តើអ្នកក៏មានអារម្មណ៍ឈឺចាប់ដែរនៅពេលអ្នកលើកស្មារបស់អ្នក លើករបស់ធ្ងន់ ឬបង្វិលដៃរបស់អ្នកទេ? ប្រហែលជាមូលហេតុនៃបញ្ហានេះគឺបញ្ហាជាមួយនឹងសាច់ដុំ biceps របស់អ្នក។ ដូច្នេះ ថ្ងៃនេះយើងកំពុងនិយាយអំពីការធ្វើតេស្តដ៏សាមញ្ញមួយ និងគ្មានការឈឺចាប់ ដែលវេជ្ជបណ្ឌិតអាចធ្វើដើម្បីពិនិត្យមើលថាតើមានបញ្ហាជាមួយស្មារបស់អ្នកនៅពេលដូចនេះឬអត់។ នេះត្រូវបានគេហៅថាការធ្វើតេស្ត Yergason។
តើតេស្ត Yergason ជាអ្វីឲ្យពិតប្រាកដ?
និយាយឱ្យសាមញ្ញទៅ ការធ្វើតេស្ត Yergason គឺជាការធ្វើតេស្តរាងកាយដែលវេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើលើអ្នក។ វាភាគច្រើនរកមើលការខូចខាតណាមួយចំពោះសរសៃពួរនៅក្នុងសាច់ដុំ biceps របស់អ្នក ជាពិសេសក្បាលវែងនៃសរសៃពួរ biceps។
ការធ្វើតេស្តនេះក៏ជួយឱ្យទទួលបានគំនិតអំពីបញ្ហាជាច្រើនទៀតផងដែរ។
- តើអ្នកធ្លាប់រហែកសរសៃចងដៃស្មាផ្នែកខាងក្រោយដែរឬទេ?
- តើមានជំងឺមួយហៅថា «ការរហែក SLAP» ដែលកើតឡើងនៅក្នុងឆ្អឹងខ្ចី (labrum) នៅខាងក្នុងសន្លាក់ស្មាដែរឬទេ?
- តើសរសៃពួរនៃសាច់ដុំ biceps ហើម និងរលាក មានន័យថាអ្នកមានជំងឺមួយហៅថា "ជំងឺរលាកសរសៃពួរ biceps" ដែរឬទេ?
មុននឹងយើងយល់ពីការធ្វើតេស្តនេះ ចូរយើងសិក្សាបន្តិចបន្តួចអំពីផ្នែកទាំងនេះ។
កុំភ័យស្លន់ស្លោពេលឮឈ្មោះទាំងនេះ។ ទាំងនេះគឺជារឿងសាមញ្ញៗណាស់។ ចូរយើងពិនិត្យមើលពួកវាម្តងមួយៗ។
- សាច់ដុំ Biceps៖ ស្រមៃថាអ្នកកំពុងបត់ដៃរបស់អ្នកដើម្បីបង្ហាញនរណាម្នាក់ថា "ធំ"។ បន្ទាប់មកមានសាច់ដុំហើមនៅផ្នែកខាងលើនៃដៃរបស់អ្នក ដែលហៅថាសាច់ដុំ biceps។ វាជួយយើងលើកទម្ងន់ ពត់កែងដៃ និងលើកដៃរបស់យើងឡើងលើ។
- សរសៃពួរ Biceps៖ សរសៃពួរគឺជារចនាសម្ព័ន្ធរឹងមាំដូចខ្សែរដែលភ្ជាប់សាច់ដុំរបស់យើងទៅនឹងឆ្អឹងរបស់យើង។ សាច់ដុំ biceps មានសរសៃពួរបី។ ពីរភ្ជាប់ទៅនឹងស្មា និងមួយទៀតភ្ជាប់ទៅនឹងកែងដៃ។ ការធ្វើតេស្តរបស់ Yergason ភាគច្រើន ពិនិត្យមើលក្បាលវែងនៃសរសៃពួរ biceps ដែលភ្ជាប់ទៅនឹងស្មា។
- សរសៃចងដៃឆ្លងកាត់៖ នេះក៏ជាផ្នែកដែលមានរាងដូចខ្សែដែរ។ ការងាររបស់វាគឺកាន់សរសៃពួរ biceps វែងដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ នៅក្នុងចង្អូរដែលវាគួរតែនៅ។ វាដូចជាការរឹតខ្សែជាមួយឈុតដើម្បីកុំឲ្យវារើ។
- ការរហែក SLAP៖ សន្លាក់ស្មារបស់អ្នកគឺជាសន្លាក់រាងដូចបាល់ និងរន្ធ។ សន្លាក់ labrum គឺជាចិញ្ចៀននៃឆ្អឹងខ្ចីដែលព័ទ្ធជុំវិញសន្លាក់។ ការរហែក SLAP កើតឡើងនៅពេលដែលចិញ្ចៀននេះត្រូវបានរហែក ឬខូចខាត។ ដោយសារតែសរសៃពួរវែងរបស់ biceps ភ្ជាប់ទៅនឹងចិញ្ចៀននេះ ការខូចខាតណាមួយចំពោះវាក៏អាចប៉ះពាល់ដល់សរសៃពួរផងដែរ។
- រលាកសរសៃពួរ Biceps៖នេះគឺសាមញ្ញណាស់។ នេះដោយសារតែសរសៃពួរ biceps រលាក និងឈឺចាប់ដោយសារតែការប្រើប្រាស់ចលនាដដែលច្រើនពេក។
ដូច្នេះតើអ្នកធ្វើតេស្ត Yergason នេះដោយរបៀបណា?
នេះជាការធ្វើតេស្តដ៏សាមញ្ញមួយ។ អ្នកអាចអង្គុយលើកៅអី ឬឈរបាន។
១. ដំបូង សូមយកដៃរបស់អ្នកមកជិតខ្លួន ហើយពត់កែងដៃរបស់អ្នកឱ្យដល់មុំ ៩០ ដឺក្រេ។ នេះមានន័យថាដៃរបស់អ្នកគួរតែមានរាងអក្សរ 'L' នៅកែងដៃ។ នៅពេលនេះ បាតដៃរបស់អ្នកគួរតែបែរមុខទៅឥដ្ឋ។
2. ឥឡូវនេះ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងដាក់ម្រាមដៃពីរបីនៃដៃម្ខាងនៅលើផ្នែកខាងមុខនៃស្មារបស់អ្នក គ្រប់គ្រាន់ដើម្បីមានអារម្មណ៍ថាចង្អូរ bicipital ជាកន្លែងដែលសរសៃពួរ biceps ទៅដល់។
៣. បន្ទាប់មក គ្រូពេទ្យនឹងកាន់កដៃរបស់អ្នកដោយដៃម្ខាងទៀតរបស់គាត់។
៤. ឥឡូវនេះអ្នកនឹងធ្វើរឿងពីរយ៉ាង។ រក្សាកែងដៃរបស់អ្នកឱ្យជិតនឹងដងខ្លួន ហើយបង្វិលដៃរបស់អ្នកចេញទៅខាងក្រៅ ដោយបង្វែរបាតដៃរបស់អ្នកឡើងលើ។
៥. នៅពេលអ្នកធ្វើចលនានេះ គ្រូពេទ្យនឹងផ្តល់កម្លាំងទប់ទល់បន្តិចបន្តួចដោយដៃរបស់គាត់។ នេះមានន័យថាគាត់នឹងប្រើកម្លាំងដើម្បីធ្វើឱ្យវាពិបាកបន្តិចសម្រាប់អ្នកក្នុងការបង្វិលដៃរបស់អ្នក។
៦. ធ្វើតេស្តដូចគ្នានេះលើដៃម្ខាងទៀតរបស់អ្នក ដែលមិនមានការឈឺចាប់ ហើយប្រៀបធៀបថាតើមានភាពខុសគ្នារវាងដៃទាំងពីរដែរឬទេ។
តើលទ្ធផល «វិជ្ជមាន» ជាអ្វី?
មានវិធីពីរយ៉ាងដើម្បីឱ្យការធ្វើតេស្តនេះ "វិជ្ជមាន"។
- អារម្មណ៍ «ចុច» ឬ «ផ្ទុះ»៖ ប្រសិនបើសរសៃចងដៃផ្នែកខាងក្រោយត្រូវបានរហែក សរសៃពួរ biceps នឹងផ្ទុះចេញពីចង្អូររបស់វានៅពេលអ្នកបង្វិលដៃរបស់អ្នក។ អារម្មណ៍ផ្ទុះនេះនឹងមានអារម្មណ៍ដូចជា «ចុច» ឬ «គោះ» នៅក្នុងដៃរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតនៅលើស្មា។ នេះមានន័យថាសរសៃចងដែលទ្រសរសៃពួរនៅនឹងកន្លែងបានដាច់។
- ការឈឺចាប់ ឬ ភាពទន់ភ្លន់៖ ប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងមុខនៃស្មារបស់អ្នកអំឡុងពេលធ្វើតេស្ត វាក៏ត្រូវបានចាត់ទុកថាជាលទ្ធផល «វិជ្ជមាន» ផងដែរ។ ការឈឺចាប់នេះអាចបង្ហាញពីស្ថានភាពដូចជា «ជំងឺរលាកសរសៃពួរ» (ការខូចខាតរយៈពេលវែងដល់សរសៃពួរ) «ជំងឺរលាកសរសៃពួរ» (ការដាច់សរសៃពួរ) ឬ «ការរហែក SLAP»។
ចំណុចសំខាន់គឺថា លទ្ធផលតេស្ត «វិជ្ជមាន» មិនមែនជាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យចុងក្រោយនោះទេ។ វាគ្រាន់តែជាតម្រុយមួយដែលផ្តល់ឱ្យគ្រូពេទ្យនូវការសង្ស័យអំពីបញ្ហាមួយ។
តើមានអ្វីកើតឡើងបន្ទាប់ពីការធ្វើតេស្តនេះ?
បន្ទាប់ពីការធ្វើតេស្ត Yergason គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកទំនងជានឹងធ្វើរឿងមួយចំនួនទៀត។
- លើសពីនេះ ការធ្វើតេស្តរាងកាយសាមញ្ញមួយចំនួនទៀតនឹងត្រូវបានអនុវត្ត។
- ពួកគេណែនាំឱ្យធ្វើអ្វីមួយដូចជាការស្កេន MRI ដើម្បីមើលខាងក្នុងស្មារបស់អ្នក។
បន្ទាប់ពីនេះ ផែនការព្យាបាលមួយនឹងត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយផ្អែកលើស្ថានភាពរបស់អ្នក។ នេះអាចរួមមាន៖
- កំពុងសម្រាក
- ការរលាយទឹកកក
- ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ និងថ្នាំប្រឆាំងការរលាក
- ការចាក់ថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីត (Cortisone shots)
- ការព្យាបាលដោយចលនា
- ក្នុងករណីខ្លះ ការវះកាត់អាចត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីយកផ្នែកដែលខូចចេញ ("debridement") ឬដើម្បីភ្ជាប់សរសៃពួរឡើងវិញ ("biceps tenotomy" ឬ "tenodesis")។
ការធ្វើតេស្តផ្សេងទៀតមួយចំនួនសម្រាប់ការឈឺចាប់ស្មា
បន្ថែមពីលើការធ្វើតេស្ត Yergason មានការធ្វើតេស្តសាមញ្ញៗជាច្រើនទៀតដែលវេជ្ជបណ្ឌិតប្រើដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបញ្ហាស្មា។ ចូរយើងពិនិត្យមើលដោយសង្ខេបអំពីបញ្ហាទាំងនេះផងដែរ។ សូមក្រឡេកមើលតារាងនេះ។
| ឈ្មោះតេស្ត | វិធីធ្វើវាគឺសាមញ្ញ។ | តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីមាន «ភាពវិជ្ជមាន»? |
|---|---|---|
| ការធ្វើតេស្តរបស់ Yergason | ពត់កែងដៃរបស់អ្នក 90° ហើយបង្វិលដៃរបស់អ្នកទៅខាងក្រៅ នៅពេលដែលគ្រូពេទ្យជំទាស់។ | មានអារម្មណ៍ឈឺចាប់ ឬមានសំឡេង «ចុចៗ» នៅផ្នែកខាងមុខស្មា។ |
| ការធ្វើតេស្តល្បឿន | ដៃដែលបែរឡើងលើ ហើយរក្សាឲ្យត្រង់ដោយមិនពត់កែងដៃ ត្រូវបានលើកឡើងទប់ទល់នឹងការតស៊ូរបស់គ្រូពេទ្យ។ | មានអារម្មណ៍ឈឺចាប់នៅស្មា ឬមានអារម្មណ៍ខ្សោយនៅពេលលើកដៃ។ |
| ការធ្វើតេស្តរបស់ O'Brien | លើកដៃត្រង់របស់អ្នកឱ្យដល់កម្រិតស្មា បង្វែរវាបន្តិចចូលទៅខាងក្នុងឆ្ពោះទៅរកខ្លួនរបស់អ្នក ហើយចង្អុលមេដៃរបស់អ្នកចុះក្រោម។ នៅពេលដែលគ្រូពេទ្យចុចដៃរបស់អ្នកចុះក្រោម អ្នកព្យាយាមលើកវាឡើង។ | មានអារម្មណ៍ឈឺចាប់នៅខាងក្នុងសន្លាក់ស្មា (ជាពិសេសនៅពេលបង្វិលមេដៃចុះក្រោម)។ |
តើការធ្វើតេស្តទាំងនេះមានភាពត្រឹមត្រូវប៉ុណ្ណា?
ការធ្វើតេស្តរាងកាយដូចនេះមិនមានភាពត្រឹមត្រូវ 100% ទេ។ នោះគឺថា ពេលខ្លះលទ្ធផលអាចនិយាយថា «ទេ» ចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺ និង «បាទ/ចាស» ចំពោះអ្នកដែលមិនមានជំងឺនេះ។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលវេជ្ជបណ្ឌិតមិនដែលពឹងផ្អែកលើការធ្វើតេស្តតែមួយមុខនោះទេ។ គាត់ ឬនាងឈានដល់ការសន្និដ្ឋានចុងក្រោយដោយការរួមបញ្ចូលគ្នានូវរោគសញ្ញាដែលអ្នកពិពណ៌នា លទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តបែបនេះជាច្រើន និងបើចាំបាច់ របាយការណ៍ស្កេន។
សារយកទៅផ្ទះ
- ការធ្វើតេស្តរបស់ Yergason មិនមែនជាការធ្វើតេស្តឈាម ឬការស្កេនទេ។ វាជាការធ្វើតេស្តដ៏សាមញ្ញមួយ ដែលវេជ្ជបណ្ឌិតនឹងធ្វើដោយការប៉ះរាងកាយរបស់អ្នក។
- នេះអាចផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវគំនិតអំពីបញ្ហាជាចម្បងជាមួយនឹងសរសៃពួរ biceps ។
- ប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់ ឬមានសំឡេងចុចក្នុងពេលធ្វើតេស្ត វាអាចបង្ហាញពីបញ្ហា ប៉ុន្តែវាមិនមែនជារោគវិនិច្ឆ័យច្បាស់លាស់នោះទេ។
- កុំធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយខ្លួនឯងនៅពេលអ្នកមានអាការៈឈឺស្មា។ កុំស្វែងរកដំបូន្មានពីគ្រូពេទ្យពីអ៊ីនធឺណិត ឬស្តាប់អ្វីដែលមនុស្សនិយាយ។
- ប្រសិនបើអ្នកមានអាការៈឈឺស្មា រឿងដែលល្អបំផុតដែលត្រូវធ្វើគឺត្រូវទៅជួប គ្រូពេទ្យ របស់អ្នកឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ គាត់ ឬនាងនឹងធ្វើតេស្តចាំបាច់ និងចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលដែលសមស្របបំផុតសម្រាប់អ្នក។
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment