អ្នកប្រហែលជាភ្ញាក់ផ្អើលនៅពេលដឹងថាមាន បាក់តេរី រាប់ពាន់លានរស់នៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង។ វាជាការពិត។ បាក់តេរីទាំងនេះរស់នៅក្នុងកន្លែងដូចជា ពោះវៀន និងប្រព័ន្ធបន្តពូជរបស់យើង។ ភាគច្រើននៃពួកវាធ្វើរឿងល្អៗ ដូចជាជួយយើងរំលាយអាហារដែលយើងញ៉ាំ និងជះឥទ្ធិពលដល់អារម្មណ៍របស់យើង។ ប៉ុន្តែពេលខ្លះ បាក់តេរីទាំងនេះមួយចំនួនអាចបង្កបញ្ហាធំៗដល់យើង។ ថ្ងៃនេះយើងនឹងនិយាយអំពីបាក់តេរីមួយប្រភេទនេះ។
តើ Enterococci ជាអ្វី?
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ អង់តេរ៉ូកូកស៊ី គឺជាក្រុមបាក់តេរីមួយដែលជាធម្មតារស់នៅក្នុងពោះវៀនរបស់យើង។ តាមពិតទៅ ពួកវាអាចរកឃើញនៅក្នុងពោះវៀនរបស់សត្វស្ទើរតែទាំងអស់នៅលើផែនដី។ ទោះបីជាមានប្រភេទសត្វជាង 17 ប្រភេទនៅក្នុងក្រុមនេះក៏ដោយ ក៏មានប្រភេទសត្វមួយចំនួនប៉ុណ្ណោះដែលបង្កឲ្យមានការឆ្លងមេរោគចំពោះមនុស្ស។ ក្នុងចំណោមនេះ មានពីរប្រភេទសំខាន់ៗគឺ៖
- អង់តេរ៉ូកូកុស ហ្វាអ៊ីកាលីស (E. faecalis)
- Enterococcus faecium (E. faecium)
បញ្ហាធំបំផុតជាមួយនឹងការឆ្លងមេរោគបាក់តេរីទាំងនេះគឺថាវាពិបាកព្យាបាលណាស់។ មូលហេតុគឺថាបាក់តេរីទាំងនេះមិនអាចសម្លាប់បានយ៉ាងងាយស្រួល ដោយ ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិក ធម្មតានោះទេ។ ម្យ៉ាងវិញទៀត ពួកវា មានភាពធន់នឹងថ្នាំ ខ្ពស់ ។
តើការឆ្លងមេរោគនេះកើតឡើងយ៉ាងដូចម្តេច?
ការឆ្លងមេរោគអង់តេរ៉ូកូកុលប្រភេទទូទៅបំផុតចំពោះមនុស្សគឺបណ្តាលមកពីបាក់តេរីមួយប្រភេទហៅថា Enterococcus faecalis។ បាក់តេរីនេះមានលក្ខណៈពិសេស ដោយវាអាចរស់រានមានជីវិតក្នុងលក្ខខណ្ឌបរិស្ថានជាច្រើនប្រភេទ រួមទាំងកំដៅខ្លាំង និងត្រជាក់ខ្លាំង។ ក្រៅពីពោះវៀនរបស់យើង បាក់តេរីនេះក៏អាចរស់នៅក្នុងមាត់ និងក្នុងទ្វារមាសរបស់ស្ត្រីផងដែរ។
ដោយសារតែសមត្ថភាពពិសេសទាំងនេះរបស់បាក់តេរីនេះ ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិកជាច្រើនមិនមានប្រសិទ្ធភាពប្រឆាំងនឹងការឆ្លងមេរោគទាំងនេះទេ។ ឧទាហរណ៍ បាក់តេរីនេះអាចធន់នឹងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិកជាច្រើនដូចខាងក្រោម៖
| ថ្នាក់ថ្នាំអង់ទីប៊ីយ៉ូទិក | ឧទាហរណ៍ |
|---|---|
| ថ្នាំប៉េនីស៊ីលីន | ប៉េនីស៊ីលីន, អាំភីស៊ីលីន, អាម៉ុកស៊ីស៊ីលីន |
| សេហ្វាឡូស្ព័រីន | ធន់នឹងថ្នាំ cephalosporins ភាគច្រើន។ |
| គ្លីកូប៉ិបទីត | វ៉ាន់កូម៉ៃស៊ីន (ត្រូវបានគេស្គាល់ផងដែរថាជា Enterococci ដែលធន់នឹងវ៉ាន់កូម៉ៃស៊ីន - VRE) |
តើបញ្ហាសុខភាពអ្វីខ្លះដែលអាចបង្កឡើងដោយបាក់តេរី Enterococci?
ការឆ្លងមេរោគបាក់តេរី ទាំងនេះត្រូវបានគេឃើញជាទូទៅបំផុតនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ។ យោងតាមស្ថិតិ ជាពិសេសនៅក្នុងប្រទេសដូចជាសហរដ្ឋអាមេរិក ការឆ្លងមេរោគផ្លូវទឹកនោម ការឆ្លង មេរោគមុខរបួស ការឆ្លងមេរោគឈាម និងការឆ្លងមេរោគបេះដូងមួយចំនួនធំត្រូវបានរាយការណ៍ជារៀងរាល់ឆ្នាំដោយសារតែបាក់តេរីនេះ។ ចូរយើងពិនិត្យមើល ការឆ្លងមេរោគ នីមួយៗដោយឡែកពីគ្នា។
| ប្រភេទនៃការឆ្លងមេរោគ | ការពិពណ៌នា និងរោគសញ្ញា |
|---|---|
| ការឆ្លងមេរោគផ្លូវទឹកនោម (UTIs) | ការឆ្លងមេរោគនៅកន្លែងណាមួយនៅក្នុងប្រព័ន្ធទឹកនោមរបស់អ្នក (តម្រងនោម ប្លោកនោម បង្ហួរនោម)។ ស្ត្រីមានហានិភ័យខ្ពស់។ រោគសញ្ញា៖ - ត្រូវការនោមញឹកញាប់ - ក្រហាយ និងឈឺចាប់ពេលនោម - ទឹកនោមមានពណ៌ស្រអាប់ ក្រហម ផ្កាឈូក ឬខ្មៅ - ឈឺពោះផ្នែកខាងក្រោម |
| ការឆ្លងមេរោគមុខរបួស | ការឆ្លងមេរោគលើស្នាមកាត់ ស្នាមកោស ស្នាមខាំរបស់សត្វ របួសដេរជាដើម ជាធម្មតាអាចកើតឡើងក្នុងរយៈពេល 24-72 ម៉ោង។ រោគសញ្ញា៖ - ខ្ទុះហូរចេញពីមុខរបួស - ឡើងក្រហមជុំវិញមុខរបួស - ការឈឺចាប់ និងហើមកើនឡើង - គ្រុន – កូនកណ្តុរហើម |
| បាក់តេរីចូលទៅក្នុងចរន្តឈាម (Bacteremia) | ការឆ្លងមេរោគនៅក្នុងខ្លួន (ឧទាហរណ៍ ការឆ្លងមេរោគផ្លូវទឹកនោម) រាលដាលដល់ចរន្តឈាម។ នេះគឺជា ស្ថានភាពដ៏គ្រោះថ្នាក់ បំផុត។ រោគសញ្ញា៖ - គ្រុនក្តៅ និងញាក់ - ចង្អោរ, ក្អួត - ពិបាកដកដង្ហើម ចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់ - វង្វេងស្មារតី ឬបាត់បង់ស្មារតី |
| ការឆ្លងមេរោគសន្ទះបេះដូង (រលាកស្រទាប់ខាងក្នុងបេះដូង) | បាក់តេរីដែលរាលដាលតាមឈាមអាចភ្ជាប់ទៅនឹងស្រទាប់ខាងក្នុងនៃបេះដូង និងសន្ទះបេះដូង ដែលបណ្តាលឱ្យមានការឆ្លងមេរោគ។ នេះក៏ជា ស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរមួយ ផងដែរ។ រោគសញ្ញា៖ - រោគសញ្ញានៃជំងឺផ្តាសាយ ឬគ្រុនផ្តាសាយ ដូចជាគ្រុនក្តៅ ឈឺខ្លួន និងបែកញើសពេលយប់ - សំឡេងបេះដូងថ្មីស្រឡាង - មានដុំពកតូចៗនៅលើដៃ ឬជើង |
តើបាក់តេរីនេះរីករាលដាលយ៉ាងដូចម្តេច?
ការឆ្លងមេរោគ E. faecalis ច្រើនតែរីករាលដាលនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ។ មូលហេតុចម្បងសម្រាប់បញ្ហានេះគឺថាអ្នកជំងឺដែលសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យមាន ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ ចុះខ្សោយ ។
ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ បាក់តេរីនេះត្រូវបានចម្លងដោយបុគ្គលិកមន្ទីរពេទ្យ។ ពួកវាខ្លះអាចរស់នៅក្នុងពោះវៀនរបស់ពួកគេដោយមិនបង្ករោគសញ្ញាអ្វីឡើយ។ ម្យ៉ាងទៀត បាក់តេរីនេះអាចរីករាលដាលដល់អ្នកជំងឺតាមរយៈឧបករណ៍វេជ្ជសាស្ត្រមួយចំនួនដែលប្រើក្នុងមន្ទីរពេទ្យ។
នេះជាមូលហេតុដែលវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ដែលមន្ទីរពេទ្យនានាត្រូវប្រកាន់ខ្ជាប់យ៉ាងតឹងរ៉ឹងនូវពិធីសារអនាម័យ ការសម្លាប់មេរោគ និងការក្រៀវ។ នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យដែលនីតិវិធីបែបនេះត្រូវបានអនុវត្តយ៉ាងល្អ ហានិភ័យនៃការរីករាលដាលនៃការឆ្លងមេរោគបែបនេះគឺទាបណាស់។
តើការឆ្លងមេរោគទាំងនេះត្រូវបានព្យាបាលយ៉ាងដូចម្តេច?
ដូចដែលយើងបានលើកឡើងពីមុន ការព្យាបាលការឆ្លងមេរោគដែលបង្កឡើងដោយបាក់តេរី E. faecalis គឺជាការលំបាក ពីព្រោះបាក់តេរីនេះធន់នឹងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចជាច្រើន។
ដូច្នេះ ជាធម្មតា គ្រូពេទ្យព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំពីរប្រភេទរួមគ្នា។ ឧទាហរណ៍ ថ្នាំដែលប៉ះពាល់ដល់ជញ្ជាំងកោសិកាបាក់តេរី (ឧទាហរណ៍ ប៉េនីស៊ីលីន អាំភីស៊ីលីន វ៉ាន់កូម៉ៃស៊ីន) ត្រូវបានផ្តល់ឱ្យរួមគ្នា ជាមួយ អាមីណូគ្លីកូស៊ីត (ឧទាហរណ៍ ជេនតាមីស៊ីន ស្ទ្រីបតូម៉ៃស៊ីន)។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរជាងនេះ ដូចជាការឆ្លងមេរោគស្បែក និងការឆ្លងមេរោគសន្ទះបេះដូង (រលាកស្រទាប់ខាងក្នុងបេះដូង) អាចត្រូវការការរួមបញ្ចូលគ្នានៃថ្នាំផ្សេងៗគ្នា។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ស្ថានភាពដូចជាការឆ្លងមេរោគផ្លូវទឹកនោម (UTIs) ងាយស្រួលព្យាបាល។ ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចតែមួយមុខ ដូចជាថ្នាំ ampicillin អាចគ្រប់គ្រាន់។
អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺថា ដោយសារតែទាំងនេះជាការឆ្លងមេរោគធ្ងន់ធ្ងរ ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាដូចនេះ ជាពិសេសបន្ទាប់ពីចូលសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យ អ្នកគួរតែទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។កុំព្យាយាមប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯងឲ្យសោះ។ ការព្យាបាលគួរតែត្រូវបានសម្រេចដោយគ្រូពេទ្យបន្ទាប់ពីពិនិត្យស្ថានភាពរបស់អ្នករួច។
សារយកទៅផ្ទះ
- អង់ធឺរ៉ូកូកស៊ី គឺជាប្រភេទបាក់តេរីមួយប្រភេទដែលជាធម្មតារស់នៅក្នុងពោះវៀនរបស់យើង ប៉ុន្តែក្នុងករណីខ្លះ វាអាចបណ្តាលឱ្យមានការឆ្លងមេរោគធ្ងន់ធ្ងរ។
- ការឆ្លងមេរោគទាំងនេះច្រើនតែកើតមានជាទូទៅក្នុងចំណោមអ្នកជំងឺដែលសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យ ហើយពិបាកព្យាបាលព្រោះវាធន់នឹងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិកជាច្រើន។
- ជំងឺផ្សេងៗអាចកើតឡើងបាន ចាប់ពីការឆ្លងមេរោគផ្លូវទឹកនោម និងការឆ្លងមេរោគមុខរបួស រហូតដល់ការឆ្លងមេរោគឈាម និងបេះដូងដែលគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត (បាក់តេរីក្នុងឈាម រលាកស្រទាប់ក្នុងបេះដូង)។
- ការប្រកាន់ខ្ជាប់នូវការអនុវត្តអនាម័យយ៉ាងតឹងរ៉ឹងនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យគឺមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ដើម្បីការពារការឆ្លងមេរោគទាំងនេះ។
- ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាដូចជាគ្រុនក្តៅ ការឆ្លងមេរោគមុខរបួស ឬការឆ្លងមេរោគផ្លូវទឹកនោម ជាពិសេសបន្ទាប់ពីចេញពីមន្ទីរពេទ្យ សូមស្វែងរកការព្យាបាលពីគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។
អង់តេរ៉ូកូកស៊ី, អង់តេរ៉ូកូកស៊ីស ហ្វាអ៊ីកាលីស, ការឆ្លងមេរោគបាក់តេរី, ការឆ្លងមេរោគនៅមន្ទីរពេទ្យ, ភាពធន់នឹងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិក, ការឆ្លងមេរោគផ្លូវទឹកនោម, ការឆ្លងមេរោគមុខរបួស
💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។