តើសាច់ដុំរបស់អ្នកកំពុងចុះខ្សោយបន្តិចម្តងៗមែនទេ? តើវាជាជំងឺ myasthenia gravis មែនទេ?

តើពេលខ្លះអ្នកមានអារម្មណ៍ថាភ្នែករបស់អ្នកចាប់ផ្តើមអស់កម្លាំងនៅពេលថ្ងៃ អណ្តាតរបស់អ្នកមិនច្បាស់នៅពេលអ្នកនិយាយ ឬអវយវៈរបស់អ្នកស្ពឹកដែរឬទេ? ទាំងនេះអាចមិនមែនគ្រាន់តែដោយសារតែអស់កម្លាំងនោះទេ។ ថ្ងៃនេះយើងកំពុងនិយាយអំពីស្ថានភាពពិសេសមួយហៅថា ' Myasthenia Gravis ' ដែលបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាបែបនេះ និងការព្យាបាលថ្មីមួយដែលត្រូវបានប្រើសម្រាប់វា។ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការយល់ដឹងអំពីរឿងនេះ។

តើ​ជំងឺ Myasthenia Gravis ជា​អ្វី​ឲ្យ​ប្រាកដ?

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ ជំងឺ​សាច់ដុំ​ខ្សោយ (myasthenia gravis) គឺជា​ស្ថានភាព​រ៉ាំរ៉ៃ​មួយ​ដែល​ប្រព័ន្ធ​ការពារ​រាងកាយ​របស់​យើង គឺ​ប្រព័ន្ធ​ភាពស៊ាំ វាយប្រហារ​កោសិកា​ដែល​មាន​សុខភាព​ល្អ​របស់​យើង​ដោយ​អចេតនា។ នេះ​ត្រូវ​បាន​គេ​ហៅ​ថា​ជំងឺ​អូតូអ៊ុយមីន។

ស្រមៃមើលថា សារមួយដែលបានផ្ញើចេញពីខួរក្បាលរបស់យើងធ្វើដំណើរឆ្លងកាត់សរសៃប្រសាទ ហើយទៅដល់សាច់ដុំ ដែលបន្ទាប់មកធ្វើសកម្មភាព។ ចំណុចប្រសព្វនៃសរសៃប្រសាទ និងសាច់ដុំរវាងសរសៃប្រសាទ និងសាច់ដុំត្រូវបានខូចខាតនៅក្នុងជំងឺនេះ។ អង្គបដិប្រាណមួយចំនួនដែលផលិតដោយប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់យើងទៅដល់ចំណុចប្រសព្វនេះ ហើយរារាំងលំហូរនៃសារ។ ជាលទ្ធផល សាច់ដុំចាប់ផ្តើមចុះខ្សោយបន្តិចម្តងៗ ។

អង្គបដិប្រាណ​សំខាន់​ពីរប្រភេទ​ដែល​បង្ក​បញ្ហា​នេះ​គឺ អង់ទីអាសេទីលកូលីន រីសិបទ័រ (AChR) និង អង់ទីរ៉ូស៊ីន គីណាស ប្រឆាំង​សាច់ដុំ​ជាក់លាក់ (MuSK) ។ គ្រូពេទ្យ​របស់​អ្នក​នឹង​ពន្យល់​អ្នក​អំពី​រឿង​នេះ​។

តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​រោគ​សញ្ញា​ទូទៅ​នៃ​ជំងឺ​នេះ?

រោគសញ្ញាទាំងនេះអាចប្រែប្រួលពីមនុស្សម្នាក់ទៅមនុស្សម្នាក់។ ម្យ៉ាងទៀត កាលណាអ្នកប្រើសាច់ដុំកាន់តែច្រើន វាកាន់តែខ្សោយ។ តារាងខាងក្រោមរាយបញ្ជីរោគសញ្ញាទូទៅបំផុតមួយចំនួន។

តើថ្នាំថ្មី Rystiggo ដំណើរការយ៉ាងដូចម្តេច?

ថ្នាំ Rystiggo (Rozanolixizumab-noli) គឺជាថ្នាំថ្មីមួយដែលត្រូវបានអនុម័តសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺ myasthenia gravis។ វាជាថ្នាំមួយប្រភេទដែលហៅថា ថ្នាំទប់ស្កាត់ Fc receptor (FcRn) សម្រាប់ទារកទើបនឹងកើត។

ឥឡូវនេះ ចូរយើងមើលពីរបៀបដែលវាដំណើរការ។ ដូចដែលខ្ញុំបាននិយាយពីមុនមក មូលហេតុនៃជំងឺនេះគឺអង្គបដិប្រាណដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់ (AChR និង MuSK) នៅក្នុងឈាមរបស់យើង។ អ្វីដែល Rystiggo ធ្វើគឺកំណត់គោលដៅអង្គបដិប្រាណដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់ទាំងនេះ និងបង្កើនល្បឿន នៃការដកយក វាចេញពីរាងកាយរបស់យើង។

នៅពេលដែលបរិមាណអង្គបដិប្រាណទាំងនេះថយចុះ ការជ្រៀតជ្រែកជាមួយនឹងការបញ្ជូនសញ្ញារវាងសរសៃប្រសាទ និងសាច់ដុំថយចុះ។ ជាលទ្ធផល កម្លាំងសាច់ដុំកើនឡើងម្តងទៀត ហើយរោគសញ្ញាត្រូវបានគ្រប់គ្រង។

តើថ្នាំនេះល្អសម្រាប់មនុស្សគ្រប់គ្នាទេ?

ទេ។ ថ្នាំ Rystigmo ត្រូវបានអនុម័តឱ្យប្រើសម្រាប់តែអ្នកជំងឺពេញវ័យដែលមានជំងឺ myasthenia gravis ដែលត្រូវបាន ធ្វើតេស្ត រក អង្គបដិប្រាណទៅនឹង AChR ឬ MuSK នៅក្នុងឈាមរបស់ពួកគេ។ អ្នកដែលមិនមានអង្គបដិប្រាណទាំងនេះអាចនឹងមិនទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍ពីថ្នាំនេះទេ។ ដូច្នេះ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងសម្រេចចិត្តថាតើការព្យាបាលនេះសាកសមសម្រាប់អ្នកឬអត់។

តើការព្យាបាលត្រូវបានផ្តល់ឱ្យយ៉ាងដូចម្តេច ហើយតើមានផលប៉ះពាល់អ្វីខ្លះ?

ថ្នាំនេះជាធម្មតាត្រូវបានផ្តល់ជាទម្រង់ចាក់ចូលទៅក្នុងជាលិការក្រោមស្បែកនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ ឬគ្លីនិក។ ថ្នាំនេះត្រូវបានផ្តល់ជាទូទៅបំផុតនៅក្នុងតំបន់ខាងក្រោមផ្ចិត។

• វដ្តនៃការព្យាបាល៖ជាធម្មតា វ៉ាក់សាំងនេះត្រូវបានផ្តល់ឱ្យម្តងក្នុងមួយសប្តាហ៍រយៈពេល 6 សប្តាហ៍។ នេះត្រូវបានគេហៅថាវដ្តព្យាបាល។ បន្ទាប់ពីនោះ អ្នកអាចឈប់ព្យាបាលមួយរយៈ ហើយចាប់ផ្តើមវដ្តថ្មីប្រសិនបើចាំបាច់។ ទាំងអស់នេះត្រូវបានសម្រេចដោយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។
• ការប្រុងប្រយ័ត្ន៖ អ្នកនឹងត្រូវស្ថិតនៅក្រោមការត្រួតពិនិត្យពីគ្រូពេទ្យប្រហែល ១៥ នាទីបន្ទាប់ពីចាក់រួច ព្រោះពេលខ្លះ ប្រតិកម្ម អាលែហ្សីអាចកើតឡើង។

តើអាចមានបញ្ហាជាមួយថ្នាំ និងវ៉ាក់សាំងផ្សេងទៀតដែរឬទេ?

មែនហើយ នោះជាបញ្ហាដ៏សំខាន់មួយ។

• វ៉ាក់សាំង៖ វ៉ាក់សាំងមួយចំនួនមិនអាចផ្តល់ឱ្យមុន ឬអំឡុងពេលព្យាបាលជាមួយ Rystiggo បានទេ។ ដូច្នេះ សូមប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាមុនអំពីវ៉ាក់សាំងណាមួយដែលអ្នកកំពុងទទួល។
• ថ្នាំដទៃទៀត៖ ថ្នាំដទៃទៀតដែលអ្នកកំពុងប្រើ ជាពិសេសការព្យាបាលទាក់ទងនឹងប្រព័ន្ធភាពស៊ាំដូចជា អ៊ីមម៉ូណូក្លូប៊ូលីនតាមសរសៃឈាម (IVIg) និង អង្គបដិប្រាណម៉ូណូក្លូណាល អាចមានអន្តរកម្មជាមួយ Rystiggo។

តើអ្នកដឹងដោយរបៀបណាថាថ្នាំនេះមានប្រសិទ្ធភាព?

ក្នុងរយៈពេលពីរបីសប្តាហ៍បន្ទាប់ពីចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំ Rystiggo អ្នកនឹងចាប់ផ្តើមមានអារម្មណ៍ថាសាច់ដុំរបស់អ្នកកាន់តែរឹងមាំ ហើយរោគសញ្ញារបស់អ្នកកាន់តែប្រសើរឡើង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ទោះបីជារោគសញ្ញារបស់អ្នកប្រសើរឡើងក៏ដោយ កុំឈប់ប្រើថ្នាំដោយគ្មានការណែនាំពីគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ ការធ្វើដូច្នេះអាចធ្វើឱ្យរោគសញ្ញារបស់អ្នកវិលត្រឡប់មកវិញ។ តែងតែពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីស្ថានភាពរបស់អ្នក។