ស្វែងយល់អំពីការវះកាត់ប្រព័ន្ធទឹកនោម៖ កុំខ្លាចអី យើងនឹងធ្វើឱ្យអ្វីៗគ្រប់យ៉ាងសាមញ្ញ។

តើគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកបានប្រាប់អ្នកអំពីការវះកាត់ប្រព័ន្ធទឹកនោមដែរឬទេ? ឬតើអ្នកណាម្នាក់ដែលអ្នកស្គាល់ហៀបនឹងធ្វើការវះកាត់នេះ? វាជារឿងធម្មតាទេដែលអ្នកមានអារម្មណ៍ភ័យខ្លាច និងថប់បារម្ភបន្តិចនៅពេលអ្នកឮឈ្មោះនេះ។ "នេះជាអ្វី?", "តើជីវិតរបស់ខ្ញុំនឹងទៅជាយ៉ាងណាបន្ទាប់ពីនេះ?" សំណួរជាច្រើនកើតឡើងនៅក្នុងចិត្តរបស់អ្នក។ ប៉ុន្តែនៅពេលដែលយើងដឹងច្បាស់អំពីរឿងនេះ ការភ័យខ្លាចនោះនឹងបាត់ទៅវិញ។ ថ្ងៃនេះ យើងនឹងនិយាយអំពីអ្វីៗគ្រប់យ៉ាងយ៉ាងសាមញ្ញ តាមរបៀបដែលអ្នកអាចយល់បាន។

តើ​ការ​វះកាត់​បំពង់​ទឹកនោម​ជា​អ្វី​ឲ្យ​ប្រាកដ?

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ ការវះកាត់​បង្ហូរ​ទឹកនោម​គឺជា​នីតិវិធី​វះកាត់​ដែល​បង្កើត​ផ្លូវ​ថ្មី​សម្រាប់​ទឹកនោម (នោម) ចេញពី​រាងកាយ​របស់​អ្នក។ នៅក្នុង​នីតិវិធី​នេះ គ្រូពេទ្យ​វះកាត់​បង្កើត​រន្ធ​តូច​មួយ​នៅក្នុង​ពោះ​របស់​អ្នក​ដែល​ប៉ះពាល់​នឹង​ស្បែក។ ក្នុង​ន័យ​វេជ្ជសាស្ត្រ នេះ​ត្រូវបាន​ហៅថា រន្ធ​តូច​មួយ (stomas )។

សូមគិតអំពីប្រព័ន្ធទឹកនោមរបស់យើងដូចជាប្រព័ន្ធបំពង់ទឹក។ ទឹកនោមដែលផលិតដោយតម្រងនោមធ្វើដំណើរតាមបំពង់ពីរ (ureters) ទៅកាន់ប្លោកនោម ជាកន្លែងដែលវាត្រូវបានបញ្ចេញចេញពីរាងកាយតាមរយៈបំពង់មួយទៀត (urethra)។ ជួនកាល ធុងសំខាន់នៃប្រព័ន្ធនេះ (ប្លោកនោម) ឬបំពង់ដែលភ្ជាប់ទៅវាខូចខាតដោយសារជំងឺ ឬគ្រោះថ្នាក់។ បន្ទាប់មក ផ្លូវមួយផ្សេងទៀតត្រូវតែបង្កើតដើម្បីអនុញ្ញាតឱ្យទឹកនោមចេញពីរាងកាយ។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលការវះកាត់នេះត្រូវបានអនុវត្ត។

ទឹកនោមនៅតែបន្តហូរចេញពីរាងកាយតាមរយៈរន្ធនេះ។ ថង់ពិសេសមួយ (ថង់សម្រាប់ដាក់ទឹកនោមក្នុងបំពង់ទឹកនោម) ត្រូវបានប្រើដើម្បីប្រមូលទឹកនោមដែលចេញមក ហើយត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹងរន្ធ។ នេះជាធម្មតា ជាការវះកាត់អចិន្ត្រៃយ៍។ នេះមានន័យថាវាមិនអាចត្រឡប់វិញបានទេ។ ប៉ុន្តែកុំបារម្ភ ក្រុមគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងជួយអ្នកឱ្យសម្របខ្លួនទៅនឹងជីវិតប្រចាំថ្ងៃរបស់អ្នកជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូរថ្មីនេះ។

ហេតុអ្វីបានជាចាំបាច់ត្រូវធ្វើការវះកាត់បែបនេះ?

មានហេតុផលជាច្រើនដែលមនុស្សម្នាក់អាចត្រូវការការវះកាត់ប្រព័ន្ធទឹកនោម។ ហេតុផលសំខាន់ៗរួមមាន៖

• ការវះកាត់យកប្លោកនោមចេញដោយសារជំងឺមហារីកប្លោកនោម៖ នេះជាមូលហេតុទូទៅបំផុត។ នៅពេលដែលប្លោកនោមត្រូវបានវះកាត់យកប្លោកនោមចេញទាំងស្រុង (ការវះកាត់យកដុំគីសចេញ) ដោយសារជំងឺមហារីក នីតិវិធីនេះត្រូវបានប្រើព្រោះមិនមានកន្លែងសម្រាប់ទឹកនោមប្រមូលផ្តុំ។
• ការខូចខាតប្លោកនោម៖ នៅពេលដែលប្លោកនោមខូចខាតយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដោយសារតែគ្រោះថ្នាក់ ជំងឺ ឬការព្យាបាលដោយកាំរស្មី។
• ការនោមទាស់៖ ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរ គ្មានវិធីដើម្បីគ្រប់គ្រងទឹកនោមបានទេ។
• ការខូចខាតខួរឆ្អឹងខ្នង៖ នៅពេលដែលមុខងារប្លោកនោមត្រូវបានបាត់បង់ដោយសារតែរបួសខួរឆ្អឹងខ្នង។
• ជំងឺពីកំណើត៖ ពិការភាពពីកំណើតដូចជា spina bifida។
• ការខូចខាតដល់បង្ហួរនោម៖ នៅពេលដែលបំពង់ដែលដឹកទឹកនោមចេញពីរាងកាយត្រូវបានខូចខាត។
• ភាពមិនប្រក្រតីផ្សេងទៀតនៃប្រព័ន្ធទឹកនោម៖ បញ្ហាផ្សេងទៀតដែលរារាំងទឹកនោមពីការបញ្ចេញបានត្រឹមត្រូវ។

តើមានប្រភេទនៃការវះកាត់ប្រព័ន្ធទឹកនោមដែរឬទេ?

មែនហើយ មានវិធីសាស្រ្តសំខាន់ៗជាច្រើនក្នុងការអនុវត្តការវះកាត់នេះ។ វាអាស្រ័យលើស្ថានភាពសុខភាពរបស់អ្នក និងការសន្និដ្ឋានរបស់គ្រូពេទ្យវះកាត់។

បំពង់ Ileal - នេះគឺជាវិធីសាស្ត្រទូទៅបំផុត។

នៅក្នុងនីតិវិធីនេះ គ្រូពេទ្យវះកាត់នឹងយក បំណែកតូចមួយនៃផ្នែកចុងក្រោយនៃពោះវៀនតូច (ileum) របស់អ្នក ចេញ។ បន្ទាប់មក បណ្តាញរាងដូចបំពង់តូចមួយត្រូវបានបង្កើតឡើងពីបំណែកនោះ។ បំពង់ពីរដែលផ្ទុកទឹកនោមពីតម្រងនោម (ureters) ត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹងបណ្តាញដែលទើបបង្កើតថ្មីនេះ។ ចុងម្ខាងទៀតនៃបណ្តាញត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹង stoma (stoma) ដែលបង្កើតឡើងនៅក្នុងពោះ។ ទឹកនោមពីតម្រងនោមបន្ទាប់មកហូរចេញពី stoma តាមរយៈបណ្តាញថ្មីនេះ។ stoma ជាធម្មតាមានទីតាំងនៅផ្នែកខាងស្តាំនៃពោះ។

បំពង់ទឹកពោះវៀនធំ

វិធីនេះគឺស្រដៀងគ្នាខ្លាំងណាស់ទៅនឹងវិធីសាស្ត្រមុន លើកលែងតែជំនួសឱ្យការយកផ្នែកមួយនៃពោះវៀនតូចដើម្បីបង្កើតបណ្តាញថ្មី ផ្នែកមួយនៃពោះវៀនធំ (ពោះវៀនធំស៊ីហ្គម៉ូអ៊ីដ) ត្រូវបានប្រើ។

ការវះកាត់បំពង់ទឹកនោម

នៅក្នុងនីតិវិធីនេះ គ្មានផ្នែកណាមួយនៃពោះវៀនត្រូវបានយកចេញទេ។ វេជ្ជបណ្ឌិតភ្ជាប់បំពង់មួយ ឬទាំងពីរដែលដឹកទឹកនោមពីតម្រងនោម ដោយផ្ទាល់ទៅកាន់រន្ធដែលបង្កើតឡើងនៅក្នុងពោះ ។

តើអ្នកត្រៀមខ្លួនយ៉ាងដូចម្តេចមុនពេលវះកាត់?

មុនពេលវះកាត់ គ្រូពេទ្យវះកាត់ និងក្រុមគ្រូពេទ្យនឹងនិយាយជាមួយអ្នកដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។ ពួកគេនឹងពន្យល់អ្នកដូចខាងក្រោម៖

• ហេតុអ្វីបានជាអ្នកត្រូវការការវះកាត់នេះ?
• តើមានអ្វីកើតឡើងក្នុងពេលវះកាត់?
• អ្វីដែលត្រូវរំពឹងបន្ទាប់ពីការវះកាត់?
• តើ​ហានិភ័យ​អ្វីខ្លះ​ដែល​ជាប់​ទាក់ទង​នឹង​រឿងនេះ?

អ្នកនឹងត្រូវបានណែនាំឱ្យតមអាហារ ពោលគឺត្រូវតមអាហារ និងភេសជ្ជៈមួយរយៈពេលមុនពេលវះកាត់។ ពួកគេក៏នឹងប្រាប់អ្នកផងដែរថា តើអ្នកគួរឈប់ប្រើថ្នាំណាមួយដែលអ្នកធ្លាប់ប្រើ ឬបន្តប្រើថ្នាំទាំងនោះដែរឬទេ។ វាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីថ្នាំទាំងអស់ដែលអ្នកកំពុងប្រើ រួមទាំងវីតាមីន និងឱសថបុរាណផងដែរ។

លើសពីនេះ មុនពេលវះកាត់ គ្រូពេទ្យ និងគិលានុបដ្ឋាយិកានឹងនិយាយជាមួយអ្នក ដើម្បីជ្រើសរើសកន្លែងល្អបំផុតនៅលើក្រពះរបស់អ្នក ដើម្បីបង្កើតរន្ធពោះ។ កន្លែងនេះគួរតែជាកន្លែងដែលអ្នកអាចមើលឃើញ ឈោងចាប់ និងមានផ្ទៃរាបស្មើបានយ៉ាងងាយស្រួល។ នេះនឹងធ្វើឱ្យវាកាន់តែងាយស្រួលសម្រាប់អ្នកក្នុងការប្តូរថង់នៅពេលក្រោយ។

តើមានអ្វីកើតឡើងអំឡុងពេល និងក្រោយពេលវះកាត់?

ការវះកាត់នេះត្រូវបានអនុវត្តក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅ។ នេះមានន័យថាអ្នកនឹងមិនមានអារម្មណ៍អ្វីទាំងអស់ អ្នកនឹងគេងលក់ស្កប់ស្កល់។ ការវះកាត់អាចចំណាយពេលប្រហែល 6 ម៉ោង។ គ្រូពេទ្យវះកាត់នឹងបង្កើតរន្ធមួយនៅក្នុងទីតាំងដែលបានជ្រើសរើសជាមុន ហើយភ្ជាប់បំពង់មួយទៅវាដើម្បីយកទឹកនោមចេញ។ ជួនកាល ក្នុងករណីដូចជាជំងឺមហារីក វាអាចចាំបាច់ក្នុងការយកសរីរាង្គផ្សេងទៀតចេញ ដូចជាប្លោកនោម កូនកណ្តុរ ឬផ្នែកខ្លះនៃប្រព័ន្ធបន្តពូជ (ក្រពេញប្រូស្តាតចំពោះបុរស ស្បូនចំពោះស្ត្រី)។

បន្ទាប់ពីការវះកាត់ អ្នកនឹងត្រូវបញ្ជូនទៅអង្គភាពស្តារនីតិសម្បទា ហើយបញ្ជូនទៅវួដនៅពេលដែលស្ថានភាពរបស់អ្នកមានស្ថេរភាព។

• បំពង់មួយ ឬច្រើន (បំពង់បង្ហូរទឹក) អាចត្រូវបានដាក់ ដើម្បីយកសារធាតុរាវដែលកកកុញនៅក្នុងខ្លួនចេញ។
• ថ្នាំត្រូវបានផ្តល់ឱ្យដើម្បីគ្រប់គ្រងការឈឺចាប់។
• ដើម្បី​ការពារ​ការកកឈាម និង​ជំងឺរលាកសួត អ្នក​ត្រូវ​បាន​លើកទឹកចិត្ត​ឱ្យ​អង្គុយ​លើ​គ្រែ​ឱ្យបាន​ឆាប់​តាម​ដែល​អាច​ធ្វើ​ទៅបាន ធ្វើ​ចលនា​ជើង​របស់​អ្នក និង​ដើរ​ដោយ​មាន​ជំនួយ​ពី​អ្នក​ដទៃ។
• អ្នកអាចចាប់ផ្តើមញ៉ាំ និងផឹកបានធម្មតាក្នុងរយៈពេលពីរបីថ្ងៃ។

តើត្រូវចំណាយពេលប៉ុន្មានដើម្បីជាសះស្បើយ? តើខ្ញុំគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យនៅពេលណា?

មនុស្សមួយចំនួនចាកចេញពីមន្ទីរពេទ្យក្នុងរយៈពេលបីថ្ងៃបន្ទាប់ពីការវះកាត់ ខណៈពេលដែលអ្នកផ្សេងទៀតអាចត្រូវស្នាក់នៅមួយសប្តាហ៍ ឬច្រើនជាងនេះ។ នៅពេលអ្នកនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ បុគ្គលិកពេទ្យនឹងបង្រៀនអ្នកពីរបៀបរក្សារន្ធមាត់របស់អ្នកឱ្យស្អាត របៀបប្រើថង់ និងរបៀបផ្លាស់ប្តូរវា។ នេះជារឿងថ្មី ដូច្នេះវាអាចមានអារម្មណ៍ចម្លែកបន្តិចនៅពេលដំបូង ប៉ុន្តែអ្នកនឹងស៊ាំនឹងវាបន្ទាប់ពីមួយរយៈ។

បន្ទាប់ពីអ្នកត្រឡប់មកផ្ទះវិញ វាអាចចំណាយពេល ប្រហែលពីរខែ ដើម្បីជាសះស្បើយពេញលេញ មុនពេលអ្នកអាចត្រឡប់ទៅធ្វើការ ឬសាលារៀនវិញ។ ក្នុងអំឡុងពេលនេះ អ្នកនឹងមានឱកាសស៊ាំនឹងការប្រើប្រាស់ថង់សម្រាប់ដាក់បំពង់បង្ហូរទឹកនោមរបស់អ្នក។

ប្រសិនបើអ្នកមានបញ្ហាណាមួយ សូមទូរស័ព្ទទៅគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាបន្ទាន់ ជាពិសេសប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាណាមួយដូចខាងក្រោម៖

• គ្រុន
• ការហូរឈាមមិនធម្មតា
• ការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ
• ការលំបាកក្នុងការប្រើប្រាស់ថង់ urostomy
• ការផ្លាស់ប្តូរពណ៌ ឬក្លិនទឹកនោម

សំណួរមួយចំនួននៅក្នុងចិត្តរបស់មនុស្សគ្រប់គ្នា

នៅពេលនិយាយអំពីការវះកាត់ប្រភេទនេះ មនុស្សជាច្រើនមានសំណួរស្រដៀងគ្នា។ ចូរយើងស្វែងរកចម្លើយចំពោះសំណួរទាំងនោះផងដែរ។

តើ​រន្ធ​ច្រមុះ​មើលទៅ​ដូច​អ្វី? តើ​វា​មាន​អារម្មណ៍​យ៉ាងណា?

នៅពេលអ្នកឃើញរន្ធច្រមុះរបស់អ្នកជាលើកដំបូង វាអាចហើមបន្តិច ក្រហម និងជាំ។ ប៉ុន្តែកុំបារម្ភ វានឹងផ្លាស់ប្តូរទៅតាមពេលវេលា។ រន្ធច្រមុះនឹងរួញបន្តិចម្តងៗ ហើយប្រែជាពណ៌ផ្កាឈូកស្រាល ឬក្រហម។ វាអាចមានរាងមូល ឬរាងពងក្រពើ។ រន្ធច្រមុះរបស់មនុស្សមួយចំនួនអាចលើកឡើងពីលើស្បែកបន្តិច ខណៈពេលដែលអ្នកផ្សេងទៀតអាចរាបស្មើនឹងស្បែក។

អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺថា រន្ធ​រន្ធ​នេះ​មិនមាន​ចុង​សរសៃប្រសាទ​ទេ។ នេះមានន័យថាអ្នកមិនអាចមានអារម្មណ៍វាបានទេ។ ទោះបីជាស្បែកជុំវិញអាចឈឺរហូតដល់មុខរបួសវះកាត់ជាសះស្បើយក៏ដោយ អ្នកនឹងមិនមានអារម្មណ៍អ្វីទាំងអស់នៅពេលអ្នកប៉ះរន្ធ​រន្ធ​នោះ។

តើគួរផ្លាស់ប្តូរថង់សម្រាប់បង្ហូរទឹកនោមញឹកញាប់ប៉ុណ្ណា?

មានរឿងពីរយ៉ាងនៅទីនេះ៖ ចាក់សំរាមចេញពី កាបូប និង ប្តូរកាបូប។

• ការបន្ទោរបង់៖ អ្នកនឹងត្រូវបន្ទោរបង់ក្នុងថង់ឱ្យបានញឹកញាប់ដូចដែលអ្នកបានទៅបន្ទប់ទឹកមុនពេលវះកាត់។ ជាធម្មតារៀងរាល់ពីរបីម៉ោងម្តង។ កុំរង់ចាំរហូតដល់ថង់ពេញទាំងស្រុង។ វាជាការល្អបំផុតក្នុងការបន្ទោរបង់វានៅពេលដែលវាពេញប្រហែលមួយភាគបី ឬពាក់កណ្តាល។ នេះនឹងជួយការពារថង់ពីការលេចធ្លាយ និងបង្កឱ្យមានការឆ្លងមេរោគស្បែក។
• ការប្តូរ៖ ពេលវេលាប្តូរប្រែប្រួលអាស្រ័យលើប្រភេទប្រព័ន្ធកាបូបដែលអ្នកប្រើ។ កាបូបខ្លះត្រូវប្តូរជារៀងរាល់ថ្ងៃ។ កាបូបប្រភេទផ្សេងទៀតអាចប្រើបានរយៈពេលបីថ្ងៃ ឬយ៉ាងហោចណាស់មួយសប្តាហ៍។

តើអ្នកសម្របខ្លួនទៅនឹងការផ្លាស់ប្តូរថ្មីនេះដោយរបៀបណា?

វាអាចត្រូវការពេលខ្លះដើម្បីស៊ាំនឹងការរស់នៅជាមួយនឹងការប្រែប្រួលនេះនៅក្នុងរាងកាយរបស់អ្នក។ នេះជារឿងធម្មតាណាស់។ ដំបូងឡើយ អ្នកអាចមានអារម្មណ៍សោកសៅ ខឹង ឬភ័យខ្លាច។ អ្នកប្រហែលជាព្រួយបារម្ភអំពីអ្វីដែលអ្នកដទៃនឹងគិតអំពីរឿងនេះ។

សូមពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យ ក្រុមគ្រួសារ និងមិត្តភក្តិជិតស្និទ្ធរបស់អ្នកអំពីអារម្មណ៍ទាំងនេះ។ ក៏មានក្រុមគាំទ្រសម្រាប់អ្នកដែលធ្លាប់វះកាត់ប្រភេទនេះផងដែរ។ ពួកគេអាចយល់ពីបទពិសោធន៍របស់អ្នកបានយ៉ាងល្អ។ អ្នកអាចរៀនបានច្រើនពីបទពិសោធន៍របស់ពួកគេ និងទទួលបានកម្លាំង។