ការថយចុះដ៏គ្រោះថ្នាក់នៃកោសិកាឈាមស៖ អ្វីដែលអ្នកត្រូវដឹងអំពី Agranulocytosis

តើអ្នកមានអារម្មណ៍អស់កម្លាំង និងខ្ជិលច្រអូសគ្រប់ពេលទេ? តើអ្នកមានគ្រុនក្តៅ ឈឺមាត់ ហើយមានអារម្មណ៍ថាដូចជាអ្នកកំពុងឈឺដោយសាររឿងតូចតាចបំផុតដែរឬទេ? វាអាចមានស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រណាមួយនៅពីក្រោយរឿងទាំងនេះ ដែលយើងមិនសូវនិយាយច្រើនទេ ប៉ុន្តែវាអាចធ្ងន់ធ្ងរណាស់។ ថ្ងៃនេះយើងនឹងនិយាយអំពីស្ថានភាពមួយបែបនេះ គឺជំងឺ Agranulocytosis។ កុំបារម្ភអី ចូរយើងពន្យល់អ្វីៗគ្រប់យ៉ាងដោយពាក្យសាមញ្ញ។

តើ​អាគ្រុយឡូស៊ីតូស៊ីត​ជា​អ្វី​ឲ្យ​ប្រាកដ?

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ នេះ​គឺជា​ការថយចុះ​ដ៏គ្រោះថ្នាក់​នៃ​កោសិកា​ឈាមស​មួយ​ប្រភេទ​នៅក្នុង​ឈាម​របស់យើង។ ស្រមៃថា​រាងកាយ​របស់យើង​គឺដូចជា​ប្រទេសមួយ។ បន្ទាប់មក មេរោគ​ដែល​បង្ក​ជំងឺ​នៅក្នុង​រាងកាយ​របស់យើង​គឺជា​សត្រូវ​ដែល​វាយប្រហារ​ប្រទេស។ កងទ័ព​ដែល​ប្រយុទ្ធប្រឆាំង​នឹង​សត្រូវ​ទាំងនេះ​គឺ ​កោសិកា​ឈាមស ​នៅក្នុង​ឈាម​របស់យើង។

កម្លាំងពិសេសមួយនៅក្នុងកងទ័ពកោសិកាឈាមសនេះត្រូវបានគេហៅថា granulocytes ។ មានទាហានសំខាន់ៗបីប្រភេទនៅក្នុងកម្លាំងនេះ៖

• ណឺត្រូហ្វីល
• បាសូហ្វីល
• អ៊ីអូស៊ីណូហ្វីល

កោសិកាទាំងនេះមានផ្ទុកគ្រាប់តូចៗ ដែលមានអង់ស៊ីមដែលបំផ្លាញមេរោគដូចជាបាក់តេរីដែលចូលទៅក្នុងខ្លួន។ កោសិកាសំខាន់បំផុតទាំងនេះត្រូវបានផលិតនៅក្នុងខួរឆ្អឹងរបស់យើង។

ដូច្នេះ ជម្ងឺអាគ្រុយឡូស៊ីតូស៊ីត គឺជាពេលដែលកោសិកាប្រយុទ្ធទាំងនេះហៅថា ក្រានុឡូស៊ីត ជាពិសេសកោសិកានឺត្រូហ្វីលដែលមានច្រើនបំផុត ត្រូវបានកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំងនៅក្នុងឈាម។ នៅពេលដែលរឿងនោះកើតឡើង ប្រព័ន្ធការពាររាងកាយរបស់យើងស្ទើរតែខូចទាំងស្រុង។ យើងចាប់ផ្តើមឈឺយ៉ាងងាយ សូម្បីតែពីមេរោគតូចបំផុតក៏ដោយ។

ជាធម្មតា មនុស្សដែលមានសុខភាពល្អគួរតែមានកោសិកាឈាមសច្រើនជាង 1,800 ក្នុងមួយមីក្រូលីត្រឈាម។ ប្រសិនបើចំនួននេះធ្លាក់ចុះក្រោម 500 វាត្រូវបានគេហៅថា អាគ្រុយឡូស៊ីតូស៊ីត។ នេះគឺជាស្ថានភាពគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងណាស់។

តើអ្វីទៅជាមូលហេតុនៃជំងឺ agranulocytosis?

មានមូលហេតុពីរប្រភេទសំខាន់ៗសម្រាប់ស្ថានភាពនេះ៖ ពីកំណើត និង ទទួលបាន។

១. ជំងឺ​គ្រាប់​ឈាម​មិន​ប្រក្រតី​ពី​កំណើត៖

នេះបណ្តាលមកពីពិការភាពហ្សែន។ កុមារខ្លះកើតមកមានសមត្ថភាពផលិតកោសិកាឈាមសក្នុងខួរឆ្អឹងរបស់ពួកគេថយចុះ។ ឧទាហរណ៍ មានស្ថានភាពកម្រមួយហៅថារោគសញ្ញា Kostmann។ កុមារបែបនេះច្រើនតែមានគ្រុនក្តៅ ការឆ្លងមេរោគ និងបញ្ហាឆ្អឹង។

២. ជំងឺ​អាគ្រុយឡូស៊ីត​ដែល​កើតឡើង​នៅពេលក្រោយ៖

នេះ​ជា​ស្ថានភាព​ទូទៅ​បំផុត។ វា​អាច​កើតឡើង​នៅ​ពេល​ក្រោយ​ក្នុង​ជីវិត​ដោយសារ​ហេតុផល​ផ្សេងៗ។

តើថ្នាំបណ្តាលឱ្យមានស្ថានភាពនេះយ៉ាងដូចម្តេច?

ថ្នាំពេទ្យគឺជាមូលហេតុចម្បងនៃបញ្ហានេះ។ នៅពេលអ្នកលេបថ្នាំដូចជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺមហារីកមួយចំនួន កោសិកាឈាមសរបស់មនុស្សគ្រប់រូបថយចុះ។ ប៉ុន្តែមានថ្នាំមួយចំនួនដែលទោះបីជាមិនបង្កបញ្ហាដល់មនុស្សភាគច្រើនក៏ដោយ វាអាចបណ្តាលឱ្យមានជំងឺ agranulocytosis ចំពោះមនុស្សមួយចំនួនតូច។

• ថ្នាំដែលធ្វើសកម្មភាពតាមរយៈប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ៖ ថ្នាំមួយចំនួនបណ្តាលឱ្យរាងកាយរបស់យើងផលិតអង្គបដិប្រាណដែលវាយប្រហារកោសិកាឈាមសរបស់យើង។
• ថ្នាំបង្ក្រាបខួរឆ្អឹង៖ ថ្នាំមួយចំនួន (ឧទាហរណ៍ អាស៊ីតវ៉ាល់ប្រូអ៊ីក កាបាម៉ាហ្សេភីន ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចមួយចំនួនដូចជា អាម៉ុកស៊ីស៊ីលីន) បញ្ឈប់ការផលិតកោសិកាឈាមសនៅក្នុងខួរឆ្អឹង។
• ថ្នាំប្រឆាំងមហារីក និងថ្នាំមួយចំនួនសម្រាប់ជំងឺផ្លូវចិត្ត៖ ទាំងនេះក៏ជាមូលហេតុចម្បងនៃចំនួនកោសិកាឈាមសទាបផងដែរ។

តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​រោគសញ្ញា​នៃ​ស្ថានភាព​នេះ?

ភាគច្រើននៃពេលវេលា មិនមានរោគសញ្ញាជាក់លាក់ណាមួយចំពោះស្ថានភាពនេះទេ។ វាត្រូវបានរកឃើញដោយចៃដន្យនៅពេលដែលការធ្វើតេស្តឈាមត្រូវបានធ្វើឡើងសម្រាប់ហេតុផលផ្សេងទៀត។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ រោគសញ្ញាលេចឡើងតាមរយៈការឆ្លងមេរោគដែលបណ្តាលមកពីភាពស៊ាំទាប។

• គ្រុនក្តៅខ្លាំងភ្លាមៗ
• មានអារម្មណ៍ត្រជាក់ និងញាក់សាច់
• ដំបៅមាត់
• ឈឺក្បាល
• បែកញើស
• កូនកណ្តុរហើម
• ហើមថ្លើម ឬលំពែង
• អស់កម្លាំង និងអស់កម្លាំងឥតឈប់ឈរ

រឿងដ៏គ្រោះថ្នាក់បំផុតអំពីស្ថានភាពនេះគឺថា សូម្បីតែការឆ្លងមេរោគតិចតួចក៏អាចវិវត្តយ៉ាងឆាប់រហ័សទៅជាស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរ និងគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតដែលហៅថា ជំងឺ sepsis ។ ជំងឺ sepsis គឺជាស្ថានភាពមួយដែលការឆ្លងមេរោគរាលដាលពាសពេញរាងកាយ សម្ពាធឈាមធ្លាក់ចុះយ៉ាងគ្រោះថ្នាក់ ហើយសូម្បីតែសរីរាង្គខាងក្នុងរបស់រាងកាយក៏អាចបរាជ័យដែរ។ នេះគឺជាស្ថានភាពដែលត្រូវការការព្យាបាលបន្ទាន់។

អ្នកដែលមានអាយុលើសពី 65 ឆ្នាំ អ្នកដែលមានបញ្ហាសុខភាពផ្សេងទៀតដូចជាជំងឺតម្រងនោម ឬជំងឺបេះដូង មានហានិភ័យខ្ពស់នៃផលវិបាក ប្រសិនបើពួកគេវិវត្តទៅជាការឆ្លងមេរោគ agranulocytosis។

តើវាត្រូវបានព្យាបាលយ៉ាងដូចម្តេច?

ជំហានដំបូង និងសំខាន់បំផុតក្នុងការព្យាបាលជំងឺនេះ គឺ ការស្វែងរកមូលហេតុ ។

• ការព្យាបាលមូលហេតុ៖ ប្រសិនបើស្ថានភាពនេះបណ្តាលមកពីថ្នាំ ស្ថានភាពជាធម្មតានឹងប្រសើរឡើងក្នុងរយៈពេល 2-3 សប្តាហ៍បន្ទាប់ពីឈប់ប្រើថ្នាំតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យ។ ប្រសិនបើមូលហេតុគឺការឆ្លងមេរោគ វាគួរតែត្រូវបានព្យាបាល។
• ជំរុញការផលិតកោសិកាឈាមស៖ ការចាក់ថ្នាំពិសេសដូចជា Filgrastim ត្រូវបានផ្តល់ឱ្យដើម្បីបង្កើនចំនួនកោសិកាឈាមស។ ទាំងនេះជំរុញខួរឆ្អឹង និងបង្កើនការផលិតនឺត្រូហ្វីល។
• ការព្យាបាលការឆ្លងមេរោគ៖ ប្រសិនបើអ្នកមានការឆ្លងមេរោគបាក់តេរី គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។ ចំពោះការឆ្លងមេរោគវីរុស ឬផ្សិត ពួកគេនឹងផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវថ្នាំជាក់លាក់។ ប្រសិនបើការឆ្លងមេរោគធ្ងន់ធ្ងរ អ្នកប្រហែលជាត្រូវសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យ និងទទួលការព្យាបាលដោយការចាក់ថ្នាំតាមសរសៃឈាមវ៉ែន (IV)។
• ការប្តូរខួរឆ្អឹង៖ ប្រសិនបើគ្មានការព្យាបាលផ្សេងទៀតមានប្រសិទ្ធភាពទេ ការប្តូរខួរឆ្អឹងពីអ្នកបរិច្ចាគដែលត្រូវគ្នាអាចត្រូវបានចាត់ទុកថាជាជម្រើសចុងក្រោយ។

តើ​អ្នក​ដែល​មាន​ជំងឺ​អាហ្គ្រុណូឡូស៊ីត​គួរ​ថែទាំ​យ៉ាង​ដូចម្តេច?

ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺនេះ ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់អ្នកខ្សោយណាស់ ដូច្នេះអ្នកត្រូវយកចិត្តទុកដាក់បន្ថែមដើម្បីការពារខ្លួនអ្នកពីការឆ្លងមេរោគ។

ទោះបីជាជំងឺ agranulocytosis ជាជំងឺធ្ងន់ធ្ងរក៏ដោយ ជារឿយៗវាអាចព្យាបាលបាន ប្រសិនបើមូលហេតុត្រូវបានកំណត់ និងព្យាបាលឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។ អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកភ្លាមៗ នៅពេលដែលអ្នកសម្គាល់ឃើញសញ្ញានៃការឆ្លងមេរោគតិចតួចបំផុត (គ្រុនក្តៅ ឈឺខ្លួន)។ ការចាត់វិធានការភ្លាមៗអាចជួយការពារផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ។