តើកូនរបស់អ្នកមានចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់ទេ? កុំបារម្ភអី ចូរយើងស្វែងយល់អំពីវា!

នៅពេលអ្នកនាំកូនតូច ឬទារកទើបនឹងកើតរបស់អ្នកទៅជួបគ្រូពេទ្យ រឿងដំបូងដែលគ្រូពេទ្យនឹងធ្វើគឺដាក់ឧបករណ៍ស្តាប់ចង្វាក់បេះដូងនៅលើទ្រូង ហើយស្តាប់ចង្វាក់បេះដូង។ អ្នកនឹងឮសំឡេងចង្វាក់បេះដូង "lub-dub" ធម្មតាដែលកើតឡើងនៅពេលដែលសន្ទះបេះដូងបិទ។ ប៉ុន្តែពេលខ្លះ បន្ថែមពីលើសំឡេងនេះ អ្នកនឹងឮសំឡេងបន្ថែម ដូចជាសំឡេង "ស...ស..." តូចមួយ ដូចជាសំឡេងដូចជាខ្យល់ឆ្លងកាត់។ គ្រូពេទ្យនឹងហៅវាថា "សំឡេងបេះដូងរអ៊ូរទាំ" ឬសំឡេងរអ៊ូរទាំនៅក្នុងបេះដូង។ វាជារឿងធម្មតាទេដែលម្តាយ ឬឪពុកមានអារម្មណ៍ភ័យខ្លាចនៅពេលដែលពួកគេឮពាក្យទាំងនេះ។ ប៉ុន្តែតើសំឡេងរអ៊ូរទាំទាំងអស់នេះពិតជាមានគ្រោះថ្នាក់មែនទេ? ចូរយើងនិយាយអំពីរឿងនេះឱ្យបានលម្អិត និងសាមញ្ញ។

តើ «សំឡេងបេះដូងរអ៊ូរទាំ» ជាអ្វី?

ស្រមៃថាបេះដូងរបស់យើងគឺជាស្នប់ដ៏អស្ចារ្យមួយដែលមានបន្ទប់ចំនួនបួន។ នេះជាអ្វីដែលបូមឈាមពាសពេញរាងកាយ។ វាមានទ្វារចំនួនបួន (វ៉ាល់) ដែលដំណើរការដូចជាម៉ាស៊ីនទឹកដើម្បីរក្សាឈាមនេះឱ្យហូរក្នុងទិសដៅតែមួយ។ នៅពេលដែលទ្វារទាំងនេះបើក និងបិទនៅពេលវេលាត្រឹមត្រូវ យើងឮសំឡេង "lub-dub" ធម្មតានៃបេះដូង។

ដូច្នេះតើសំឡេងបន្ថែមនេះហៅថា 'murmur' កើតឡើងយ៉ាងដូចម្តេច? និយាយឱ្យសាមញ្ញ សំឡេងនេះត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅពេលដែលមានការស្ទះ ឬលំហូរឈាមមិនប្រក្រតីតាមរយៈបេះដូង។ វាដូចជាពេលដែលទឹកហូរដោយសេរីតាមរយៈបំពង់ទឹក វាមិនមានសំឡេងទេ ប៉ុន្តែប្រសិនបើបំពង់នោះស្ទះ ឬមានរន្ធតូចមួយ នោះនឹងមានសំឡេង "ស...ស..."។

អាចមានហេតុផលជាច្រើនសម្រាប់រឿងនេះ៖

• លំហូរឈាមលឿនដោយសារតែការរួមតូចនៃសន្ទះបេះដូង។
• សន្ទះបិទបើកមិនបិទត្រឹមត្រូវ ហើយឈាមលេចធ្លាយថយក្រោយ (សន្ទះលេចធ្លាយ)។
• រន្ធតូចមួយរវាងបន្ទប់នៃបេះដូង ដែលជាធម្មតាមិនមានវត្តមាន។
• ការតភ្ជាប់មិនប្រក្រតីរវាងសរសៃឈាមសំខាន់ៗដែលចាកចេញពីបេះដូង។
• ការឡើងក្រាស់មិនធម្មតានៃជញ្ជាំងបេះដូង។

ប្រភេទនៃការរអ៊ូរទាំដែលគ្មានគ្រោះថ្នាក់ (គ្មានទោស) និងគួរត្រូវបានពិចារណា (រោគសាស្ត្រ)

នៅពេលដែលកូនរបស់អ្នកឮសំឡេងបេះដូងរអ៊ូរទាំ គ្រូពេទ្យនឹងព្យាយាមកំណត់ថាតើវាជាសំឡេងបេះដូងរអ៊ូរទាំដែលគ្មានកំហុស ឬសំឡេងបេះដូងរអ៊ូរទាំដែលបណ្តាលមកពីជំងឺ។ សូមមើលតារាងខាងក្រោមដើម្បីយល់ពីភាពខុសគ្នានេះ។

តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​ក្តី​បារម្ភ​របស់​គ្រូពេទ្យ?

នៅពេលដែលគ្រូពេទ្យឮសំឡេងខ្សឹបខ្សៀវ ពួកគេព្រួយបារម្ភជាពិសេសអំពីរឿងទាំងនេះ៖

• សំឡេងខ្លាំង៖ តើសំឡេងរអ៊ូរទាំខ្លាំងប៉ុណ្ណា? (ទាំងនេះត្រូវបានវាយតម្លៃពី 1 ដល់ 6)។
• កម្រិតសំឡេង៖ តើវាខ្ពស់ឬទាប?
• កន្លែងណាដែលវាត្រូវបានឮ៖ កន្លែងណានៅក្នុងទ្រូងដែលវាត្រូវបានឮច្រើនជាងគេ?
• ការបញ្ចេញសំឡេង៖ តើសំឡេងនេះបញ្ចេញទៅផ្នែកផ្សេងទៀតនៃទ្រូង ឬខ្នងដែរឬទេ?
• ពេលវេលា៖ តើសំឡេងនេះឮនៅពេលណារវាងចង្វាក់បេះដូងធម្មតាពីរ? តើពេលណាបេះដូងកន្ត្រាក់ ("ស៊ីស្តូល") ឬសម្រាក ("ឌីអាស្តូល")?

មានតែបន្ទាប់ពីវិភាគព័ត៌មាននេះដោយប្រុងប្រយ័ត្នប៉ុណ្ណោះ ទើបគ្រូពេទ្យនឹងសម្រេចចិត្តថាតើនេះគ្មានគ្រោះថ្នាក់ឬថាតើអ្នកជំងឺគួរតែត្រូវបានបញ្ជូនទៅជួបគ្រូពេទ្យឯកទេសជំងឺបេះដូងកុមារឬអត់។

សំឡេងបេះដូងរអ៊ូរទាំចំពោះទារកទើបនឹងកើត

វាជារឿងធម្មតាណាស់ដែលទារកទើបនឹងកើតឮសំឡេងបេះដូងរអ៊ូរទាំ។ ពេលខ្លះ សំឡេងទាំងនេះអាចកើតឡើងក្នុងអំឡុងពេលដំណើរការបិទសន្ទះបេះដូងមួយចំនួននៅពេលកើត។ ដូច្នេះ ទោះបីជាគ្រូពេទ្យនិយាយថាមានសំឡេងរអ៊ូរទាំក្នុងអំឡុងពេលពិនិត្យសុខភាពលើកដំបូងក៏ដោយ កុំភ្ញាក់ផ្អើល។ ជាធម្មតាវានឹងបាត់ទៅវិញក្នុងអំឡុងពេលពិនិត្យសុខភាពបន្ទាប់ ដែលត្រូវបានធ្វើឡើងក្នុងរយៈពេលពីរបីសប្តាហ៍។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើការរអ៊ូរទាំនៅតែបន្ត ឬប្រសិនបើគ្រូពេទ្យមានការសង្ស័យបន្តិចបន្តួចអំពីវា គាត់ប្រាកដជានឹងបញ្ជូនអ្នកទៅធ្វើតេស្តបន្ថែមទៀត។

សញ្ញាព្រមានដែលត្រូវប្រុងប្រយ័ត្ន

ប្រសិនបើអ្នកដឹងថាកូនរបស់អ្នកមានសំឡេងរអ៊ូរទាំ សូមតាមដានរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោម។ ប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញរោគសញ្ញាណាមួយទាំងនេះ សូមទាក់ទងគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាបន្ទាន់។

• ដង្ហើមខ្លី៖ ប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍ថាអ្នកពិបាកដកដង្ហើម ជាពិសេសនៅពេលបំបៅដោះកូន ឬធ្វើសកម្មភាពស្រាលៗ។
• ប្រសិនបើអ្នកមានការឆ្លងមេរោគទ្រូងញឹកញាប់។
• ពិបាកផឹក ឬញ៉ាំទឹកដោះគោ៖ មានអារម្មណ៍អស់កម្លាំង បែកញើស និងឈប់ផឹកទឹកដោះគោបន្ទាប់ពីផឹកទឹកដោះគោបានបន្តិច។
• ការបរាជ័យនៃការលូតលាស់៖ ប្រសិនបើការឡើងទម្ងន់មិនសមស្របសម្រាប់អាយុ។
• ការប្រែពណ៌​ជា​ពណ៌​ខៀវ​នៅ​បបូរមាត់ អណ្ដាត ឬ​ស្បែក (Cyanosis)៖ ប្រសិនបើ​រឿងនេះ​លេចឡើង​យ៉ាងច្បាស់​នៅពេល​យំ ឬ​បំបៅដោះកូន វា​អាច​ជា​សញ្ញា​នៃ​អុកស៊ីសែន​មិនគ្រប់គ្រាន់​នៅក្នុង​ឈាម​ដែល​ហូរ​ចេញពី​បេះដូង​ទៅកាន់​រាងកាយ។

រោគសញ្ញាដូចនេះមានន័យថា សំឡេងរអ៊ូរទាំអាចទាក់ទងនឹងជំងឺបេះដូងមួយចំនួន។

ការព្យាបាល និងជំហានបន្ទាប់

ការរអ៊ូរទាំដែលគ្មានកំហុស មិនតម្រូវឱ្យមានការព្យាបាលណាមួយឡើយ។ វាមិនត្រូវការថ្នាំ ការវះកាត់ ឬការរឹតបន្តឹងលើសកម្មភាពរបស់កុមារទេ។ វានឹងបាត់ទៅវិញដោយខ្លួនឯង នៅពេលដែលកុមារធំឡើង។ សំឡេងនេះអាចឮខ្លាំងជាងក្នុងពេលមានគ្រុនក្តៅ ឬស្ត្រេស។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើសំឡេងរអ៊ូរទាំជារោគសាស្ត្រ មូលហេតុត្រូវតែកំណត់។ វេជ្ជបណ្ឌិតអាចណែនាំការធ្វើតេស្តមួយចំនួនដូចជា៖

• អេកូបេះដូង (Echocardiography): នេះគឺដូចជាការស្កេនអ៊ុលត្រាសោននៃបេះដូង។ វាអាចមើលឃើញយ៉ាងច្បាស់នូវមុខងារនៃបន្ទប់ សន្ទះបេះដូង ជញ្ជាំងបេះដូង និងថាតើមានរន្ធ ឬការលេចធ្លាយណាមួយនៅក្នុងសន្ទះបេះដូងដែរឬទេ។
• ការថតកាំរស្មីអ៊ិចទ្រូង៖ វិធីនេះជួយឱ្យយល់អំពីទំហំ និងរូបរាងរបស់បេះដូង និងសរសៃឈាមដែលនាំទៅដល់សួត។

ការព្យាបាលអាស្រ័យលើស្ថានភាពបេះដូងដែលបណ្តាលឱ្យមានសំឡេងរំខាន។ ជំងឺបេះដូងពីកំណើតមួយចំនួនជាសះស្បើយដោយខ្លួនឯងតាមពេលវេលា។ ជំងឺផ្សេងទៀតអាចត្រូវការថ្នាំ ឬការវះកាត់។

ចំណុចសំខាន់មួយទៀតដែលត្រូវកត់សម្គាល់គឺថា ជំងឺបេះដូងមួយចំនួនធ្វើឱ្យកូនរបស់អ្នកមានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការវិវត្តទៅជាការឆ្លងមេរោគបេះដូង (រលាកស្រទាប់ខាងក្នុងបេះដូងដែលឆ្លងមេរោគ)។ ក្នុងករណីបែបនេះ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដើម្បីការពារការឆ្លងមេរោគមុនពេលដកធ្មេញ ឬការវះកាត់ផ្សេងទៀត។