កូនរបស់អ្នកធ្លាប់រត់លេងដូចមេអំបៅលេងសើច មែនទេ? ប៉ុន្តែឥឡូវនេះគាត់ហាក់ដូចជាខ្វិនបន្តិចនៅពេលគាត់ដើរ ឬត្រគាករបស់គាត់ឈឺ ប្រហែលជាជង្គង់របស់គាត់ឈឺ? កុំមើលស្រាលរឿងទាំងនេះថាជា "ជំងឺរាងកាយ" ពីព្រោះទាំងនេះអាចជារោគសញ្ញានៃបញ្ហាត្រគាកដែលយើងនឹងនិយាយអំពីថ្ងៃនេះ ហៅថា ជំងឺ Slipped Capital Femoral Epiphysis (SCFE) ។ កុំបារម្ភ ចូរយើងនិយាយអំពីរឿងនេះដោយសាមញ្ញ។
តើការរអិលសរសៃពួរភ្លៅមូលដែលបាក់ចេញ (SCFE) ជាអ្វីឲ្យប្រាកដ?
និយាយឱ្យសាមញ្ញទៅ នេះគឺជាស្ថានភាពមួយដែលកើតឡើងចំពោះកុមារតូចៗ ជាពិសេសក្នុងអំឡុងពេលលូតលាស់របស់ពួកគេ (ដែលយើងហៅថា វ័យពេញវ័យ )។ ឆ្អឹងភ្លៅរបស់កូនអ្នក (ឆ្អឹងធំដែលយើងហៅថា "ឆ្អឹងភ្លៅ") មានផ្នែកដូចបាល់នៅផ្នែកខាងលើរបស់វា ជាកន្លែងដែលវាសមនឹងរន្ធត្រគាក។ នេះត្រូវបានគេហៅថា "អេពីហ្វីស៊ីស"។ ដូច្នេះ នៅក្នុង SCFE អ្វីដែលកើតឡើងគឺថា ផ្នែកដូចបាល់នៃ "ឆ្អឹងភ្លៅ" រអិលបន្តិចចេញពីកញ្ចឹងកនៃ "ឆ្អឹងភ្លៅ"។ វាដូចជាកោណការ៉េមនៅលើកោណការ៉េមត្រូវបានផ្អៀងបន្តិចទៅម្ខាង។ នៅពេលដែលវារអិលបែបនេះ វាមិនសមត្រឹមត្រូវនៅក្នុងរន្ធត្រគាកទេ ដែលបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហានៅពេលកុមារដើរ និងរត់។
ឥឡូវនេះ អ្នកប្រហែលជាឆ្ងល់ថា "ហេតុអ្វីបានជារឿងនេះកើតឡើង?" កូនៗរបស់យើងលូតលាស់ខ្ពស់តាំងពីក្មេង នៅចំណុចពិសេសមួយនៅចុងឆ្អឹងវែងរបស់ពួកគេ (ដូចជាឆ្អឹងភ្លៅ)។ នេះជាអ្វីដែលយើងហៅថា 'បន្ទះលូតលាស់'។ សូមគិតថាវាដូចជាមែកឈើដែលលូតលាស់ឥតឈប់ឈរ។ ប៉ុន្តែ 'បន្ទះលូតលាស់' នេះ មុនពេលឆ្អឹងនៅក្នុងខ្លួនរបស់កុមារត្រូវបានបង្កើតឡើងយ៉ាងពេញលេញ មានវាយនភាពទន់ដូចឆ្អឹងខ្ចី។ វាដូចជាចាហួយ។ ដោយសារតែវាយនភាពទន់នេះ ជួនកាល '(អេពីហ្វីស៊ីស)' ដែលជាផ្នែកដូចបាល់នៃឆ្អឹងភ្លៅ ព្យាយាមរអិលចេញពី '(បន្ទះលូតលាស់)'។
ឆ្អឹងភ្លៅផ្នែកខាងលើនៃឆ្អឹងភ្លៅ ងាយនឹងរអិលជាពិសេស ព្រោះតំបន់នេះទទួលបន្ទុកទម្ងន់ភាគច្រើននៃរាងកាយផ្នែកខាងលើរបស់កុមារ។ ដូច្នេះ ទម្ងន់ និងការលូតលាស់យ៉ាងឆាប់រហ័សរបស់កុមារ គឺជាកត្តាសំខាន់ពីរដែលប៉ះពាល់ដល់ស្ថានភាពនេះ។
ស្ថានភាព SCFE នេះអាចបណ្តាលឱ្យខ្វិន និងឈឺចាប់ពីត្រគាកដល់ជង្គង់។ ភាគច្រើនវាចាប់ផ្តើមយឺតៗ ដោយគ្មានការព្រមានជាមុន។ វាអាចចាប់ផ្តើមនៅត្រគាកម្ខាង ហើយបន្ទាប់មករាលដាលទៅត្រគាកម្ខាងទៀត។ វាអាចកាន់តែអាក្រក់ទៅៗតាមពេលវេលា ហើយផលវិបាកផ្សេងទៀតអាចកើតឡើង។ ដូច្នេះ កុមារនឹងត្រូវការការវះកាត់ ដើម្បីកែតម្រូវបញ្ហានេះ ហើយវាជាការល្អបំផុតក្នុងការធ្វើវាឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។
តើ SCFE «ស្ថិតស្ថេរ» និង «មិនស្ថិតស្ថេរ» ជាអ្វី?
វេជ្ជបណ្ឌិតបែងចែកស្ថានភាព SCFE នេះជាពីរប្រភេទ៖ ស្ថិតស្ថេរ និង មិនស្ថិតស្ថេរ។
- SCFE មានស្ថេរភាព៖ កុមារភាគច្រើនមានប្រភេទនេះ។ វាវិវឌ្ឍបន្តិចម្តងៗ។ ក្នុងករណីនេះ កុមារអាចដើរដោយមានទម្ងន់លើត្រគាក ប៉ុន្តែអាចមានការឈឺចាប់។
- SCFE មិនស្ថិតស្ថេរ៖ក្នុងករណីនេះ ក្បាលឆ្អឹងបានរអិលយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរ។ នេះបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ ហើយអ្នកមិនអាចដើរដោយទម្ងន់របស់អ្នកលើត្រគាកបានទេ។ ភាគច្រើនវារអិលយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរ ដូចជាមានគ្រោះថ្នាក់ភ្លាមៗ។ ស្ថានភាព SCFE «មិនស្ថិតស្ថេរ» នេះ តម្រូវឱ្យមានការព្យាបាលបន្ទាន់។
តើរោគសញ្ញានៃជំងឺឆ្អឹងភ្លៅមូលរអិល (SCFE) មានអ្វីខ្លះ?
រោគសញ្ញានៃជំងឺ SCFE ច្រើនតែកើតឡើងភ្លាមៗ។ អ្នក និងកូនរបស់អ្នកប្រហែលជាមិនចាំច្បាស់ថាពួកគេចាប់ផ្តើមនៅពេលណានោះទេ។ ខាងក្រោមនេះគឺជារោគសញ្ញាមួយចំនួនដែលអ្នក និងកូនរបស់អ្នកអាចជួបប្រទះ៖
- ឈឺចាប់នៅតំបន់ត្រគាក៖ នេះគឺជារោគសញ្ញាចម្បង។
- ឈឺក្រលៀន៖ ការឈឺចាប់អាចកើតឡើងពីផ្នែកខាងក្នុងនៃត្រគាក នៅត្រង់ក្រលៀន។
- ឈឺជើង៖ ជួនកាលការឈឺចាប់អាចរាលដាលពីត្រគាកទៅជង្គង់។
- ឈឺជង្គង់៖ កុំភ្ញាក់ផ្អើលអី កុមារខ្លះអាចត្អូញត្អែរពីការឈឺជង្គង់ដោយសារបញ្ហាត្រគាក។ គ្រូពេទ្យហៅការឈឺចាប់នេះថា "ការឈឺចាប់ដែលបានបញ្ជូន"។
- ដើរខ្វិន ឬដើរមិនប្រក្រតី៖ អ្នកប្រហែលជាហាក់ដូចជាផ្អៀងទៅម្ខាង ឬដើរខ្វិនពេលដើរ។
- អារម្មណ៍រឹងនៅពេលដើរ ហើយវាកាន់តែខ្លាំងឡើង៖ អ្នកប្រហែលជាមានអារម្មណ៍ថាតឹងនៅក្នុងត្រគាករបស់អ្នក ដូចជាវាជាប់គាំងបន្ទាប់ពីដើរបានមួយរយៈ។
- ពិបាកដាក់ទម្ងន់លើជើងម្ខាង។
- ពិបាកក្នុងការរត់ លោត និងពត់ខ្លួននៅត្រគាក។
- ត្រគាក និងជើងម្ខាងហាក់ដូចជាបែរចេញក្រៅ។
- ជើងម្ខាងហាក់ដូចជាខ្លីជាងជើងម្ខាងទៀត។
ស្រមៃមើលថា កូនរបស់អ្នកលែងចាប់អារម្មណ៍នឹងការលេងកីឡាគ្រីឃីត រត់ ឬលោតដូចពីមុនទៀតហើយ។ ពេលគាត់ដើរបន្តិច គាត់និយាយថា "ម៉ាក់/ប៉ា ជើងខ្ញុំឈឺ"។ ឬពេលគាត់ទៅសាលារៀន គាត់និយាយថា "ពិបាកឡើងជណ្តើរណាស់"។ សូម្បីតែរឿងតូចតាចដូចនេះក៏សំខាន់ណាស់ដែលត្រូវគិតគូរដែរ។
តើមូលហេតុអ្វីខ្លះដែលនាំឲ្យមានជំងឺរអិលឆ្អឹងភ្លៅរាជធានី (SCFE)?
វាពិបាកក្នុងការកំណត់មូលហេតុតែមួយសម្រាប់ SCFE។ ដូចដែលយើងបានពិភាក្សាពីមុន មូលហេតុចម្បងគឺការលូតលាស់ឆ្អឹងនៅវ័យក្មេង និងភាពទន់ខ្សោយនៃ "បន្ទះលូតលាស់"។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មានកត្តាមួយចំនួនទៀតដែលអាចរួមចំណែកដល់បញ្ហានេះ។
កត្តាដែលមានឥទ្ធិពលបំផុត៖
- ភាពធាត់ជ្រុលក្នុងវ័យកុមារភាព៖ កុមារតូចៗជាច្រើនដែលមានជំងឺ SCFE មានសន្ទស្សន៍ម៉ាសរាងកាយ (BMI) លើសពី 95th percentile សម្រាប់អាយុរបស់ពួកគេ។ នេះមានន័យថាពួកគេធាត់លើសទម្ងន់បន្តិច។
- ការលូតលាស់លឿន៖ ស្ថានភាព SCFE នេះអាចកើតឡើងក្នុងរយៈពេលខ្លីនៃការលូតលាស់លឿន និងការលូតលាស់ឆ្អឹងចំពោះកុមារ។
- អរម៉ូន៖ ទាំងភាពពេញវ័យ និងភាពធាត់ជ្រុលអាចប៉ះពាល់ដល់កម្រិតអរម៉ូនរបស់កូនអ្នក។ ការប្រែប្រួលអរម៉ូនទាំងនេះប៉ះពាល់ដល់ការលូតលាស់ និងកម្លាំងឆ្អឹង។ ជំងឺ endocrine មួយចំនួន ឬស្ថានភាពទាក់ទងនឹងក្រពេញ endocrine ក៏អាចពាក់ព័ន្ធផងដែរ។
កត្តាផ្សេងទៀតដែលអាចប៉ះពាល់៖
- របួស៖ការរអិលនេះអាចចាប់ផ្តើម ឬកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរឡើងដោយអ្វីមួយដូចជាការដួល ឬការប៉ះទង្គិចខ្លាំងដល់ត្រគាក។
- ភាពមិនប្រក្រតីនៃត្រគាក៖ ជួនកាលពិការភាពពីកំណើតនៅក្នុងសន្លាក់ត្រគាក ដូចជាជំងឺត្រគាកមិនប្រក្រតី អាចដាក់សម្ពាធបន្ថែមលើសន្លាក់។
- ឥទ្ធិពលហ្សែន៖ ប្រសិនបើនរណាម្នាក់ក្នុងគ្រួសារធ្លាប់មានជំងឺ SCFE ហានិភ័យដែលកុមារនឹងកើតជំងឺនេះគឺខ្ពស់ជាងបន្តិច។
តើ SCFE កើតមានញឹកញាប់បំផុតនៅក្នុងក្រុមអាយុណា?
ជំងឺ SCFE ជាធម្មតាវិវឌ្ឍ នៅចន្លោះអាយុ 11 ទៅ 16 ឆ្នាំ។ អាយុជាមធ្យមនៃការចាប់ផ្តើមជាធម្មតាគឺប្រហែល 12 ឆ្នាំ។ វាកើតឡើងញឹកញាប់ជាងបន្តិចចំពោះក្មេងប្រុស ហើយជាធម្មតាវាវិវឌ្ឍនៅពេលក្រោយនៃជីវិត។ ជារួម ជំងឺ SCFE មិនមែនជាជំងឺទូទៅទេ ប៉ុន្តែវាគឺជា ជំងឺត្រគាកទូទៅបំផុតដែលប៉ះពាល់ដល់កុមារតូចៗ។ ប្រហែល 0.01% នៃកុមារតូចៗរងផលប៉ះពាល់ដោយ ជំងឺនេះ។
តើផលវិបាកអ្វីខ្លះដែលអាចកើតមានដោយសារជំងឺ Slipped Capital Femoral Epiphysis?
នៅពេលដែលក្បាលឆ្អឹងភ្លៅរអិល របៀបដែលទម្ងន់របស់កូនអ្នកត្រូវបានចែកចាយនឹងផ្លាស់ប្តូរនៅពេលពួកគេដើរ។ នេះដាក់សម្ពាធលើផ្នែកនៃសន្លាក់ត្រគាកដែលមិនត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីទ្រទម្ងន់។ នេះអាចបំផ្លាញសន្លាក់បន្តិចម្តងៗ។ ផលវិបាកសំខាន់ពីរដែលអាចកើតឡើងគឺ៖
- ការប៉ះទង្គិចឆ្អឹងភ្លៅលើសន្លាក់ត្រគាក៖ បញ្ហានេះកើតឡើងនៅពេលដែលក្បាលឆ្អឹងភ្លៅ (ឆ្អឹងភ្លៅ) មិនសមល្អទៅនឹងរន្ធ (អាសេតាប៊ូឡុម) នៃសន្លាក់ត្រគាក ដែលបណ្តាលឱ្យឆ្អឹងទាំងពីរត្រដុសគ្នា។ ការកកិតនេះអាចបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ និងខូចខាតដល់ឆ្អឹងខ្ចីនៅក្នុងសន្លាក់ត្រគាក។
- ការរលួយជាលិកាឆ្អឹងដោយគ្មានសរសៃឈាម៖ ប្រសិនបើសម្ពាធលើក្បាលឆ្អឹងភ្លៅនៃត្រគាកដែលផ្លាស់ទីតាំងខ្លាំងពេក ការផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅវាអាចនឹងត្រូវកាត់ផ្តាច់។ ប្រសិនបើរឿងនោះកើតឡើង ជាលិកាឆ្អឹងនឹងចាប់ផ្តើមងាប់។ នេះជាស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរ។
តើគ្រូពេទ្យធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺ Slipped Capital Femoral Epiphysis (SCFE) យ៉ាងដូចម្តេច?
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យចាប់ផ្តើមដោយការពិនិត្យយ៉ាងហ្មត់ចត់លើត្រគាករបស់កុមារ។ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងសួរកុមារអំពីរោគសញ្ញារបស់ពួកគេ ហើយរំកិលត្រគាកក្នុងទិសដៅផ្សេងៗគ្នា ដើម្បីមើលថាតើមានអ្វីកើតឡើង។ បន្ទាប់មក ពួកគេនឹង ថតកាំរស្មីអ៊ិច ដើម្បីបញ្ជាក់ពីវត្តមាននៃស្ពឺឆ្អឹង។ ពេលខ្លះ ប្រសិនបើវាមើលមិនឃើញច្បាស់នៅលើកាំរស្មីអ៊ិច ការស្កេន MRI ជាធម្មតាអាចរកឃើញវា។
តើការព្យាបាលដ៏ល្អបំផុតសម្រាប់ជំងឺ Slipped Capital Femoral Epiphysis (SCFE) គឺជាអ្វី?
ការវះកាត់តែងតែជាការព្យាបាលសម្រាប់ SCFE។វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការដាក់ក្បាលដែលរអិលត្រឡប់ទៅកន្លែងដើមវិញ ហើយធ្វើឱ្យវាមានស្ថេរភាព។ ប្រសិនបើអ្នកមិនធ្វើទេ វាអាចរអិលបន្ថែមទៀត ហើយបណ្តាលឱ្យមានផលវិបាកដូចដែលយើងបាននិយាយពីមុន។ មានវិធីជាច្រើនដើម្បីធ្វើដូចនេះ អាស្រ័យលើថាតើ SCFE មានស្ថេរភាពប៉ុណ្ណា។ សម្រាប់កុមារតូចៗភាគច្រើន ប្រតិបត្តិការសាមញ្ញមួយដែលពាក់ព័ន្ធនឹងវីសតូចៗមួយ ឬពីរគឺជាអ្វីដែលត្រូវការ។
វិធីសាស្ត្រវះកាត់សំខាន់ៗ៖
- ការជួសជុលនៅនឹងកន្លែង៖ នេះគឺជាការព្យាបាលស្តង់ដារសម្រាប់ SCFE ដែលមានស្ថេរភាព។ នេះពាក់ព័ន្ធនឹងនីតិវិធីដែលមានការឈ្លានពានតិចតួចបំផុតហៅថា arthroscopy ដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការបញ្ចូលកាមេរ៉ាតាមរយៈស្នាមវះតូចមួយ។ វីសតូចមួយត្រូវបានបញ្ចូលដើម្បីកាន់ក្បាលឆ្អឹងឱ្យនៅនឹងកន្លែងដើម្បីការពារវាពីការរអិលបន្ថែមទៀត។
- ការវះកាត់បើក និងការជួសជុលខាងក្នុង៖ ក្នុងករណី SCFE មិនស្ថិតស្ថេរ មានន័យថាក្បាលឆ្អឹងភ្លៅបានរអិលឆ្ងាយពេក គ្រូពេទ្យវះកាត់អាចត្រូវកាត់បន្ថយក្បាលឆ្អឹងភ្លៅដោយដៃត្រឡប់ទៅកន្លែងដើមវិញ ហើយជួសជុលវា។ នេះតម្រូវឱ្យមានការវះកាត់ធំជាងបន្តិច។
ក្រោយការវះកាត់ កូនរបស់អ្នកនឹងត្រូវ សម្រាក និងធ្វើលំហាត់ស្តារនីតិសម្បទារយៈពេលប្រហែលពីរទៅបីខែ ។ ដំបូងឡើយ ពួកគេនឹងអាចដើរបានដោយមិនដាក់ទម្ងន់លើត្រគាក និងប្រើឈើច្រត់។ នៅពេលដែលពួកគេអាចប្រើត្រគាកដោយគ្មានការឈឺចាប់ ពួកគេនឹងត្រូវធ្វើលំហាត់ពិសេសដែលផ្តល់ដោយអ្នកព្យាបាលរាងកាយ ដើម្បីទទួលបានកម្លាំង និងភាពបត់បែននៅក្នុងត្រគាកឡើងវិញ។
តើជំងឺ SCFE អាចជាសះស្បើយដោយខ្លួនឯងបានទេ?
នោះ មិនទំនងទាល់តែសោះ។ ពេលខ្លះ គ្រូពេទ្យធ្លាប់បានឃើញករណីដែលជំងឺ SCFE ថ្មីស្រាលបានជាសះស្បើយដោយឯកឯង ប៉ុន្តែវាមិនទំនងទេ។ មានកត្តាជាច្រើនដែលអាចប៉ះពាល់ដល់វា។ ប្រហែលជា ក្នុងអំឡុងពេលនៃការឡើងកម្ពស់ភ្លាមៗនោះ ឆ្អឹងអាចនឹងចុះខ្សោយ និងរអិល ហើយបន្ទាប់មកវាអាចនឹងជាសះស្បើយដោយខ្លួនឯងនៅពេលដែលឆ្អឹងថ្មីដុះឡើង។ ប៉ុន្តែក្នុងករណីភាគច្រើន នៅពេលដែលអ្នករកឃើញជំងឺ SCFE ពេលវេលានោះអាចបានកន្លងផុតទៅ។ ដូច្នេះ វាជាការល្អបំផុតក្នុងការស្វែងរកការព្យាបាលតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។
តើស្ថានភាពបន្ទាប់ពីការព្យាបាល Slipped Capital Femoral Epiphysis (SCFE) យ៉ាងដូចម្តេច?
កាលណាគ្រូពេទ្យធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងព្យាបាល SCFE កាន់តែឆាប់ លទ្ធផលកាន់តែល្អ។ ការព្យាបាល SCFE ដែលមានស្ថេរភាពមុនពេលក្បាលឆ្អឹងភ្លៅរអិលពេកអាចការពារការខូចខាតរយៈពេលវែងដល់សន្លាក់ត្រគាក។ ជាងនេះទៅទៀត ការវះកាត់គឺសាមញ្ញជាង ហើយពេលវេលានៃការជាសះស្បើយក៏ខ្លីជាង។ កុមារភាគច្រើនជាសះស្បើយពេញលេញ។
ជំងឺ SCFE មិនស្ថិតស្ថេរគឺមិនសូវកើតមានទេ ហើយជារឿយៗត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងគ្រោះថ្នាក់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងហានិភ័យខ្ពស់នៃផលវិបាកដូចជាការប៉ះទង្គិចនៃឆ្អឹង femoroacetabular និងការស្លាប់កោសិកាឈាមស avascular។ ផលវិបាកទាំងនេះអាចត្រូវការការវះកាត់យ៉ាងទូលំទូលាយជាងនេះ - សូម្បីតែការវះកាត់ជំនួសសន្លាក់ប្រសិនបើសន្លាក់ត្រគាករលាក ដូចជាជំងឺរលាកសន្លាក់ជាដើម។
ជំងឺសរសៃពួរភ្លៅដែលរអិលចេញពីដើមឆ្អឹង គឺជាស្ថានភាពមួយដែលមិនសូវស្គាល់។ វាអាចត្រូវបានមើលរំលងដោយឪពុកម្តាយ និងគ្រូពេទ្យមួយចំនួន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើកូនតូចរបស់អ្នកត្អូញត្អែរពីការឈឺចាប់ជើងដោយគ្មានមូលហេតុច្បាស់លាស់ កុំគ្រាន់តែសន្មតថាវាជា "កជើងឈឺ"។ ស្ថានភាពមួយចំនួនត្រូវការការព្យាបាលដើម្បីព្យាបាល និងបញ្ឈប់វាពីការកាន់តែអាក្រក់ឡើង។
ជាចុងក្រោយ រឿងដែលត្រូវចងចាំ (សារយកទៅផ្ទះ)
មិនអីទេ ដូច្នេះសូមឲ្យខ្ញុំជួយអ្នកចងចាំចំណុចសំខាន់ៗមួយចំនួនពីអ្វីដែលយើងបាននិយាយរួចមកហើយ៖
- ប្រសិនបើកូនតូចរបស់អ្នក (ជាពិសេសអាយុចន្លោះពី ១១-១៦ ឆ្នាំ) តែងតែត្អូញត្អែរអំពី ការឈឺចុកចាប់នៅត្រគាក ក្រលៀន ភ្លៅ ឬជង្គង់ ឬ ហាក់ដូចជាខ្វិនជើង សូមកុំមើលរំលងវា។
- សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់ ជាពិសេស ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកធាត់ពេកបន្តិច ឬបង្ហាញរោគសញ្ញាទាំងនេះអំឡុងពេលមានការលូតលាស់ភ្លាមៗ ។
- SCFE គឺជាស្ថានភាពមួយ ដែលអាចព្យាបាលដោយការវះកាត់ ។ ការព្យាបាលកាន់តែឆាប់ចាប់ផ្តើម លទ្ធផលកាន់តែល្អ និងផលវិបាកតិចជាងមុន។
- វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការស្វែងរកដំបូន្មានពីគ្រូពេទ្យឯកទេស ជាជាងគ្រាន់តែទុកកូនរបស់អ្នកនៅផ្ទះដោយគិតថាវាគ្រាន់តែជា "ឈឺបំពង់ក" ប៉ុណ្ណោះ។ នេះមិនមែនជា "ការឈឺចាប់ក្នុងការលូតលាស់" ឬគ្រាន់តែជាការឈឺចាប់រាងកាយនោះទេ។
ជូនពរកូនរបស់អ្នកឱ្យឆាប់ជាសះស្បើយ! ខ្ញុំសង្ឃឹមថាព័ត៌មាននេះនឹងមានប្រយោជន៍សម្រាប់អ្នក។
SCFE , ការរអិលនៃសរសៃពួរភ្លៅ, ការឈឺត្រគាក, ជំងឺរបស់កុមារតូចៗ, ការដើរខ្វិន, ការលូតលាស់ឆ្អឹង, ការវះកាត់











💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។