ಸ್ತನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಎಂಬ ಪದ ಕೇಳಿದಾಗ ನಮ್ಮಲ್ಲಿ ಹಲವರಿಗೆ ಸ್ವಲ್ಪ ಭಯವಾಗುತ್ತದೆ. ವಿಶೇಷವಾಗಿ ನಿಮ್ಮ ತಾಯಿ, ಸಹೋದರಿ ಅಥವಾ ಸೊಸೆಗೆ ಈ ಕಾಯಿಲೆ ಇದ್ದರೆ, "ಓಹ್, ನನಗೂ ಇದು ಬರುತ್ತದೆಯೇ?" ಎಂಬ ಭಯ ಇರುವುದು ತುಂಬಾ ಸಾಮಾನ್ಯ. ಆದ್ದರಿಂದ ಈ ರೀತಿಯ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್‌ನ ಆನುವಂಶಿಕ ಅಪಾಯವಿದೆಯೇ ಎಂದು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಬಹುದಾದ ವಿಶೇಷ ಆನುವಂಶಿಕ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳಿವೆ. ಇಂದು ನಾವು ಅದರ ಬಗ್ಗೆ ಮಾತನಾಡುತ್ತಿದ್ದೇವೆ. ಆದರೆ ಇದು ಎಲ್ಲರಿಗೂ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ವಿಷಯವೇ? ಅದನ್ನು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ಮತ್ತು ಸರಳವಾಗಿ ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳೋಣ.
BMI Calculator
Know your body mass index (BMI) and weight classification
ಎಲ್ಲಾ ಸ್ತನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ನಿಜವಾಗಿಯೂ ಆನುವಂಶಿಕವೇ?
ಮೊದಲಿಗೆ, ಈ ತಪ್ಪು ಕಲ್ಪನೆಯನ್ನು ಹೋಗಲಾಡಿಸೋಣ. ಹೆಚ್ಚಿನ ಸ್ತನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್‌ಗಳು ಆನುವಂಶಿಕವಲ್ಲ. ವಾಸ್ತವವಾಗಿ, ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಲಾದ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸ್ತನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್‌ಗಳು ವಯಸ್ಸಾದಂತೆ ನಮ್ಮ ದೇಹದ ಜೀವಕೋಶಗಳ ಜೀನ್‌ಗಳಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳಿಂದ (ರೂಪಾಂತರಗಳು) ಉಂಟಾಗುತ್ತವೆ. ಸರಳವಾಗಿ ಹೇಳುವುದಾದರೆ, ನಮ್ಮ ದೇಹದ ಜೀವಕೋಶಗಳು ವಿಭಜನೆಯಾದಾಗ, ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಸಣ್ಣ ತಪ್ಪುಗಳು ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ. ನಾವು ವಯಸ್ಸಾದಂತೆ ಈ ತಪ್ಪುಗಳು ಹೆಚ್ಚಾಗಬಹುದು. ಅದುವೇ ಹೆಚ್ಚಿನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್‌ಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.
ಆದಾಗ್ಯೂ, ಸ್ತನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಬರುವ 100 ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ 5 ರಿಂದ 10 ರವರೆಗಿನ ಅತ್ಯಂತ ಕಡಿಮೆ ಶೇಕಡಾವಾರು ಜನರಿಗೆ, ಈ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್‌ಗೆ ಕಾರಣ ಆನುವಂಶಿಕವಾಗಿ ಬಂದ ದೋಷಯುಕ್ತ ಜೀನ್ ಆಗಿದೆ. ಬೇರೆ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಹೇಳುವುದಾದರೆ, ಅವರ ಕುಟುಂಬದಲ್ಲಿ ಈ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಬರುವ ಅಪಾಯವು ಪೀಳಿಗೆಯಿಂದ ಪೀಳಿಗೆಗೆ ರವಾನೆಯಾಗುತ್ತದೆ.
ಮುಖ್ಯವಾದ ವಿಷಯವೆಂದರೆ ನಿಮ್ಮ ಕುಟುಂಬದಲ್ಲಿ ಯಾರಿಗೂ ಸ್ತನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಇಲ್ಲ ಎಂದ ಮಾತ್ರಕ್ಕೆ ನಿಮಗೆ ಅದು ಬರುವುದಿಲ್ಲ ಎಂದರ್ಥವಲ್ಲ. ಮತ್ತು ನಿಮ್ಮ ಕುಟುಂಬದಲ್ಲಿ ಯಾರಿಗಾದರೂ ಇದು ಇದೆ ಎಂದ ಮಾತ್ರಕ್ಕೆ ನಿಮಗೂ ಖಂಡಿತವಾಗಿಯೂ ಬರುತ್ತದೆ ಎಂದರ್ಥವಲ್ಲ.
BRCA1 ಮತ್ತು BRCA2 ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುವ ಈ ಜೀನ್‌ಗಳು ಯಾವುವು?
ನಾವು ಆನುವಂಶಿಕ ಸ್ತನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಬಗ್ಗೆ ಮಾತನಾಡುವಾಗ, ನಾವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕೇಳುವ ಎರಡು ಹೆಸರುಗಳು BRCA1 (ಬ್ರಾಕಾ ಒನ್) ಮತ್ತು BRCA2 (ಬ್ರಾಕಾ ಎರಡು) . ಇವು ವಾಸ್ತವವಾಗಿ ನಮ್ಮ ದೇಹದಲ್ಲಿನ ಸಾಮಾನ್ಯ ಜೀನ್‌ಗಳಾಗಿವೆ. ಜೀವಕೋಶಗಳು ಹಾನಿಗೊಳಗಾದಾಗ ಅವುಗಳನ್ನು ಸರಿಪಡಿಸುವುದು ಮತ್ತು ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಕೋಶಗಳ ರಚನೆಯನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸುವುದು ಅವುಗಳ ಮುಖ್ಯ ಕಾರ್ಯವಾಗಿದೆ. ಇದು ದೇಹದ ಸ್ವಂತ ದೇಹದ ರಕ್ಷಣೆಯಂತೆ.
ಆದರೆ ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಈ BRCA ಜೀನ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ದೋಷ ಅಥವಾ ರೂಪಾಂತರವಿರಬಹುದು. ಅಂತಹ ದೋಷಯುಕ್ತ ಜೀನ್ ಪೀಳಿಗೆಯಿಂದ ಪೀಳಿಗೆಗೆ ಆನುವಂಶಿಕವಾಗಿ ಬಂದರೆ, ಆ ರಕ್ಷಕ ಸರಿಯಾಗಿ ಕೆಲಸ ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ. ಆಗ ಸ್ತನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಮತ್ತು ಅಂಡಾಶಯದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಬರುವ ಅಪಾಯವು ಬಹಳವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ.
ಯೋಚಿಸಿ ನೋಡಿ,
- ಸರಾಸರಿಯಾಗಿ, ಮಹಿಳೆಯೊಬ್ಬಳ ಜೀವಿತಾವಧಿಯಲ್ಲಿ ಸ್ತನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಬರುವ ಅಪಾಯವು ಸುಮಾರು 13% ರಷ್ಟಿದೆ.
- ಆದರೆ BRCA1 ಜೀನ್ ರೂಪಾಂತರ ಹೊಂದಿರುವ ಯಾರಿಗಾದರೂ, ಈ ಅಪಾಯವು 55% ರಿಂದ 85% ವರೆಗೆ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ.
- ಅಂಡಾಶಯದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಬರುವ ಅಪಾಯವೂ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ.
- ಇನ್ನೊಂದು ಮುಖ್ಯವಾದ ವಿಷಯವೆಂದರೆ ಈ BRCA ಜೀನ್- ಸಂಬಂಧಿತ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್‌ಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯಕ್ಕಿಂತ ಚಿಕ್ಕ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು.
ವಿಶ್ವಪ್ರಸಿದ್ಧ ನಟಿ ಏಂಜಲೀನಾ ಜೋಲಿಯಂತಹ ಜನರು, ಈ BRCA ಜೀನ್ ರೂಪಾಂತರಕ್ಕೆ ಒಳಗಾಗಿರುವುದು ಪತ್ತೆಯಾದ ನಂತರ, ಆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯದ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಬೆಳೆಯುವ ಮೊದಲು ತಮ್ಮ ಸ್ತನಗಳು ಮತ್ತು ಅಂಡಾಶಯಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮಾಡಿಸಿಕೊಂಡರು.
ಹಾಗಾದರೆ ಈ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಯಾರು ಯೋಚಿಸಬೇಕು?
ಇದು ಅತ್ಯಂತ ಮುಖ್ಯವಾದ ಪ್ರಶ್ನೆ. ಉತ್ತರವೆಂದರೆ, ಎಲ್ಲರೂ ಪರೀಕ್ಷೆಗೆ ಒಳಗಾಗುವ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ. ನಿಮ್ಮ ಕುಟುಂಬದಲ್ಲಿ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಇತಿಹಾಸವಿಲ್ಲದಿದ್ದರೆ, ನಿಮಗೆ ಈ BRCA ಜೀನ್ ರೂಪಾಂತರ ಇರುವ ಸಾಧ್ಯತೆಗಳು ತುಂಬಾ ಕಡಿಮೆ.
ಆದಾಗ್ಯೂ, ನಿಮ್ಮ ಕುಟುಂಬದ ಇತಿಹಾಸದಲ್ಲಿ ಈ ಕೆಳಗಿನ ಯಾವುದಾದರೂ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಕಂಡುಬಂದರೆ , ಈ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಬಗ್ಗೆ ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರೊಂದಿಗೆ ಮಾತನಾಡುವುದು ಯೋಗ್ಯವಾಗಿದೆ.
| ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ಕುಟುಂಬದ ಇತಿಹಾಸ | ಸರಳವಾಗಿ ಹೇಳುವುದಾದರೆ... |
|---|---|
| ಸ್ತನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಹೊಂದಿರುವ ಮೊದಲ ಹಂತದ ಸಂಬಂಧಿಕರನ್ನು ಹೊಂದಿರುವುದು | ನಿಮ್ಮ ತಾಯಿ, ಸಹೋದರಿ ಅಥವಾ ಮಗಳು ಸ್ತನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಹೊಂದಿದ್ದರೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ 50 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಮೊದಲು . |
| ಒಂದೇ ಕುಟುಂಬದ ಹಲವಾರು ಜನರಿಗೆ ಸ್ತನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಇದೆ. | ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ನಿಮ್ಮ ಅಜ್ಜಿ, ತಾಯಿ ಮತ್ತು ಚಿಕ್ಕಮ್ಮನಂತಹ ನಿಮ್ಮ ತಾಯಿಯ ಕಡೆಯ ಹಲವಾರು ಜನರು ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ನಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿದ್ದರೆ. |
| ಕುಟುಂಬದಲ್ಲಿ ಯಾರಿಗಾದರೂ ಅಂಡಾಶಯದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಇರುವುದು | ಅಂಡಾಶಯದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಸ್ತನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್‌ಗಿಂತ ಸ್ವಲ್ಪ ಅಪರೂಪ, ಆದ್ದರಿಂದ ಈ ರೋಗದ ಕುಟುಂಬದ ಇತಿಹಾಸವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವುದು ಬಲವಾದ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶವಾಗಿದೆ. |
| ಕುಟುಂಬದ ಪುರುಷ ಸದಸ್ಯರಿಗೆ ಸ್ತನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಇದೆ. | ಇದು ಕೂಡ ಬಹಳ ಅಪರೂಪ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಕುಟುಂಬದಲ್ಲಿ ಒಬ್ಬ ಪುರುಷನಿಗೆ ಸ್ತನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಇದ್ದರೆ, ಅದನ್ನು ಸಹ ತುಂಬಾ ಬಲವಾದ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶವೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. |
ಪರೀಕ್ಷೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಮೊದಲು ನೀವು ಏನು ಮಾಡಬೇಕು?
ಮೇಲೆ ತಿಳಿಸಿದ ಯಾವುದೇ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳು ನಿಮ್ಮಲ್ಲಿದ್ದರೆ, ಭಯಪಡಬೇಡಿ. ನೀವು ಮಾಡಬೇಕಾದ ಮೊದಲ ಮತ್ತು ಪ್ರಮುಖವಾದ ಕೆಲಸವೆಂದರೆ ನಿಮ್ಮ ಕುಟುಂಬ ವೈದ್ಯರು ಅಥವಾ ಸ್ತ್ರೀರೋಗತಜ್ಞರನ್ನು ಭೇಟಿ ಮಾಡಿ ಇದರ ಬಗ್ಗೆ ವಿವರವಾಗಿ ಚರ್ಚಿಸುವುದು.
ಈ ರೀತಿಯ ಆನುವಂಶಿಕ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಎಂದಿಗೂ ನೇರವಾಗಿ ಪ್ರಯೋಗಾಲಯಕ್ಕೆ ಹೋಗಿ ಮಾಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಬೇಡಿ, ಏಕೆಂದರೆ ಈ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ನಿಮ್ಮ ಜೀವನದ ಜೊತೆಗೆ ನಿಮ್ಮ ಕುಟುಂಬದ ಉಳಿದವರ ಮೇಲೂ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಬಹುದು.
ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರು ನಿಮ್ಮ ಕುಟುಂಬದ ಇತಿಹಾಸವನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸಿ ನಿಮಗೆ ಈ ಪರೀಕ್ಷೆ ಅಗತ್ಯವಿದೆಯೇ ಎಂದು ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತಾರೆ. ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ಅವರು ನಿಮ್ಮನ್ನು ಆನುವಂಶಿಕ ಸಮಾಲೋಚನೆಗೆ ಉಲ್ಲೇಖಿಸಬಹುದು. ಅಲ್ಲಿ, ತಜ್ಞರು ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಬಗ್ಗೆ ನೀವು ತಿಳಿದುಕೊಳ್ಳಬೇಕಾದ ಎಲ್ಲವನ್ನೂ, ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ಅರ್ಥವೇನು ಮತ್ತು ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ನೀವು ಯಾವ ಕ್ರಮಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು ಎಂಬುದನ್ನು ವಿವರಿಸುತ್ತಾರೆ.
ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಮತ್ತೆ ಬರುವ ಅಪಾಯವನ್ನು ಅಳೆಯುವ ಇತರ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು
BRCA ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಜೊತೆಗೆ, ಈಗಾಗಲೇ ಸ್ತನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ (ಹಂತ 1 ಅಥವಾ 2) ಹೊಂದಿರುವ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪಡೆಯುತ್ತಿರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಗೆ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಮತ್ತೆ ಬರುವ ಅಪಾಯ ಮತ್ತು ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಕಿಮೊಥೆರಪಿಯ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುವ ಇತರ ಆನುವಂಶಿಕ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳಿವೆ. ಇವುಗಳಲ್ಲಿ ಕೆಲವು ಸೇರಿವೆ:
- ಆಂಕೋಟೈಪ್ ಡಿಎಕ್ಸ್: ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಮರುಕಳಿಸುವ ಅಪಾಯಕ್ಕೆ ಅಂಕಗಳನ್ನು ಒದಗಿಸಲು 21 ಜೀನ್‌ಗಳನ್ನು ವಿಶ್ಲೇಷಿಸುವ ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುವ ಪರೀಕ್ಷೆ.
- ಮ್ಯಾಮೋಸ್ಟ್ರಾಟ್: 5 ಜೀನ್‌ಗಳನ್ನು ವಿಶ್ಲೇಷಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ, ಮಧ್ಯಮ ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿನದು ಎಂದು ವರ್ಗೀಕರಿಸುತ್ತದೆ.
- ಮಮ್ಮಾಪ್ರಿಂಟ್: 70 ಜೀನ್‌ಗಳನ್ನು ವಿಶ್ಲೇಷಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅವುಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯ ಎಂದು ವರ್ಗೀಕರಿಸುತ್ತದೆ.
ಈ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳ ಬಗ್ಗೆ ನಿರ್ಧಾರಗಳನ್ನು ನಿಮಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುತ್ತಿರುವ ಆಂಕೊಲಾಜಿಸ್ಟ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ. ಆದ್ದರಿಂದ ಇದರ ಬಗ್ಗೆ ನಿಮಗೆ ಯಾವುದೇ ಪ್ರಶ್ನೆಗಳಿದ್ದರೆ, ನೀವು ಅವರನ್ನು ಅಥವಾ ಅವಳನ್ನು ಕೇಳಬಹುದು.
ಮನೆಗೆ ತಲುಪಿಸುವ ಸಂದೇಶ
- ಹೆಚ್ಚಿನ ಸ್ತನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್‌ಗಳು ಆನುವಂಶಿಕವಾಗಿಲ್ಲ . ವಯಸ್ಸಾದಂತೆ ನಮ್ಮ ಜೀನ್‌ಗಳಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳಿಂದ ಅವು ಉಂಟಾಗಬಹುದು.
- BRCA ಜೆನೆಟಿಕ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಎಲ್ಲರೂ ಮಾಡಬೇಕಾಗಿಲ್ಲ . ಕ್ಯಾನ್ಸರ್‌ನ ಬಲವಾದ ಕುಟುಂಬ ಇತಿಹಾಸ ಹೊಂದಿರುವವರಿಗೆ ಮಾತ್ರ ಇದನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ.
- ನಿಮ್ಮ ತಾಯಿ ಅಥವಾ ಸಹೋದರಿಯಂತಹ ಹತ್ತಿರದ ಸಂಬಂಧಿಗಳಿಗೆ 50 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಮೊದಲು ಸ್ತನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಇದ್ದರೆ, ಅಥವಾ ನಿಮಗೆ ಅಂಡಾಶಯದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಅಥವಾ ಪುರುಷ ಸ್ತನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್‌ನ ಕುಟುಂಬ ಇತಿಹಾಸವಿದ್ದರೆ, ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಲಹೆ ಪಡೆಯುವುದು ಬಹಳ ಮುಖ್ಯ.
- ನಿಮ್ಮ ಸ್ವಂತ ಆನುವಂಶಿಕ ಪರೀಕ್ಷೆಗೆ ಒಳಗಾಗಲು ಎಂದಿಗೂ ನಿರ್ಧರಿಸಬೇಡಿ. ಯಾವಾಗಲೂ ಮೊದಲು ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರೊಂದಿಗೆ ಚರ್ಚಿಸಿ.
- ಆನುವಂಶಿಕ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ನಿಮ್ಮ ಅಪಾಯವನ್ನು ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳಲು ಕೇವಲ ಮಾರ್ಗದರ್ಶಿ ಎಂಬುದನ್ನು ನೆನಪಿಡಿ. ಇದು 100% ನಿಖರವಾದ ಮುನ್ಸೂಚನೆಯಲ್ಲ.
No comments yet. Be the first to share your question or experience below.