តើអ្នកមានស្ថានភាពមួយហៅថា Myasthenia Gravis (gMG) ដែរឬទេ? តើអ្នកពិបាកអនុវត្តកិច្ចការប្រចាំថ្ងៃ មានអារម្មណ៍ថាអវយវៈរបស់អ្នកស្ពឹក ឬភ្នែករបស់អ្នកធ្ងន់មែនទេ? ខ្ញុំដឹងថានេះជាបទពិសោធន៍ដ៏ហត់នឿយមួយ។ ប៉ុន្តែកុំបារម្ភ មានការព្យាបាលថ្មីៗ និងទំនើបៗដែលអាចរកបានដើម្បីជួយគ្រប់គ្រងស្ថានភាពនេះ។ ថ្ងៃនេះ យើងនឹងនិយាយអំពីថ្នាំថ្មីពីរប្រភេទនេះ។ ពួកវាគឺ Vyvgart និង Vyvgart Hytrulo។ ចូរយើងពិនិត្យមើលថាតើពួកវាជាអ្វី របៀបដែលពួកវាដំណើរការ និងថាតើពួកវាសាកសមនឹងអ្នកឬអត់។
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ តើជំងឺ Myasthenia Gravis ជាអ្វី?
ដើម្បីយល់ពីរឿងនេះ ចូរយើងពិនិត្យមើលរឿងតូចមួយអំពីរាងកាយរបស់យើង។ ស្រមៃថាខួរក្បាលរបស់អ្នកគឺជា «ចៅហ្វាយ»។ វាផ្តល់ពាក្យបញ្ជាថា «លើកដៃរបស់អ្នកឡើង»។ ពាក្យបញ្ជានេះធ្វើដំណើរឆ្លងកាត់សរសៃប្រសាទដូចជាសារអគ្គិសនីតាម «ខ្សែ»។ នៅពេលដែលសារនេះទៅដល់សាច់ដុំ សាច់ដុំនឹងធ្វើការងាររបស់វា មានន័យថាដៃត្រូវលើក។
ប៉ុន្តែដើម្បីឱ្យចំណុចប្រសព្វរវាងសរសៃប្រសាទ និងសាច់ដុំនេះត្រឹមត្រូវ ត្រូវការប្រូតេអ៊ីនពិសេសមួយហៅថា អាសេទីលកូលីន រីសិបទ័រ (AChR) ។ នេះគឺដូចជាឌុយមួយ។
ជំងឺ Myasthenia Gravis (gMG) គឺជា ជំងឺអូតូអ៊ុយមីន ។ និយាយឱ្យសាមញ្ញទៅ «ទាហាន» របស់រាងកាយយើង ( ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ ) ដោយមិនដឹងខ្លួនចាប់ផ្តើមវាយប្រហារ «ឌុយ» ល្អ គឺ AChRs។ ពួកវាប្រើអាវុធហៅថា អង្គបដិប្រាណ ដើម្បីវាយប្រហារពួកវា។ ជាលទ្ធផល សារសរសៃប្រសាទមិនអាចទៅដល់សាច់ដុំបានត្រឹមត្រូវទេ។ លទ្ធផល? សាច់ដុំក្លាយទៅជាខ្សោយ និងអស់កម្លាំងយ៉ាងងាយ។ នេះនាំឱ្យមានរោគសញ្ញាដូចជា ត្របកភ្នែកយារធ្លាក់ ពិបាកនិយាយ និងលេប និងស្ពឹកនៅអវយវៈ។
ដូច្នេះតើថ្នាំ Vyvgart និង Vyvgart Hytrulo ទាំងនេះជួយយ៉ាងដូចម្តេច?
Vyvgart (efgartigimod alfa-fcab) គឺជាប្រូតេអ៊ីនមួយដែលត្រូវបានផលិតឡើងជាពិសេសនៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍។ នេះត្រូវបានគេហៅថា អង្គបដិប្រាណម៉ូណូក្លូណាល់ ។
ថ្នាំនេះដំណើរការល្អណាស់។ មានអង្គបដិប្រាណអាក្រក់ដែលវាយប្រហារ AChRs ល្អរបស់យើង ហើយថ្នាំនេះទៅភ្ជាប់ទៅនឹងអង្គបដិប្រាណទាំងនោះ។ ដើម្បីឱ្យច្បាស់លាស់ វាភ្ជាប់ទៅនឹងផ្នែកមួយនៃអង្គបដិប្រាណទាំងនោះដែលហៅថា អ្នកទទួល Fc ទារកទើបនឹងកើត (FcRn) ។ នៅពេលដែលរឿងនេះកើតឡើង រាងកាយអាចដកអង្គបដិប្រាណអាក្រក់ទាំងនោះចេញបានយ៉ាងងាយស្រួល។
នោះគឺថ្នាំ Vyvgart យក «ទាហានអាក្រក់» ( អង្គបដិប្រាណ ) ចេញពីឈាមដែលរំខានដល់ការតភ្ជាប់សរសៃប្រសាទរបស់យើង។ បន្ទាប់មកសារសរសៃប្រសាទចាប់ផ្តើមទៅសាច់ដុំត្រង់ម្តងទៀត ហើយភាពទន់ខ្សោយរបស់អ្នកថយចុះ។
ថ្នាំ Vyvgart Hytrulo គឺជា ថ្នាំដូចគ្នានឹងថ្នាំ Vyvgart គឺ efgartigimod alfa។ ដូច្នេះវាដំណើរការតាមរបៀបដូចគ្នា។ ប៉ុន្តែក្រៅពីនេះវាក៏មានផ្ទុកសារធាតុមួយហៅថា hyaluronidase ផងដែរ។ វាជួយឱ្យរាងកាយស្រូបយកថ្នាំបានកាន់តែប្រសើរឡើងនៅពេលដែលវាត្រូវបានចាក់ចូលក្រោមស្បែក។
មានភាពខុសគ្នាបន្តិចបន្តួចនៅក្នុងវិធីនៃការផ្តល់ថ្នាំ៖
- ថ្នាំ Vyvgart៖ វាត្រូវបានផ្តល់ជាដំណោះស្រាយអំបិលតាមសរសៃឈាម ( IV infusion ) ក្នុងរយៈពេលប្រហែល 60 នាទី។
- Vyvgart Hytrulo៖ វាត្រូវបានផ្តល់ជាទម្រង់នៃការចាក់ថ្នាំតូចមួយនៅក្រោមស្បែក (ការចាក់ចូលស្បែក)។ ការចាក់ថ្នាំនេះត្រូវបានបញ្ចប់ក្នុងរយៈពេល 20-90 វិនាទី។
ការព្យាបាលទាំងពីរនេះជាធម្មតាត្រូវបានផ្តល់ឱ្យម្តងក្នុងមួយសប្តាហ៍ក្នុងរយៈពេលបួនសប្តាហ៍។
តើអ្នកដឹងដោយរបៀបណាថាថ្នាំនេះសាកសមនឹងអ្នក?
Vyvgart ឬ Vyvgart Hytrulo អាចសាកសមនឹងអ្នក។
- ប្រសិនបើអ្នកជាមនុស្សពេញវ័យដែលមាន gMG។
- ប្រសិនបើការធ្វើតេស្តបានបញ្ជាក់ថា អ្នកមានអង្គបដិប្រាណ AChR ដែលយើងបាននិយាយនៅក្នុងឈាមរបស់អ្នក។
គ្រូពេទ្យ របស់អ្នក ជាពិសេស គ្រូពេទ្យឯកទេសសរសៃប្រសាទ នឹងកំណត់ថាតើថ្នាំនេះសាកសមសម្រាប់អ្នកដែរឬទេ ដោយផ្អែកលើលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តឈាម និងប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្ររបស់អ្នក។
តើការសិក្សាលើថ្នាំនេះនិយាយអ្វីខ្លះ?
ការសាកល្បងព្យាបាលពិសេសមួយហៅថា ការសាកល្បង ADAPT ត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីស៊ើបអង្កេតពីប្រសិទ្ធភាពរបស់ Vyvgart។ ចំណុចសំខាន់នៃការសាកល្បងនេះគឺដើម្បីមើលថាតើថ្នាំនេះមានប្រសិទ្ធភាពប៉ុណ្ណាក្នុងការកាត់បន្ថយរោគសញ្ញាចំពោះអ្នកជំងឺ gMG ដែលមានអង្គបដិប្រាណ AChR។
ដើម្បីវាស់វែងនេះ អ្នកស្រាវជ្រាវបានប្រើឧបករណ៍ពិសេសមួយហៅថា មាត្រដ្ឋានសកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃជាក់លាក់របស់ជំងឺ Myasthenia Gravis (MG-ADL) ។ ឧបករណ៍នេះវាស់ស្ទង់ពីការលំបាកសម្រាប់អ្នកជំងឺក្នុងការធ្វើសកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃ (ដូចជាការនិយាយ ការលេប និងការក្រោកពីកៅអី)។
នៅក្នុងការស្រាវជ្រាវ អ្នកជំងឺត្រូវបានបែងចែកជាពីរក្រុម។
១. ក្រុមមួយត្រូវបានផ្តល់ថ្នាំ Vyvgart ។
២. ក្រុមមួយទៀតត្រូវបានផ្តល់ ថ្នាំ placebo ។ នោះគឺអ្វីមួយដែលមើលទៅដូចជាថ្នាំ ប៉ុន្តែមិនមានផ្ទុកសារធាតុសកម្មណាមួយឡើយ។
ចំណុចពិសេសអំពីរឿងនេះគឺថា ទាំងអ្នកជំងឺដែលបានលេបថ្នាំ និងគ្រូពេទ្យដែលបានឲ្យថ្នាំ សុទ្ធតែមិនដឹងថាអ្នកណាបានទទួលថ្នាំពិតប្រាកដ និងអ្នកណាទទួលបានថ្នាំ placebo នោះទេ។
| ព័ត៌មានអំពីអ្នកចូលរួមក្នុងការស្រាវជ្រាវ | |
|---|---|
| សិទ្ធិចូលរួម |
|
| ការមិនមានសិទ្ធិចូលរួម | |
តើលទ្ធផលនៃការស្រាវជ្រាវមានអ្វីខ្លះ?
លទ្ធផលពិតជាគួរឱ្យលើកទឹកចិត្តណាស់។
ជិត 68% នៃអ្នកដែលបានប្រើថ្នាំ Vyvgart បានធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់នូវសមត្ថភាពរបស់ពួកគេក្នុងការអនុវត្តសកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃ បើប្រៀបធៀប ទៅនឹង 30% នៃអ្នកដែលប្រើថ្នាំ placebo។
នេះបង្ហាញយ៉ាងច្បាស់ពីរបៀបដែល Vyvgart មានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការបំបាត់រោគសញ្ញានៃ gMG។ ដោយសារតែ Vyvgart Hytrulo មានផ្ទុកថ្នាំដូចគ្នា លទ្ធផលក៏មានសុពលភាពសម្រាប់រឿងនោះដែរ។
តើយើងគួរដឹងអំពីផលប៉ះពាល់ដែរឬទេ?
ដូចថ្នាំដទៃទៀតដែរ ថ្នាំទាំងនេះអាចមានផលប៉ះពាល់មួយចំនួន។ វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវដឹងអំពីផលប៉ះពាល់ទាំងនេះ។
| ប្រភេទនៃផលប៉ះពាល់ | ការពិពណ៌នា និងអ្វីដែលត្រូវធ្វើ |
|---|---|
| ស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរដែលត្រូវការការយកចិត្តទុកដាក់ខាងវេជ្ជសាស្ត្រជាបន្ទាន់ | |
| ប្រតិកម្មអាលែហ្សី | រោគសញ្ញាដូចជា កន្ទួលលើស្បែក ហើមក្រោមស្បែក និងពិបាកដកដង្ហើម។ ទាំងនេះអាចកើតឡើងក្នុងរយៈពេលមួយម៉ោង ឬរហូតដល់បីសប្តាហ៍បន្ទាប់ពីលេបថ្នាំ។ ប្រសិនបើអ្នកពិបាកដកដង្ហើម ឬមានអារម្មណ៍វិលមុខ សូមប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាបន្ទាន់ ឬទៅផ្នែកសង្គ្រោះបន្ទាន់នៃមន្ទីរពេទ្យដែលនៅជិតបំផុត (ETU)។ |
| ប្រតិកម្មចាក់/បញ្ចូលថ្នាំ | សម្ពាធឈាមខ្ពស់ ញាក់ ញ័រ ឈឺទ្រូង ឈឺពោះ ឬឈឺខ្នងអំឡុងពេល ឬក្រោយពេលប្រើថ្នាំ។ ក៏ត្រូវជូនដំណឹងដល់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីរឿងទាំងនេះផងដែរ។ |
| ផលប៉ះពាល់ទូទៅ | |
| ការឆ្លងមេរោគប្រព័ន្ធផ្លូវដង្ហើម | គ្រុនក្តៅ ផ្តាសាយ ក្អក ហៀរសំបោរ ជាដើម។ ផឹកទឹកឱ្យបានច្រើន សម្រាក និងជៀសវាងកន្លែងដែលមានមនុស្សច្រើន។ |
| ឈឺក្បាល | អ្នកអាចនឹងមានអាការៈឈឺក្បាលធម្មតា ឬឈឺក្បាលប្រកាំង។ សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យអំពីបញ្ហានេះ។ |
| ការឆ្លងមេរោគផ្លូវទឹកនោម (UTI) | រោគសញ្ញាដូចជាការនោមញឹកញាប់ អារម្មណ៍ក្រហាយក្នុងប្លោកនោម និងឈាមក្នុងទឹកនោម អាចត្រូវបានការពារដោយការផឹកទឹកឱ្យបានច្រើន។ ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះរោគសញ្ញាទាំងនេះ សូមប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ |
| ផ្សេងៗ | ការឈឺចាប់សាច់ដុំ និងស្ពឹកអាចកើតឡើង។ ជាធម្មតា អាការៈទាំងនេះនឹងបាត់ទៅវិញក្នុងរយៈពេលពីរបីថ្ងៃ។ ប្រសិនបើអាការៈទាំងនេះនៅតែបន្ត សូមជម្រាបគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ |
រឿងសំខាន់បំផុត៖ ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះរោគសញ្ញាមិនធម្មតាណាមួយដូចនេះ កុំព្រងើយកន្តើយនឹងវា ដោយគិតថាវាជារឿងតូចតាច ហើយប្រាកដជាត្រូវពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។
តើខ្ញុំត្រូវព្រួយបារម្ភអំពីថ្នាំ និងវ៉ាក់សាំងផ្សេងទៀតដែរឬទេ?
មែនហើយ ពិតណាស់។ Vyvgart និង Vyvgart Hytrulo គឺជាថ្នាំដែលប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់អ្នក។ ដូច្នេះ
- មុនពេលអ្នកចាប់ផ្តើមការព្យាបាលនេះ សូមប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក អំពីថ្នាំដទៃទៀតទាំងអស់ដែលអ្នកកំពុងប្រើ (រួមទាំងវីតាមីន និងថ្នាំបុរាណ) ។
- វ៉ាក់សាំង៖ ប្រសិនបើអ្នកត្រូវការទទួលការចាក់វ៉ាក់សាំងណាមួយក្នុងអំឡុងពេលវដ្តនៃការព្យាបាលនេះ សូមជូនដំណឹងដល់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាមុន។
- វ៉ាក់សាំងមិនរស់៖ ឧទាហរណ៍ វ៉ាក់សាំងប្រឆាំងនឹងជំងឺស្រឡទែន ជំងឺរលាកសួត និងជំងឺផ្តាសាយ។ មិនទាន់ដឹងច្បាស់ថាតើវ៉ាក់សាំងទាំងនេះអាចមានប្រសិទ្ធភាពតិចជាងនេះឬអត់នោះទេ។
- វ៉ាក់សាំងរស់៖វាមិនត្រូវបានណែនាំឱ្យទទួលវ៉ាក់សាំងដូចជាជំងឺកញ្ជ្រឹល ជំងឺស្រឡទែន និងជំងឺស្អូចក្នុងអំឡុងពេលព្យាបាលនេះទេ។
កុំផ្លាស់ប្តូរផែនការព្យាបាលរបស់អ្នក ឈប់ប្រើថ្នាំ ឬផ្លាស់ប្តូរកម្រិតថ្នាំ រហូតដល់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប្រាប់អ្នកឱ្យធ្វើ។
នៅទីបំផុត ការរស់នៅជាមួយជំងឺ Myasthenia Gravis អាចជាបញ្ហាប្រឈមមួយ។ ប៉ុន្តែជាមួយនឹងការព្យាបាលទំនើបដូចជា Vyvgart មានឱកាសខ្ពស់ដែលគុណភាពជីវិតរបស់អ្នកនឹងប្រសើរឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់។ រឿងសំខាន់បំផុតគឺត្រូវរក្សាទំនាក់ទំនងជាប្រចាំជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក និងធ្វើតាមការណែនាំរបស់គាត់ ឬនាង។
សារយកទៅផ្ទះ
- Vyvgart និង Vyvgart Hytrulo គឺជាថ្នាំថ្មីពីរប្រភេទសម្រាប់ព្យាបាលជំងឺ Myasthenia Gravis (gMG) ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានអង្គបដិប្រាណ AChR។
- ទាំងនេះដំណើរការដោយការដកយកអង្គបដិប្រាណអាក្រក់ដែលបង្កជំងឺចេញពីរាងកាយ និងកាត់បន្ថយភាពទន់ខ្សោយនៃសាច់ដុំ។
- គ្រូពេទ្យឯកទេសសរសៃប្រសាទនឹងកំណត់ថាតើថ្នាំនេះសាកសមនឹងអ្នកឬអត់។
- ផលប៉ះពាល់ទូទៅដូចជាការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើម និងឈឺក្បាលអាចកើតឡើង ហើយអ្នកក៏គួរតែដឹងអំពីស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរដូចជាអាឡែស៊ីផងដែរ។ សូមប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះរោគសញ្ញាមិនប្រក្រតីណាមួយ។
- វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការជូនដំណឹងដល់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីថ្នាំ និងវ៉ាក់សាំងផ្សេងទៀតដែលអ្នកកំពុងប្រើ។
- ការព្យាបាលមិនគួរត្រូវបានបញ្ឈប់ ឬផ្លាស់ប្តូរដោយគ្មានដំបូន្មានពីគ្រូពេទ្យឡើយ។
💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។