តើអ្នកធ្លាប់វះកាត់ភ្នែកឡើងបាយ ហើយការមើលឃើញរបស់អ្នកប្រែជាព្រិលៗម្តងទៀត ដូចជាអ្នកស្ថិតនៅ ក្នុង អ័ព្ទមែនទេ? មនុស្សជាច្រើនមានការព្រួយបារម្ភនៅពេលនេះ ហើយគិតថា "អូយ! តើភ្នែកឡើងបាយរបស់ខ្ញុំកំពុងវិលត្រឡប់មកវិញទេ?" ប៉ុន្តែនេះមិនមែនជាការកើតឡើងវិញនៃភ្នែកឡើងបាយនោះទេ។ តាមន័យវេជ្ជសាស្ត្រ យើងហៅស្ថានភាពនេះថា 'Posterior Capsule Opacification' ឬ PCO។ គ្មានអ្វីត្រូវព្រួយបារម្ភនោះទេ ពីព្រោះដំណោះស្រាយដ៏សាមញ្ញបំផុត មិនឈឺចាប់បំផុត និងលឿនបំផុតគឺការព្យាបាលដោយឡាស៊ែរ YAG។
តើការវះកាត់ដោយឡាស៊ែរ YAG Capsulotomy ជាអ្វី?
និយាយឱ្យសាមញ្ញទៅ នេះគឺជាការព្យាបាលឡាស៊ែរដ៏រហ័ស និងសាមញ្ញបំផុតសម្រាប់ការមើលឃើញមិនច្បាស់ ដែលកើតឡើងបន្ទាប់ពីការវះកាត់ភ្នែកឡើងបាយ។
ស្រមៃថា អំឡុងពេលវះកាត់ភ្នែកឡើងបាយ យើងដកកញ្ចក់ភ្នែកធម្មជាតិនៅក្នុងភ្នែករបស់អ្នក ដែលប្រែជាស្រអាប់តាមអាយុ ហើយជំនួសវាដោយកញ្ចក់សិប្បនិម្មិត (កញ្ចក់ភ្នែកក្នុងភ្នែក - IOL)។ កញ្ចក់សិប្បនិម្មិតថ្មីនេះមិនអាចអណ្តែតនៅក្នុងភ្នែករបស់អ្នកបានទេ។ វាត្រូវបានរក្សានៅនឹងកន្លែងដោយ 'គម្រប' ស្តើងមួយដូចភ្នាស (កន្សោមកញ្ចក់) ដែលដាក់កញ្ចក់ធម្មជាតិចាស់របស់អ្នក។
ពីរបីខែ ឬច្រើនឆ្នាំបន្ទាប់ពីការវះកាត់ ចំពោះមនុស្សមួយចំនួន កោសិកាមួយចំនួនដែលនៅសល់នៅខាងក្រោយកន្សោមនេះលូតលាស់ ហើយវាចាប់ផ្តើមក្លាយជាពពក ដូចជាកញ្ចក់ដែលមានធូលី។ នោះហើយជាអ្វីដែលយើងហៅថា PCO (Posterior Capsule Opacification)។
ការព្យាបាលដោយឡាស៊ែរ YAG ប្រើប្រាស់ធ្នឹមឡាស៊ែរពិសេសមួយដើម្បីបង្កើតរន្ធតូចមួយនៅចំកណ្តាលស្រទាប់ជាលិកាស្តើង និងស្រអាប់ ដោយមិនធ្វើឱ្យខូចភ្នែក។ វាអនុញ្ញាតឱ្យពន្លឺឆ្លងកាត់ភ្នែកដោយគ្មានការរារាំងណាមួយឡើយ ហើយការមើលឃើញរបស់អ្នកនឹងត្រូវបានស្តារឡើងវិញ។ ឡាស៊ែរដែលប្រើសម្រាប់ការនេះត្រូវបានគេហៅថា 'YAG' (yttrium aluminum garnet) ដោយសារតែប្រភេទត្បូងពិសេសដែលវាត្រូវបានផលិតឡើង។
តើខ្ញុំគួរត្រៀមខ្លួនយ៉ាងដូចម្តេចសម្រាប់ការព្យាបាលនេះ?
នេះមិនតម្រូវឱ្យមានការរៀបចំពិសេសណាមួយឡើយ។ នេះមិនមែនជានីតិវិធីសម្រាប់សម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យទេ ប៉ុន្តែជានីតិវិធីសម្រាប់អ្នកជំងឺក្រៅ ដែលអាចធ្វើឡើងនៅការិយាល័យគ្រូពេទ្យភ្នែករបស់អ្នក។
នៅពេលអ្នកទៅគ្លីនិកនៅថ្ងៃដែលអ្នកបានកំណត់ ពីរបីនាទីមុនពេលព្យាបាល គិលានុបដ្ឋាយិកានឹងមកដាក់ដំណក់ភ្នែកពីរប្រភេទចូលក្នុងភ្នែករបស់អ្នក។
១. ថ្នាំស្ពឹកភ្នែក៖ នេះមានន័យថាអ្នកនឹងមិនមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់អ្វីឡើយក្នុងអំឡុងពេលព្យាបាល។
២. ដំណក់ភ្នែកពង្រីក៖ វាធ្វើឱ្យវេជ្ជបណ្ឌិតកាន់តែងាយស្រួលមើលឃើញកញ្ចក់ភ្នែកនៅខាងក្នុងភ្នែកយ៉ាងច្បាស់។
នៅពេលដែលដំណក់ទាំងនេះមានប្រសិទ្ធភាព អ្នករួចរាល់ទាំងស្រុងសម្រាប់ការព្យាបាល។
តើមានអ្វីកើតឡើងអំឡុងពេលព្យាបាល?
អ្នកអង្គុយលើកៅអី ដូចជាម៉ាស៊ីនធ្វើតេស្តភ្នែក ហើយអ្នកត្រូវដាក់ចង្កា និងថ្ងាសរបស់អ្នកលើវា ហើយមើលទៅត្រង់ទៅមុខ។
- ការប្រើប្រាស់កែវថត (ប្រហែលជា)៖ពេលខ្លះគ្រូពេទ្យអាចដាក់កែវភ្នែកពិសេសមួយនៅលើផ្ទៃភ្នែករបស់អ្នក ហើយសង្កត់វាឱ្យនៅនឹងកន្លែង។ វាត្រូវបានស្រោបដោយជែល ដូច្នេះអ្នកនឹងមិនមានអារម្មណ៍មិនស្រួលអ្វីឡើយ។ ភ្នែករបស់អ្នកនឹងស្ពឹក ដូច្នេះមិនមានការឈឺចាប់អ្វីទាំងអស់។ អ្នកប្រហែលជាគ្រាន់តែមានអារម្មណ៍ថាមានសម្ពាធបន្តិច។
- ការធ្វើឱ្យសកម្មដោយឡាស៊ែរ៖ បន្ទាប់មកគ្រូពេទ្យនឹងធ្វើឱ្យឡាស៊ែរសកម្ម។ អ្នកនឹងមិនឃើញធ្នឹមឡាស៊ែរ ឬមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់អ្វីឡើយ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្នកអាចឮ សំឡេងតូចមួយដូចជាឡាស៊ែរកំពុងបន្លឺសំឡេង 'ធីកៗៗៗ' ។ មនុស្សមួយចំនួនក៏អាចមានអារម្មណ៍ថាមានពន្លឺពណ៌ផ្សេងៗគ្នាភ្លាមៗនៅពេលដែលឡាស៊ែរប៉ះនឹងពួកគេ។ នេះជារឿងធម្មតា ហើយនឹងបាត់ទៅវិញក្នុងរយៈពេលពីរបីនាទី។
ដំណើរការទាំងមូល ចំណាយពេលតិចជាង ៥-១០ នាទី ហើយអ្នកអាចត្រឡប់ទៅផ្ទះវិញបានភ្លាមៗនៅពេលដែលវារួចរាល់។
តើការព្យាបាលនេះមានអត្ថប្រយោជន៍អ្វីខ្លះ?
មានហេតុផលជាច្រើនដែលមនុស្សជាច្រើនជ្រើសរើសការព្យាបាលដោយឡាស៊ែរ YAG។
| គុណសម្បត្តិ | ការពិពណ៌នាសាមញ្ញមួយ |
|---|---|
| មានសុវត្ថិភាពខ្លាំង | ហានិភ័យនៃផលវិបាកគឺទាបណាស់។ ទោះបីជាវាកើតឡើងក៏ដោយ ជារឿយៗវាមានលក្ខណៈស្រាល និងងាយស្រួលព្យាបាល។ |
| ជោគជ័យខ្លាំងណាស់ | ការស្រាវជ្រាវបានបង្ហាញថា មនុស្សជាង 95 នាក់ក្នុងចំណោម 100 នាក់ដែលទទួលការព្យាបាលនេះមានចក្ខុវិស័យច្បាស់លាស់ណាស់។ |
| មិនចាំបាច់ស្នាក់នៅមន្ទីរពេទ្យទេ។ | នេះជាការព្យាបាលក្រៅមន្ទីរពេទ្យ។ អ្នកអាចទៅផ្ទះវិញបានបន្ទាប់ពីការព្យាបាលរួច។ |
| គ្មានការឈឺចាប់/មិនស្រួលខ្លួន | ដោយសារភ្នែកស្ពឹក អ្នកនឹងមិនមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់ ឬមិនស្រួលខ្លួនក្នុងអំឡុងពេលព្យាបាលនោះទេ។ |
| មិនសូវឈ្លានពាន | នេះគឺជាវិធីសាស្ត្រសាមញ្ញជាងការវះកាត់ពិតប្រាកដ ពីព្រោះវាត្រូវបានអនុវត្តតែជាមួយធ្នឹមឡាស៊ែរប៉ុណ្ណោះ ដោយមិនចាំបាច់ធ្វើស្នាមវះនៅភ្នែកឡើយ។ |
តើមានផលវិបាកដែលអាចកើតមានដែរឬទេ?
ផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរបន្ទាប់ពីការព្យាបាលដោយឡាស៊ែរ YAG គឺកម្រមានណាស់។ ប្រសិនបើវាកើតឡើងមែន ជាធម្មតាវាមានលក្ខណៈស្រាល ហើយអាចព្យាបាលបាន។
- ចំណុចអណ្តែត៖ វាជារឿងធម្មតាទេដែលឃើញចំណុចខ្មៅតូចៗ ឬខ្សែស្រឡាយរំកិលនៅពីមុខភ្នែករបស់អ្នក (myodesopsias) រយៈពេលពីរបីថ្ងៃបន្ទាប់ពីការព្យាបាល។ ទាំងនេះគឺជាបំណែកតូចៗនៃសំបកកញ្ចក់ភ្នែកដែលត្រូវបានបំបែកដោយឡាស៊ែរ។ ទាំងនេះនឹងបាត់ទៅវិញដោយខ្លួនឯងក្នុងរយៈពេលពីរបីថ្ងៃ ឬពីរបីសប្តាហ៍។
ក្រៅពីនេះ មានផលវិបាកជាច្រើនទៀតដែលអាចកើតឡើងកម្រណាស់។
- ការរលាកខាងក្នុងភ្នែក ('Uveitis')
- ការហើមនៃរីទីណា ('Cystoid macular edema')
- ការដាច់រលាត់នៃរីទីណា
- ការរហែករីទីណា
ចងចាំថាទាំងនេះគឺជាស្ថានភាពដ៏កម្រណាស់។
តើខ្ញុំគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់នៅពេលណា?
ជាធម្មតា មិនចាំបាច់មានការតាមដានពិសេសណាមួយបន្ទាប់ពីការព្យាបាលដោយឡាស៊ែរ YAG ទេ។ ការពិនិត្យភ្នែកប្រចាំឆ្នាំជាប្រចាំរបស់អ្នកគឺគ្រប់គ្រាន់ហើយ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះរោគសញ្ញាណាមួយដូចខាងក្រោម វាអាចជាស្ថានភាពដែលត្រូវការការយកចិត្តទុកដាក់ខាងវេជ្ជសាស្ត្រជាបន្ទាន់។
សំខាន់ខ្លាំងណាស់៖ ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះរោគសញ្ញាណាមួយទាំងនេះ វាអាចជាអាសន្ន។ ដូច្នេះ សូមទៅផ្នែកសង្គ្រោះបន្ទាន់របស់មន្ទីរពេទ្យ (ETU) ជាបន្ទាន់ ឬជូនដំណឹងដល់គ្រូពេទ្យភ្នែករបស់អ្នកឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។
- ពន្លឺភ្លឹបភ្លែតៗនៅខាងក្នុងភ្នែក (photopsias)។
- ឃើញចំណុច/ខ្សែខ្មៅមួយចំនួនធំភ្លាមៗ។ (វាជារឿងធម្មតាទេដែលឃើញមួយចំនួន ប៉ុន្តែត្រូវបារម្ភប្រសិនបើអ្នកឃើញច្រើនក្នុងពេលតែមួយ)។
- វាហាក់ដូចជាម្ខាងនៃចក្ខុវិស័យត្រូវបានគ្របដណ្ដប់ដោយវាំងននខ្មៅ។
- ការបាត់បង់ការមើលឃើញភ្លាមៗ។
រោគសញ្ញាទាំងនេះអាចបណ្តាលមកពីស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរមួយហៅថា ការដាច់រលាត់នៃរីទីណា។ ប្រសិនបើមិនព្យាបាលឱ្យបានឆាប់រហ័សទេ ការមើលឃើញនៅក្នុងភ្នែកនោះអាចនឹងបាត់បង់ជាអចិន្ត្រៃយ៍។ ដូច្នេះ វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវដឹងអំពីរោគសញ្ញាទាំងនេះ។
សារយកទៅផ្ទះ
- ការបិទស្រទាប់ភ្នែកក្រោយជំងឺភ្នែកឡើងបាយ (PCO) គឺជាស្ថានភាពទូទៅមួយដែលអាចកើតឡើងតាមពេលវេលាបន្ទាប់ពីការវះកាត់ភ្នែកឡើងបាយ។ នេះមិនមែនជាការកើតឡើងវិញនៃជំងឺភ្នែកឡើងបាយនោះទេ។
- ការព្យាបាលដោយឡាស៊ែរ YAG គឺជាវិធីរហ័ស គ្មានការឈឺចាប់ និងមានសុវត្ថិភាពក្នុងការលុបបំបាត់ការមើលឃើញមិនច្បាស់នេះ។
- ការព្យាបាលទាំងមូលនេះចំណាយពេលតិចជាង ១០ នាទី ហើយអ្នកអាចទៅផ្ទះវិញនៅថ្ងៃដដែល។
- ផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរគឺកម្រមានណាស់ ប៉ុន្តែត្រូវប្រយ័ត្នចំពោះរោគសញ្ញាបន្ទាន់ដូចជា រន្ទះបាញ់ និងសន្លប់។
- ប្រសិនបើអ្នកមានការព្រួយបារម្ភ ឬការភ័យខ្លាចណាមួយទាក់ទងនឹងរឿងនេះ សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យឯកទេសភ្នែករបស់អ្នកដោយមិនស្ទាក់ស្ទើរ។











💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។