តើគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកធ្លាប់បានលើកឡើងពីការធ្វើតេស្តមួយហៅថា 'Tumor Markers' ដែរឬទេ? ឬតើអ្នកធ្លាប់បានឮពាក្យនេះនៅកន្លែងណាមួយដែរឬទេ? អ្នកប្រហែលជាធ្លាប់បានឮពាក្យទាំងពីរនេះនៅពេលនិយាយអំពីជំងឺមហារីក។ នៅពេលអ្នកឮឈ្មោះនេះ អ្នកប្រហែលជាមានអារម្មណ៍ភ័យខ្លាចបន្តិច ហើយសំណួរដ៏ធំមួយអាចចូលមកក្នុងគំនិតរបស់អ្នក។ ប៉ុន្តែតាមពិតនេះមិនមែនជាអ្វីដែលត្រូវខ្លាចនោះទេ។ ថ្ងៃនេះ យើងនឹងនិយាយអំពីរឿងនេះយ៉ាងសាមញ្ញ ច្បាស់លាស់ និងតាមរបៀបដែលអ្នកអាចយល់បាន។ ពីព្រោះនេះជាអ្វីមួយដែលសំខាន់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់មនុស្សជាច្រើនដែលកំពុងប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជំងឺមហារីក និងក្រុមគ្រួសាររបស់ពួកគេ។
មិនអីទេ ដូច្នេះតើសញ្ញាសម្គាល់ដុំសាច់ទាំងនេះជាអ្វី?
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ សារធាតុសម្គាល់ដុំសាច់ គឺជាសារធាតុណាមួយនៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នក ដែលផ្តល់ឲ្យយើងនូវព័ត៌មាន ឬតម្រុយមួយចំនួនអំពីជំងឺមហារីក។ ជាធម្មតា ទាំងនេះគឺជាប្រូតេអ៊ីនដែលផលិតដោយកោសិកាមហារីក។ ប៉ុន្តែពេលខ្លះ សូម្បីតែកោសិកាធម្មតា មិនមែនមហារីកក៏អាចផលិតសារធាតុសម្គាល់ទាំងនេះដើម្បីឆ្លើយតបទៅនឹងជំងឺមហារីកបានដែរ។ ជួនកាលទាំងនេះត្រូវបានគេហៅថា សារធាតុសម្គាល់មហារីក ឬជីវសញ្ញាណ។
សូមគិតវាតាមវិធីនេះ។ ដូចគ្នានឹងប៉ូលីសស្វែងរកភស្តុតាងនៅកន្លែងកើតហេតុ នៅពេលដែលគ្រូពេទ្យសង្ស័យថាមានជំងឺមហារីក ពួកគេប្រើ "ភស្តុតាង" ប្រភេទនេះនៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង ដើម្បីស្វែងយល់ថាតើវាពិតជាមានមែនឬអត់ ហើយវាជាប្រភេទអ្វី។
ទាំងនេះមិនមែនគ្រាន់តែជាប្រូតេអ៊ីននោះទេ។ ជួនកាលសូម្បីតែការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុង DNA របស់យើង (ការផ្លាស់ប្តូរហ្សែន) ក៏អាចដើរតួជាសញ្ញាសម្គាល់ដុំសាច់ផងដែរ។ ដូច្នេះនេះគឺជាប្រធានបទដ៏ទូលំទូលាយមួយ។
តើយើងអាចរៀនអ្វីខ្លះពីការធ្វើតេស្តទាំងនេះ?
សញ្ញាសម្គាល់ដុំសាច់មិនមែនជាការធ្វើតេស្តដែលប្រើតែម្នាក់ឯងនោះទេ។ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងផ្សំវាជាមួយនឹងការធ្វើតេស្តផ្សេងទៀត (ឧទាហរណ៍ ការស្កេន CT ការស្កេន MRI និងការធ្វើតេស្តធ្វើកោសល្យវិច័យ) ដើម្បីឈានដល់ការសន្និដ្ឋាន។ ការធ្វើតេស្តទាំងនេះអាចប្រាប់យើងពីរឿងសំខាន់ៗជាច្រើន។
- ស្វែងយល់ពីជំងឺមហារីក៖ កម្រិតខ្ពស់នៃសារធាតុសម្គាល់ដុំសាច់មួយចំនួនអាចបង្ហាញពីវត្តមាននៃជំងឺមហារីកប្រភេទជាក់លាក់មួយនៅក្នុងខ្លួន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នេះតែមួយមុខមិនអាចបញ្ជាក់ពីវត្តមាននៃជំងឺមហារីកបានទេ។
- ជួយក្នុងការរៀបចំផែនការព្យាបាល៖ ព័ត៌មានពីសញ្ញាសម្គាល់ទាំងនេះជួយក្នុងការជ្រើសរើសវិធីសាស្ត្រព្យាបាលដែលសមស្រប និងមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតអាស្រ័យលើប្រភេទមហារីកដែលអ្នកមាន។
- សូមមើលថាតើការព្យាបាលបច្ចុប្បន្នរបស់អ្នកមានប្រសិទ្ធភាពឬអត់៖ ស្រមៃថាអ្នកកំពុងទទួលការព្យាបាលជំងឺមហារីក។ បន្ទាប់ពីមួយរយៈ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងធ្វើតេស្តសារធាតុសម្គាល់ដុំសាច់របស់អ្នកឡើងវិញ។ ប្រសិនបើកម្រិតនៃសារធាតុសម្គាល់ទាំងនោះបានថយចុះ វាមានន័យថាការព្យាបាលកំពុងមានប្រសិទ្ធភាព ហើយកោសិកាមហារីកកំពុងត្រូវបានបំផ្លាញ។
- ទទួលបានគំនិតអំពីលទ្ធភាពនៃការជាសះស្បើយ៖ ដោយផ្អែកលើកម្រិតនៃសញ្ញាសម្គាល់ជាក់លាក់ គ្រូពេទ្យអាចទទួលបានគំនិតអំពីលទ្ធភាពនៃការជាសះស្បើយពីជំងឺនេះ។
- តាមដានហានិភ័យនៃការកើតឡើងវិញនៃជំងឺមហារីក៖បន្ទាប់ពីជំងឺមហារីកបានជាសះស្បើយទាំងស្រុងបន្ទាប់ពីការព្យាបាល ការធ្វើតេស្តនេះត្រូវបានធ្វើឡើងនៅចន្លោះពេលទៀងទាត់។ ប្រសិនបើកម្រិតនៃសញ្ញាសម្គាល់ទាំងនេះកើនឡើងម្តងទៀត វាអាចជាការព្រមានដំបូងអំពីហានិភ័យនៃការកើតឡើងវិញនៃជំងឺមហារីក។
សញ្ញាសម្គាល់ដុំសាច់មួយចំនួនមានលក្ខណៈជាក់លាក់ចំពោះជំងឺមហារីកមួយប្រភេទ ខណៈពេលដែលសញ្ញាសម្គាល់ផ្សេងទៀតអាចផ្តល់ព័ត៌មានអំពីជំងឺមហារីកជាច្រើនប្រភេទ។
តើសញ្ញាសម្គាល់ដុំសាច់ទាំងនេះស្ថិតនៅកន្លែងណាក្នុងរាងកាយរបស់យើង?
មានសញ្ញាសម្គាល់ដុំសាច់ពីរប្រភេទសំខាន់ៗ អាស្រ័យលើកន្លែងដែលវាត្រូវបានរកឃើញ។
១. សញ្ញាសម្គាល់ដុំសាច់ដែលចរាចរ៖ ទាំងនេះត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងសារធាតុរាវក្នុងរាងកាយរបស់យើង។ ឧទាហរណ៍៖
- ឈាម
- ទឹកនោម
- កៅអី
- ខួរឆ្អឹង
- ទឹកមាត់
ជាធម្មតា សំណាកឈាមអាចត្រូវបានយកចេញពីដៃរបស់អ្នក។ ប្រសិនបើវាជាសំណាកទឹកនោម ទឹកមាត់ ឬលាមក អ្នកនឹងទទួលបានការណែនាំអំពីរបៀបយកវា។ ដើម្បីទទួលបានសំណាកខួរឆ្អឹង អ្នកនឹងត្រូវធ្វើការវះកាត់តូចតាចមួយហៅថា "ការធ្វើកោសល្យវិច័យខួរឆ្អឹង"។
២. សញ្ញាសម្គាល់ជាលិកាដុំសាច់៖ ទាំងនេះត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងដុំសាច់។
- ដើម្បីធ្វើតេស្តរកមេរោគទាំងនេះ វេជ្ជបណ្ឌិតត្រូវយកដុំមហារីកមួយដុំតូច (ការធ្វើកោសល្យវិច័យ) ហើយផ្ញើវាទៅមន្ទីរពិសោធន៍ ជាកន្លែងដែលសារធាតុសម្គាល់ទាំងនេះត្រូវបានវិភាគ។
សញ្ញាសម្គាល់ដុំសាច់ជាច្រើនប្រភេទដែលប្រើជាទូទៅ
មានសញ្ញាសម្គាល់ដុំសាច់ច្រើនប្រភេទដែលប្រើសម្រាប់ជំងឺមហារីកជាច្រើនប្រភេទ។ តារាងខាងក្រោមផ្តល់នូវការពន្យល់សាមញ្ញអំពីសញ្ញាសម្គាល់មួយចំនួនដែលប្រើជាទូទៅបំផុត។
| ឈ្មោះសញ្ញាសម្គាល់ | ប្រភេទនៃជំងឺមហារីកដែលកំពុងត្រូវបានពិនិត្យ | គំរូដែលត្រូវសាកល្បង |
|---|---|---|
| AFP (អាល់ហ្វា-ហ្វេតូប្រូតេអ៊ីន) | ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺមហារីកថ្លើម មហារីកពងស្វាស និងដុំសាច់កោសិកាមេជីវិតផ្សេងៗទៀត និងវាស់ស្ទង់ភាពជោគជ័យនៃការព្យាបាល។ | គំរូឈាមមួយ |
| BRCA1 និង BRCA2ការផ្លាស់ប្តូរហ្សែន | ដើម្បីវាយតម្លៃហានិភ័យ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងការធ្វើផែនការព្យាបាលសម្រាប់ជំងឺមហារីកសុដន់ និងមហារីកអូវែរ។ | សំណាកឈាម ទឹកមាត់ ឬជាលិកាមហារីក |
| CA ១៩-៩ | ដើម្បីវាស់ស្ទង់ភាពជោគជ័យនៃការព្យាបាលសម្រាប់ជំងឺមហារីកលំពែង ថង់ទឹកប្រមាត់ បំពង់ទឹកប្រមាត់ និងក្រពះ។ | គំរូឈាមមួយ |
| CEA (អង់ទីហ្សែន Carcinoembryonic) | ដើម្បីស្វែងយល់ថាតើការព្យាបាលជំងឺមហារីកពោះវៀនធំទទួលបានជោគជ័យឬអត់ ថាតើជំងឺមហារីកបានរីករាលដាល ឬវាបានវិលត្រឡប់មកវិញឬអត់។ | គំរូឈាមមួយ |
| PSA (អង់ទីហ្សែនជាក់លាក់ក្រពេញប្រូស្តាត) | ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតចំពោះបុរស សូមវាស់ស្ទង់ភាពជោគជ័យនៃការព្យាបាល ហើយមើលថាតើជំងឺមហារីកបានវិលត្រឡប់មកវិញឬអត់។ | គំរូឈាមមួយ |
| ទីរ៉ូគ្លូប៊ូលីន | បន្ទាប់ពីការព្យាបាលជំងឺមហារីកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត ដើម្បីពិនិត្យមើលថាតើការព្យាបាលទទួលបានជោគជ័យប៉ុណ្ណា ឬថាតើជំងឺមហារីកបានវិលត្រឡប់មកវិញឬអត់។ | គំរូឈាមមួយ |
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីយល់ពីរបាយការណ៍តេស្ត?
នេះជាសំណួរដ៏ធំបំផុតដែលមនុស្សជាច្រើនមាន។ វាអាចយល់បានថាការភ័យខ្លាចគឺ "ខ្ញុំមានប៊ិចសរសេរច្រើនពេកនៅលើរបាយការណ៍របស់ខ្ញុំ តើមានអ្វីកើតឡើងឥឡូវនេះ?" ចូរយើងនិយាយអំពីវាឲ្យច្បាស់។
តើវាមានន័យយ៉ាងណាប្រសិនបើសញ្ញាសម្គាល់ដុំសាច់កើនឡើង?
កម្រិតខ្ពស់នៃសារធាតុសម្គាល់ដុំសាច់បង្ហាញពី វត្តមាន នៃជំងឺមហារីក។ ឬមហារីកដែលមានស្រាប់អាចកំពុងលូតលាស់ ឬរាលដាលដល់តំបន់ផ្សេងទៀត (មេតាស្តាស)។
ប៉ុន្តែរឿងសំខាន់បំផុតនោះគឺថា គ្រាន់តែដោយសារតែសញ្ញាសម្គាល់ដុំសាច់កើនឡើង វាមិនមានន័យថាអ្នកមានជំងឺមហារីក 100% នោះទេ។ នេះមិនមែនជាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយខ្លួនវាទេ។
គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងធ្វើការសន្និដ្ឋានដោយពិនិត្យមើលរបាយការណ៍នេះ រោគសញ្ញារបស់អ្នក និងលទ្ធផលតេស្តផ្សេងទៀតទាំងអស់របស់អ្នករួមគ្នា។ ដូច្នេះកុំភ័យស្លន់ស្លោដោយគ្រាន់តែមើលលេខនៅលើរបាយការណ៍។ ត្រូវប្រាកដថាបានពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីវា។
តើវាមានន័យយ៉ាងណានៅពេលដែលសញ្ញាសម្គាល់ដុំសាច់ថយចុះ?
ជាធម្មតា នេះជាដំណឹងល្អ។ ការថយចុះកម្រិតសារធាតុសម្គាល់ដុំសាច់អំឡុងពេលព្យាបាលមានន័យថា ការព្យាបាលរបស់អ្នកកំពុងដំណើរការ ហើយកោសិកាមហារីកកំពុងត្រូវបានគ្រប់គ្រង។ ប៉ុន្តែពេលខ្លះកម្រិតទាំងនេះអាចប្រែប្រួលអំឡុងពេលព្យាបាល។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងតាមដានកម្រិតទាំងនេះតាមពេលវេលា ជាជាងការពឹងផ្អែកលើការធ្វើតេស្តតែមួយ។
តើសញ្ញាសម្គាល់ដុំសាច់អាចកើនឡើងបានទេ ទោះបីជាគ្មានជំងឺមហារីកក៏ដោយ?
មែនហើយ វាពិតជាអាចទៅរួច។ នេះជាអ្វីមួយដែលមនុស្សជាច្រើនមិនដឹង ប៉ុន្តែវាជារឿងសំខាន់ដែលត្រូវដឹង។ កម្រិតសញ្ញាសម្គាល់ដុំសាច់ក៏អាចកើនឡើងផងដែរ ដោយសារតែស្ថានភាពសុខភាពទូទៅមួយចំនួន ដែលមិនមែនជាមហារីក។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលយើងនិយាយថា ការធ្វើតេស្តនេះតែមួយមុខមិនត្រូវបានប្រើដើម្បីបញ្ជាក់ពីជំងឺមហារីកនោះទេ។
ខាងក្រោមនេះគឺជាស្ថានភាពមួយចំនួនដែលមិនមែនជាមហារីក។
| ស្ថានភាព | សញ្ញាសម្គាល់ដែលអាចរងផលប៉ះពាល់ |
|---|---|
| ភាពស្លេកស្លាំង | កម្រិតសញ្ញាសម្គាល់ផ្សេងៗគ្នាអាចរងផលប៉ះពាល់។ |
| ជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត | សញ្ញាសម្គាល់ដូចជា CEA អាចរងផលប៉ះពាល់។ |
| ដុំគីសអូវែរ | CA-125 (សញ្ញាសម្គាល់សម្រាប់ជំងឺមហារីកអូវែរ) អាចកើនឡើង។ |
| ជំងឺតម្រងនោម | សញ្ញាសម្គាល់ជាច្រើនអាចកើនឡើងក្នុងកម្រិតព្រោះវាមិនត្រូវបានយកចេញពីរាងកាយឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។ |
| ជំងឺថ្លើម (ឧ. ជំងឺរលាកថ្លើម) | សញ្ញាសម្គាល់ដូចជា AFP និង CEA អាចកើនឡើង។ |
| ការមានផ្ទៃពោះ | សញ្ញាសម្គាល់មួយចំនួន ដូចជា AFP កើនឡើងដោយធម្មជាតិ។ |
តើអាចរកឃើញជំងឺមហារីកទាំងអស់ដោយប្រើវិធីសាស្ត្រនេះបានទេ?
ទេ។ តាមដែលយើងដឹង មិនមានសញ្ញាសម្គាល់ដុំសាច់ណាមួយដែលអាចអនុវត្តបានចំពោះជំងឺមហារីកគ្រប់ប្រភេទនោះទេ។ ក្នុងករណីបែបនេះ វេជ្ជបណ្ឌិតពឹងផ្អែកទាំងស្រុងលើវិធីសាស្ត្រផ្សេងទៀតដូចជា ការស្កេន CT ការស្កេន MRI ការស្កេន PET និងការធ្វើកោសល្យវិច័យ សម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងតាមដានការព្យាបាល។
សារយកទៅផ្ទះ
- សញ្ញាសម្គាល់ដុំសាច់ គឺជាសញ្ញានៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង ដែលផ្តល់ព័ត៌មាន និងតម្រុយអំពីជំងឺមហារីក។
- ការកំណត់វត្តមាននៃជំងឺមហារីកដោយផ្អែកលើការធ្វើតេស្តនេះតែមួយមុខមិនអាចធ្វើទៅរួចនោះទេ។ ការធ្វើតេស្តផ្សេងទៀតពិតជាត្រូវការសម្រាប់រឿងនោះ។
- កម្រិតសារធាតុសម្គាល់ដុំសាច់កើនឡើងអាចបណ្តាលមកពីស្ថានភាពសុខភាពមិនមែនមហារីកផ្សេងទៀត (ឧទាហរណ៍ ជំងឺតម្រងនោម ជំងឺថ្លើម)។
- ការថយចុះកម្រិតទាំងនេះអំឡុងពេលព្យាបាលអាចបង្ហាញថាការព្យាបាលទទួលបានជោគជ័យ។ ស្រដៀងគ្នានេះដែរ ការកើនឡើងកម្រិតបន្ទាប់ពីការព្យាបាលអាចបង្ហាញពីការកើតឡើងវិញនៃជំងឺនេះ។
- ប្រសិនបើអ្នកមានសំណួរ ការសង្ស័យ ឬកង្វល់ណាមួយអំពីលទ្ធផលតេស្តរបស់អ្នក វិធីល្អបំផុត និងតែមួយគត់ដែលត្រូវធ្វើគឺត្រូវនិយាយដោយបើកចំហជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីវា។ កុំធ្វើការសម្រេចចិត្តដោយផ្អែកលើព័ត៌មានដែលរកឃើញតាមអ៊ីនធឺណិត។











💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment