ඔයාගෙ ඇඟේ හැමතැනම දද දාලා, කසනවද? ඒක (Urticarial Vasculitis) වෙන්න පුළුවන්ද? අපි මේ ගැන කතා කරමු!

ඔයා කවදාහරි දැකලා තියෙනවද සමහර වෙලාවට ඇඟේ එකපාරටම රතු වෙලා, ඉදිමිලා, කසන පලු වගයක් එනවා? සමහර වෙලාවට මේවා දවස් කීපයකින් අඩු වෙලා ගියත්, සමහර අයට මේ පලු දිගටම තියෙන්න පුළුවන්, ඒ වගේම හරිම වේදනාකාරී වෙන්නත් පුළුවන්. අන්න ඒ වගේ තත්ත්වයක් තමයි අපි අද කතා කරන්න යන මේ (Urticarial Vasculitis) කියන ටිකක් සංකීර්ණ නමක් තියෙන රෝගී තත්ත්වය. නම ඇහුවම බය වෙන්න එපා, අපි මේක සරලව තේරුම් ගමු.

(Urticarial Vasculitis) කියන්නේ මොකක්ද? සරලවම කිව්වොත්...

මේ නමේ කොටස් දෙකක් තියෙනවා නේද? (Urticaria) සහ (Vasculitis). අපි බලමු මේ දෙකේ තේරුම මොකක්ද කියලා.

(Vasculitis) කියන්නේ අපේ ඇඟේ තියෙන රුධිර නාල වලට (blood vessels) ඇතිවෙන ප්‍රදාහයකට (inflammation). හිතන්නකෝ අපේ ඇඟ පුරාම තියෙන පොඩි පොඩි බට වගේ තමයි මේ රුධිර නාල. මේවයින් තමයි ලේ මුළු ඇඟටම යන්නේ. ඉතින් මේ රුධිර නාල ඉදිමුනහම, හරියට වතුර බටයක් හිරවුනා වගේ, ලේ ගමනාගමනයට බාධා වෙනවා.

(Urticaria) කියන්නේ අපි සාමාන්‍යයෙන් "පලු" හෝ "දද" කියලා කියන තත්ත්වයට. සමහර අය "පිත් දද" කියලත් කියනවා. මේවා සමේ මතුපිට එන රතු පාට, ඉදිමුණු, ගොඩක් වෙලාවට කසන ගැටිති වගේ. වෛද්‍යවරු සමහරවිට මේවට (skin lesions) කියලත් කියනවා.

එතකොට (Urticarial Vasculitis) කියන්නේ මොකක්ද? මේකෙදි වෙන්නේ, අර කලින් කිව්ව රුධිර නාල වල ප්‍රදාහය (vasculitis) නිසා සමේ පලු (urticaria) ඇතිවෙන එක. හැබැයි මේ පලු සාමාන්‍ය පලු වගේ නෙවෙයි, ටිකක් වැඩි කාලයක් තියෙනවා, සමහරවිට දවසකට වඩා, ඒ වගේම නිකන් කසනවා විතරක් නෙවෙයි, වේදනාවකුත් එක්ක එන්න පුළුවන්.

මේ (Urticarial Vasculitis) කියන තත්ත්වය ප්‍රධාන වශයෙන් සමට බලපෑම් කළත්, සමහර වෙලාවට අපේ ශරීරයේ වෙනත් අවයව වලට සම්බන්ධ රුධිර නාල වලටත් බලපාන්න පුළුවන්. ඒ කියන්නේ:

• ඔයාගේ සන්ධි (Joints) වලට
• හදවතට (Heart)
• වකුගඩු වලට (Kidneys)
• ඇස් වලට (Eyes)
• පෙනහළු වලට (Lungs)

හැබැයි බය වෙන්න එපා, ගොඩක් දෙනෙක්ට මේ තත්ත්වය බෙහෙත් වලින් පාලනය කරගන්න පුළුවන්. ඒත්, ඔයාගේ ඇඟේ දවස් කීපයකින් අඩු වෙන්නේ නැති, දිගටම තියෙන පලු තියෙනවනම්, අනිවාර්යයෙන්ම වෛද්‍යවරයෙක්ව හමුවෙන්න ඕන.

වැදගත්: සමහර වෙලාවට මේ තත්ත්වය අභ්‍යන්තර අවයව වලට බලපෑවොත්, ඒක ජීවිතයට තර්ජනයක් වෙන්න පුළුවන්. ඔයාට හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතාවයක්, පපුවේ වේදනාවක් (හරියට හෘදයාබාධයක් වගේ), නැත්නම් එකපාරටම පෙනීම නැතිවීමක් වගේ රෝග ලක්ෂණ ආවොත්, වහාම රෝහලකට යන්න හෝ 1990 අමතන්න.

මේ (Urticarial Vasculitis) කොච්චර සුලභ තත්ත්වයක්ද?

ඇත්තටම මේක හරිම දුර්ලභ (rare) තත්ත්වයක්. හරියටම අවුරුද්දකට කී දෙනෙක්ට හැදෙනවද කියලා කියන්න අමාරුයි. මොකද, සමහර අයට හරිම මෘදු රෝග ලක්ෂණ එන්නේ, ඉතින් එයාලා ඒක ලොකුවට ගණන් ගන්නේ නැතුව ඉන්න පුළුවන්, හරියටම රෝග විනිශ්චයක් කරගන්නෙත් නැතුව. දරුණු මට්ටමේ රෝගීන් අඩු නිසා, මේක කොච්චර සුලභද කියලා හරියටම කියන්න අමාරුයි.

(Urticarial Vasculitis) වල රෝග ලක්ෂණ මොනවද?

ගොඩක් අයට මේ තත්ත්වයෙදි රෝග ලක්ෂණ එන්නේ සහ යන්නේ "කඩින් කඩ" (episodes). ඒ කියන්නේ ටික කාලයක් රෝග ලක්ෂණ තියෙන්න පුළුවන්, ආයෙත් ටික කාලයක් නැතිවෙන්න පුළුවන්.

ප්‍රධානම සහ සුලභම රෝග ලක්ෂණය තමයි සමේ ඇතිවෙන පලු (hives). මේ පලු ඇඟේ ඕනම තැනක එන්න පුළුවන්. මේ පලු සාමාන්‍යයෙන්:

• ඉදිමිලා, උඩට මතුවෙලා පේන, අතට අහුවෙන ගැටිති වගෙයි.
• හොඳටම කසනවා.
• වේදනාකාරීයි.
• රතු පාටයි හෝ සමහරවිට අවපැහැ ගැන්විලා තියෙන්න පුළුවන්.

සාමාන්‍යයෙන් දදයක්, පළු දැමීමක් ආවම දවසකින් දෙකකින් යනවනේ. ඒත් මේ (Urticarial Vasculitis) වලදී එන පලු පැය 24 කට වඩා, සමහරවිට දවස් කිහිපයක්ම එකම තැන තියෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම, පලු අඩු වුණාට පස්සේ ඒ හරියේ සමහරවිට නිල් වෙලා වගේ (bruised) හෝ දුඹුරු පාට වෙලා (discolored) තියෙන්නත් පුළුවන්.

දුර්ලභ වුණත්, දරුණු රෝග ලක්ෂණත් තියෙන්න පුළුවන්:

• මහන්සිය (Fatigue)
• සන්ධි වේදනාව (Joint pain): හරියට උණ හැදුනම ඇඟපත රිදෙනවා වගේ.
• බඩේ වේදනාව (Abdominal pain)
• කුද්දැටි ඉදිමීම (Swollen lymph nodes - Lymphedema): බෙල්ලේ, කිහිලි වල වගේ තැන් වල.
• ඇස් රතු වීම (Red eye)
• උණ (Fever)
• හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව (Shortness of breath)
• වකුගඩු ආශ්‍රිත වේදනාව (Kidney pain): ඉඟටිය දෙපැත්තෙන් වගේ.

සමහර වෙලාවට රෝග ලක්ෂණ තියෙන කාලෙදි (Angioedema) කියන තත්ත්වයත් එන්න පුළුවන්. ඒ කියන්නේ සමට යටින් තියෙන පටක ඉදිමෙන එක. හිතන්නකෝ තොල්, ඇස් වටේ වගේ තැන් එකපාරටම ලොකුවට ඉදිමෙනවා.

(Urticarial Vasculitis) හැදෙන්න හේතු මොනවද?

ඇත්තම කිව්වොත්, විශේෂඥයින්ටත් හරියටම මේකට හේතුව මොකක්ද කියලා කියන්න බෑ.

(Vasculitis) කියන්නේ ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ රෝගයක් (Autoimmune disease). මේක ටිකක් තේරුම් ගන්න අමාරුයි වගේ නේද? සරලවම කිව්වොත්, අපේ ශරීරයේ තියෙනවා ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියක්. මේක හරියට අපේ රටේ ඉන්න හමුදාව වගේ, ලෙඩ රෝග වලින් අපිව ආරක්ෂා කරනවා. හැබැයි, මේ (Autoimmune disease) වලදී වෙන්නේ, අපේම ආරක්ෂක පද්ධතිය වැරදීමකින් අපේම ශරීරයේ හොඳ සෛල වලට, පටක වලට පහර දෙන එක. හරියට අපේ හමුදාව අපේම මිනිස්සුන්ට පහර දෙනවා වගේ.

(Urticarial Vasculitis) සමහර වෙලාවට වෙනත් රෝගී තත්ත්වයක් නිසා ශරීරයේ ඇතිවෙන ප්‍රදාහයකින් පස්සේ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේවට කියන්නේ "ප්‍රේරක" (triggers) කියලා. ඒ කියන්නේ, ඒ රෝගී තත්ත්වය තමයි මේ (Urticarial Vasculitis) එක පටන් ගන්න "පුළුවන්කම" හදන්නේ. සමහර අයට කිසිම හේතුවක්, ප්‍රේරකයක් නැතුවත් මේක හැදෙන්න පුළුවන්. ඒකට කියන්නේ (idiopathic) කියලා.

(Urticarial Vasculitis) ඇතිවෙන්න පුළුවන් සමහර ප්‍රේරක තමයි:

• විවිධ ආසාදන (Infections): උදාහරණයක් විදියට, (Hepatitis B) හෝ (Hepatitis C) වෛරස්, (Mononucleosis) (අපි "කිසින් ඩිසීස්" කියලත් කියනවනේ), සමහරවිට (COVID-19) ආසාදනයෙන් පස්සේ, (Lyme disease) වගේ තත්ත්වයන්.
• වෙනත් ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ රෝග (Other autoimmune diseases): උදාහරණයක් විදියට, (Rheumatoid arthritis) (සන්ධි ප්‍රදාහය), (Lupus) (SLE කියලත් කියනවා), (Sjögren’s syndrome), (Hypothyroidism) (තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ ක්‍රියාකාරීත්වය අඩු වීම).
• සමහර ඖෂධ වල අතුරු ආබාධයක් විදියට (As a side effect of some drugs).
• සමහර පිළිකා වර්ග (Some types of cancer).

කාටද මේ (Urticarial Vasculitis) හැදීමේ වැඩි අවදානමක් තියෙන්නේ?

මේ තත්ත්වය ඕනම කෙනෙක්ට හැදෙන්න පුළුවන්. හැබැයි, අවුරුදු 30ට වැඩි වැඩිහිටියන් අතර ටිකක් වැඩියෙන් දකින්න ලැබෙනවා. ඒ වගේම, කාන්තාවන්ට පිරිමින්ට වඩා දෙගුණයකින් විතර මේක හැදෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි.

(Urticarial Vasculitis) රෝග විනිශ්චය කරන්නේ කොහොමද?

වෛද්‍යවරයෙක් තමයි මේක රෝග විනිශ්චය කරන්නේ. එතුමා ඔයාගේ සම පරීක්ෂා කරලා, ඔයාට තියෙන රෝග ලක්ෂණ ගැන අහයි.

ගොඩක් වෙලාවට (Urticarial Vasculitis) රෝග විනිශ්චය කරන්නේ "අන්‍ය රෝග බැහැර කිරීමේ ක්‍රියාවලියකින්" (differential diagnosis). ඒ කියන්නේ, ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ වලට හේතුව මේකමද, නැත්නම් වෙන මොකක්හරි රෝගයක්ද කියලා තහවුරු කරගන්න පරීක්ෂණ කිහිපයක් කරයි. ඔයාට කරන්න වෙන්න පුළුවන් සමහර පරීක්ෂණ තමයි:

• සමෙන් කුඩා කොටසක් අරන් පරීක්ෂා කිරීම (Skin biopsy of the hives): මේකෙදි පලු තියෙන තැනකින් හරිම පොඩි සම කෑල්ලක් අරගෙන අන්වීක්ෂයකින් බලනවා, රුධිර නාල වල ප්‍රදාහයක් තියෙනවද කියලා.
• රුධිර පරීක්ෂණ (Blood tests): මේවයින් ප්‍රදාහය ගැන, ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ ක්‍රියාකාරීත්වය ගැන, සහ වෙනත් ආශ්‍රිත තත්ත්වයන් ගැන හොයන්න පුළුවන්.
• බලපෑමට ලක්වෙලා තියෙනවා කියලා හිතෙන අවයව වල ක්‍රියාකාරීත්වය පරීක්ෂා කරන පරීක්ෂණ (Tests that check the function of your affected organs): උදාහරණයක් විදියට, වකුගඩු වලට බලපෑමක් තියෙනවද බලන්න මුත්‍රා පරීක්ෂණයක්, පෙනහළු වලට නම් පපුවේ X-ray එකක් වගේ.

ඔයාට බොහෝවිට (Rheumatologist) කෙනෙක්ව හමුවෙන්න වෙයි. ඒ කියන්නේ සන්ධි, මාංශ පේශී සහ සම්බන්ධක පටක ආශ්‍රිත ප්‍රදාහ රෝග පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්‍යවරයෙක්. ඔයාට හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා වගේ ලක්ෂණ තියෙනවනම්, (Pulmonologist) කෙනෙක්ව (ශ්වසන පද්ධතිය පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්‍යවරයෙක්) හමුවෙන්නත් කියන්න පුළුවන්.

මේකට තියෙන ප්‍රතිකාර මොනවද?

වෛද්‍යවරයා ඔයාට තියෙන රෝග ලක්ෂණ අනුව තමයි ප්‍රතිකාර යෝජනා කරන්නේ. ප්‍රධාන අරමුණ වෙන්නේ ඉදිමීම අඩු කරලා, පලු සහ ප්‍රදාහය පාලනය කරන එක. ඔයාට අවශ්‍ය වෙන්න පුළුවන් බෙහෙත් වර්ග තමයි:

• සාමාන්‍ය වේදනා නාශක සහ ප්‍රදාහය අඩු කරන ඖෂධ (Over-the-counter NSAIDs - nonsteroidal anti-inflammatory drugs): උදාහරණ විදියට (ibuprofen), (aspirin) හෝ (naproxen). මේවා ෆාමසියෙන් ගන්න පුළුවන්.
• (Corticosteroids): මේවා ප්‍රදාහය අඩු කරන ගොඩක් ප්‍රබල ඖෂධ වර්ගයක්.
• (Antihistamines): මේවා කැසීම සහ පලු අඩු කරන්න උදව් වෙනවා.
• (ACE inhibitors): සමහර අවස්ථාවලදී මේවත් පාවිච්චි කරනවා.
• (Immunosuppressants): මේවා තමයි අර කලින් කිව්ව ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ අධි ක්‍රියාකාරීත්වය පාලනය කරන ඖෂධ.

ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා ඔයාත් එක්ක කතා කරලා, ඔයාට ගැළපෙනම ප්‍රතිකාර ක්‍රමය හොයාගන්න උදව් කරයි. මොකද, (Urticarial Vasculitis) තියෙන ගොඩක් අයට ඒත් එක්කම වෙනත් සෞඛ්‍ය තත්ත්වයන් තියෙන්න පුළුවන්. ඉතින් ඔයාට තියෙන අනිත් ලෙඩ රෝග, ඔයා දැනට පාවිච්චි කරන වෙනත් බෙහෙත් වර්ග ගැනත් වෛද්‍යවරයාට කියන්න ඕන.

අනිවාර්යයෙන්ම වෛද්‍යවරයා නියම කරන බෙහෙත් වල අතුරු ආබාධ ගැනත් අහලා දැනගන්න. එතකොට මොනවද බලාපොරොත්තු වෙන්න ඕන, මොන වගේ සංකූලතා ලක්ෂණ ගැනද අවධානයෙන් ඉන්න ඕන කියලා ඔයාට දැනගන්න පුළුවන්.

(Urticarial Vasculitis) සම්පූර්ණයෙන්ම සුව කරන්න පුළුවන්ද?

මේකට සම්පූර්ණ සුවයක් (cure) නම් නෑ. හැබැයි, සමහර අයට "රෙමිෂන්" (remission) කියන තත්ත්වයට යන්න පුළුවන්. ඒ කියන්නේ, රෝග ලක්ෂණ නැතුව, සෑහෙන කාලයක් – සමහරවිට මාස ගාණක්, අවුරුදු ගාණක් – හොඳින් ඉන්න පුළුවන් වෙන එක.

මට මේ තත්ත්වය තියෙනවනම්, මම මොනවද බලාපොරොත්තු වෙන්න ඕන?

ඔයාට මේ තත්ත්වය සෑහෙන කාලයක්, සමහරවිට ජීවිත කාලය පුරාම තියෙන්න පුළුවන් කියලා බලාපොරොත්තු වෙන්න වෙනවා. ගොඩක් දෙනෙක්ට මේකෙන් බලපාන්නේ සමට විතරයි. හැබැයි, අභ්‍යන්තර අවයව වලට බලපෑවොත්, ඒ හානිය ජීවිතයට තර්ජනයක් වෙන්නත් පුළුවන්.

ඔයා "රෙමිෂන්" එකේ හිටියත්, ආයෙමත් රෝග ලක්ෂණ මතු වෙන්න (episode) තියෙන ඉඩකඩ හැමවෙලේම තියෙනවා.

ඔයාට තියෙන අනිත් සෞඛ්‍ය තත්ත්වයන් අනුව, ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා ඔයාට මොනවද බලාපොරොත්තු වෙන්න ඕන කියලා කියයි. නිතිපතා වෛද්‍යවරයාව හමුවෙලා, රෝග ලක්ෂණ වල වෙනස්කම් ගැන එයාව දැනුවත් කරන එක හරිම වැදගත්. සමහරවිට ඔයාට නිතිපතා පරීක්ෂණ කරන්නත් වෙයි, මේ තත්ත්වය පැතිරිලාද, වෙනස් වෙලාද කියලා බලන්න.

(Urticarial Vasculitis) වළක්වාගන්න පුළුවන්ද?

මේක වළක්වාගන්න නම් බෑ. මොකද, විශේෂඥයින්ටත් තාම මේකට හේතුව හරියටම හොයාගන්න බැරි නිසා, කවදා, කාට හැදෙයිද කියලා කියන්න බෑ.

මම මාවම බලාගන්නේ කොහොමද?

• ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ ගැන නිතරම අවධානයෙන් ඉන්න. මොනවහරි වෙනසක් දැක්කොත් ඒක සටහන් කරගන්න.
• ඔයා (Urticarial Vasculitis) එක්ක ජීවත් වෙන්න පුරුදු වෙනකොට, රෝග ලක්ෂණ මතු වෙන්න පටන් ගන්නකොටම ඒක අඳුරගන්න ඔයාට පුළුවන් වෙයි.
• වෛද්‍යවරයා එක්ක එකඟ වෙච්ච ප්‍රතිකාර සැලැස්ම හරියටම පිළිපදින්න.
• මොකක්හරි ප්‍රතිකාරයක් වැඩ කරන්නේ නෑ කියලා හිතෙනවනම්, නැත්නම් ඉස්සර තරම් ප්‍රතිඵලයක් නෑ වගේ දැනෙනවනම්, වෛද්‍යවරයාව හමුවෙන්න දෙපාරක් හිතන්න එපා.

මම වෛද්‍යවරයාව හමුවෙන්න ඕන වෙන්නේ කවදාද?

ඔයාට (Urticarial Vasculitis) වල අලුත් රෝග ලක්ෂණයක් ආවොත්, නැත්නම් තියෙන ලක්ෂණ වෙනස් වෙනවා වගේ දැනුනොත් වෛද්‍යවරයාව හමුවෙන්න. ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ එන වාර ගණන (episodes) වැඩිවෙලා නම්, නැත්නම් ඒවා දරුණු වෙලා නම්, ඒ ගැනත් වෛද්‍යවරයාට කියන්න.

ඔයාට කොච්චර කාලෙකින් පරීක්ෂණ වලට එන්න ඕනෙද, නැත්නම් සායනයට එන්න ඕනෙද කියලා වෛද්‍යවරයා ඔයාට කියයි.

හදිසි අවස්ථාවකදී:

පහත රෝග ලක්ෂණ වලින් එකක් හරි තියෙනවනම්, වහාම රෝහලකට යන්න හෝ 1990 අමතන්න:

• ඔයාට හුස්ම ගන්න බැරි නම්.
• ඔයාට හෘදයාබාධයක් හැදෙනවා වගේ දැනෙනවනම් (පපුවේ තද වේදනාවක්, හිරවීමක්).
• ඔයාගේ පෙනීම එකපාරටම නරක අතට හැරුනොත් හෝ පෙනීම නැතිවුනොත්.

මම මගේ දොස්තර මහත්මයා/මහත්මියගෙන් අහන්න ඕන ප්‍රශ්න මොනවද?

ඔයා වෛද්‍යවරයාව හමුවුනාම මේ වගේ ප්‍රශ්න අහන්න පුළුවන්:

• "ඩොක්ටර්, මට මේ (Urticarial Vasculitis) හැදුනේ මොකක් හරි විශේෂ හේතුවක් නිසාද?"
• "මේක මගේ සමට විතරද බලපාන්නේ, නැත්නම් ඇතුළේ අවයව වලටත් බලපාන්න පුළුවන්ද?"
• "මට මොන වගේ පරීක්ෂණද කරන්න වෙන්නේ?"
• "මේ රෝග ලක්ෂණ පාලනය කරගන්න මොන වගේ බෙහෙත්ද හොඳ?"
• "ඒ බෙහෙත් වලින් අතුරු ආබාධ මොනවහරි තියෙනවද?"
• "මම කොච්චර කාලෙකින්ද ආයෙත් ඩොක්ටර්ව හම්බවෙන්න ඕනෙ, නැත්නම් පරීක්ෂණ කරගන්න ඕනෙ?"

(Urticaria) සහ (Urticarial Vasculitis) අතර තියෙන වෙනස මොකක්ද?

මේක ටිකක් පැටලෙන සුළුයි වගේ නේද?

(Urticaria) කියන්නේ වෛද්‍යවරු "පලු" වලට කියන නම. ඒ කියන්නේ, සමේ රතු වෙලා, ඉදිමිලා, කසන ගැටිති එන එක.

වෙනත් රෝගී තත්ත්වයක් නිසා මේ වගේ පලු රෝග ලක්ෂණයක් විදියට එනවනම්, වෛද්‍යවරු ඒ තත්ත්වයට (urticarial) කියන වචනය එකතු කරනවා.

අන්න ඒකයි (Urticarial Vasculitis) වලට ඒ නම ලැබිලා තියෙන්නේ. ඒ කියන්නේ, (Vasculitis) (රුධිර නාල ප්‍රදාහය) කියන රෝගී තත්ත්වය නිසා සමේ පලු (Urticaria) ඇතිවෙන එක.

සරලවම කිව්වොත්, (Urticaria) කියන්නේ රෝග ලක්ෂණය (පලු). (Urticarial Vasculitis) කියන්නේ ඒ රෝග ලක්ෂණය ඇතිකරන රෝගය (රුධිර නාල ප්‍රදාහය).

(Urticarial Vasculitis) සහ ගර්භණීභාවය අතර සම්බන්ධයක් තියෙනවද?

විශේෂඥයින්ට (Urticarial Vasculitis) වලට නියම හේතුව මොකක්ද කියලා හරියටම කියන්න බැරි නිසා, මොන වගේ තත්ත්වයන් හෝ ශරීරයේ වෙනස්කම් වලින් මේක ඇතිවෙන්න පුළුවන්ද, බැරිද කියලා කියන්න අමාරුයි.

සමහර ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ රෝග (autoimmune diseases) ගර්භණී කාලයේදී ශරීරයේ "ප්‍රේරණය" වෙන්න (trigger) පුළුවන්. ඔයා ගර්භණීව ඉන්නකොට ඔයාගේ සමේ මොනවහරි අලුත් වෙනස්කම් – විශේෂයෙන්ම ඔයාට කලින් කවදාවත් ඇවිත් නැති පලු හෝ දදයක් – දැක්කොත්, අනිවාර්යයෙන්ම වෛද්‍යවරයෙක්ට ඒ ගැන කියන්න.

අවසාන වශයෙන්, මතක තියාගන්න ඕන දේවල්

(Urticarial Vasculitis) කියන්නේ දුර්ලභ රුධිර නාල ප්‍රදාහ තත්ත්වයක්. මේකෙන් සාමාන්‍යයෙන් වෙන්නේ සමට බලපාලා, කසන, වේදනාකාරී පලු කඩින් කඩ ඇතිවෙන එක. හැබැයි, සමහර වෙලාවට මේක ශරීරයේ අනිත් අවයව වලටත් බලපාන්න පුළුවන්. ඔයාට මේ වගේ රෝග ලක්ෂණ තියෙනවනම්, වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙලා, රෝග ලක්ෂණ පාලනය කරගන්න හොඳම ක්‍රම ගැන කතා කරන්න.

නිදන්ගත රෝගයක් (chronic condition) එක්ක ජීවත් වෙන එක අමාරු වෙන්න පුළුවන්. ඔයාට මහන්සියක්, විඩාවක්, කලකිරීමක් දැනෙන එක සාමාන්‍යයි. ඒ හැඟීම් ඇත්ත ඒවා. ඔයාට එහෙම බරක් දැනෙනවනම්, වෛද්‍යවරයෙක් එක්ක හරි, මානසික සෞඛ්‍ය උපදේශකයෙක් එක්ක හරි කතා කරලා, ඔයාට උදව් වෙන්න පුළුවන් උපකාරක කණ්ඩායම් (support groups) හෝ වෙනත් සම්පත් ගැන දැනගන්න. ඔයා තනිවෙලා නෑ.

---

` urticarial vasculitis, vasculitis, urticaria, hives, autoimmune, skin rash, inflammation