អ្នកប្រហែលជាដឹងហើយថា យើងទាំងអស់គ្នាមានអតិសុខុមប្រាណដែលរស់នៅដោយគ្មានគ្រោះថ្នាក់លើរាងកាយរបស់យើង នៅលើស្បែករបស់យើង នៅក្នុងមាត់របស់យើង និងនៅក្នុងពោះវៀនរបស់យើង។ ផ្សិត Candida គឺជាប្រភេទផ្សិតមួយប្រភេទ (ផ្សិត)។ ទោះបីជាវាជាធម្មតាមិនរំខានយើងក៏ដោយ ពេលខ្លះផ្សិតនេះចាប់ផ្តើមលូតលាស់ហួសពីការគ្រប់គ្រង។ នោះហើយជាពេលដែលវាចាប់ផ្តើមបង្កឱ្យមានជំងឺធ្ងន់ធ្ងរដែលអាចមានចាប់ពីការឆ្លងមេរោគតិចតួចរហូតដល់ការឆ្លងមេរោគដែលគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។
តើការឆ្លងមេរោគ Candida ក្លាយជាបញ្ហាយ៉ាងដូចម្តេច?
ទោះបីជាមានផ្សិត Candida ជាង 150 ប្រភេទក៏ដោយ មានតែប្រាំមួយប្រភេទប៉ុណ្ណោះដែលប៉ះពាល់ដល់មនុស្សជាទូទៅបំផុត។ ប្រភេទទូទៅបំផុតគឺ Candida albicans។ អ្នកប្រហែលជាធ្លាប់លឺអំពីជំងឺផ្សិតក្នុងមាត់ ឬការឆ្លងមេរោគផ្សិតទ្វារមាសចំពោះស្ត្រី។ នេះដោយសារតែផ្សិត Candida លូតលាស់ហួសពីការគ្រប់គ្រង។ តាមវេជ្ជសាស្ត្រ យើងហៅស្ថានភាពនេះថា candidiasis។ ទោះបីជាវាអាចមិនស្រួលក៏ដោយ វាកម្រគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតណាស់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ
បញ្ហានេះចាប់ផ្តើមនៅពេលដែលផ្សិត Candida ចូលទៅក្នុងចរន្តឈាមរបស់អ្នក ឬសរីរាង្គខាងក្នុង។ ការឆ្លងមេរោគធ្ងន់ធ្ងរនេះត្រូវបានគេហៅថា invasive candidiasis។ វាអាចប៉ះពាល់ដល់កន្លែងដូចជាបេះដូង ខួរក្បាល និងឆ្អឹង។ ប្រសិនបើផ្សិតចូលទៅក្នុងចរន្តឈាមរបស់អ្នក វាត្រូវបានគេហៅថា candidemia។ នេះអាចធ្ងន់ធ្ងរខ្លាំងណាស់ ដែលនាំឱ្យមានការសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យយូរ និងជួនកាលស្លាប់។
ដូច្នេះតើ Candida parapsilosis ជាអ្វី?
ថ្មីៗនេះ ការឆ្លងមេរោគផ្សិត Candida parapsilosis ត្រូវបានគេកំណត់ថាជាមូលហេតុទូទៅទីពីរនៃការឆ្លងមេរោគផ្សិតបន្ទាប់ពី Candida albicans។ នៅក្នុងប្រទេសមួយចំនួននៅអាស៊ី អឺរ៉ុប និងអាមេរិកខាងត្បូង ការឆ្លងមេរោគ C. parapsilosis បានលើសការឆ្លងមេរោគ Candida albicans នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ។ នេះបានទាក់ទាញចំណាប់អារម្មណ៍របស់វេជ្ជបណ្ឌិតដោយសារតែលក្ខណៈគ្រោះថ្នាក់មួយចំនួននៃផ្សិតនេះ។
ហេតុអ្វីបានជា C. parapsilosis ខុសគ្នា និងមានគ្រោះថ្នាក់ជាងផ្សិតដទៃទៀត?
មិនដូចប្រភេទផ្សិត Candida ដទៃទៀតទេ មេរោគ C. parapsilosis គឺជារឿងធម្មតានៅក្នុងបរិស្ថានរបស់យើង។ វាអាចត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងដី ទឹក និងលើសត្វល្អិត និងសត្វចិញ្ចឹម។ វាក៏ត្រូវបានគេរកឃើញជាទូទៅនៅលើស្បែករបស់យើងផងដែរ។ មានហេតុផលជាច្រើនដែលផ្សិតនេះជាបញ្ហាធំ ជាពិសេសនៅក្នុងបរិស្ថានមន្ទីរពេទ្យ។ ចូរយើងពិនិត្យមើលថាតើវាជាអ្វី។
| លក្ខណៈពិសេសរបស់ផ្សិត C. parapsilosis | ពន្យល់យ៉ាងសាមញ្ញ |
|---|
| ងាយស្រួលដុះនៅក្នុងបរិយាកាសមន្ទីរពេទ្យ | ផ្សិតនេះមានភាពធន់នឹងបរិស្ថានមន្ទីរពេទ្យខ្ពស់ ដូច្នេះអ្នកជំងឺដែលសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យមានហានិភ័យខ្ពស់នៃការឆ្លងមេរោគ។ |
| រាលដាលដោយដៃរបស់បុគ្គលិកពេទ្យ | វាអាចឆ្លងពីអ្នកជំងឺម្នាក់ទៅអ្នកជំងឺម្នាក់ទៀតបានយ៉ាងងាយតាមរយៈដៃរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត និងគិលានុបដ្ឋាយិកាដែលពិនិត្យអ្នកជំងឺ។ សារៈសំខាន់នៃការលាងដៃ គឺខ្ពស់ណាស់នៅទីនេះ។ |
| ការលូតលាស់នៃសារធាតុរាវតាមសរសៃឈាម | ផ្សិតនេះថែមទាំងអាចលូតលាស់នៅក្នុងអាហារូបត្ថម្ភតាមសរសៃឈាម (អាហារូបត្ថម្ភ) ដែលត្រូវបានផ្តល់ឱ្យតាមរយៈសរសៃឈាមវ៉ែនដល់អ្នកជំងឺដែលមិនអាចញ៉ាំតាមមាត់បាន។ |
| ដុះលើឧបករណ៍ដែលបញ្ចូលទៅក្នុងខ្លួន | ផ្សិតនេះអាចដុះនៅលើបំពង់បូមទឹកប្រៃ បំពង់បូមទឹកប្រៃ (cannulas) និងឧបករណ៍ផ្សេងទៀតដែលត្រូវបានផ្សាំចូលទៅក្នុងខ្លួន ហើយពីទីនោះវាអាចចូលទៅក្នុងខ្លួនបាន។ |
តើអ្នកណាខ្លះដែលមានហានិភ័យខ្ពស់បំផុតនៃការឆ្លងមេរោគនេះ?
ការឆ្លងមេរោគផ្សិតនេះមិនមែនជាការគំរាមកំហែងដ៏ធំចំពោះមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អ និងមានភាពស៊ាំចុះខ្សោយនោះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាគឺជាបញ្ហាដ៏ធំមួយសម្រាប់អ្នកជំងឺនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ ជាពិសេសអ្នកដែលស្ថិតនៅក្នុងអង្គភាពថែទាំដែលពឹងផ្អែកខ្លាំង (ICU)។ នៅពេលដែលការឆ្លងមេរោគនេះកើតឡើងចំពោះមនុស្សដែលមានជំងឺធ្ងន់ធ្ងររួចហើយ វាពិបាកក្នុងការនិយាយឱ្យប្រាកដថាតើមូលហេតុនៃការស្លាប់គឺជាការឆ្លងមេរោគខ្លួនឯង ឬជំងឺមូលដ្ឋានផ្សេងទៀត។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការសិក្សាបង្ហាញថា ចន្លោះពី 19% ទៅ 24% នៃអ្នកជំងឺដែលមានការឆ្លងមេរោគ Candida ក្នុងឈាមស្លាប់។ ក្រុមដែលមានហានិភ័យខ្ពស់បំផុតនៃការឆ្លងមេរោគជាមួយ 'Candida parapsilosis' គឺ៖
- ទារកទើបនឹងកើត ៖ ហានិភ័យគឺខ្ពស់ជាពិសេសសម្រាប់ទារកដែលកើតមិនគ្រប់ខែ ឬមានទម្ងន់កំណើតទាប។
- អ្នកដែលមាន ឧបករណ៍វេជ្ជសាស្ត្រ ដែលបានដាំនៅក្នុងខ្លួន៖ អ្នកជំងឺដែលមានបំពង់បូមទឹកប្រៃ បំពង់ ទឹកប្រៃ និងឧបករណ៍ផ្សេងទៀត (ការដាំ) ត្រូវបានដាំនៅក្នុងខ្លួន។
- អ្នកជំងឺដែលញ៉ាំអាហារតាមបំពង់៖ អ្នកដែលមិនអាចញ៉ាំអាហារតាមមាត់បាន ហើយត្រូវបានញ៉ាំអាហារតាមបំពង់។
- អ្នកជំងឺដែលមានប្រព័ន្ធភាពស៊ាំចុះខ្សោយ៖ ជាពិសេសអ្នកដែល ការឆ្លង មេរោគអេដស៍ បានវិវត្តទៅជា ជំងឺអេដស៍ ។
- អ្នកដែលបានវះកាត់៖ ជាពិសេសស្នាមវះធំៗនៅក្នុងពោះអ្នកជំងឺដែលបានទទួល ការវះកាត់ ។
តើជីវហ្វីមជាអ្វី? ហេតុអ្វីបានជាវាមានគ្រោះថ្នាក់?
ហេតុផលចម្បងមួយទៀតដែលធ្វើឲ្យផ្សិត Candida មានគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងគឺសមត្ថភាពរបស់វាក្នុងការបង្កើតជា «Biofilm»។ និយាយឲ្យសាមញ្ញ «Biofilm» គឺជាអាណានិគមការពារនៃអតិសុខុមប្រាណដែលប្រមូលផ្តុំគ្នានៅលើផ្ទៃមួយ។ វាដូចជាបន្ទាយមួយដែលត្រូវបានសាងសង់ឡើងដើម្បីការពារប្រឆាំងនឹងសត្រូវ។ អាណានិគមនេះបង្កើតឡើងជាជំហានជាច្រើន។ ដំបូង កោសិកាផ្សិតភ្ជាប់ទៅនឹងផ្ទៃ។ បន្ទាប់មក ពួកវាបង្កើតជាស្រទាប់ការពារនៃស្លេសជុំវិញខ្លួន។ បន្ទាប់មកវាក្លាយជាអាណានិគមដែលលូតលាស់បានល្អ។ នៅជំហានចុងក្រោយ ផ្នែកខ្លះនៃអាណានិគមនេះអាចបែកចេញ ហើយរាលដាលការឆ្លងទៅផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយ។
ជីវហ្វីមនេះគឺដូចជាខែលការពារសម្រាប់ផ្សិត។ ទាំងថ្នាំ ប្រឆាំងនឹងផ្សិត ដែលយើងចេញវេជ្ជបញ្ជា និងប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់យើងមិនអាចជ្រាបចូលទៅក្នុងស្រទាប់ការពារនេះ ហើយសម្លាប់ផ្សិតបានទេ។
រោគសញ្ញា និងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ
រោគសញ្ញានៃការឆ្លងមេរោគ C. parapsilosis គឺស្រដៀងគ្នាទៅនឹងការឆ្លងមេរោគ Candida ដទៃទៀតដែរ។ រោគសញ្ញាសំខាន់ៗគឺ
គ្រុនក្តៅ និងញាក់ដែលមិនអាចពន្យល់បាន ។ ប្រសិនបើការឆ្លងមេរោគរាលដាលដល់ផ្នែក
ផ្សេងទៀត នៃរាងកាយ រោគសញ្ញាផ្សេងទៀតក៏អាចលេចឡើងផងដែរ។ ដូចគ្នានេះដែរ ប្រសិនបើមានការឆ្លងមេរោគដែលមិនបាត់ទៅវិញទោះបីជាមានថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចក៏ដោយ គ្រូពេទ្យសង្ស័យថាមានការឆ្លងមេរោគផ្សិត។ ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺនេះ គ្រូពេទ្យនឹងយកសំណាកឈាម ឬសំណាកជាលិកាដែលឆ្លងមេរោគ ហើយផ្ញើវាទៅមន្ទីរពិសោធន៍។ សំណាកនេះអាចត្រូវបានដាំដុះដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណប្រភេទជាក់លាក់នៃ Candida ដែលបណ្តាលឱ្យមានការឆ្លងមេរោគ។
ការព្យាបាល និងការបង្ការ
ការឆ្លងមេរោគ Candidaiasis ត្រូវបានព្យាបាលដោយថ្នាំប្រឆាំងនឹងផ្សិត។ ជាធម្មតា ថ្នាំមួយប្រភេទមកពីក្រុមថ្នាំមួយហៅថា echinocandins ត្រូវបានចាក់តាមសរសៃឈាមវ៉ែន។ នៅពេលដែលប្រភេទផ្សិតត្រូវបានកំណត់ ថ្នាំអាចត្រូវការផ្លាស់ប្តូរ។ Fluconazole និង amphotericin B គឺជាថ្នាំដទៃទៀតដែលត្រូវបានគេប្រើជាទូទៅ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ជំងឺ Candida parapsilosis ជួនកាលអាចពិបាកព្យាបាល
ពីព្រោះផ្សិតអាចធន់នឹងថ្នាំមួយចំនួន។ នេះមានន័យថាថ្នាំមិនអាចសម្លាប់ផ្សិតបានទេ។ នេះអាចកាត់បន្ថយប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាល និងបង្កើនថ្លៃដើមនៃការព្យាបាល។
អ្វីដែលសំខាន់បំផុត ប្រសិនបើការឆ្លងមេរោគស្ថិតនៅក្នុងបំពង់បូម បំពង់ ឬឧបករណ៍ផ្សេងទៀតដែលដាក់ក្នុងខ្លួន ឧបករណ៍នោះច្រើនតែត្រូវដកចេញ។ ការដកអ្វីមួយដូចជាសន្ទះបេះដូង ឬសន្លាក់សិប្បនិម្មិតចេញ គឺជាជំហានដ៏ធ្ងន់ធ្ងរមួយ។
ដូច្នេះវាសំខាន់ជាងក្នុងការគិតអំពីការបង្ការជាជាងការព្យាបាល។
តើអាចធ្វើអ្វីបានដើម្បីទប់ស្កាត់វា?
- ការលាងដៃ ៖ នេះជារឿងសំខាន់បំផុត។ វាមានសារៈសំខាន់ណាស់សម្រាប់បុគ្គលិកមន្ទីរពេទ្យក្នុងការលាងដៃរបស់ពួកគេឱ្យបានត្រឹមត្រូវនៅពេលផ្លាស់ប្តូរពីអ្នកជំងឺម្នាក់ទៅអ្នកជំងឺម្នាក់ទៀត។ នៅក្នុងការសិក្សាមួយចំនួន 28% នៃបុគ្គលិកមន្ទីរពេទ្យមានផ្សិត «C. parapsilosis» នៅលើដៃរបស់ពួកគេ។ ដូច្នេះ នៅពេលអ្នកទៅមន្ទីរពេទ្យ អ្នកក៏គួរតែថែរក្សាដៃរបស់អ្នកឱ្យស្អាតផងដែរ។
- ការព្យាបាលបង្ការ៖ ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានហានិភ័យខ្ពស់ គ្រូពេទ្យអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងផ្សិតជាវិធានការដើម្បីការពារការឆ្លងមេរោគមុនពេលវាកើតឡើង។
សារយកទៅផ្ទះ
- ជំងឺ Candida parapsilosis គឺជាការឆ្លងមេរោគផ្សិតដែលអាចធ្ងន់ធ្ងរ ជាពិសេសនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ។
- វារីករាលដាលជាចម្បងដោយដៃ និងដោយការលូតលាស់នៅលើឧបករណ៍វេជ្ជសាស្ត្រ (បំពង់បូម បំពង់) ដែលបញ្ចូលទៅក្នុងខ្លួន។
- ទារកទើបនឹងកើត អ្នកជំងឺនៅក្នុងអង្គភាពថែទាំដែលពឹងផ្អែកខ្លាំង និងអ្នកដែលមានប្រព័ន្ធភាពស៊ាំចុះខ្សោយ គឺមានហានិភ័យខ្ពស់។
- វិធីល្អបំផុត និងងាយស្រួលបំផុត ដើម្បីការពារការរីករាលដាលនៃការឆ្លងមេរោគនេះគឺ ត្រូវសម្អាតដៃរបស់អ្នកឱ្យបានត្រឹមត្រូវ និងញឹកញាប់។
- ប្រសិនបើអ្នក ឬនរណាម្នាក់នៅក្នុងក្រុមគ្រួសាររបស់អ្នកមានការសង្ស័យ ឬការភ័យខ្លាចអំពីរឿងនេះ ខណៈពេលដែលអ្នក ឬនរណាម្នាក់នៅក្នុងក្រុមគ្រួសាររបស់អ្នកកំពុងសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យ សូមពិភាក្សាដោយបើកចំហជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីវា។
ផ្សិត Candida, ផ្សិត Candida parapsilosis, ការឆ្លងមេរោគផ្សិត, ផ្សិត Candidaiasis, ការឆ្លងមេរោគនៅមន្ទីរពេទ្យ, ជីវហ្វីម, ផ្សិត, ផ្សិត Candidaiasis ដែលរាតត្បាត
💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។