តើកូនរបស់អ្នកដួលញឹកញាប់ទេ? ឬក៏អ្នកពិបាកសម្រាប់គាត់ក្នុងការក្រោកឈរ ឡើងជណ្តើរ រត់ ឬលោត? ពេលខ្លះទាំងនេះជារឿងធម្មតាដែលកើតឡើងចំពោះកុមារតូចៗនៅពេលពួកគេធំឡើង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ពេលខ្លះអាចមានបញ្ហាជាមួយសាច់ដុំនៅពីក្រោយពួកគេដែលត្រូវការការយកចិត្តទុកដាក់។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលយើងនឹងនិយាយអំពីក្រុមជំងឺដែលធ្វើឱ្យសាច់ដុំចុះខ្សោយបន្តិចម្តងៗ។
តើជំងឺសាច់ដុំខ្សោយជាអ្វី?
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ ជំងឺសាច់ដុំខ្សោយ គឺជាឈ្មោះទូទៅសម្រាប់ក្រុមជំងឺដែលធ្វើឲ្យសាច់ដុំរបស់យើងចុះខ្សោយតាមពេលវេលា និងកាត់បន្ថយភាពបត់បែនរបស់វា។ មូលហេតុចម្បងនៃបញ្ហានេះគឺ ពិការភាពនៅក្នុងហ្សែន ដែលជួយរក្សាសាច់ដុំរបស់យើងឲ្យមានសុខភាពល្អ។
មនុស្សមួយចំនួនអាចកើតជំងឺនេះនៅវ័យក្មេង ខណៈពេលដែលអ្នកផ្សេងទៀតអាចមិនបង្ហាញរោគសញ្ញាណាមួយឡើយ រហូតដល់ពួកគេមានអាយុដប់ ឬដប់ប្រាំឆ្នាំ ឬសូម្បីតែពេញវ័យ។
របៀបដែលជំងឺនេះប៉ះពាល់ដល់មនុស្សម្នាក់ៗគឺខុសគ្នា។ វាអាស្រ័យលើប្រភេទនៃជំងឺ។ ចំពោះមនុស្សជាច្រើន ស្ថានភាពអាចកាន់តែអាក្រក់ទៅៗតាមពេលវេលា។ មនុស្សមួយចំនួនថែមទាំងអាចបាត់បង់សមត្ថភាពក្នុងការដើរ ឬនិយាយទៀតផង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ រឿងនេះមិនកើតឡើងចំពោះមនុស្សគ្រប់គ្នាទេ ។ មនុស្សមួយចំនួនរស់នៅជីវិតធម្មតាអស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំជាមួយនឹងរោគសញ្ញាស្រាលៗ។ ដូច្នេះមិនចាំបាច់ភ័យស្លន់ស្លោជាមុនទេ។
តើប្រភេទសំខាន់ៗនៃរឿងនេះមានអ្វីខ្លះ?
មានជំងឺសាច់ដុំខ្សោយជាង 30 ប្រភេទ។ ប៉ុន្តែមាន 9 ប្រភេទសំខាន់ៗដែលយើងឃើញញឹកញាប់បំផុត។ ប្រភេទនីមួយៗមានភាពខុសគ្នាទាក់ទងនឹងហ្សែនដែលបង្កឲ្យមានជំងឺនេះ សាច់ដុំដែលរងផលប៉ះពាល់ អាយុដែលរោគសញ្ញាចាប់ផ្តើម និងអត្រានៃការវិវត្តន៍របស់ជំងឺ។
| ឈ្មោះជំងឺ | ការពិពណ៌នាខ្លី |
|---|---|
| ជំងឺសាច់ដុំខ្សោយឌូឆេន (DMD) | នេះជាប្រភេទទូទៅបំផុត។ វាភាគច្រើនប៉ះពាល់ដល់ក្មេងប្រុស។ វាចាប់ផ្តើមនៅអាយុចន្លោះពី 3-5 ឆ្នាំ។ |
| ជំងឺសាច់ដុំខ្សោយ Becker | ស្រដៀងគ្នាទៅនឹងជំងឺ Duchenne ប៉ុន្តែរោគសញ្ញាមិនធ្ងន់ធ្ងរប៉ុន្មានទេ។ នេះក៏កើតមានច្រើនចំពោះក្មេងប្រុសផងដែរ។ រោគសញ្ញាលេចឡើងនៅអាយុចន្លោះពី 11-25 ឆ្នាំ។ |
| ជំងឺសាច់ដុំខ្សោយ Myotonic | ប្រភេទទូទៅបំផុតក្នុងចំណោមមនុស្សពេញវ័យ។ រោគសញ្ញាចម្បងគឺអសមត្ថភាពក្នុងការបន្ធូរសាច់ដុំបន្ទាប់ពីវាបានកន្ត្រាក់។ វាអាចប៉ះពាល់ដល់ទាំងបុរស និងស្ត្រី។ ជាធម្មតាវាចាប់ផ្តើមនៅអាយុ 20 ឆ្នាំ។ |
| ជំងឺសាច់ដុំខ្សោយពីកំណើត | វាចាប់ផ្តើមនៅពេលកើត ឬភ្លាមៗបន្ទាប់ពីកើត។ |
| ជំងឺសាច់ដុំខ្សោយអវយវៈ | វាប៉ះពាល់ដល់សាច់ដុំជុំវិញត្រគាក និងស្មា។ វាអាចចាប់ផ្តើមនៅអាយុជំទង់ ឬអាយុ 20 ឆ្នាំ។ |
| ជំងឺសាច់ដុំខ្សោយមុខ-ស្មា-ដៃ | វាប៉ះពាល់ដល់សាច់ដុំនៃមុខ ស្មា និងដៃផ្នែកខាងលើ។ វាអាចប៉ះពាល់ដល់មនុស្សចាប់ពីវ័យក្មេងរហូតដល់មនុស្សពេញវ័យដែលមានអាយុ 40 ឆ្នាំ។ |
| ជំងឺសាច់ដុំខ្សោយឌីស្តាល់ | វាប៉ះពាល់ដល់សាច់ដុំនៃដៃ ជើង ដៃ និងបាតជើង។ ជាធម្មតាវាចាប់ផ្តើមនៅអាយុចន្លោះពី ៤០-៦០ ឆ្នាំ។ |
| ជំងឺសាច់ដុំខ្សោយភ្នែក និងបំពង់ក | វាចាប់ផ្តើមនៅអាយុ ៤០ និង ៥០ ឆ្នាំ។ វាបណ្តាលឱ្យសាច់ដុំខ្សោយនៅលើមុខ ក និងស្មា ត្របកភ្នែកយារធ្លាក់ (ptosis) និងពិបាកលេប (dysphagia)។ |
| ជំងឺសាច់ដុំខ្សោយ Emery-Dreifuss | ភាគច្រើនវាប៉ះពាល់ដល់ក្មេងប្រុស ហើយចាប់ផ្តើមនៅអាយុប្រហែល 10 ឆ្នាំ។ បន្ថែមពីលើភាពទន់ខ្សោយនៃសាច់ដុំ បញ្ហាបេះដូងក៏អាចកើតឡើងផងដែរ។ |
ហេតុអ្វីបានជាជំងឺប្រភេទនេះកើតឡើង? (មូលហេតុ)
ជំងឺនេះអាចជាជំងឺតំណពូជ ឬវាអាចវិវត្តដំបូងចំពោះអ្នក ឬកូនរបស់អ្នកដោយគ្មាននរណាម្នាក់ក្នុងគ្រួសាររបស់អ្នកមានជំងឺនេះទេ។ នេះបណ្តាលមកពី ពិការភាពនៅក្នុងហ្សែន ។
សូមគិតអំពីវា ហ្សែនទាំងនេះណែនាំកោសិកានៅក្នុងខ្លួនរបស់យើងឱ្យបង្កើតប្រូតេអ៊ីនដែលពួកវាត្រូវការដើម្បីធ្វើការងារផ្សេងៗ។ វាដូចជារូបមន្តសម្រាប់អាហារ។ ប្រសិនបើហ្សែនមួយមានបញ្ហា កោសិកាអាចបង្កើតប្រូតេអ៊ីនខុស ប្រូតេអ៊ីនតិចជាងអ្វីដែលពួកវាត្រូវការ ឬប្រូតេអ៊ីនខូច។
អ្នកដែលមានជំងឺសាច់ដុំខ្សោយមានពិការភាពនៅក្នុងហ្សែនដែលផលិតប្រូតេអ៊ីនដែលរក្សាសាច់ដុំឱ្យមានសុខភាពល្អ និងរឹងមាំ។ ឧទាហរណ៍ នៅក្នុងជំងឺ Duchenne និង Becker ប្រូតេអ៊ីនមួយប្រភេទដែលហៅថា dystrophin ត្រូវបានផលិតតិចតួចណាស់។ ប្រូតេអ៊ីន dystrophin នេះពង្រឹងសាច់ដុំ និងការពារពួកវាពីការខូចខាត។ នៅពេលដែលប្រូតេអ៊ីននេះបាត់បង់ សាច់ដុំងាយនឹងខូចខាត និងចុះខ្សោយ។
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីស្គាល់វា? (រោគសញ្ញា)
រោគសញ្ញានៃប្រភេទជាច្រើននៃស្ថានភាពនេះចាប់ផ្តើមលេចឡើងក្នុងវ័យកុមារភាព ឬវ័យជំទង់។ ជាទូទៅ កុមារដែលមានស្ថានភាពនេះអាចបង្ហាញរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោម៖
- ដួលញឹកញាប់
- អារម្មណ៍នៃភាពទន់ខ្សោយនៅក្នុងសាច់ដុំ
- រមួលសាច់ដុំ
- ពិបាកក្រោកពីទីតាំងអង្គុយ ឡើងជណ្តើរ រត់ ឬលោត
- ដើរលើចុងជើង ឬដើរលេង
វាជារឿងសំខាន់សម្រាប់យើងក្នុងនាមជាឪពុកម្តាយក្នុងការយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះចលនារបស់កូនៗ ជាពិសេសការលេងរបស់ពួកគេ។ ប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញមានអ្វីមិនធម្មតា សូមកុំស្ទាក់ស្ទើរក្នុងការពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យ។
លើសពីនេះ មនុស្សមួយចំនួនក៏អាចមានរោគសញ្ញាដូចជា៖
- ជំងឺ Scoliosis
- ត្របកភ្នែកធ្លាក់
- បញ្ហាបេះដូង
- ពិបាកដកដង្ហើម ឬលេបអាហារ
- ពិការភាពមើលឃើញ
- ភាពទន់ខ្សោយនៃសាច់ដុំមុខ
តើវេជ្ជបណ្ឌិតបញ្ជាក់រឿងនេះដោយរបៀបណា? (រោគវិនិច្ឆ័យ)
គ្រូពេទ្យនឹងធ្វើតេស្តជាច្រើនដើម្បីកំណត់ថាតើកូនរបស់អ្នកមានភាពទន់ខ្សោយសាច់ដុំឬអត់។ ដំបូងឡើយ ពួកគេនឹងពិនិត្យរាងកាយទូទៅ សួរអ្នកអំពីប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រគ្រួសាររបស់អ្នក និងសួរអំពីរោគសញ្ញារបស់កូនអ្នក។
បន្ទាប់ពីនោះ ការធ្វើតេស្តជាច្រើនដូចនេះអាចត្រូវបានធ្វើឡើង ដើម្បីច្រានចោលលក្ខខណ្ឌផ្សេងទៀតដែលអាចបណ្តាលឱ្យសាច់ដុំខ្សោយ និងដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺនេះឱ្យបានច្បាស់លាស់។
| ឈ្មោះតេស្ត | និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ នេះជាអ្វីដែលអ្នកធ្វើ... (ការពន្យល់សាមញ្ញ) |
|---|---|
| ការធ្វើតេស្តឈាម | កម្រិតនៃអង់ស៊ីមមួយចំនួនដែលកកកុញនៅក្នុងឈាមនៅពេលដែលសាច់ដុំត្រូវបានខូចខាតត្រូវបានត្រួតពិនិត្យ។ |
| ការថតអេឡិចត្រូសាច់ដុំ (EMG) | អេឡិចត្រូតតូចៗត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងសាច់ដុំ ហើយសកម្មភាពអគ្គិសនីរបស់សាច់ដុំត្រូវបានវាស់វែង។ |
| ការធ្វើកោសល្យវិច័យសាច់ដុំ | សាច់ដុំតូចមួយដុំត្រូវបានយកដោយប្រើម្ជុល ហើយពិនិត្យក្រោមមីក្រូទស្សន៍។ វិធីនេះអាចកំណត់ថាតើប្រូតេអ៊ីនណាដែលបាត់ ឬខូចខាត។ |
| អេឡិចត្រូកាឌីយ៉ូក្រាម (EKG/ECG) | សញ្ញាអគ្គិសនីរបស់បេះដូងត្រូវបានវាស់វែង ដើម្បីពិនិត្យមើលថាតើអត្រាចង្វាក់បេះដូង និងចង្វាក់បេះដួងមានសុខភាពល្អឬអត់។ |
| ការធ្វើតេស្តហ្សែន | តាមរយៈការធ្វើតេស្តគំរូឈាម វាអាចកំណត់បានយ៉ាងច្បាស់ថាហ្សែនណាដែលមានបញ្ហាដែលបណ្តាលឱ្យសាច់ដុំខ្សោយ។ |
តើមានវិធីព្យាបាលអ្វីខ្លះ?
បច្ចុប្បន្ននេះ មិនមានវិធីព្យាបាល ជំងឺសាច់ដុំខ្សោយ (muscular dystrophy) បានទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មានការព្យាបាលជាច្រើនដែលអាចជួយគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញា ធ្វើឱ្យជីវិតកាន់តែងាយស្រួល និងផ្តល់ឱ្យកូនរបស់អ្នកនូវគុណភាពជីវិតដ៏ល្អបំផុត។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងណែនាំការព្យាបាលដែលសមស្របបំផុតដោយផ្អែកលើប្រភេទស្ថានភាពដែលកូនរបស់អ្នកមាន។
- ការព្យាបាលដោយចលនា៖ លំហាត់ប្រាណ និងការលាតសន្ធឹងផ្សេងៗជួយរក្សាសាច់ដុំឱ្យរឹងមាំ និងអាចបត់បែនបាន។
- ការព្យាបាលដោយការងារ៖កុមារត្រូវបានបង្រៀនពីរបៀបអនុវត្តកិច្ចការប្រចាំថ្ងៃ (ឧទាហរណ៍ ការស្លៀកពាក់ ការសរសេរ) ឲ្យអស់ពីសមត្ថភាព។ ពួកគេក៏ត្រូវបានបង្រៀនពីរបៀបប្រើប្រាស់ឧបករណ៍ដូចជា រទេះរុញ និងឈើច្រត់ផងដែរ។
- ការព្យាបាលការនិយាយ៖ ប្រសិនបើអ្នកមានការលំបាកក្នុងការនិយាយដោយសារតែសាច់ដុំមុខ ឬបំពង់ករបស់អ្នកចុះខ្សោយ យើងនឹងបង្រៀនអ្នកពីវិធីងាយៗក្នុងការធ្វើដូច្នេះ។
- ថ្នាំ:
- ថ្នាំជាក់លាក់ ដូចជា Eteplirsen (Exondys 51) ដែលបង្កើនការផលិត dystrophin សម្រាប់ប្រភេទ DMD មួយចំនួន។
- ថ្នាំដែលកាត់បន្ថយការរមួលសាច់ដុំ។
- ថ្នាំសម្ពាធឈាមសម្រាប់បញ្ហាបេះដូង។
- ថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីតដូចជា «Prednisone» អាចបន្ថយល្បឿនការខូចខាតសាច់ដុំ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ថ្នាំទាំងនេះមានផលប៉ះពាល់ ហើយគួរតែត្រូវបានប្រើតែ ក្រោមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត ប៉ុណ្ណោះ។
- ការវះកាត់៖ ការវះកាត់អាចត្រូវបានទាមទារសម្រាប់ផលវិបាកដូចជា ការស្ទះឆ្អឹងខ្នង និងបញ្ហាបេះដូង។
រឿងដែលត្រូវពិចារណានៅពេលថែទាំកុមារ
វាជារឿងធម្មតាទេដែលឪពុកម្តាយមានអារម្មណ៍សោកសៅនៅពេលដែលថាមពលរបស់កូនរបស់ពួកគេថយចុះបន្តិចម្តងៗ ហើយពួកគេមិនអាចរត់ និងលេងដូចកុមារដទៃទៀតបានទេ។ ប៉ុន្តែអ្នកអាចជួយកូនរបស់អ្នកឱ្យរស់នៅដោយសប្បាយរីករាយទោះបីជាមានបញ្ហាប្រឈមនេះក៏ដោយ។
- ផ្តល់អាហារូបត្ថម្ភល្អ៖ របបអាហារមានតុល្យភាពជួយកូនរបស់អ្នករក្សាទម្ងន់ឱ្យមានសុខភាពល្អ។ នេះអាចកាត់បន្ថយបញ្ហាដូចជាការលំបាកក្នុងការដកដង្ហើម។
- រក្សាភាពសកម្ម៖ លំហាត់ប្រាណដែលមានផលប៉ះពាល់ទាបដូចជាការហែលទឹកអាចជួយពង្រឹងសាច់ដុំ។ សូមសួរអ្នកព្យាបាលរាងកាយរបស់អ្នកអំពីរឿងនេះ។
- ប្រើប្រាស់ឧបករណ៍ជំនួយ៖ លើកទឹកចិត្តកូនរបស់អ្នកឱ្យប្រើរទេះរុញ ឈើច្រត់ ជាដើម ប្រសិនបើចាំបាច់។
- រក្សាភាពរឹងមាំ៖ និយាយជាមួយក្រុមគ្រួសារ មិត្តភក្តិ ឬអ្នកប្រឹក្សាអំពីភាពតានតឹង ទុក្ខព្រួយ និងកំហឹងដែលអ្នកកំពុងមានអារម្មណ៍ក្នុងអំឡុងពេលនៃដំណើរនេះ។ ជាងនេះទៅទៀត ក្រុមគាំទ្រជាមួយឪពុកម្តាយដទៃទៀតរបស់កុមារដែលមានស្ថានភាពនេះអាចជាប្រភពនៃកម្លាំងដ៏អស្ចារ្យ។
ជំងឺនេះមិនប៉ះពាល់ដល់មនុស្សគ្រប់គ្នាដូចគ្នាទេ។ កុមារខ្លះបាត់បង់កម្លាំងសាច់ដុំយ៉ាងលឿន។ កុមារខ្លះទៀតអាចបាត់បង់វាលឿនជាង។ ដូច្នេះវាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការនិយាយដោយបើកចំហជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់កូនអ្នកអំពីស្ថានភាពរបស់គាត់ និងបង្កើតផែនការព្យាបាលដែលសាកសមបំផុតសម្រាប់គាត់។
សារយកទៅផ្ទះ
- ជំងឺសាច់ដុំខ្សោយគឺជាជំងឺតំណពូជដែលបណ្តាលឱ្យសាច់ដុំចុះខ្សោយតាមពេលវេលា។
- រោគសញ្ញាដំបូងៗចំពោះកុមារអាចរួមមានការដួលញឹកញាប់ ពិបាកក្រោកឈរ និងដើរលើចុងជើង។
- ដោយសារតែមានជំងឺនេះច្រើនប្រភេទ ចាំបាច់ត្រូវស្វែងរកការព្យាបាលពីគ្រូពេទ្យ ដើម្បីទទួលបានរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ។
- ទោះបីជាមិនមានការព្យាបាលពេញលេញក៏ដោយ ការព្យាបាលដោយចលនា ថ្នាំ និងការព្យាបាលផ្សេងៗទៀតអាចគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញា និងរក្សាគុណភាពជីវិតបានល្អ។
- វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការផ្តល់ការគាំទ្រផ្លូវចិត្ត និងបរិយាកាសវិជ្ជមានសម្រាប់កុមារ និងក្រុមគ្រួសារ។ សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីកង្វល់ណាមួយ។











💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។