ចំណុចងងឹតនៅក្នុងចក្ខុវិស័យរបស់អ្នក? អ្វីគ្រប់យ៉ាងអំពី Scotoma ដោយសាមញ្ញ!

តើអ្នកធ្លាប់កត់សម្គាល់ទេថា នៅពេលអ្នកមើលអ្វីមួយ អ្នកស្រាប់តែឃើញចំណុចខ្មៅតូចមួយ ឬពេលខ្លះមានចំណុចព្រិលៗនៅចំកណ្តាលនៃអ្វីដែលអ្នកឃើញ? ប្រហែលជាអ្នកមិនបានយកចិត្តទុកដាក់ច្រើនចំពោះវាទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ រឿងទាំងនេះអាចជារោគសញ្ញានៃបញ្ហាភ្នែករបស់យើង។ នោះហើយជាអ្វីដែលយើងនឹងនិយាយអំពីថ្ងៃនេះ ដែលជាស្ថានភាពមួយហៅថា Scotoma ។ គ្មានអ្វីគួរឱ្យខ្លាចនោះទេ ចូរយើងយល់វាដោយសាមញ្ញ។

តើ Scotoma ជាអ្វី? ចូរយើងស្វែងយល់ឱ្យសាមញ្ញ!

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ ជំងឺ​ភ្នែក​ខ្វាក់​ភ្នែក (scotoma) គឺជា​ស្ថានភាព​មួយ​ដែល​យើង​មាន​ចំណុច​ខ្មៅ​មួយ​នៅ​ក្នុង​ដែន​មើលឃើញ​ធម្មតា​របស់​យើង ឬ​ផ្នែក​មួយ​នៃ​ដែន​មើលឃើញ​របស់​យើង​ដែល​មើល​មិនឃើញ។ សូម​គិត​ថា​វា​ដូចជា​អក្សរ​មួយ​ឬ​ពីរ​មិន​ច្បាស់​នៅ​ពេល​អាន​កាសែត ឬ​ចំណុច​ដែល​មើល​មិន​ច្បាស់​នៅ​ពេល​មើល​ទូរទស្សន៍។ វា​ជា​អ្វី​ដែល​វា​កើតឡើង។ ភាគច្រើន​វា​កើតឡើង​ចំពោះ​ភ្នែក​ម្ខាង ប៉ុន្តែ​ពេលខ្លះ​វា​អាច​កើតឡើង​ចំពោះ​ភ្នែក​ទាំងសងខាង។

នេះគឺជាពាក្យក្រិកសម្រាប់ពាក្យថា «ភាពងងឹត»។ ដូច្នេះ អ្វីដែលកើតឡើងនៅក្នុងរឿងនេះគឺថា សរសៃប្រសាទនៅក្នុងផ្នែកនៃភ្នែករបស់យើងដែលហៅថា «រីទីណា» ឬ «សរសៃប្រសាទអុបទិក» ដែលផ្ទុកសារពីទីនោះទៅខួរក្បាល មិនដំណើរការត្រឹមត្រូវទេ។ បន្ទាប់មក សារពីផ្នែកនោះទៅខួរក្បាលមិនទៅទេ ដូច្នេះយើងមិនឃើញផ្នែកនោះទេ ដូចជាចំណុចខ្មៅ។ ពេលខ្លះវាអាចជាបណ្តោះអាសន្ន ពេលខ្លះវាអាចជាអចិន្ត្រៃយ៍។ ស្ថានភាពនេះអាចកើតឡើងជាមួយនឹងជំងឺដែលប៉ះពាល់ដល់សរសៃប្រសាទអុបទិក ឬផ្នែកជាក់លាក់នៃខួរក្បាល។

តើយើងមើលឃើញរបស់របរដោយរបៀបណា? ចូរយើងយល់បន្តិច។

ដើម្បីយល់ពី scotoma វាជាការល្អបំផុតក្នុងការយល់ពីរបៀបដែលយើងមើលឃើញវត្ថុ។ ស្រមៃថាអ្នកកំពុងសម្លឹងមើលផ្កាដ៏ស្រស់ស្អាតមួយ។

១. ពន្លឺត្រូវបានឆ្លុះបញ្ចាំងពីផ្កានោះ ហើយប៉ះភ្នែករបស់អ្នក។

2. នៅពេលដែលពន្លឺចូលទៅក្នុងភ្នែក វានឹងធ្លាក់ទៅលើផ្នែកមួយដូចអេក្រង់នៅខាងក្រោយភ្នែក ដែលហៅថា រីទីណា ។ រីទីណាមានកោសិការសើបនឹងពន្លឺរាប់លាន។

៣. កោសិកាទាំងនេះបំលែងពន្លឺទៅជាសញ្ញាអគ្គិសនី ដូចជាឧបករណ៍ចាប់សញ្ញានៅក្នុងកាមេរ៉ាដែរ។

៤. បន្ទាប់មក សញ្ញាអគ្គិសនីទាំងនេះត្រូវបានបញ្ជូនទៅខួរក្បាលដោយសរសៃប្រសាទពិសេសមួយហៅថា សរសៃប្រសាទអុបទិក ។

៥. ខួរក្បាលគឺជាអ្វីដែលវិភាគសញ្ញាទាំងនេះ ហើយធ្វើឱ្យអ្នកយល់ថា "អូ! នេះគឺជាផ្កាពណ៌ក្រហមដ៏ស្រស់ស្អាតមួយ"។

តើអ្នកយល់ឥឡូវនេះទេ? ដូច្នេះ ប្រសិនបើមានពិការភាព ឬការខូចខាតណាមួយនៅក្នុងរីទីណា សរសៃប្រសាទភ្នែក ឬផ្នែកនៃខួរក្បាលដែលទាក់ទងនឹងការមើលឃើញ សារនោះនឹងមិនធ្វើដំណើរបានត្រឹមត្រូវទេ។ នោះហើយជាពេលដែលបញ្ហាការមើលឃើញដូចជា scotoma កើតឡើង។

តើមានប្រភេទ scotoma ដែរឬទេ?

មែនហើយ មាន scotomas ប្រភេទផ្សេងៗគ្នា។ មនុស្សមួយចំនួនក៏ហៅវាថា "scotomata" (មានន័យថាមានច្រើនជាងមួយ)។ ការចាត់ថ្នាក់នេះគឺផ្អែកលើកន្លែងដែលចំណុចងងឹតលេចឡើង ឬជួនកាលផ្អែកលើពណ៌ដែលអ្នកឃើញ (ឧទាហរណ៍ "xanthic scotoma" - ការឃើញចំណុចពណ៌លឿង)។

ជាចម្បង scotoma 'វិជ្ជមាន' និង scotoma 'អវិជ្ជមាន'ជំងឺដក់ទឹកក្នុងភ្នែកមានពីរប្រភេទ។ ក្នុងករណីភ្នែក «វិជ្ជមាន» អ្នកពិតជាអាចមើលឃើញអ្វីមួយ ដូចជាចំណុចខ្មៅ ដូចជាពណ៌។ ប៉ុន្តែក្នុងករណីភ្នែក «អវិជ្ជមាន» អ្នកមិនដឹងថាអ្នកមានចំណុចខ្មៅនោះទេ។ វាត្រូវបានរកឃើញតែនៅពេលដែលគ្រូពេទ្យពិនិត្យភ្នែករបស់អ្នក។ វាក៏សំខាន់ផងដែរក្នុងការដឹងថាតើវាស្ថិតនៅក្នុងភ្នែកម្ខាង («ឯកតោភាគី» ឬ «ម៉ូណូគូឡាស្យុង») ឬនៅក្នុងភ្នែកទាំងសងខាង («ទ្វេភាគី» ឬ «កែវយឹត»)។

ខាងក្រោមនេះគឺជាប្រភេទសំខាន់ៗមួយចំនួន៖

១. ស្កូតូម៉ាកណ្តាល

អ្វីដែលកើតឡើងក្នុងករណីនេះគឺថា ចំណុចងងឹត ឬភាពមិនច្បាស់លាស់ គឺ ស្ថិតនៅចំកណ្តាល នៃអ្វីដែលអ្នកកំពុងមើល។ ចំពោះមនុស្សមួយចំនួន វាមើលទៅដូចជាចំណុចខ្មៅត្រង់មួយ។ ចំពោះអ្នកផ្សេងទៀត វាមើលទៅដូចជាអាចមើលឃើញនៅពេលអ្នកមើលត្រង់ទៅមុខ ប៉ុន្តែចំណុចកណ្តាលមិនច្បាស់ទេ វាហាក់ដូចជាព្រិលៗ។ ស្រមៃថានៅពេលអ្នកមើលមុខនរណាម្នាក់ អ្នកអាចមើលឃើញតែផ្នែកខាងស្តាំនៃច្រមុះរបស់ពួកគេប៉ុណ្ណោះ។ នេះត្រូវបានគេហៅថា 'Central Scotoma'។

២. ស្កូតូម៉ាភ្លឺចែងចាំង

មួយនេះខុសគ្នាបន្តិចបន្តួច។ វាមើលទៅដូចជាលំនាំរមួល រលក និងភ្លឺចែងចាំង។ ពេលខ្លះវាប្រែពីពន្លឺទៅងងឹត រួចត្រលប់មកភ្លឺវិញ។ នេះបណ្តាលមកពីបញ្ហាបណ្តោះអាសន្ននៃសញ្ញាអគ្គិសនីខួរក្បាល។ ប្រសិនបើអ្នកមាន ជំងឺឈឺក្បាលប្រកាំងដែលមានអូរ៉ា អ្នកប្រហែលជាធ្លាប់ជួបប្រទះនឹងអ្វីមួយដែលហៅថា 'scintillating scotoma'។ ជាធម្មតា ទាំងនេះមិនស្ថិតស្ថេរយូរទេ ហើយបាត់ទៅវិញបន្ទាប់ពីមួយរយៈ។ មនុស្សមួយចំនួនឃើញលំនាំភ្លឺចែងចាំងទាំងនេះមុនពេលពួកគេឈឺក្បាលប្រកាំង។

៣. ស្កូតូម៉ាប៉ារ៉ាសេនត្រាល

ក្នុងករណីនេះ ចំណុចងងឹត មិនមែនស្ថិតនៅចំកណ្តាលនៃអ្វីដែលអ្នកកំពុងមើលនោះទេ ប៉ុន្តែនៅចំហៀងបន្តិច ។ យោងតាមវេជ្ជបណ្ឌិត វាមានទីតាំងស្ថិតនៅក្នុងរង្វង់ 10 ដឺក្រេនៃចំណុចដែលអ្នកកំពុងមើល។ ជួនកាលអាចមាន "Paracentral Scotoma" ច្រើនជាងមួយ។

៤. ជាំងសិនណល ស្កូតូម៉ា

បញ្ហានេះកើតឡើងនៅពេលដែលមានការខូចខាតដល់តំបន់ដែល សរសៃប្រសាទភ្នែករបស់យើង (`សរសៃប្រសាទអុបទិក`) និងប្រហោងអុបទិក (`ប្រហោងអុបទិក`) តភ្ជាប់គ្នា។ ប្រហោងអុបទិកនេះគឺជាតំបន់រាងអក្សរ 'X' នៅជិតគល់ខួរក្បាល ជាកន្លែងដែលសរសៃប្រសាទភ្នែកចូលទៅក្នុងខួរក្បាល។ នេះជាកន្លែងដែលសរសៃមួយចំនួនដែលមកពីសរសៃប្រសាទភ្នែកនៃភ្នែកប្តូរ។ ដូច្នេះប្រសិនបើមានការខូចខាតនៅទីនេះ ប្រភេទជាក់លាក់នៃការចុះខ្សោយចក្ខុវិស័យកើតឡើង។

ឥឡូវនេះអ្នកមានគំនិតរដុបអំពីប្រភេទទាំងនេះហើយឬនៅ? សូមចងចាំថា មានតែវេជ្ជបណ្ឌិតទេដែលអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបានត្រឹមត្រូវអំពីប្រភេទទាំងនេះ។

តើ scotoma នេះកើតឡើងចំពោះមនុស្សគ្រប់គ្នាទេ?

តាមពិតទៅ យើង ទាំងអស់គ្នាមានចំណុចងងឹតភ្នែកធម្មជាតិមួយនៅក្នុងភ្នែករបស់យើង ។ វាជាកន្លែងដែលសរសៃប្រសាទភ្នែកឆ្លងកាត់រីទីណាទៅកាន់ខួរក្បាល។ មិនមានកោសិកាដែលងាយនឹងពន្លឺនៅក្នុងតំបន់នោះទេ។ ប៉ុន្តែជាធម្មតាយើងមិនកត់សម្គាល់វាទេ។ អ្នកដឹងទេ? ខួរក្បាលរបស់យើងឆ្លាតណាស់ ដោយបំពេញចន្លោះនោះ និងផ្តល់ឱ្យយើងនូវរូបភាពពេញលេញ។ ហើយវាត្រូវបានធ្វើឱ្យមានតុល្យភាពដោយចក្ខុវិស័យពីភ្នែកម្ខាងទៀត។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ scotoma ដែលយើងកំពុងនិយាយអំពីគឺខុសពីចំណុចខ្មៅធម្មជាតិ ហើយវាបណ្តាលមកពីស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រជាក់លាក់មួយ។ ដូច្នេះវាមិនមែនសម្រាប់មនុស្សគ្រប់គ្នាទេ វាកើតឡើងដោយសារហេតុផលជាក់លាក់។

ប្រសិនបើអ្នកមាន scotoma តើអ្នកអាចមានរោគសញ្ញាអ្វីខ្លះ?

រោគសញ្ញានៃ scotoma អាចប្រែប្រួលពីមនុស្សម្នាក់ទៅមនុស្សម្នាក់ ហើយក៏អាចប្រែប្រួលអាស្រ័យលើប្រភេទផងដែរ។ ខាងក្រោមនេះគឺជារោគសញ្ញាទូទៅមួយចំនួន៖

• ផ្នែកមួយនៃរូបភាពដែលអ្នកកំពុងមើលហាក់ដូចជាត្រូវបានរារាំង ឬបង្ខូចទ្រង់ទ្រាយ។ វាអាចលេចឡើង ជាចំណុចខ្មៅ ចំណុចពណ៌ប្រផេះ ឬចន្លោះទទេ។
• អសមត្ថភាពក្នុងការបែងចែកពណ៌មួយចំនួន។ ឧទាហរណ៍ ពណ៌ក្រហមលេចឡើងពណ៌ត្នោត។
• ត្រូវការពន្លឺភ្លឺខ្លាំងដើម្បីមើលឃើញបានល្អ។ មានអារម្មណ៍ថាការមើលឃើញកាន់តែអាក្រក់នៅកន្លែងងងឹត។
• ពេលខ្លះ អ្នកអាចមើលឃើញវត្ថុតូចៗអណ្តែតនៅពីមុខភ្នែករបស់អ្នក ('eye floaters') ឬឃើញពន្លឺភ្លឹបភ្លែតៗ។

សំខាន់៖ ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាមួយ ឬច្រើនក្នុងចំណោមរោគសញ្ញាទាំងនេះ សូមកុំមើលរំលងវា។ វាជាការល្អបំផុតក្នុងការទៅជួបគ្រូពេទ្យភ្នែកជាបន្ទាន់ ហើយឱ្យពួកគេពិនិត្យ ព្រោះទាំងនេះអាចជាសញ្ញាដំបូងនៃស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរជាងនេះ។

តើអ្វីបណ្តាលឱ្យមាន scotoma?

មិនមានមូលហេតុតែមួយនៃជំងឺ scotoma ទេ ប៉ុន្តែមានច្រើន។ ទាំងនេះភាគច្រើនអាចជាបញ្ហាជាមួយនឹងរីទីណា ខួរក្បាល ឬសរសៃប្រសាទភ្នែករបស់អ្នក។ ខាងក្រោមនេះជាមូលហេតុចម្បងមួយចំនួន៖

• មហារីក ៖ មហារីកខួរក្បាល ឬភ្នែក។
• ជំងឺក្រិនសរសៃឈាមច្រើនកន្លែង (MS) : នេះគឺជាជំងឺដែលប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ។
• ការខូចខាតដល់រីទីណា ៖ ឧទាហរណ៍ របួសដែលបណ្តាលមកពីអ្វីមួយប៉ះនឹងភ្នែក ឬរលាករីទីណា។
• ជំងឺដក់ទឹកក្នុងភ្នែក ៖ នេះគឺជាពេលដែលសម្ពាធនៅខាងក្នុងភ្នែកកើនឡើង និងបំផ្លាញសរសៃប្រសាទភ្នែក។
• ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល ៖ ការខូចខាតដល់កោសិកាខួរក្បាល ដោយសារតែការរំខានដល់លំហូរឈាមទៅកាន់ខួរក្បាល។
• ជំងឺភ្នែកឡើងបាយទាក់ទងនឹងអាយុ (AMD) ៖ នេះគឺជាស្ថានភាពមួយដែលចក្ខុវិស័យកណ្តាលនៃភ្នែកកាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺន។
• ជំងឺទឹកនោមផ្អែម ៖ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចបំផ្លាញសរសៃឈាមនៅក្នុងភ្នែក។
• ផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំមួយចំនួន ។

ឥឡូវនេះ ចូរយើងមើលថាតើមូលហេតុជាក់លាក់នៃប្រភេទ scotoma ដែលបានពិភាក្សាមានអ្វីខ្លះ។

មូលហេតុនៃជំងឺ Scotoma កណ្តាល

ស្ថានភាពនេះដែលអ្នកមិនអាចមើលឃើញចំណុចកណ្តាលពិតប្រាកដនៃអ្វីដែលអ្នកកំពុងមើលអាចបណ្តាលមកពី៖

• ដែលបានរៀបរាប់ពីមុនអំពី ជំងឺ degeneration នៃ macular ។
• ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល ជាពិសេសជំងឺដែលប៉ះពាល់ដល់ផ្នែកនៃខួរក្បាលដែលគ្រប់គ្រងការមើលឃើញ។
• ដុំសាច់ខួរក្បាល ។
• ស្លាកស្នាមពីរបួសភ្នែក ។
• របួសខួរក្បាលដោយសាររបួស (TBI)

មូលហេតុនៃ Junctional Scotoma

scotoma នេះ ដែលកើតឡើងនៅចំណុចប្រសព្វនៃសរសៃប្រសាទអុបទិក និង optic chiasm អាចបណ្តាលមកពី៖

• ដុំសាច់នៃក្រពេញភីតូរីស ៖ ក្រពេញនេះមានទីតាំងស្ថិតនៅជិតនឹងខួរឆ្អឹងខ្នងអុបទិក។
• ជំងឺមហារីកប្រភេទផ្សេងទៀត ឧទាហរណ៍ craniopharyngioma ។
• ជំងឺ​សរសៃឈាម​โป่ง​ឡើង​វិញ គឺជា ​ពេល​ដែល​ជញ្ជាំង​សរសៃឈាម​ចុះខ្សោយ ហើយ​ហើម​ដូច​ប៉េងប៉ោង។
• ការឆ្លងមេរោគមួយចំនួន ឧទាហរណ៍ ជំងឺស្វាយ និង ជំងឺរបេង ។
• ស្ថានភាព​ដែល​បំផ្លាញ​ស្រទាប់​ myelin ដូចជា ​ជំងឺ​ក្រិន​សរសៃ​ប្រសាទ​ច្រើន​កន្លែង បំផ្លាញ​ស្រទាប់ myelin ជុំវិញ​សរសៃប្រសាទ។

មូលហេតុនៃ Paracentral Scotoma

ចំណុចខ្មៅទាំងនេះដែលលេចឡើងបន្តិចនៅចំហៀងចំណុចកណ្តាលនៃការមើលឃើញអាចបណ្តាលមកពី៖

• ជំងឺដក់ទឹកក្នុងភ្នែក ៖ ជួនកាល scotoma paracentral រាងកោងអាចកើតឡើង។
• ជំងឺរីទីណូប៉ាធីដែលទាក់ទងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែម ។
• ការរហែករីទីណា និងការរបកចេញនៃរីទីណា ។

មូលហេតុនៃ Scotoma ភ្លឺចែងចាំង

Scotomas ដែលលេចឡើងជាលំនាំរលកភ្លឺចែងចាំងអាចបណ្តាលមកពី៖

• ឈឺក្បាលប្រកាំង ពោលគឺឈឺក្បាលដែលកើតឡើងមាន ឬគ្មាន «អូរ៉ា»។
• ជំងឺលើសឈាម (ជំងឺលើសឈាម - ជំងឺលើសឈាម) ។
• ការប្រែប្រួលកម្រិតអរម៉ូន ។
• បញ្ហាមួយចំនួនជាមួយនឹងដំណើរការកកឈាម ('ជំងឺកកឈាម')។
• ជំងឺរលាកស្រទាប់ភ្នែក (Retinitis Pigmentosa) ៖ នេះគឺជាក្រុមនៃជំងឺដែលប៉ះពាល់ដល់ស្រទាប់ភ្នែក ដែលបណ្តាលឱ្យបាត់បង់ការមើលឃើញបន្តិចម្តងៗ។
• ជំងឺរីទីណូប៉ាធីដែលទាក់ទងនឹងជំងឺមហារីក ។

ស្រមៃមើលថាតើមូលហេតុទាំងនេះមានភាពខុសប្លែកគ្នាប៉ុណ្ណា។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលវាសំខាន់ក្នុងការស្វែងរកដំបូន្មានពីគ្រូពេទ្យ ប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញសូម្បីតែការផ្លាស់ប្តូរតិចតួចបំផុតនៅក្នុងការមើលឃើញរបស់អ្នក។

តើវេជ្ជបណ្ឌិតរកឃើញ scotoma យ៉ាងដូចម្តេច?

ប្រសិនបើអ្នកសង្ស័យថាអ្នកមាន scotoma អ្នកគួរតែទៅជួបគ្រូពេទ្យឯកទេសភ្នែក។ គាត់ ឬនាងនឹងសួរអ្នកអំពីរោគសញ្ញារបស់អ្នក និងថាតើមាននរណាម្នាក់នៅក្នុងគ្រួសាររបស់អ្នកធ្លាប់មានបញ្ហាភ្នែកដែរឬទេ (ប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រ)។ បន្ទាប់ពីនោះ ការធ្វើតេស្តដូចខាងក្រោមអាចត្រូវបានធ្វើឡើង៖

• ការពិនិត្យភ្នែកពេញលេញ ៖ នេះគឺជាការធ្វើតេស្តដែលគ្មានការឈឺចាប់។ វាពាក់ព័ន្ធនឹងការត្រួតពិនិត្យចក្ខុវិស័យ និងសុខភាពភ្នែករបស់អ្នកដោយប្រើវិធីសាស្ត្រផ្សេងៗ។ នេះរួមបញ្ចូលទាំងការបញ្ចាំងពន្លឺចូលទៅក្នុងភ្នែករបស់អ្នក និងអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកអានអក្សរ។
• ការធ្វើតេស្តវាលដែលមើលឃើញ៖ នេះគឺជាការធ្វើតេស្តពិសេសមួយ។ វាពាក់ព័ន្ធនឹងការរក្សាភ្នែករបស់អ្នកនៅកន្លែងតែមួយ និងវាស់ស្ទង់ថាតើអ្នកអាចមើលឃើញឆ្ងាយប៉ុណ្ណានៅជុំវិញអ្នក និងថាតើចក្ខុវិស័យរបស់អ្នកមានភាពរសើបប៉ុណ្ណានៅក្នុងផ្នែកផ្សេងៗនៃវាលដែលមើលឃើញរបស់អ្នក។ អ្នកប្រហែលជាត្រូវអង្គុយនៅមុខម៉ាស៊ីនដែលសួរអ្នកថាតើអ្នកអាចមើលឃើញពន្លឺតូចមួយឬអត់។ នេះជារបៀបដែលអ្នកអាចស្វែងយល់ឱ្យច្បាស់ថាចំណុចងងឹតទាំងនោះនៅឯណា។
• ការថតរូបភាពអុបទិកកូហឺរ៉ង់ស៍ (OCT) ៖ នេះក៏ជាវិធីសាស្ត្រថតរូបភាពក្នុងភ្នែកដែលគ្មានការឈឺចាប់ដែរ។ វាស្រដៀងនឹងការស្កេន។ វាថតរូបភាពកាត់ផ្នែកនៃស្រទាប់រីទីណា និងសរសៃប្រសាទភ្នែក។ វាអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីមើលថាតើមានការខូចខាត ឬហើមណាមួយដែរឬទេ។

បន្ទាប់ពីការធ្វើតេស្តទាំងនេះ ប្រសិនបើវេជ្ជបណ្ឌិតសង្ស័យថា scotoma នេះបណ្តាលមកពីស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រផ្សេងទៀត (ឧទាហរណ៍ ជំងឺទឹកនោមផ្អែម ជំងឺដក់ទឹកក្នុងភ្នែក ដុំសាច់ក្នុងខួរក្បាល) គាត់អាចណែនាំការធ្វើតេស្តបន្ថែមទៀត (ដូចជាការធ្វើតេស្តឈាម ការស្កេន MRI)។

តើ Scotoma ត្រូវបានព្យាបាលយ៉ាងដូចម្តេច?

ការព្យាបាល scotoma ពិតជានិយាយអំពីការព្យាបាលស្ថានភាពមូលដ្ឋានដែលបណ្តាលឱ្យវា ។ ឧទាហរណ៍ ប្រសិនបើ scotoma បណ្តាលមកពីជំងឺដក់ទឹកក្នុងភ្នែក វាអាចត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយការព្យាបាលជំងឺដក់ទឹកក្នុងភ្នែក (ដំណក់ភ្នែក ការព្យាបាលដោយឡាស៊ែរ ឬការវះកាត់)។ ស្រដៀងគ្នានេះដែរ នៅក្នុងស្ថានភាពដូចជាជំងឺភ្នែកឡើងបាយ ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល ឬជំងឺមហារីក ការព្យាបាលស្ថានភាពមូលដ្ឋានគឺជារឿងសំខាន់បំផុត។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ជំងឺ Scotomas មួយចំនួនមិនត្រូវការការព្យាបាលពិសេសទេ ។ ឧទាហរណ៍ ប្រសិនបើជំងឺ Scotoma ដែលយើងបាននិយាយអំពីកើតឡើងជាមួយនឹងជំងឺឈឺក្បាលប្រកាំង ជួនកាលវាបាត់ទៅវិញបន្ទាប់ពីគេងបន្តិច សម្រាក និងផឹកទឹក។

ប្រសិនបើអ្នកមាន scotomas ដូចនេះ រួមជាមួយនឹងជំងឺឈឺក្បាលប្រកាំង គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ ថ្នាំពិសេសដូចជា triptans ឬថ្នាំប្រឆាំងនឹងការប្រកាច់ ដើម្បីជួយគ្រប់គ្រងការឈឺក្បាលប្រកាំងរបស់អ្នក។

អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យ ស្វែងរកមូលហេតុពិតប្រាកដ និងទទួលការព្យាបាលសមស្រប ជាជាងការព្យាបាលដោយខ្លួនឯង។

តើមានវិធីណាដើម្បីការពារការកើតឡើងនៃ scotoma នេះទេ?

និយាយឱ្យត្រង់ទៅ បច្ចុប្បន្ននេះមិនទាន់មានវិធីណាមួយដើម្បីការពារការកើតឡើងនៃ scotoma ទាំងស្រុងនោះទេ ។ ឧទាហរណ៍ មានស្ថានភាពមួយចំនួនដែលបណ្តាលមកពីកត្តាហ្សែន។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ម្យ៉ាងវិញទៀត ការគ្រប់គ្រងស្ថានភាពមូលដ្ឋានមួយចំនួន អាចកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជា scotoma ។ ឧទាហរណ៍៖

• ប្រសិនបើអ្នកមាន ជំងឺឈឺក្បាលប្រកាំង ការប្រើថ្នាំដែលវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យបានត្រឹមត្រូវ និងការកាត់បន្ថយភាពញឹកញាប់នៃជំងឺឈឺក្បាលប្រកាំងក៏អាចកាត់បន្ថយការកើតឡើងនៃ scotomas ដែលពាក់ព័ន្ធផងដែរ។
• ប្រសិនបើអ្នកមាន ជំងឺទឹកនោមផ្អែម វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការគ្រប់គ្រងកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នក ដើម្បីការពារការខូចខាតដល់ភ្នែករបស់អ្នកដែលបណ្តាលមកពីជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
• ប្រសិនបើអ្នកមាន ជំងឺលើសឈាម (លើសឈាម) អ្នកក៏ត្រូវគ្រប់គ្រងវាដែរ។
• វាក៏សំខាន់ខ្លាំងណាស់ដែរក្នុង ការពិនិត្យភ្នែកជាប្រចាំ ។ នេះអនុញ្ញាតឱ្យជំងឺដូចជាជំងឺដក់ទឹកក្នុងភ្នែកត្រូវបានរកឃើញ និងព្យាបាលនៅដំណាក់កាលដំបូង។
• ការអនុវត្តតាម របៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អ (ញ៉ាំអាហារឱ្យបានល្អ ហាត់ប្រាណ និងជៀសវាងការជក់បារី) គឺល្អសម្រាប់សុខភាពភ្នែកជាទូទៅ ក៏ដូចជាសម្រាប់រាងកាយទាំងមូលផងដែរ។

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ ការ​ថែរក្សា​ភ្នែក​របស់​យើង​គឺ​ជា​រឿង​ល្អ​បំផុត​ដែល​យើង​អាច​ធ្វើ​បាន។

តើមានអ្វីកើតឡើងប្រសិនបើខ្ញុំមាន scotoma? តើអនាគតមានអ្វីខ្លះ?

ជោគវាសនារបស់ scotoma ថាតើវានឹងប្រសើរឡើង នៅដដែល ឬកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ គឺអាស្រ័យលើមូលហេតុរបស់វា ។

• ចំណុចខ្មៅខ្លះគឺបណ្ដោះអាសន្ន។ ឧទាហរណ៍ នៅពេលដែលជំងឺឈឺក្បាលប្រកាំងបញ្ចប់ ឬនៅពេលដែលសម្ពាធឈាមត្រលប់មកធម្មតាវិញ scotoma ដែលពាក់ព័ន្ធនឹងបាត់ទៅវិញ។
• ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើ scotomas បណ្តាលមកពីស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រផ្សេងទៀត វាអាចនឹងមិនបាត់ទៅវិញ ឬអាចកាន់តែធំឡើងៗតាមពេលវេលា។ ឧទាហរណ៍ scotomas ដែលបណ្តាលមកពីជំងឺដក់ទឹកក្នុងភ្នែកដែលមិនបានព្យាបាល ឬការចុះខ្សោយនៃម៉ាគូឡា អាចកាន់តែធំឡើងៗ។

ការមាន scotoma ជាពិសេស scotoma កណ្តាលដែលយើងបាននិយាយអំពី អាចប៉ះពាល់ដល់សមត្ថភាពរបស់អ្នកក្នុងការអាន និងបើកបរ ។ ពីព្រោះវាពិបាកក្នុងការធ្វើរឿងទាំងនោះ នៅពេលដែលអ្នកមិនអាចមើលឃើញចំណុចកណ្តាលនៃអ្វីមួយ។

ប្រសិនបើដូច្នោះមែន អ្នកអាចពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពី ឧបករណ៍ជំនួយភ្នែកខ្សោយ ។ ទាំងនេះរួមមាន៖

• ភ្លើងបំភ្លឺត្រឹមត្រូវ
• ឧបករណ៍ពង្រីកសម្រាប់អាន
• ឧបករណ៍ដែលអាចអានឲ្យអ្នកស្តាប់បាន

រឿងបែបនេះអាចជួយអ្នកឱ្យអនុវត្តភារកិច្ចប្រចាំថ្ងៃរបស់អ្នក។

តើខ្ញុំគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យនៅពេលណាប្រសិនបើខ្ញុំមាន scotoma? តើអ្វីខ្លះជាស្ថានភាពអាសន្ន?

ប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញ ការផ្លាស់ប្តូរណាមួយនៅក្នុងការមើលឃើញរបស់អ្នក ឬរោគសញ្ញារបស់អ្នកកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។ កុំពន្យារពេល។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើរោគសញ្ញាទាំងនេះកើតឡើងភ្លាមៗជាមួយនឹងជំងឺ scotoma វាអាចជាអាសន្ន។ សូមទូរស័ព្ទទៅលេខ 911 ជាបន្ទាន់ ឬទៅកាន់បន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់នៃមន្ទីរពេទ្យដែលនៅជិតបំផុត៖

• ឈឺក្បាលធ្ងន់ធ្ងរដែលចាប់ផ្តើមកើតឡើងភ្លាមៗ។
• បញ្ហាក្នុងការនិយាយ។
• ស្ពឹកនៅអវយវៈ ឬមុខរបស់អ្នក។
• ចង្អោរ។
• ពន្លឺភ្លឹបភ្លែតៗ និងវត្ថុអណ្តែតនៅពីមុខភ្នែក រួមជាមួយនឹងស្រមោលងងឹត ឬចំណុចខ្មៅ។ ទាំងនេះគឺជា សញ្ញានៃការរបូតចេញពីរីទីណា។រោគសញ្ញាអាចរួមមាន៖ ការរហែក ឬការរបូតចេញពីរីទីណា ជាធម្មតាមិនឈឺចាប់ទេ ប៉ុន្តែវាជាគ្រាអាសន្នដែលត្រូវការការព្យាបាលជាបន្ទាន់!

សូមចងចាំថា ការមិនអើពើនឹងរោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរទាំងនេះអាចនាំឱ្យមានការខូចខាតដល់ការមើលឃើញជាអចិន្ត្រៃយ៍ ឬបញ្ហាសុខភាពធ្ងន់ធ្ងរផ្សេងទៀត ដូច្នេះវាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការចាត់វិធានការយ៉ាងឆាប់រហ័ស។

ជាចុងក្រោយ រឿងដែលត្រូវចងចាំ (សារយកទៅផ្ទះ)

ពាក្យថា 'scotoma' ប្រហែលជាមិនសូវស៊ាំនឹងអ្នកដូចពាក្យថា 'blind spot' ទេ ប៉ុន្តែពាក្យទាំងពីរនេះមានន័យដូចគ្នា។ scotoma អាចជាចក្ខុវិស័យដែលអ្នកឃើញនៅពេលដែលអ្នកមិនឃើញ ឬវាអាចជាការបាត់បង់ការមើលឃើញនៅពេលអ្នកចង់ឃើញអ្វីមួយ។ មនុស្សមួយចំនួនដែលមាន scotomas មិនដឹងថាពួកគេមានវាទេ។

ដូច​ស្ថានភាព​វេជ្ជសាស្ត្រ​ផ្សេងៗ​ដែរ វា​ជា​រឿង​សំខាន់​ក្នុង​ការ​ពិគ្រោះ​ជាមួយ​គ្រូពេទ្យ​របស់​អ្នក ប្រសិនបើ​អ្នក​សម្គាល់​ឃើញ​ការ​ប្រែប្រួល​ណាមួយ​នៅ​ក្នុង​ការ​មើលឃើញ​របស់​អ្នក ។ ពេលខ្លះ​នេះ​អាច​ជា​រឿង​តូចតាច ប៉ុន្តែ​ពេលខ្លះ​វា​អាច​ជា​សញ្ញា​ដំបូង​នៃ​អ្វី​ដែល​ធ្ងន់ធ្ងរ​ជាង​នេះ។

ប្រសិនបើអ្នកមានស្ថានភាពដែលបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាចក្ខុវិស័យធ្ងន់ធ្ងរ សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីរឿងដែលអាចជួយអ្នកបាន (ឧទាហរណ៍ ក្រុមគាំទ្រ ឧបករណ៍ជំនួយសម្រាប់មើលមិនច្បាស់)។ ភ្នែករបស់អ្នកគឺជាធនធានដ៏មានតម្លៃ ដូច្នេះវាជាទំនួលខុសត្រូវរបស់អ្នកក្នុងការថែរក្សាពួកវា។ យល់ទេ? កុំបារម្ភ អ្វីៗអាចពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ហើយដំណោះស្រាយអាចត្រូវបានរកឃើញ។

ស្កូ តូម៉ា, ចំណុចខ្មៅ, ចក្ខុវិស័យ, ជំងឺភ្នែក, រីទីណា, សរសៃប្រសាទភ្នែក, ជំងឺដក់ទឹកក្នុងភ្នែក, ឈឺក្បាលប្រកាំង, ការពិនិត្យភ្នែក