គ្មានការឈឺចាប់ណាធំជាងការឃើញកូនឈឺសម្រាប់ម្តាយ ឬឪពុកនោះទេ។ តើយើងព្រួយបារម្ភយ៉ាងណាចំពោះជំងឺផ្តាសាយធម្មតា? នៅពេលដែលរឿងនោះកើតឡើង ការឈឺចាប់ដែលឪពុកម្តាយមានអារម្មណ៍នៅពេលពួកគេដឹងថាកូនរបស់ពួកគេមានជំងឺធ្ងន់ធ្ងរដូចជាជំងឺមហារីកគឺមិនអាចពិពណ៌នាបាន។ ថ្ងៃនេះយើងនឹងនិយាយអំពីជំងឺមហារីកខួរក្បាលប្រភេទដ៏កម្រមួយប្រភេទ ប៉ុន្តែមានគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំង ដែលកើតឡើងចំពោះកុមារ។ នេះត្រូវបានគេហៅថា DIPG ឬ Diffuse Intrinsic Pontine Glioma។ ទោះបីជាឈ្មោះអាចហាក់ដូចជាស្មុគស្មាញបន្តិចក៏ដោយ ចូរយើងនិយាយអំពីវាដោយសាមញ្ញ។
តើមានអ្វីកើតឡើងចំពោះខួរក្បាលនៅក្នុង DIPG?
មិនអីទេ ចូរយើងពិនិត្យមើលជាមុនសិនថានេះជាអ្វី។ និយាយឱ្យសាមញ្ញទៅ DIPG គឺជាដុំសាច់មហារីកដែលវិវត្តនៅក្នុងផ្នែកមួយនៃដើមខួរក្បាលដែលភ្ជាប់ទៅនឹងខួរក្បាលរបស់យើង។ ជាពិសេស ដុំសាច់នេះវិវត្តនៅក្នុងតំបន់នៃដើមខួរក្បាលដែលហៅថា "pons"។
ស្រមៃមើល ប្រសិនបើរាងកាយរបស់យើងជាអគារធំមួយ ផ្នែកនេះហៅថា "pons" នឹងដូចជាបន្ទប់ត្រួតពិនិត្យអគ្គិសនីសំខាន់នៃអគារនោះ។ នៅទីនេះហើយដែលមុខងារសំខាន់ៗ និងចាំបាច់បំផុតនៃជីវិតរបស់យើងត្រូវបានគ្រប់គ្រង។
- ការដកដង្ហើម
- ចង្វាក់បេះដូង (ចង្វាក់បេះដូង)
- សម្ពាធឈាម
- លេបអាហារ
- ភ្នែក និងចលនាភ្នែក
- តុល្យភាពរាងកាយ
នៅពេលដែលជំងឺមហារីកកើតឡើងនៅកន្លែងដែលរឿងសំខាន់ៗបែបនេះត្រូវបានគ្រប់គ្រង អ្នកអាចស្រមៃមើលផលប៉ះពាល់ដែលវាមានទៅលើរាងកាយ។
ជំងឺមហារីកនេះជាកម្មសិទ្ធិរបស់ក្រុមមួយហៅថា គ្លីយ៉ូម៉ា ដែលមានន័យថាវាចាប់ផ្តើមនៅក្នុងកោសិកាគ្លីយ៉ាលនៅក្នុងខួរក្បាល។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលវាត្រូវបានគេហៅថា ប៉ូនទីន គ្លីយ៉ូម៉ា។
តើអ្នកណាខ្លះងាយនឹងកើតជំងឺនេះជាងគេ?
ជំងឺ DIPG គឺជា ជំងឺមួយដែលប៉ះពាល់ដល់កុមារ ច្រើនជាងមនុស្សពេញវ័យ។ ទោះបីជាវាកម្រមានក៏ដោយ ភាគច្រើនវាប៉ះពាល់ដល់កុមារដែលមាន អាយុចន្លោះពី ៤ ទៅ ១១ ឆ្នាំ។ មានតែកុមារចំនួន ២០០ ទៅ ៤០០ នាក់ប៉ុណ្ណោះដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺនេះជារៀងរាល់ឆ្នាំនៅទូទាំងពិភពលោក។ វាប៉ះពាល់ដល់ទាំងក្មេងប្រុស និងក្មេងស្រីស្មើៗគ្នា។
តើរោគសញ្ញានៃ DIPG មានអ្វីខ្លះ?
ដុំសាច់ទាំងនេះលូតលាស់យ៉ាងលឿន។ ដូច្នេះរោគសញ្ញារបស់កុមារអាចកាន់តែអាក្រក់ទៅៗក្នុងរយៈពេលដ៏ខ្លី។ នៅពេលដែលដុំសាច់លូតលាស់ វានឹងសង្កត់លើផ្នែក "pons" នៃខួរក្បាល។ នេះរំខានដល់មុខងាររបស់រាងកាយដែលត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយផ្នែកនោះ។ សូមប្រយ័ត្នចំពោះរោគសញ្ញាទាំងនេះចំពោះកូនរបស់អ្នក។
| ប្រភេទរោគសញ្ញា | របៀបបង្ហាញ |
|---|---|
| តុល្យភាព និងការដើរ | មានអារម្មណ៍មិនស្ថិតស្ថេរភ្លាមៗនៅពេលដើរ ដូចជាអ្នកកំពុងបាត់បង់តុល្យភាព។ |
| ការផ្លាស់ប្តូរនៅលើមុខ និងមាត់ | ពិបាកទំពារ និងលេប ការប្រែប្រួលការនិយាយ និងការយារធ្លាក់មួយចំហៀងនៃមុខ។ |
| បញ្ហាភ្នែក | អសមត្ថភាពក្នុងការគ្រប់គ្រងចលនាភ្នែក មើលឃើញពីរជាន់ ត្របកភ្នែកធ្លាក់។ |
| បញ្ហានៃការស្តាប់ | ការបាត់បង់ការស្តាប់យ៉ាងឆាប់រហ័ស ឬការបាត់បង់ការស្តាប់ទាំងស្រុង។ |
| លក្ខណៈពិសេសទូទៅផ្សេងទៀត | ចង្អោរ និងក្អួត ជាពិសេសនៅពេលព្រឹក ឬក្រោយពេលក្អួត ឈឺក្បាល ខ្សោយដៃ និងជើង។ |
ដុំសាច់ទាំងនេះអាចលូតលាស់ ហើយក្លាយជាធំ ដែលប៉ះពាល់យ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដល់មុខងារសំខាន់ៗដូចជាការដកដង្ហើម និងចង្វាក់បេះដូង ហើយថែមទាំងអាចគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតទៀតផង។
តើអ្វីបណ្តាលឱ្យមាន DIPG? តើវាអាចការពារបានទេ?
នេះជាសំណួរដ៏ធំបំផុតដែលអ្នកគិតដល់ក្នុងនាមជាឪពុកម្តាយ។ អ្នកប្រហែលជាឆ្ងល់ថា "ហេតុអ្វីបានជារឿងនេះកើតឡើងចំពោះកូនខ្ញុំ? តើវាជាកំហុសរបស់ខ្ញុំមែនទេ?"
សូមចងចាំរឿងមួយ៖ DIPG មិនមែនជាជំងឺដែលបណ្តាលមកពីអ្វីដែលអ្នកបានធ្វើខុសនោះទេ។
ដុំសាច់ DIPG អាចមានការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនមួយចំនួន (វេជ្ជបណ្ឌិតហៅការផ្លាស់ប្តូរទាំងនេះថា ការផ្លាស់ប្តូរហ្សែន)។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាមិនមែនជាជំងឺដែលចម្លងពីឪពុកម្តាយទៅកូនតាមរយៈហ្សែននោះទេ។ វាក៏មិនបណ្តាលមកពីការប៉ះពាល់នឹងអ្វីនៅក្នុងបរិស្ថានដូចជា ផ្សែង សារធាតុគីមី ឬវិទ្យុសកម្មនោះទេ។ ដូច្នេះ គ្មានអ្វីដែលយើងអាចធ្វើបានដើម្បីការពារជំងឺនេះ ឬកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺរបស់កូនៗរបស់យើងនោះទេ។
គ្រូពេទ្យជឿថាជំងឺនេះអាចទាក់ទងនឹងរបៀបដែលខួរក្បាលរបស់កុមារកំពុងវិវឌ្ឍ។ ដុំសាច់ទាំងនេះទំនងជាកើតឡើងនៅអាយុដែលខួរក្បាលកំពុងផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងឆាប់រហ័ស។
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺបានត្រឹមត្រូវ? (ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ)
ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកមានរោគសញ្ញាទាំងនេះ អ្នកគួរតែនាំពួកគេទៅជួបគ្រូពេទ្យកុមារជាមុនសិន។ គ្រូពេទ្យនឹងពិនិត្យកូនរបស់អ្នក ហើយសួរអំពីរោគសញ្ញា និងប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្ររបស់ពួកគេ។ បន្ទាប់មក ពួកគេអាចធ្វើតេស្តមួយចំនួនដើម្បីបញ្ជាក់ពីរោគវិនិច្ឆ័យ។
១. ការស្កេនខួរក្បាល (ការថតរូបភាព)
ការស្កេនខួរក្បាល ជាពិសេសការស្កេន CT និងការស្កេន MRI អាចជួយបញ្ជាក់ពី DIPG។ ពេលខ្លះ ការធ្វើតេស្តពិសេសមួយហៅថា វិសាលគមអនុភាពម៉ាញេទិក (MRS) ក៏អាចធ្វើបានដែរ។ ដើម្បីបង្ហាញដុំសាច់ឱ្យច្បាស់លាស់ សារធាតុរាវពិសេសមួយហៅថា ថ្នាំជ្រលក់ពណ៌ផ្ទុយអាចត្រូវបានចាក់មុនពេលថត MRI។ គ្រូពេទ្យអាចសង្ស័យថា DIPG ដោយមើលទីតាំងនៃដុំសាច់នៅក្នុងដើមខួរក្បាល និងរបៀបដែលវាបានរីករាលដាលដល់ជាលិកាជុំវិញ។
២. ការធ្វើកោសល្យវិច័យ
ទោះបីជាការថត MRI ជាធម្មតាអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺនេះបានក៏ដោយ ក៏កុមារមួយចំនួនដែលមានរោគសញ្ញាមិនធម្មតាអាចត្រូវធ្វើការកាត់ជាលិកាដើម្បីបញ្ជាក់ពីរោគវិនិច្ឆ័យបាន 100%។ ការវះកាត់នេះត្រូវបានធ្វើឡើងដោយគ្រូពេទ្យវះកាត់ប្រព័ន្ធប្រសាទកុមារ។ ការវះកាត់នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការធ្វើរន្ធតូចមួយនៅក្នុងលលាដ៍ក្បាល បញ្ចូលម្ជុលស្តើងមួយចូលទៅក្នុងខួរក្បាល និងយកជាលិកាតូចមួយចេញពីដុំសាច់។ វិធីសាស្ត្រនេះត្រូវបានគេហៅថា "ការធ្វើកោសល្យវិច័យស្តេរ៉េអូតាក់ទិក"។ បន្ទាប់មក អ្នកជំនាញខាងរោគវិទ្យាពិនិត្យគំរូជាលិកានៅក្រោមមីក្រូទស្សន៍ ដើម្បីបញ្ជាក់ថាតើមានកោសិកាមហារីកឬអត់។
តើមានវិធីព្យាបាលអ្វីខ្លះសម្រាប់ DIPG?
នេះជាផ្នែកដែលពិបាកនិយាយបំផុត។ ពីព្រោះ DIPG គឺជាប្រភេទជំងឺមហារីកដែលពិបាកព្យាបាលណាស់។ ការព្យាបាលបច្ចុប្បន្នមិនអាចព្យាបាលជំងឺនេះបានទាំងស្រុងនោះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មានការព្យាបាលដែលអាចជួយកាត់បន្ថយរោគសញ្ញារបស់កុមារ និងពន្យារអាយុជីវិតរបស់ពួកគេ។
- ការព្យាបាលដោយកាំរស្មី៖ នេះគឺជាការព្យាបាលសំខាន់សម្រាប់ DIPG។ វាពាក់ព័ន្ធនឹងការប្រើប្រាស់កាំរស្មីអ៊ិចថាមពលខ្ពស់ដែលមានគោលដៅទៅលើដុំសាច់។ ការថតនេះត្រូវបានធ្វើឡើងជាច្រើនវគ្គជារៀងរាល់ថ្ងៃ ជួនកាលរហូតដល់ 30 វគ្គសរុប។ ចំពោះកុមារភាគច្រើន ការព្យាបាលនេះធ្វើឱ្យដុំសាច់រួមតូច កាត់បន្ថយសម្ពាធលើខួរក្បាល និងបំបាត់រោគសញ្ញា។ នេះអាចពន្យារអាយុជីវិតរបស់កុមារបានច្រើនខែ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ផល ប៉ះពាល់គឺបណ្តោះអាសន្ន។ ដុំសាច់នឹងចាប់ផ្តើមលូតលាស់ម្តងទៀតក្នុងរយៈពេលពីរបីខែ។
- ការព្យាបាលដោយគីមី៖ ថ្នាំគីមីថ្មីៗដែលកំពុងត្រូវបានសាកល្បងត្រូវបានផ្តល់រួមគ្នាជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយកាំរស្មី។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មិនទាន់មានការព្យាបាលដែលមានប្រសិទ្ធភាពណាមួយត្រូវបានរកឃើញសម្រាប់ជំងឺមហារីកប្រភេទនេះនៅឡើយទេ។ ជាវិធីសាស្រ្តថ្មីមួយ ជួនកាលការព្យាបាលដែលបញ្ជូនថ្នាំមហារីកដោយផ្ទាល់ទៅកាន់ដុំសាច់ក៏កំពុងត្រូវបានសាកល្បងផងដែរ។
- ការវះកាត់៖ ការវះកាត់ជាធម្មតាមិនអាចធ្វើទៅរួចសម្រាប់ DIPG ទេ។ នេះដោយសារតែដុំសាច់នេះដូចជាប៊ឺនៅលើនំប៉័ងមួយចំណិត។ នោះគឺវាបានរីករាលដាល និងលូតលាស់ទៅជាកោសិកាខួរក្បាលដែលមានសុខភាពល្អ។ ដូច្នេះវាមិនមែនជាដុំសាច់រឹងដែលអាចយកចេញបានយ៉ាងងាយស្រួលនោះទេ។ ប្រសិនបើការវះកាត់ត្រូវបានអនុវត្ត ហានិភ័យនៃការខូចខាតដល់ផ្នែកសំខាន់ៗ និងមានសុខភាពល្អនៃខួរក្បាលគឺខ្ពស់ណាស់។ វាថែមទាំងអាចគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតរបស់កុមារទៀតផង។
ទស្សនវិស័យសម្រាប់ DIPG
និយាយដោយស្មោះត្រង់ទៅ ទស្សនវិស័យសម្រាប់កុមារដែលមានជំងឺ DIPG គឺមិនល្អប៉ុន្មានទេ។ ខ្ញុំដឹងថារឿងនេះពិតជាឈឺចាប់ណាស់។ គោលដៅចម្បងរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតគឺធ្វើឱ្យកុមារមានផាសុកភាព និងគ្មានការឈឺចាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ ការព្យាបាលបច្ចុប្បន្នមានគោលបំណងគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញាជាជាងការព្យាបាលជំងឺ។
យោងតាមស្ថិតិ មានតែកុមារ 10% ប៉ុណ្ណោះដែលរស់រានមានជីវិត 2 ឆ្នាំបន្ទាប់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ តិចជាង 2% រស់រានមានជីវិត 5 ឆ្នាំ។ ខ្ញុំយល់ពីអារម្មណ៍របស់អ្នកនៅពេលអ្នកឮលេខទាំងនេះ។ ប៉ុន្តែវាជារឿងសំខាន់ដែលត្រូវដឹងអំពីស្ថានភាពនេះ។
សារយកទៅផ្ទះ
- DIPG គឺជាប្រភេទមហារីកដើមខួរក្បាលដ៏កម្រមួយ ប៉ុន្តែមានគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងចំពោះកុមារ។
- ជំងឺនេះ មិនមែន បណ្តាលមកពីកំហុសរបស់ឪពុកម្តាយ ឬឥទ្ធិពលនៃបរិស្ថានខាងក្រៅនោះទេ។ កុំស្ដាយក្រោយអី។
- ប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញការផ្លាស់ប្តូរភ្លាមៗនៃការដើរ តុល្យភាព ចលនាភ្នែក ការនិយាយ ឬការលេបរបស់កូនអ្នក សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់ ។
- ការវះកាត់មិនមានប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់ជំងឺនេះទេ។ ការព្យាបាលសំខាន់គឺការព្យាបាលដោយកាំរស្មីដើម្បីបំបាត់រោគសញ្ញា។
- នេះជាពេលវេលាដ៏លំបាកមួយសម្រាប់កុមារ និងក្រុមគ្រួសារ។ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការស្វែងរកការគាំទ្រពីគ្រូពេទ្យ មិត្តភ័ក្តិ និងអ្នកប្រឹក្សា។
💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។