសម្រាប់ឈាមហូរទៅកាន់តម្រងនោមរបស់អ្នក ដោយរំលងសរសៃឈាមតម្រងនោមដែលស្ទះ។ វាដូចជាការធ្វើផ្លូវផ្សេងនៅពេលដែលផ្លូវមួយត្រូវបានស្ទះ។
ការវះកាត់មានហានិភ័យខ្ពស់ជាងការវះកាត់សរសៃឈាមបន្តិច ដូច្នេះគ្រូពេទ្យប្រើវាតែក្នុងករណីពិសេសប៉ុណ្ណោះ។ ឧទាហរណ៍៖
- ប្រសិនបើអ្នកមានកាយវិភាគសាស្ត្រស្មុគស្មាញនៃសរសៃឈាមតម្រងនោម ដែលមានន័យថាវាត្រូវបានស្ទះតាមរបៀបដែលធ្វើឱ្យពិបាកក្នុងការដាក់ស្តេន។
- ប្រសិនបើវិធីសាស្ត្រ «ការឈ្លានពានតិចតួចបំផុត» ដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ (ដូចជា angioplasty) មិនទទួលបានជោគជ័យ។
- ប្រសិនបើអ្នកត្រូវការវះកាត់លើសរសៃឈាមអាអរតារបស់អ្នកនៅជិតសរសៃឈាមតម្រងនោម។
តើខ្ញុំគួរទៅជួបអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់ខ្ញុំនៅពេលណា?
នៅពេលដែលអ្នកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺនេះ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងប្រាប់អ្នកពីភាពញឹកញាប់ដែលអ្នកគួរត្រលប់មកជួបគាត់វិញ។ ការណាត់ជួបតាមដាន ទាំងនេះមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ ពីព្រោះវាជាពេលវេលាដែលគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាច៖
- សូមពិនិត្យសម្ពាធឈាមរបស់អ្នក ដើម្បីមើលថាតើការព្យាបាលទទួលបានជោគជ័យប៉ុណ្ណា។
- ពិនិត្យមុខងារតម្រងនោមរបស់អ្នក។
- ផ្លាស់ប្តូរផែនការព្យាបាលរបស់អ្នកប្រសិនបើចាំបាច់។
ម្យ៉ាងទៀត កិច្ចប្រជុំទាំងនេះគឺជាឱកាសល្អសម្រាប់អ្នកក្នុងការសួរសំណួរទៅកាន់គ្រូពេទ្យ និងចែករំលែកកង្វល់របស់អ្នក។
តើជំងឺលើសឈាមតម្រងនោមអាចព្យាបាលបានទេ?
ជំងឺលើសឈាមដែលកើតឡើងវិញដោយសារសរសៃឈាមរីកធំ គឺជា ស្ថានភាពជំងឺលើសឈាមដែលអាចព្យាបាលបាន។ នេះមានន័យថា សម្ពាធឈាមរបស់អ្នកអាចត្រូវបានបន្ថយមកត្រឹមកម្រិតដែលមានសុខភាពល្អដោយប្រើថ្នាំ និងការព្យាបាលផ្សេងៗទៀត។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងប្រាប់អ្នកបន្ថែមអំពីអ្វីដែលអ្នកអាចរំពឹងទុកដោយផ្អែកលើស្ថានភាពរបស់អ្នក។
អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺត្រូវលេបថ្នាំឲ្យបានត្រឹមត្រូវតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យ និងអនុវត្តតាមការណែនាំដែលបានផ្តល់ឱ្យ។
ជាទូទៅ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការថែរក្សារឿងទាំងនេះ៖
- លេបថ្នាំទាំងអស់ដែលវេជ្ជបណ្ឌិតបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យត្រឹមត្រូវ និងទាន់ពេលវេលា។
- សូមអនុវត្តតាមដំបូន្មានរបស់គ្រូពេទ្យអំពីរបបអាហារ និងការហាត់ប្រាណ។ (ពួកគេអាចណែនាំផែនការរបបអាហារពិសេសដូចជារបបអាហារ DASH។ នេះមានន័យថា ការញ៉ាំរបបអាហារដែលមានជាតិប្រៃទាប និងសម្បូរផ្លែឈើ និងបន្លែ។)
- សូមពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីបរិមាណសកម្មភាពរាងកាយដែលសមស្របសម្រាប់អ្នក។
នៅពេលដែលអ្នកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺលើសឈាម Renovascular Hypertension អ្នកប្រហែលជាអាចពន្យល់ពី "តម្រុយ" មួយចំនួនដែលអ្នកបានជួបប្រទះនាពេលថ្មីៗនេះ។ ប្រហែលជាសម្ពាធឈាមរបស់អ្នកបានកើនឡើងភ្លាមៗបន្ទាប់ពីមានសភាពធម្មតាអស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំ។ ឬប្រហែលជាថ្នាំសម្ពាធឈាមធម្មតារបស់អ្នកលែងមានប្រសិទ្ធភាពទៀតហើយ។
ទោះបីជាស្ថានភាពរបស់អ្នកបែបណាក៏ដោយ ការដឹងពីរបៀបដែលតម្រងនោមរបស់អ្នកប៉ះពាល់ដល់សម្ពាធឈាមរបស់អ្នកអាចជួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នករៀបចំផែនការព្យាបាលត្រឹមត្រូវសម្រាប់អ្នក។ ប្រសិនបើអ្នកមានសំណួរអំពីថ្នាំរបស់អ្នក ឬរបៀបគ្រប់គ្រងស្ថានភាពរបស់អ្នក ត្រូវប្រាកដថាសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។
សារយកទៅផ្ទះ (រឿងសំខាន់បំផុតដែលត្រូវចងចាំ)
មិនអីទេ ដូច្នេះសូមសង្ខេបរឿងមួយចំនួនដែលអ្នកត្រូវចងចាំពីអ្វីដែលយើងបាននិយាយ៖
- ជំងឺលើសឈាម Renovascular គឺជាស្ថានភាពនៃជំងឺលើសឈាមដែលបណ្តាលមកពីការស្ទះសរសៃឈាមវ៉ែនដែលដឹកឈាមទៅកាន់តម្រងនោម។
- ជារឿយៗ បញ្ហានេះអាចមិនមានរោគសញ្ញាជាក់លាក់ណាមួយឡើយ ប៉ុន្តែគ្រូពេទ្យសង្ស័យវាដោយផ្អែកលើតម្រុយជាក់លាក់។
- មូលហេតុចម្បងៗគឺការប្រមូលផ្តុំជាតិខ្លាញ់នៅក្នុងសរសៃឈាម (ជំងឺក្រិនសរសៃឈាម) និងជំងឺសាច់ដុំខ្សោយ (Fibromuscular Dysplasia - FMD)។
- ជារឿយៗបញ្ហានេះអាចត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយថ្នាំ។ ជួនកាល នីតិវិធីដូចជា "Angioplasty" អាចចាំបាច់។
- វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការអនុវត្តតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតយ៉ាងច្បាស់លាស់ និងទៅជួបគ្រូពេទ្យទាន់ពេលវេលា។
- នេះជាស្ថានភាពដែលអាចគ្រប់គ្រងបាន។ ដូច្នេះវាជាការសំខាន់ដែលមិនត្រូវភ័យស្លន់ស្លោ និងស្វែងរកការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ។
ប្រសិនបើអ្នកគិតថាអ្នកមានបញ្ហាស្រដៀងគ្នានេះ សូមកុំស្ទាក់ស្ទើរក្នុងការទៅជួបគ្រូពេទ្យ និងទទួលបានដំបូន្មាន។ សូមរក្សាសុខភាព!
ជំងឺលើសឈាមតម្រងនោម, ជំងឺលើសឈាមសរសៃឈាមថ្មី, ការស្ទះសរសៃឈាមតម្រងនោម, សម្ពាធ, ជំងឺលើសឈាម, ជំងឺតម្រងនោម
No comments yet. Be the first to share your question or experience below.