តើឈាមរបស់អ្នកមានកត្តា Rh អវិជ្ជមានដែរឬទេ? ត្រូវដឹងអំពីរឿងនេះអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ (កត្តា Rh)

ប្រសិនបើអ្នកជាម្តាយដែលមានផ្ទៃពោះ ឬនរណាម្នាក់ដែលជិតសម្រាលកូន ការធ្វើតេស្តមួយក្នុងចំណោមការធ្វើតេស្តដំបូងដែលគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាគឺការធ្វើតេស្តឈាម។ ការធ្វើតេស្តនេះនឹងពិនិត្យមើលប្រភេទឈាមរបស់អ្នក និងអ្វីផ្សេងទៀតដែលសំខាន់ខ្លាំងណាស់។ នោះគឺជាកត្តា Rh របស់អ្នក។ អ្នកប្រហែលជាធ្លាប់បានឮពាក្យនេះពីមុនមក។ ប៉ុន្តែមនុស្សជាច្រើនមិនសូវដឹងច្បាស់ពីអត្ថន័យរបស់វាទេ។ តើកត្តា Rh ជាអ្វី? ហេតុអ្វីបានជាវាសំខាន់ខ្លាំងក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះ? កុំបារម្ភ យើងនឹងនិយាយអំពីវាយ៉ាងសាមញ្ញ និងច្បាស់លាស់។

និយាយឱ្យសាមញ្ញទៅ តើកត្តា Rh ជាអ្វី?

មិនអីទេ ចូរយើងនិយាយវាតាមវិធីនេះ។ សូមគិតអំពីកោសិកាឈាមក្រហមនៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នកថាជាបាល់មូលតូចៗ។ មនុស្សមួយចំនួនមានប្រូតេអ៊ីនពិសេសមួយប្រភេទដែលភ្ជាប់ទៅនឹងផ្ទៃ ឬខាងក្រៅកោសិកាឈាមក្រហមទាំងនេះ។ ប្រូតេអ៊ីននោះគឺជាអ្វីដែលយើងហៅថា កត្តា Rh ឬ កត្តា Rhesus ក្នុងវេជ្ជសាស្ត្រ។

នេះជាអ្វីមួយដែលអ្នកទទួលមរតក។ នោះមានន័យថាអ្នកទទួលបានវាពីម្តាយនិងឪពុករបស់អ្នក។

• Rh-positive៖ ប្រសិនបើអ្នកមានប្រូតេអ៊ីននៅលើផ្ទៃកោសិកាឈាមក្រហមរបស់អ្នក អ្នកមាន Rh-positive។ ជាភាសាស៊ីនហាឡា វាមានន័យថា Rh positive។ នៅប្រទេសស្រីលង្កា និងប្រទេសដទៃទៀតនៃពិភពលោក មនុស្សភាគច្រើន ពោលគឺប្រហែល 85 នាក់ក្នុងចំណោម 100 នាក់ មាន Rh-positive។
• Rh-negative៖ ប្រសិនបើអ្នកមិនមានប្រូតេអ៊ីននេះនៅលើផ្ទៃកោសិកាឈាមក្រហមរបស់អ្នកទេ អ្នកមាន Rh-negative។ នោះមានន័យថាអ្នកមាន Rh-negative។

ប្រភេទឈាមរបស់អ្នកអាចជា A, B, AB ឬ O។ កត្តា Rh នេះត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងប្រភេទឈាមនោះ។ ឧទាហរណ៍ ប្រសិនបើប្រភេទឈាមរបស់អ្នកគឺ A ហើយអ្នកមាន Rh-positive នោះប្រភេទឈាមរបស់អ្នកទាំងមូលគឺ "A positive"។ ប្រសិនបើអ្នកមាន Rh-negative នោះវាគឺជា "A negative"។

ហេតុអ្វីបានជាកត្តា Rh មានសារៈសំខាន់អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ? (ភាពមិនឆបគ្នានៃ Rh)

នេះជាអ្វីដែលកើតឡើង។ យើងហៅស្ថានភាពពិសេសនេះថា ភាពមិនឆបគ្នានៃឈាម Rh ដែលកើតឡើង លុះត្រាតែម្តាយមានឈាម Rh អវិជ្ជមាន ហើយទារកក្នុងផ្ទៃមានឈាម Rh វិជ្ជមាន ។

ចូរយើងធ្វើឱ្យរឿងនេះកាន់តែសាមញ្ញ។ សូមគិតអំពីរាងកាយរបស់អ្នកជាប្រទេសមួយដែលមានកងទ័ពការពារជាតិល្អ។ ដោយសារអ្នកមាន Rh-negative ប្រទេស (រាងកាយ) របស់អ្នកមិនមានប្រូតេអ៊ីន Rh នោះទេ។ ឥឡូវនេះ ប្រសិនបើឈាមរបស់ទារកនៅក្នុងស្បូនរបស់អ្នកក្លាយជា Rh-positive នោះមានន័យថាទារកមានប្រូតេអ៊ីននោះនៅក្នុងកោសិកាឈាមក្រហមរបស់វា។

អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ ឈាមរបស់ម្តាយ និងទារកជាធម្មតាមិនលាយបញ្ចូលគ្នាដោយផ្ទាល់ទេ។ ប៉ុន្តែពេលខ្លះ ជាពិសេសក្នុងពេលសម្រាលកូន ឈាមរបស់ទារកក្នុងបរិមាណតិចតួចអាចចូលទៅក្នុងចរន្តឈាមរបស់ម្តាយ។

នៅពេលដែលរឿងនេះកើតឡើង ការការពាររបស់ម្តាយ (ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ) មើលឃើញប្រូតេអ៊ីន Rh នៅក្នុងឈាមរបស់ទារកថាជាសត្រូវខាងក្រៅ ជាអ្នកឈ្លានពាន។ ពួកគេគិតថា "តើអ្វីទៅជារបស់ថ្មីដែលចូលមកក្នុងខ្លួនរបស់យើង? នេះមិនមែនជារបស់នៅក្នុងខ្លួនរបស់យើងទេ" ហើយពួកគេចាប់ផ្តើមបង្កើតអាវុធពិសេសដើម្បីប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងវា។ យើងហៅអាវុធទាំងនេះថា អង្គបដិប្រាណ ។ ដំណើរការនេះត្រូវបានគេហៅថា ការធ្វើឱ្យមានភាពរសើបចំពោះ Rh ។

ស្ថានភាពដែលឈាមរបស់ទារកអាចលាយជាមួយឈាមរបស់ម្តាយ៖

• អំឡុងពេលសម្រាលកូន៖ នេះគឺជាសេណារីយ៉ូទូទៅបំផុត។ វាអាចកើតឡើងអំឡុងពេលសម្រាលកូនតាមទ្វារមាស ឬការវះកាត់សម្រាលកូន។
• ការហូរឈាមតាមទ្វារមាសអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។
• របួស ឬគ្រោះថ្នាក់ដល់ក្រពះ។
• ផលវិបាកនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការមានផ្ទៃពោះ ដូចជាការរលូតកូន ឬការមានផ្ទៃពោះក្រៅស្បូន។
• អំឡុងពេលធ្វើតេស្តពិសេសដូចជាការបូមទឹកភ្លោះ។
• នៅពេលដែលទារកស្ថិតនៅក្នុងទីតាំងផ្អៀងគូទ គ្រូពេទ្យនឹងព្យាយាមបង្វែរទារកដោយដៃអំឡុងពេលនីតិវិធី ECV។

តើហានិភ័យនេះប៉ះពាល់ដល់ទារកដំបូង ឬទារកទីពីរ?

នេះជារឿងសំខាន់ខ្លាំងណាស់។ ជាធម្មតា ទារកដែលមាន Rh វិជ្ជមានដំបូងនៃម្តាយដែលមាន Rh អវិជ្ជមានមិនមានបញ្ហាធំដុំអ្វីនោះទេ។

មូលហេតុគឺថា ដូចដែលយើងបានពិភាក្សាពីមុនមក ឈាមរបស់ទារកទំនងជាចូលទៅក្នុងខ្លួនម្តាយក្នុងពេលសម្រាលកូន។ បន្ទាប់មក នៅពេលដែលរាងកាយរបស់ម្តាយចាប់ផ្តើមបង្កើតអង្គបដិប្រាណទាំងនោះ ទារកបានកើតរួចហើយ។ ដូច្នេះទារកដំបូងនឹងមិនមានគ្រោះថ្នាក់អ្វីឡើយ។

ប៉ុន្តែ បញ្ហាពិតប្រាកដចាប់ផ្តើមក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះលើកក្រោយ។

ឥឡូវនេះ រាងកាយរបស់ម្តាយទទួលស្គាល់ប្រូតេអ៊ីន Rh ហើយរៀបចំខ្លួនដើម្បីបង្កើតអង្គបដិប្រាណដើម្បីប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងវា។ ប្រសិនបើអ្នក មានផ្ទៃពោះកូនដែលមាន Rh វិជ្ជមានជាលើកទីពីរនៅក្នុងផ្ទៃរបស់អ្នក អង្គបដិប្រាណដែលអ្នកបានបង្កើតពីមុន ដោយគិតថា "សត្រូវមកដល់ទៀតហើយ!" ឆ្លងកាត់សុក ហើយចាប់ផ្តើមបំផ្លាញកោសិកាឈាមក្រហមរបស់ទារក។ វាដូចជាសង្គ្រាមមួយបានចាប់ផ្តើមនៅក្នុងទារក។

ស្ថានភាពនេះត្រូវបានគេហៅថា ជំងឺ Rh ។ ប្រសិនបើមិនបានព្យាបាលទេ វាអាចមានគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់ទារកក្នុងផ្ទៃ។

តើអ្នកធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបញ្ហានេះដោយរបៀបណា? តើមានវិធីព្យាបាលអ្វីខ្លះ?

ជាសំណាងល្អ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងព្យាបាលជំងឺនេះគឺងាយស្រួលណាស់នាពេលបច្ចុប្បន្ននេះ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ

ដរាបណាអ្នកដឹងថាអ្នកមានផ្ទៃពោះ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងបញ្ជាឱ្យធ្វើតេស្តឈាមដើម្បីកំណត់ប្រភេទឈាម និងកត្តា Rh ពិតប្រាកដរបស់អ្នក។

• ប្រសិនបើអ្នកមាន Rh-positive នោះមិនមានបញ្ហាទេ។ អ្នកមិនចាំបាច់ធ្វើអ្វីផ្សេងទៀតទេ។
• ប្រសិនបើអ្នកមាន Rh-negative ការធ្វើតេស្តមួយផ្សេងទៀតនឹងត្រូវបានធ្វើឡើង ដើម្បីមើលថាតើរាងកាយរបស់អ្នកបានបង្កើតអង្គបដិប្រាណប្រឆាំងនឹងប្រូតេអ៊ីន Rh ដែរឬទេ។

ការព្យាបាល៖ វ៉ាក់សាំងប្រឆាំង D

ប្រសិនបើអ្នកមានឈាម Rh-negative ហើយរាងកាយរបស់អ្នកមិនទាន់បានបង្កើតអង្គបដិប្រាណនៅឡើយទេ គ្រូពេទ្យនឹងផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវការចាក់វ៉ាក់សាំងដ៏សាមញ្ញមួយ ប៉ុន្តែមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់។ នេះត្រូវបានគេហៅថាជាទូទៅថា ការចាក់វ៉ាក់សាំងប្រឆាំង D។ ឈ្មោះវេជ្ជសាស្ត្រគឺ Rh immune globulin (RhIg) ។

វ៉ាក់សាំងនេះគឺដូចជាសារមិនពិតទៅកាន់ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់អ្នក។ វាបញ្ឈប់រាងកាយរបស់អ្នកទាំងស្រុងពីការបង្កើតអង្គបដិប្រាណដ៏គ្រោះថ្នាក់ទាំងនោះ។ នេះមានន័យថា ទោះបីជាឈាមរបស់កូនអ្នកបន្តិចបន្តួចចូលទៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នកក៏ដោយ រាងកាយរបស់អ្នកនឹងមិនស្គាល់វាជាសត្រូវឡើយ។

ជាធម្មតា វ៉ាក់សាំងនេះត្រូវបានផ្តល់ឱ្យនៅពេល៖

• ប្រហែល 28 សប្តាហ៍នៃការមានផ្ទៃពោះ៖ ម្តាយដែលមាន Rh អវិជ្ជមានគ្រប់រូបត្រូវបានផ្តល់វ៉ាក់សាំងមួយនៅពេលនេះជាការប្រុងប្រយ័ត្ន។
• ក្នុងរយៈពេល 72 ម៉ោងបន្ទាប់ពីសម្រាលកូន៖ ឈាមរបស់ទារកត្រូវបានធ្វើតេស្ត ហើយលុះត្រាតែទារកមាន Rh-positive ម្តាយនឹងត្រូវបានចាក់ថ្នាំម្តងទៀត។ នេះគឺដើម្បីការពារទារកក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះលើកក្រោយ។
• ក្នុងករណីផ្សេងទៀត៖ វេជ្ជបណ្ឌិតក៏អាចផ្តល់វ៉ាក់សាំងនេះផងដែរ ប្រសិនបើមានការហូរឈាមអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ ប្រសិនបើមានគ្រោះថ្នាក់ក្រពះ ឬប្រសិនបើមានការរលូតកូន។

តើទារកអាចមានបញ្ហាអ្វីខ្លះប្រសិនបើមិនបានព្យាបាល?

ភាពមិនឆបគ្នានៃឈាម Rh មិនប៉ះពាល់ដល់ម្តាយទេ ប៉ុន្តែប្រសិនបើមិនបានព្យាបាលទេ វាអាចបង្កបញ្ហាធ្ងន់ធ្ងរដល់ទារកក្នុងផ្ទៃអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះលើកទីពីរ ឬបន្តបន្ទាប់។

បញ្ហាចម្បងគឺ ភាពស្លេកស្លាំងដោយសារខ្វះឈាម ។ និយាយឱ្យសាមញ្ញទៅ កោសិកាឈាមក្រហមរបស់ទារកត្រូវបានបំផ្លាញលឿនជាងការផលិតរបស់វា។ កោសិកាឈាមក្រហមគឺជាអ្វីដែលដឹកអុកស៊ីសែនទៅជុំវិញរាងកាយ។ នៅពេលដែលវាត្រូវបានបំផ្លាញ ទារកអាចវិវត្តទៅជាផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ។

• ជំងឺខាន់លឿង៖ នៅពេលដែលកោសិកាឈាមក្រហមខូច សារធាតុពណ៌លឿងមួយហៅថា ប៊ីលីរុយប៊ីនត្រូវបានផលិត។ នៅពេលដែលវាកកកុញ ស្បែក និងភ្នែករបស់ទារកប្រែជាពណ៌លឿង។ កម្រិតខ្ពស់ក៏អាចបំផ្លាញខួរក្បាលផងដែរ។
• ថ្លើម និងខ្សោយបេះដូង៖ បេះដូង និងថ្លើមរបស់ទារកត្រូវធ្វើការយ៉ាងលំបាកដើម្បីជំនួសកោសិកាឈាមក្រហមដែលត្រូវបានបំផ្លាញ។ នេះអាចបណ្តាលឱ្យសរីរាង្គទាំងនេះរីកធំ និងបរាជ័យ។
• ការស្លាប់កូនក្នុងផ្ទៃ៖ ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរបំផុត ទារកអាចស្លាប់ក្នុងផ្ទៃដោយសារតែភាពស្លេកស្លាំង និងខ្សោយបេះដូង។

ប៉ុន្តែកុំបារម្ភអី។ ជាមួយនឹងការអភិវឌ្ឍវ៉ាក់សាំងប្រឆាំងឌី (Anti-D) ស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរប្រភេទនេះគឺកម្រមានណាស់នាពេលបច្ចុប្បន្ននេះ។