តើអ្នកធ្លាប់មានរឿងនេះកើតឡើងចំពោះអ្នកទេ ដែលជាអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម? ទោះបីជាអ្នកបានលេបថ្នាំនៅពេលយប់ ហើយកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកត្រូវបានគ្រប់គ្រងយ៉ាងល្អក៏ដោយ នៅពេលដែលអ្នកភ្ញាក់ពីដំណេកនៅពេលព្រឹក ហើយពិនិត្យមើលឧបករណ៍វាស់ជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នក ជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកខ្ពស់ណាស់។ អ្នកប្រហែលជាកំពុងគិតថា "អូ! ខ្ញុំមិនដឹងថាខ្ញុំបានលេបអាំងស៊ុយលីនគ្រប់គ្រាន់នៅពេលយប់ឬអត់ទេ"។ ប៉ុន្តែហេតុផលសម្រាប់រឿងនេះអាចជាអ្វីមួយខុសគ្នាទាំងស្រុងពីអ្វីដែលអ្នកគិត។ ថ្ងៃនេះយើងកំពុងនិយាយអំពីស្ថានភាពមួយដែលអាចសង្ស័យបាននៅពេលដូចនេះ ប៉ុន្តែមិនសូវត្រូវបានគេស្គាល់ច្បាស់នោះទេ។ នោះគឺជា "ឥទ្ធិពលសូម៉ូហ្គី"។
តើឥទ្ធិពលសូម៉ូជីជាអ្វី?
និយាយឲ្យសាមញ្ញ ទៅ ឥទ្ធិពលសូម៉ូជី គឺនៅពេលដែលកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកធ្លាក់ចុះទាបពេក (hypoglycemia) នៅពាក់កណ្តាលអធ្រាត្រ ខណៈពេលដែលអ្នកកំពុងគេង ហើយរាងកាយរបស់អ្នកបញ្ចេញអរម៉ូនជាប្រតិកម្ម ដែលបណ្តាលឲ្យកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកកើនឡើងខ្ពស់ពេក (hyperglycemia) នៅពេលដែលអ្នកភ្ញាក់ពីដំណេកនៅពេលព្រឹក។ វាដូចជាខ្សែកៅស៊ូដែលរួញទៅម្ខាងវិញនៅពេលដែលអ្នកលែងវា។ ជួនកាលនេះត្រូវបានគេហៅថា "rebound hyperglycemia"។
នេះត្រូវបានរកឃើញជាលើកដំបូងនៅក្នុងទសវត្សរ៍ឆ្នាំ 1930 ដោយវេជ្ជបណ្ឌិតម្នាក់ឈ្មោះ Michael Somogyi ដែលជាមូលហេតុដែលជំងឺនេះត្រូវបានដាក់ឈ្មោះតាមគាត់។
ប៉ុន្តែនេះជាចំណុចសំខាន់ដែលត្រូវយល់។ អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រនៅតែមិនទាន់ចាត់ទុកឥទ្ធិពលសូម៉ូជីថាអាចបញ្ជាក់បាន 100% នោះទេ វាគឺជា «ទ្រឹស្តី» មួយ។ នោះមានន័យថា ទោះបីជាមានភស្តុតាងវិទ្យាសាស្ត្រថាវាអាចកើតឡើងក៏ដោយ មិនមែនគ្រប់គ្នាទទួលយកវានោះទេ។ កាលពីមុន គ្រូពេទ្យគិតថានេះជាមូលហេតុចម្បងនៃជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់នៅពេលព្រឹក ប៉ុន្តែបច្ចេកវិទ្យាថ្មី ជាពិសេសការមកដល់នៃការត្រួតពិនិត្យជាតិស្ករជាបន្តបន្ទាប់ (CGM) បានលើកឡើងនូវសំណួរអំពីគំនិតនេះ។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការយល់ដឹងអំពីរឿងនេះ ដែលជាហេតុផលមួយក្នុងចំណោមហេតុផលជាច្រើនដែលបណ្តាលឱ្យមានជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់នៅពេលព្រឹក។
តើមានមូលហេតុអ្វីផ្សេងទៀតដែលបណ្តាលឱ្យជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់នៅពេលព្រឹក?
មុននឹងចង្អុលម្រាមដៃតែមួយគត់ទៅលើឥទ្ធិពល Somogyi មានមូលហេតុទូទៅមួយចំនួនទៀតនៃជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់នៅពេលព្រឹក។
- កម្រិតថ្នាំមិនគ្រប់គ្រាន់៖ ប្រសិនបើអ្នកលេបថ្នាំទឹកនោមផ្អែម ឬអាំងស៊ុយលីនតិចពេកនៅពេលយប់ វាអាចនឹងបាត់បង់ប្រសិទ្ធភាពរបស់វានៅពេលព្រឹក ហើយបណ្តាលឱ្យជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់។
- បាតុភូតពេលព្រឹកព្រលឹម៖ នេះជាមូលហេតុទូទៅបំផុតនៃជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់នៅពេលព្រឹក។ ចូរយើងពិនិត្យមើលរឿងនេះឱ្យកាន់តែលម្អិត។
- ភាពមិនស៊ីគ្នារវាងកម្រិតថ្នាំអាហារពេលល្ងាច និងកម្រិតថ្នាំ៖ ប្រសិនបើកម្រិតថ្នាំអាំងស៊ុយលីនមិនត្រូវបានគណនាឱ្យត្រូវគ្នានឹងបរិមាណកាបូអ៊ីដ្រាតដែលញ៉ាំនៅអាហារពេលល្ងាចទេ កម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមអាចកើនឡើងនៅពេលព្រឹក។
- ភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន៖ ជាស្ថានភាពមួយដែលកោសិការបស់រាងកាយមិនឆ្លើយតបត្រឹមត្រូវចំពោះអាំងស៊ុយលីន។
តើអ្វីជាភាពខុសគ្នារវាងបាតុភូតសូម៉ូជី និងបាតុភូតពេលព្រឹកព្រលឹម?
ទោះបីជាទាំងពីរនេះបណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងនៃជាតិស្ករក្នុងឈាមនៅពេលព្រឹកក៏ដោយ ក៏វាមានភាពខុសគ្នាយ៉ាងខ្លាំងរវាងទាំងពីរនេះ។ ក្នុងនាមជាអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម ការយល់ដឹងពីភាពខុសគ្នានេះនឹងមានប្រយោជន៍ខ្លាំងណាស់សម្រាប់អ្នក។
បាតុភូតពេលព្រឹកព្រលឹម គឺជាពេលដែលរាងកាយរបស់យើងបញ្ចេញអរម៉ូនមួយចំនួនដោយធម្មជាតិ (ដូចជា cortisol និងអរម៉ូនលូតលាស់) នៅពេលព្រឹកព្រលឹម (ប្រហែលម៉ោង 3-4 ព្រឹក)។ អរម៉ូនទាំងនេះបណ្តាលឱ្យកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមកើនឡើង។ នេះក៏ជាការពិតសម្រាប់អ្នកដែលមិនមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែរ ប៉ុន្តែរាងកាយរបស់ពួកគេផលិត និងគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីន។ អ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនអាចធ្វើបែបនេះបានទេ ដូច្នេះពួកគេមានកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់នៅពេលព្រឹក។
ប៉ុន្តែ ឥទ្ធិពលសូម៉ូជី គឺខុសគ្នា។ វាកើតឡើងជា ការឆ្លើយតបទៅនឹងការធ្លាក់ចុះនៃជាតិស្ករក្នុងឈាម (hypoglycemia) នៅពាក់កណ្តាលអធ្រាត្រ។ នៅក្នុងបាតុភូតពេលព្រឹកព្រលឹម គ្មានការធ្លាក់ចុះនៃជាតិស្ករក្នុងឈាមនៅពេលយប់នោះទេ។
គ្រាន់តែចងចាំថា៖ បាតុភូតពេលព្រឹកព្រលឹមគឺជាដំណើរការអ័រម៉ូនធម្មជាតិមួយ។ ឥទ្ធិពលសូម៉ូជីគឺជាការឆ្លើយតបភ្លាមៗរបស់រាងកាយចំពោះការធ្លាក់ចុះនៃកម្រិតជាតិស្ករនៅពេលយប់។
ចូរយើងពិនិត្យមើលភាពខុសគ្នាសំខាន់ៗរវាងអ្នកទាំងពីរ។
| លក្ខណៈពិសេស | ឥទ្ធិពលសូម៉ូជី | បាតុភូតពេលព្រឹកព្រលឹម |
|---|---|---|
| មូលហេតុចម្បង | កម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមទាបនៅពាក់កណ្តាលអធ្រាត្រ (ជាតិស្ករក្នុងឈាមទាប) ។ | រាងកាយ បញ្ចេញអរម៉ូនដោយធម្មជាតិ នៅពេលព្រឹក។ |
| កម្រិតជាតិស្ករនៅម៉ោង 2-3 ទៀបភ្លឺ | ជារឿយៗនៅ កម្រិតទាប ។ | ជារឿយៗនៅកម្រិត ធម្មតា ឬខ្ពស់ ។ |
| ហេតុអ្វីបានជារឿងនេះកើតឡើង? | រាងកាយបញ្ចេញអរម៉ូនជា ការឆ្លើយតបទៅនឹង កម្រិតជាតិស្ករទាប។ | វាគឺជាដំណើរការធម្មតាមួយដែលរៀបចំរាងកាយសម្រាប់ការងារប្រចាំថ្ងៃ។ |
| ឃើញជាទូទៅ | កម្រមានណាស់។ | ជា រឿងធម្មតាណាស់។ |
តើអ្វីទៅជារោគសញ្ញានៃឥទ្ធិពល Somogyi?
សញ្ញាចម្បងនៃបញ្ហានេះគឺកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់នៅពេលអ្នកភ្ញាក់ពីដំណេកនៅពេលព្រឹក។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្នកក៏អាចជួបប្រទះរោគសញ្ញានៃជាតិស្ករក្នុងឈាមទាបនៅពេលយប់ផងដែរ។
រោគសញ្ញានៃជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់នៅពេលព្រឹក (Hyperglycemia)
- ស្រេកទឹកកាន់តែខ្លាំង៖ មានអារម្មណ៍ថាអ្នកមិនបានផឹកទឹកគ្រប់គ្រាន់ទេ មិនថាអ្នកផឹកទឹកប៉ុន្មានក៏ដោយ។
- ការនោមញឹកញាប់៖ ត្រូវការនោមញឹកញាប់ជាងធម្មតា។
- បង្កើនភាពស្រេកឃ្លាន៖ មានអារម្មណ៍ឃ្លានជាងធម្មតានៅពេលព្រឹក។
- ឈឺក្បាល៖ ឈឺក្បាលពេលភ្ញាក់ពីដំណេកពេលព្រឹក។
- កំហឹង៖ ឆាប់ខឹងនឹងរឿងតូចតាច។
រោគសញ្ញានៃជាតិស្ករក្នុងឈាមទាបនៅពេលយប់ (Nocturnal Hypoglycemia)
អ្នកប្រហែលជាមិនសម្គាល់ឃើញរោគសញ្ញាទាំងនេះទេ ដោយសារតែអ្នកកំពុងដេកលក់។
- បែកញើសពេលគេង៖ បែកញើសច្រើនរហូតដល់ក្រណាត់គ្រែ និងអាវគេងសើម។
- សុបិន្តអាក្រក់៖ ភ្ញាក់ពីដំណេកបន្ទាប់ពីមានសុបិន្តអាក្រក់គួរឱ្យខ្លាច។
- ការគេងមិនលក់៖ វិលមុខ ងងុយគេងមិនលក់។
- មានអារម្មណ៍អស់កម្លាំងពេលភ្ញាក់ពីដំណេកនៅពេលព្រឹក៖ មានអារម្មណ៍អស់កម្លាំង និងងងុយគេងនៅពេលព្រឹក ទោះបីជាគេងលក់ស្រួលក៏ដោយ។
ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាដូចនេះនៅពេលយប់ ហើយជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកខ្ពស់នៅពេលព្រឹក អ្នកប្រហែលជាសង្ស័យថាមានជំងឺសូម៉ូជី។
ហេតុអ្វីបានជារឿងនេះកើតឡើង? តើអ្វីជាមូលហេតុ?
ស្រមៃថា អ្នកបានចាក់ថ្នាំអាំងស៊ុយលីននៅពេលយប់ ឬអ្នកបានហាត់ប្រាណមុនពេលអាហារពេលល្ងាច។ ដោយហេតុផលនេះ នៅពាក់កណ្តាលអធ្រាត្រ ខណៈពេលដែលអ្នកកំពុងគេង ដោយអ្នកមិនដឹងខ្លួន កម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកធ្លាក់ចុះទាបគួរឱ្យព្រួយបារម្ភ ("ជាតិស្ករក្នុងឈាមទាប")។
នៅពេលនេះ រាងកាយរបស់អ្នកគិតថា "អូ! មានរឿងអាក្រក់មួយនឹងកើតឡើង!" ដូច្នេះរាងកាយចាត់វិធានការបន្ទាន់ដើម្បី "ជួយសង្គ្រោះ" អ្នក។ នោះគឺវាភ្លាមៗនោះបញ្ចេញអរម៉ូនជាច្រើនចូលទៅក្នុងចរន្តឈាម ដែលត្រូវបានធ្វើឱ្យសកម្មក្នុងគ្រាអាសន្ន។
- អាដ្រេណាលីន
- ថ្នាំ Corticosteroids
- អរម៉ូនលូតលាស់
- គ្លូកាហ្គន
អរម៉ូនទាំងនេះរួមបញ្ចូលគ្នាដើម្បីផ្ញើសញ្ញាទៅកាន់ថ្លើមរបស់អ្នកឱ្យ "បញ្ចេញជាតិស្ករចូលទៅក្នុងចរន្តឈាមរបស់អ្នកយ៉ាងឆាប់រហ័ស!" បន្ទាប់មកថ្លើមភ្លាមៗនោះបញ្ចេញជាតិស្ករក្នុងបរិមាណច្រើនដែលត្រូវបានរក្សាទុកនៅទីនោះទៅក្នុងចរន្តឈាមរបស់អ្នក។
ប្រសិនបើរឿងនេះកើតឡើងចំពោះអ្នកដែលមិនមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម រាងកាយរបស់ពួកគេនឹងផលិតអាំងស៊ុយលីនដើម្បីគ្រប់គ្រងកម្រិតជាតិស្ករដែលកើនឡើង។ ប៉ុន្តែដោយសារតែរាងកាយរបស់អ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនអាចធ្វើដូច្នេះបាន កម្រិតជាតិស្ករដែលកើនឡើងគ្រាន់តែបន្តកើនឡើង ហើយនៅពេលអ្នកភ្ញាក់ពីដំណេកនៅពេលព្រឹក អ្នកនឹងឃើញ កម្រិតជាតិស្ករខ្ពស់ (hyperglycemia) ។ នោះហើយជាអ្វីដែលកើតឡើងយ៉ាងសាមញ្ញ។
តើអ្នករកឃើញស្ថានភាពនេះយ៉ាងពិតប្រាកដដោយរបៀបណា?
ដោយសារតែមានហេតុផលជាច្រើនដែលបណ្តាលឱ្យមានជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់នៅពេលព្រឹក វាអាចពិបាកបន្តិចក្នុងការកំណត់ថាតើនេះជាឥទ្ធិពលសូម៉ូជីឬអត់។ ជាងនេះទៅទៀត ដូចដែលយើងបានលើកឡើងពីមុនមក ដោយសារនេះលែងត្រូវបានចាត់ទុកថាជាមូលហេតុទូទៅទៀតហើយ វាអាចជាបញ្ហាប្រឈមមួយសូម្បីតែសម្រាប់វេជ្ជបណ្ឌិតក្នុងការ "ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ" វាក៏ដោយ។
ប្រសិនបើអ្នកនៅតែមានជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់នៅពេលព្រឹក អ្វីដែលល្អបំផុតដែលត្រូវធ្វើ គឺត្រូវពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យឯកទេសជំងឺទឹកនោមផ្អែមរបស់អ្នកអំពីវា។ គាត់ ឬនាងនឹងព្យាយាមស្វែងរកមូលហេតុដោយពិនិត្យមើលពីរបៀបដែលកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកកំពុងផ្លាស់ប្តូរ។
វិធីល្អបំផុតដើម្បីធ្វើដូចនេះគឺប្រើឧបករណ៍តាមដានជាតិស្ករក្នុងឈាមជាបន្តបន្ទាប់ (CGM)។ វាអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកមើលឃើញក្រាហ្វច្បាស់លាស់អំពីរបៀបដែលកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកបានផ្លាស់ប្តូរពេញមួយយប់។
ប្រសិនបើអ្នកមិនកំពុងប្រើ CGM ទេ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចប្រាប់អ្នកឱ្យធ្វើអ្វីមួយដូចនេះ៖
| ពេលវេលា | អ្វីដែលត្រូវធ្វើ |
|---|---|
| ពីរម៉ោងបន្ទាប់ពីអាហារពេលល្ងាច | វាស់ និងកត់ត្រាកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នក។ |
| មុនពេលចូលគេង | វាស់កម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកម្តងទៀត ហើយសរសេរវាចុះ។ |
| នៅពាក់កណ្តាលអធ្រាត្រ (ឧ. ម៉ោង ២-៣ ទៀបភ្លឺ) | កំណត់ម៉ោងរោទិ៍ ក្រោកពីដំណេក ពិនិត្យកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នក ហើយសរសេរវាចុះ។ (នេះគឺជាការធ្វើតេស្តសំខាន់បំផុត។) |
| ពេលអ្នកភ្ញាក់ពីដំណេកនៅពេលព្រឹក | វាស់កម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកជាលើកចុងក្រោយ ហើយសរសេរវាចុះ។ |
ដោយធ្វើបែបនេះរយៈពេលពីរបីថ្ងៃ ហើយបង្ហាញការអានទៅគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក គាត់អាចទទួលបានគំនិតល្អអំពីអ្វីដែលកំពុងកើតឡើងនៅពេលយប់។ ប្រសិនបើជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកទាបនៅពាក់កណ្តាលអធ្រាត្រ ហើយខ្ពស់នៅពេលព្រឹក វាអាចជាឥទ្ធិពលសូម៉ូជី។
តើមានដំណោះស្រាយអ្វីខ្លះដែលអាចធ្វើបានសម្រាប់រឿងនេះ?
នៅពេលដែលអ្នកបានកំណត់អត្តសញ្ញាណមូលហេតុរួចហើយ អ្នក និងគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកគួរតែធ្វើការរួមគ្នាដើម្បីស្វែងរកដំណោះស្រាយ។ មនុស្សគ្រប់រូបគឺខុសគ្នា ដូច្នេះមិនមានដំណោះស្រាយតែមួយដែលសមនឹងទាំងអស់នោះទេ។ វាអាចចំណាយពេលខ្លះដើម្បីស្វែងរកអ្វីដែលល្អបំផុតសម្រាប់អ្នក។
ការព្រមាន៖ កុំផ្លាស់ប្តូរកម្រិតថ្នាំអាំងស៊ុយលីន ឬថ្នាំទឹកនោមផ្អែមផ្សេងទៀតរបស់អ្នកដោយមិនពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យជាមុន។ ការធ្វើដូច្នេះអាចបណ្តាលឱ្យកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកធ្លាក់ចុះ ឬខ្ពស់ខ្លាំងដល់កម្រិតគ្រោះថ្នាក់។
គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំដំណោះស្រាយដូចជា៖
- ការផ្លាស់ប្តូរកម្រិតថ្នាំអាំងស៊ុយលីន ឬថ្នាំរបស់អ្នក៖ អ្នកអាចនឹងត្រូវបានស្នើសុំឱ្យកាត់បន្ថយកម្រិតថ្នាំអាំងស៊ុយលីនរបស់អ្នកបន្តិចនៅពេលយប់។
- ការផ្លាស់ប្តូរអាហារពេលល្ងាចរបស់អ្នក៖ អ្នកអាចនឹងត្រូវបានណែនាំឱ្យផ្លាស់ប្តូរបរិមាណកាបូអ៊ីដ្រាត ប្រូតេអ៊ីន ឬខ្លាញ់ដែលអ្នកញ៉ាំសម្រាប់អាហារពេលល្ងាច។ អ្នកក៏អាចត្រូវបានណែនាំអោយញ៉ាំអាហារសម្រន់បន្តិចបន្តួចមុនពេលចូលគេងផងដែរ។
- ការប្តូរទៅប្រើម៉ាស៊ីនបូមអាំងស៊ុយលីន៖ ប្រសិនបើអាចធ្វើទៅបាន ម៉ាស៊ីនបូមអាំងស៊ុយលីនអាចជួយគ្រប់គ្រងកម្រិតថ្នាំអាំងស៊ុយលីនបានកាន់តែត្រឹមត្រូវ។
- ការផ្លាស់ប្តូរពេលវេលានៃការហាត់ប្រាណរបស់អ្នក៖ ប្រសិនបើអ្នកហាត់ប្រាណនៅពេលល្ងាច ឬពេលយប់ អ្នកប្រហែលជាចង់ផ្លាស់ប្តូរពេលវេលា ឬអាំងតង់ស៊ីតេនៃការហាត់ប្រាណរបស់អ្នក។
តើមានផលវិបាកអ្វីខ្លះដែលអាចកើតឡើងប្រសិនបើមិនអើពើនឹងរឿងនេះ?
ដោយមិនគិតពីថាតើឥទ្ធិពល Somogyi ពិតជាកើតឡើងឬអត់នោះទេ ស្ថានភាពនេះលើកឡើងពីចំណុចសំខាន់ពីរដែលយើងដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមគួរតែដឹង៖
១. កម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់ជាប់លាប់។
2. ហានិភ័យនៃកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមទាបនៅពេលយប់។
១. កម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់ជាប់លាប់
ការមានកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់រយៈពេលពីរបីម៉ោងជារៀងរាល់ព្រឹកគឺមិនល្អសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងជំងឺទឹកនោមផ្អែមរបស់អ្នកទាំងមូលនោះទេ។ វាអាចបង្កើនតម្លៃ `A1C` របស់អ្នក។ `A1C` គឺជាការធ្វើតេស្តមួយដែលផ្តល់នូវគំនិតអំពីកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមជាមធ្យមរបស់អ្នកក្នុងរយៈពេលបីខែកន្លងមក។ តម្លៃ `A1C` ខ្ពស់ក្នុងរយៈពេលយូរបង្កើនហានិភ័យនៃផលវិបាកពីជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
- ការខូចខាតភ្នែក (រីទីណូប៉ាធី)
- ការខូចខាតតម្រងនោម (ជំងឺតម្រងនោម)
- ជំងឺសរសៃប្រសាទ (ប៉ះពាល់ដល់សរសៃប្រសាទ)
- ជំងឺបេះដូង
2. ហានិភ័យនៃកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមទាបនៅពេលយប់
មនុស្សជាច្រើនជួបប្រទះរោគសញ្ញានៃជាតិស្ករក្នុងឈាមទាប នៅពេលដែលជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់ពួកគេធ្លាក់ចុះក្រោម 70 mg/dL។ ពួកគេអាចមានអារម្មណ៍ញ័រ ឃ្លាន និងបែកញើស។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើរឿងនេះកើតឡើងនៅពេលអ្នកកំពុងគេង វាអាចយឺតពេលក្នុងការកត់សម្គាល់រោគសញ្ញា ហើយដាស់អ្នកឱ្យភ្ញាក់។ ជាតិស្ករក្នុងឈាមទាបធ្ងន់ធ្ងរអាចគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។
ប្រសិនបើអ្នកតែងតែជួបប្រទះនឹងជាតិស្ករក្នុងឈាមទាបនៅពេលយប់ ត្រូវប្រាកដថាពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីវា។ ផែនការព្យាបាលរបស់អ្នកអាចត្រូវការផ្លាស់ប្តូរដើម្បីការពារវា។
ពេលណាដែលអ្នកពិតជាគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យ?
ប្រសិនបើអ្នកមានជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់ជាប់លាប់នៅពេលអ្នកភ្ញាក់ពីដំណេកនៅពេលព្រឹក កុំមើលរំលងវា។ វាជា រឿងសំខាន់ក្នុងការប្រាប់គ្រូពេទ្យឯកទេសជំងឺទឹកនោមផ្អែមរបស់អ្នក។ គាត់ ឬនាងអាចពិនិត្យមើលការអានរបស់អ្នក កំណត់ថាតើមូលហេតុគឺជាឥទ្ធិពល Somogyi បាតុភូត Dawn ឬអ្វីផ្សេងទៀត ហើយផ្តល់ការព្យាបាលដ៏ល្អបំផុតសម្រាប់អ្នក។
ការមានជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់នៅពេលព្រឹកអាចធ្វើឱ្យអ្នកខកចិត្តយ៉ាងខ្លាំង។ ប៉ុន្តែដោយសារតែមិនមានដំណោះស្រាយតែមួយសម្រាប់ទាំងអស់គ្នា វាអាចចំណាយពេលខ្លះដើម្បីស្វែងរកដំណោះស្រាយដែលសាកសមនឹងអ្នក។ សូមអត់ធ្មត់ និងពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ ការចាត់វិធានការឥឡូវនេះអាចជួយអ្នកឱ្យជៀសវាងផលវិបាករយៈពេលខ្លី និងរយៈពេលវែង។
សារយកទៅផ្ទះ
- ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម មានហេតុផលជាច្រើនដែលកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកអាចខ្ពស់នៅពេលព្រឹក។ ឥទ្ធិពលសូម៉ូជីគឺជាហេតុផលមួយក្នុងចំណោមហេតុផលទាំងនោះ។
- ឥទ្ធិពល Somogyi កើតឡើងជាការឆ្លើយតបរបស់រាងកាយចំពោះកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមទាប (hypoglycemia) នៅពេលយប់។
- បញ្ហានេះអាចត្រូវបានគេសង្ស័យ ប្រសិនបើអ្នកមានជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់នៅពេលព្រឹក រួមជាមួយនឹងរឿងដូចជាបែកញើសពេលយប់ និងសុបិន្តអាក្រក់។
- មធ្យោបាយដ៏ល្អបំផុតដើម្បីស្វែងរកមូលហេតុពិតប្រាកដគឺវាស់ជាតិស្ករសូម្បីតែនៅពាក់កណ្តាលអធ្រាត្រ ឬប្រើម៉ាស៊ីន CGM។
- កុំផ្លាស់ប្ដូរកម្រិតថ្នាំអាំងស៊ុយលីន ឬថ្នាំទឹកនោមផ្អែមដោយខ្លួនឯងដោយមិនបានសួរគ្រូពេទ្យឡើយ។
- អ្នកអាចគ្រប់គ្រងស្ថានភាពនេះបានយ៉ាងល្អដោយមិនបារម្ភពីវា ប៉ុន្តែដោយការពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក និងទទួលបានផែនការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ។
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment