តើអ្នកពេលខ្លះឆ្ងល់ទេថា "ហេតុអ្វីបានជាខ្ញុំលេចទឹកនោមដោយមិនដឹងខ្លួន?" វាអាចជារឿងដ៏គួរឱ្យព្រួយបារម្ភខ្លាំងណាស់ ជាពិសេសបន្ទាប់ពីការវះកាត់ ឬមានបញ្ហាសុខភាពផ្សេងទៀត? ទោះបីជានេះជារឿយៗជាបញ្ហាដ៏អាម៉ាស់ និងមិនអាចនិយាយបានក៏ដោយ វាជាការសំខាន់ដែលត្រូវដឹងអំពីវា។ នេះមិនមែនគ្រាន់តែជាបញ្ហាតូចតាចនោះទេ ប៉ុន្តែជាស្ថានភាពមួយដែលអាចត្រូវការការព្យាបាល។
តើ Vesicovaginal Fistula គឺជាអ្វី?
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ រោគរន្ធច្រមុះ គឺជាការបើក ឬរន្ធដែលកើតឡើងរវាងផ្នែកពីរនៃរាងកាយរបស់យើង ជាធម្មតារវាងកន្លែងពីរដែលមិនគួរភ្ជាប់គ្នា។ សូមគិតវាដូចជារន្ធដែលកើតឡើងភ្លាមៗនៅក្នុងជញ្ជាំងដែលបំបែកបន្ទប់ពីរ។ អាចមានហេតុផលជាច្រើនដែលរោគរន្ធច្រមុះប្រភេទនេះកើតឡើង។ ឧទាហរណ៍ វាអាចបណ្តាលមកពីការឆ្លងមេរោគ របួស ឬការរលាកនៅកន្លែងណាមួយក្នុងរាងកាយ។ ទាំងនេះអាចកើតឡើងនៅក្នុងផ្នែកផ្សេងៗនៃរាងកាយ។
ជំងឺរន្ធទឹកនោមប្រភេទ Vesicovaginal fistula ឬហៅកាត់ថា VVF គឺជាការតភ្ជាប់ ឬការបើកមិនប្រក្រតីរវាងប្លោកនោមរបស់អ្នក (ថង់ដែលទឹកនោមប្រមូលផ្តុំ) និងជញ្ជាំងទ្វារមាសរបស់អ្នក។ វាដូចជាការបើកតូចមួយកើតឡើងរវាងប្លោកនោម និងទ្វារមាសរបស់អ្នក។ នេះបណ្តាលឱ្យទឹកនោមពីប្លោកនោមរបស់អ្នកលេចចេញតាមទ្វារមាសរបស់អ្នក។ ពេលខ្លះវាអាចជាការលេចធ្លាយតិចតួចណាស់ដែលសើម។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើរន្ធនេះធំ វាក៏អាចបណ្តាលឱ្យមាន ការលេចធ្លាយទឹកនោមជាប់លាប់ ផងដែរ។
នេះមិនត្រឹមតែជាស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រធ្ងន់ធ្ងរប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែវាក៏អាចបង្កភាពតានតឹងខ្លាំងផងដែរ។ វាអាចធ្វើឱ្យមិនស្រួល ខ្មាស់អៀន និងជួនកាលមានក្លិនមិនល្អនៅពេលបត់ជើងតូច។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលមនុស្សជាច្រើនស្ទាក់ស្ទើរក្នុងការនិយាយអំពីវា ប៉ុន្តែវាជាការល្អបំផុតក្នុងការទៅជួបគ្រូពេទ្យជំនួសវិញ។
ហេតុអ្វីបានជារឿងនេះកើតឡើង? តើមានមូលហេតុអ្វីខ្លះ?
អ្នកប្រហែលជាឆ្ងល់ថា "ហេតុអ្វីបានជារឿងនេះកើតឡើងចំពោះខ្ញុំ?" មានហេតុផលសំខាន់ៗជាច្រើនសម្រាប់រឿងនេះ។
- ផលវិបាកក្រោយការវះកាត់៖ រោគរន្ធយោនីក្នុងទ្វារមាសច្រើនតែកើតឡើងជាផលវិបាកបន្ទាប់ពីការវះកាត់ដើម្បីព្យាបាលបញ្ហានៅក្នុងប្លោកនោម ឬទ្វារមាស។ ឧទាហរណ៍ វាអាចកើតឡើងបន្ទាប់ពីការវះកាត់យកស្បូនចេញ ឬការវះកាត់ប្លោកនោម។ វាមិនមែនជាចេតនាអំឡុងពេលវះកាត់ទេ ប៉ុន្តែពេលខ្លះរបួសតូចមួយនៅសល់រវាងសរីរាង្គទាំងពីរ ហើយវាមិនជាសះស្បើយទេ ហើយអាចប្រែទៅជារោគរន្ធយោនី។ សូមគិតថាវាដូចជាស្នាមរហែកតូចមួយនៅលើសម្លៀកបំពាក់ដែលកាន់តែធំឡើងដោយអ្នកមិនដឹងខ្លួន។
- ស្ថានភាពជំងឺមហារីករោគស្ត្រី៖ ស្ថានភាពនេះក៏អាចបណ្តាលមកពីជំងឺមហារីករោគស្ត្រីមួយចំនួនផងដែរ។ ជំងឺមហារីកខ្លួនឯងអាចធ្វើឱ្យជាលិកានៅក្នុងតំបន់នោះចុះខ្សោយ និងបណ្តាលឱ្យមានរន្ធគូថ ឬការព្យាបាលជំងឺមហារីក ដូចជា ការព្យាបាលដោយកាំរស្មី អាចបណ្តាលឱ្យមានស្ថានភាពនេះ។នេះក៏អាចកើតឡើងជាផលប៉ះពាល់នៃការវះកាត់ផងដែរ។
- ផលវិបាកអំឡុងពេលសម្រាលកូន (ជាពិសេសនៅក្នុងប្រទេសកំពុងអភិវឌ្ឍន៍)៖ ទោះបីជាស្ថានភាពនេះកម្រមានណាស់នៅក្នុងប្រទេសស្រីលង្កាក៏ដោយ នៅក្នុងតំបន់មួយចំនួននៃពិភពលោក ជាពិសេសនៅពេលដែលការសម្រាលកូនមានរយៈពេលយូរ ឬប្រសិនបើមានការលំបាកណាមួយក្នុងអំឡុងពេលសម្រាលកូន VVF អាចកើតឡើងដោយសារតែសម្ពាធរវាងប្លោកនោម និងទ្វារមាស ដែលធ្វើឱ្យខូចជាលិកា។ នេះត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងស្ថានភាពមួយហៅថា 'ការសម្រាលកូនដែលស្ទះ' ។
- ការឆ្លងមេរោគផ្លូវទឹកនោមញឹកញាប់ ឬធ្ងន់ធ្ងរ៖ នេះជាករណីកម្រមួយ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការឆ្លងមេរោគផ្លូវទឹកនោមធ្ងន់ធ្ងរ (UTI) ដែលនៅតែបន្ត និងមិនបានព្យាបាល ជួនកាលអាចធ្វើឱ្យជញ្ជាំងប្លោកនោមចុះខ្សោយ និងបណ្តាលឱ្យមានបំពង់ទឹកនោម។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នេះមិនមែនជាមូលហេតុទូទៅនោះទេ។
តើគ្រូពេទ្យរកឃើញរឿងនេះដោយរបៀបណា?
ជារឿយៗ រោគសញ្ញានៃជំងឺរលាករន្ធគូថលេចឡើងពីរបីថ្ងៃបន្ទាប់ពីការវះកាត់។ រឿងសំខាន់ដែលអ្នកជំងឺនិយាយគឺ "លោកវេជ្ជបណ្ឌិត ខ្ញុំទើបតែលេចធ្លាយទឹកនោមច្រើនថ្មីៗនេះ"។
នៅពេលអ្នកទៅជួបគ្រូពេទ្យ រឿងដំបូងដែលគាត់ ឬនាងធ្វើគឺស្តាប់ដោយយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះអ្វីដែលអ្នកត្រូវនិយាយ ហើយបន្ទាប់មកធ្វើការ ពិនិត្យរាងកាយ យ៉ាងហ្មត់ចត់លើតំបន់នោះ។ នោះគឺពួកគេមើលតាមទ្វារមាស ហើយពិនិត្យមើលថាតើមានរន្ធណាមួយដូចនេះដែរឬទេ។
បន្ទាប់ពីនោះ អ្នកអាចនឹងត្រូវបានស្នើសុំឱ្យធ្វើតេស្តមួយចំនួន ដើម្បីបញ្ជាក់បន្ថែមអំពីស្ថានភាព និងកំណត់ទំហំ និងទីតាំងពិតប្រាកដនៃបំពង់ខ្យល់។
- ការធ្វើតេស្តជាមួយថ្នាំជ្រលក់ពិសេស៖ ពេលខ្លះ បំពង់មួយត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងប្លោកនោម ហើយសារធាតុរាវពណ៌ (ថ្នាំជ្រលក់) ត្រូវបានឆ្លងកាត់វា ដើម្បីមើលថាតើថ្នាំជ្រលក់នោះចេញពីទ្វារមាសឬអត់។ ប្រសិនបើវាចេញមក វាមានន័យថាមានបំពង់ទឹកនោម។
- ការថតកាំរស្មីអ៊ិច ឬ CT Scan៖ អ្នកអាចនឹងត្រូវបានស្នើសុំឱ្យថតកាំរស្មីអ៊ិចនៃឆ្អឹងអាងត្រគាករបស់អ្នក ឬការស្កេន CT (ការស្កេន Computed Tomography)។ ការស្កេន CT អាចពាក់ព័ន្ធនឹងការចាក់សារធាតុពណ៌ពិសេសមួយហៅថា contrast ចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែន ឬចូលទៅក្នុងប្លោកនោម។ នេះនឹងបង្ហាញទីតាំងពិតប្រាកដនៃជាលិកាដែលមានបញ្ហា និង fistula ។
- ការឆ្លុះក្រពះ៖ វេជ្ជបណ្ឌិតអាចបញ្ចូលបំពង់តូចមួយដែលបំពាក់ដោយកាមេរ៉ា (ហៅថា ស៊ីស្តូស្កូប) តាមរយៈបង្ហួរនោមចូលទៅក្នុងប្លោកនោម ដើម្បីមើលខាងក្នុង ដូចជាទីតាំង និងទំហំនៃបំពង់ប្លោកនោមជាដើម។
បន្ទាប់ពីការធ្វើតេស្តទាំងនេះ គ្រូពេទ្យអាចប្រាប់អ្នកយ៉ាងច្បាស់អំពីស្ថានភាពរបស់អ្នក និងអ្វីដែលត្រូវធ្វើអំពីវា។
តើមានវិធីព្យាបាលអ្វីខ្លះសម្រាប់បញ្ហានេះ?
ដំណឹងល្អគឺថា មានវិធីព្យាបាលដែលមានប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់ស្ថានភាពនេះ ដែលហៅថា ជំងឺរន្ធទ្វារមាស Vesicovaginal Fistula។ មធ្យោបាយតែមួយគត់ដើម្បីជួសជុលរន្ធទ្វារមាសនេះគឺការវះកាត់ដើម្បីបិទការបើកដែលមិនចង់បាន។ វាមិនអាចព្យាបាលដោយថ្នាំដទៃទៀតតែម្នាក់ឯងបានទេ។
ពេលខ្លះ ការវះកាត់បន្ថែមគឺត្រូវការជាចាំបាច់ ដើម្បីកែតម្រូវបញ្ហាដើមដែលបណ្តាលឱ្យមានបំពង់ខ្យល់ ដូចជាការខូចខាតដល់ប្លោកនោមជាដើម។
តើការវះកាត់បានជោគជ័យទេ?
ភាគច្រើននៃពេលវេលា ការវះកាត់ដើម្បីជួសជុលជំងឺ fistula vesicovaginal គឺទទួលបានជោគជ័យយ៉ាងខ្លាំង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ សម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺ fistula ដោយសារតែជំងឺដូចជាជំងឺមហារីក លទ្ធផលអាចមិនល្អដូចអ្នកដទៃទេ។ វាអាស្រ័យលើកត្តាដូចជាប្រភេទនៃជំងឺមហារីក និងថាតើវាឆ្លើយតបទៅនឹងការព្យាបាលបានល្អប៉ុណ្ណា។
បន្ទាប់ពីការវះកាត់ អ្នកនឹងត្រូវដាក់បំពង់បូមទឹកនោមរយៈពេលពីរបីសប្តាហ៍ ខណៈពេលដែលមុខរបួសកំពុងជាសះស្បើយ។ នេះគឺជាបំពង់តូចមួយដែលបង្ហូរទឹកនោមចេញពីប្លោកនោមរបស់អ្នក។ វាអនុញ្ញាតឱ្យទឹកនោមហូរចេញពីប្លោកនោមរបស់អ្នកដោយមិនបង្កឱ្យមានសម្ពាធ ឬភាពមិនស្រួលដល់ស្នាមវះថ្មីនោះទេ ហើយវាជួយឱ្យមុខរបួសជាសះស្បើយលឿនជាងមុន។ វាមានអារម្មណ៍មិនស្រួលបន្តិច ប៉ុន្តែវាចាំបាច់សម្រាប់ការជាសះស្បើយយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងប្រាប់អ្នកពីរយៈពេលដែលអ្នកគួរតែរក្សាវាឱ្យនៅនឹងកន្លែង។
អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺថា ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាទាំងនេះ កុំខ្មាស់អៀន ឬភ័យខ្លាច ហើយត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យដែលមានសមត្ថភាពឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ បន្ទាប់មកបញ្ហាអាចត្រូវបានកំណត់អត្តសញ្ញាណយ៉ាងឆាប់រហ័ស ហើយការព្យាបាលចាំបាច់អាចចាប់ផ្តើមបាន។
ជាចុងក្រោយ ខ្ញុំត្រូវប្រាប់អ្នក... (សារយកទៅផ្ទះ)
ខាងក្រោមនេះជារឿងមួយចំនួនដែលត្រូវចងចាំ៖
- រោគរន្ធគូថទ្វារមាស (Vesicovaginal fistula) គឺជាការតភ្ជាប់មិនប្រក្រតីរវាងប្លោកនោម និងទ្វារមាស ដែលអាចបណ្តាលឱ្យទឹកនោមលេចធ្លាយតាមទ្វារមាស។
- មូលហេតុចម្បងនៃបញ្ហានេះគឺ ផលវិបាកបន្ទាប់ពីការវះកាត់អាងត្រគាក។ ស្ថានភាពជំងឺមហារីក និងការព្យាបាលដោយកាំរស្មីក៏អាចជាមូលហេតុផងដែរ។
- ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាដូចជាការនោមដោយអចេតនា សើមញឹកញាប់ និងមានក្លិនស្អុយ ត្រូវប្រាកដថាទៅជួបគ្រូពេទ្យ។
- ស្ថានភាពនេះ អាចព្យាបាលបានទាំងស្រុងដោយការវះកាត់ ដូច្នេះកុំបារម្ភ។
- វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការអនុវត្តតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតយ៉ាងច្បាស់លាស់សម្រាប់ការជាសះស្បើយយ៉ាងឆាប់រហ័ស។
ខ្ញុំសង្ឃឹមថាព័ត៌មាននេះមានប្រយោជន៍សម្រាប់អ្នក។ សូមចងចាំថា វាជាការទទួលខុសត្រូវរបស់អ្នកក្នុងការថែរក្សាសុខភាពរបស់អ្នក។
` ជំងឺរន្ធបង្ហូរទឹកនោមក្នុងទ្វារមាស, ការឆ្លងមេរោគផ្លូវទឹកនោម, ទ្វារមាស, ប្លោកនោម, សុខភាពស្ត្រី, ការវះកាត់, ជំងឺរន្ធបង្ហូរទឹកនោម, VVF, ការឆ្លងមេរោគផ្លូវទឹកនោម
💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។