ನಿಮ್ಮ ಚರ್ಮದ ಮೇಲೆ ಸಣ್ಣ ಗಡ್ಡೆ ಅಥವಾ ಉಬ್ಬು ಇರುವುದನ್ನು ನೀವು ಎಂದಾದರೂ ಗಮನಿಸಿದ್ದೀರಾ? ಅದು ಕೇವಲ ಮೊಡವೆ ಅಥವಾ ಸಣ್ಣ ಗಾಯ ಎಂದು ನೀವು ಭಾವಿಸಿರಬಹುದು, ಆದರೆ ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಇಂತಹ ಸಣ್ಣ ವಿಷಯಗಳು ಸಹ ನಾವು ಯೋಚಿಸುವುದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಗಂಭೀರವಾಗಬಹುದು. ಇಂದು ನಾವು ಅಪರೂಪದ ಆದರೆ ಅತ್ಯಂತ ಅಪಾಯಕಾರಿ ರೀತಿಯ ಚರ್ಮದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಬಗ್ಗೆ ಮಾತನಾಡಲಿದ್ದೇವೆ. ಅದು ಮರ್ಕೆಲ್ ಸೆಲ್ ಕಾರ್ಸಿನೋಮ ಅಥವಾ "ಮರ್ಕೆಲ್ ಸೆಲ್ ಕಾರ್ಸಿನೋಮ".
ಮರ್ಕೆಲ್ ಸೆಲ್ ಕಾರ್ಸಿನೋಮ ಎಂದರೇನು?
ಸರಳವಾಗಿ ಹೇಳುವುದಾದರೆ, ಮರ್ಕೆಲ್ ಸೆಲ್ ಕಾರ್ಸಿನೋಮವು ಅಪರೂಪದ, ವೇಗವಾಗಿ ಹರಡುವ ಮತ್ತು ಜೀವಕ್ಕೆ ಅಪಾಯವನ್ನುಂಟುಮಾಡುವ ಚರ್ಮದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಆಗಿದೆ. ಇದು ಮರ್ಕೆಲ್ ಕೋಶಗಳು ಎಂಬ ವಿಶೇಷ ರೀತಿಯ ಜೀವಕೋಶದಲ್ಲಿ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ನಮ್ಮ ಚರ್ಮದ ಹೊರ ಪದರವಾದ ಎಪಿಡರ್ಮಿಸ್ನಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ.
ಯೋಚಿಸಿ, ನಮ್ಮ ಚರ್ಮವು ಕೇವಲ ಒಂದು ಹೊದಿಕೆಯಲ್ಲ. ಇದು ವಿವಿಧ ರೀತಿಯ ಕೋಶಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಈ ಮರ್ಕೆಲ್ ಕೋಶಗಳು ಅಂತಹ ವಿಶೇಷ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವ ಕೋಶಗಳಾಗಿವೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಸೂರ್ಯನ ಹಾನಿಕಾರಕ ನೇರಳಾತೀತ ಕಿರಣಗಳಿಗೆ (ನೇರಳಾತೀತ - UV ಬೆಳಕು) ಮತ್ತು ಇತರ ಕೆಲವು ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳಿಗೆ ಒಡ್ಡಿಕೊಳ್ಳುವುದರಿಂದ, ಈ ಮರ್ಕೆಲ್ ಕೋಶಗಳು ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಕೋಶಗಳಾಗಿ ಮಾರ್ಪಡುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಅನಿಯಂತ್ರಿತವಾಗಿ ಬೆಳೆಯಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತವೆ. ಈ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಬಗ್ಗೆ ಅತ್ಯಂತ ಅಪಾಯಕಾರಿ ವಿಷಯವೆಂದರೆ ಅದು ದೇಹದ ಇತರ ಭಾಗಗಳಿಗೆ ಬಹಳ ಬೇಗನೆ ಹರಡಬಹುದು ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರವೂ ಅದು ಮರುಕಳಿಸುವ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅವಕಾಶವಿದೆ.
ಮರ್ಕೆಲ್ ಕೋಶಗಳು ಯಾವುವು?
ಈಗ ನೀವು "ಮರ್ಕೆಲ್ ಕೋಶಗಳು ಎಂದರೇನು?" ಎಂದು ಆಶ್ಚರ್ಯ ಪಡುತ್ತಿರಬಹುದು. ಈ ಕೋಶಗಳು ನಮ್ಮ ಚರ್ಮದ ಮೇಲಿನ ಪದರವಾದ ಎಪಿಡರ್ಮಿಸ್ನಲ್ಲಿ ಆಳವಾಗಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತವೆ. ಅವು ನರ ತುದಿಗಳ ಬಳಿ ಇರುವ ಒಂದು ರೀತಿಯ ಕೋಶವಾಗಿದ್ದು, ಸ್ಪರ್ಶವನ್ನು ಅನುಭವಿಸಲು ನಮಗೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ವಿಶೇಷವೆಂದರೆ ಅವು ನರಮಂಡಲ ಮತ್ತು ಅಂತಃಸ್ರಾವಕ ವ್ಯವಸ್ಥೆ ಎರಡರಲ್ಲೂ ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ನ್ಯೂರೋಎಂಡೋಕ್ರೈನ್ ಕೋಶ ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುವ ಒಂದು ರೀತಿಯ ಕೋಶವಾಗಿದೆ . ಅಂದರೆ, ಈ ಕೋಶಗಳು ಹಾರ್ಮೋನುಗಳಂತೆ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುವ ವಸ್ತುಗಳನ್ನು ಸಹ ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತವೆ.
ಈ ಜೀವಕೋಶಗಳನ್ನು ಮೊದಲು 1800 ರ ದಶಕದ ಉತ್ತರಾರ್ಧದಲ್ಲಿ ಫ್ರೆಡ್ರಿಕ್ ಮರ್ಕೆಲ್ ಎಂಬ ಜರ್ಮನ್ ವೈದ್ಯ ಕಂಡುಹಿಡಿದು ವಿವರಿಸಿದರು. ಅದಕ್ಕಾಗಿಯೇ ಅವುಗಳನ್ನು "ಮರ್ಕೆಲ್ ಜೀವಕೋಶಗಳು" ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಈ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಎಷ್ಟು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ?
ವಾಸ್ತವವಾಗಿ, ಮರ್ಕೆಲ್ ಸೆಲ್ ಕಾರ್ಸಿನೋಮವು ಬಹಳ ಅಪರೂಪದ ಚರ್ಮದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಆಗಿದೆ. ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್ನಲ್ಲಿ, ಪ್ರತಿ ವರ್ಷ ಈ ರೋಗದ ಸುಮಾರು 3,000 ಹೊಸ ಪ್ರಕರಣಗಳು ಮಾತ್ರ ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ.
ಆದಾಗ್ಯೂ, ಇಲ್ಲಿ ಒಂದು ಮುಖ್ಯವಾದ ವಿಷಯವಿದೆ. ಇತ್ತೀಚೆಗೆ, ಮರ್ಕೆಲ್ ಸೆಲ್ ಕಾರ್ಸಿನೋಮ ಬರುವ ಜನರ ಸಂಖ್ಯೆ ಹೆಚ್ಚುತ್ತಿದೆ. ಬಹುಶಃ ಇದಕ್ಕೆ ಕಾರಣ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳಲ್ಲಿನ ಸುಧಾರಣೆಯಾಗಿರಬಹುದು. ಅಲ್ಲದೆ, ಈ ಸ್ಥಿತಿಯು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ 70 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಮೇಲ್ಪಟ್ಟ ಜನರ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ. ಜನರು ಹೆಚ್ಚು ಕಾಲ ಬದುಕುತ್ತಿದ್ದಂತೆ, ಈ ರೋಗ ಬರುವ ಸಾಧ್ಯತೆಗಳು ಹೆಚ್ಚಾಗಬಹುದು.
ಮರ್ಕೆಲ್ ಸೆಲ್ ಕಾರ್ಸಿನೋಮದ ಇತರ ಹೆಸರುಗಳು
ಈ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಬಗ್ಗೆ ಮಾತನಾಡುವಾಗ ನೀವು ಈ ರೀತಿಯ ಹೆಸರುಗಳನ್ನು ಕೇಳಬಹುದು:
- ಎಂಸಿಸಿ
- ಮರ್ಕೆಲ್ ಜೀವಕೋಶ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್
- ಚರ್ಮದ ನ್ಯೂರೋಎಂಡೋಕ್ರೈನ್ ಕಾರ್ಸಿನೋಮ
- ಟ್ರಾಬೆಕ್ಯುಲರ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್
ಮರ್ಕೆಲ್ ಸೆಲ್ ಕಾರ್ಸಿನೋಮಕ್ಕೆ ಕಾರಣವೇನು?
ಅನೇಕ ಚರ್ಮದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ಗಳಂತೆ, ಮರ್ಕೆಲ್ ಸೆಲ್ ಕಾರ್ಸಿನೋಮವು ಸೂರ್ಯನ ನೇರಳಾತೀತ (UV) ಕಿರಣಗಳಿಗೆ ಒಡ್ಡಿಕೊಳ್ಳುವುದರಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ. ಟ್ಯಾನಿಂಗ್ ಬೆಡ್ಗಳಂತಹ ಕೃತಕ ಬೆಳಕಿನ ಮೂಲಗಳಿಂದಲೂ ಈ ಅಪಾಯವಿದೆ. ಈ UV ಕಿರಣಗಳು ನಮ್ಮ ಚರ್ಮದ ಕೋಶಗಳ ಆನುವಂಶಿಕ ವಸ್ತು ಅಥವಾ DNA ಯನ್ನು ಹಾನಿಗೊಳಿಸಬಹುದು.
ಇನ್ನೊಂದು ಅಚ್ಚರಿಯ ಸಂಗತಿಯೆಂದರೆ , ಈ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಇರುವ ಹತ್ತು ಜನರಲ್ಲಿ ಎಂಟು ಜನರು ಮರ್ಕೆಲ್ ಸೆಲ್ ಪಾಲಿಯೋಮಾವೈರಸ್ (MCP) ಎಂಬ ವೈರಸ್ನಿಂದ ಸೋಂಕಿಗೆ ಒಳಗಾಗಿದ್ದಾರೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಇದರಿಂದ ಗಾಬರಿಯಾಗಬೇಡಿ. ಏಕೆಂದರೆ, ಈ `MCP` ವೈರಸ್ ಸೋಂಕಿಗೆ ಒಳಗಾದ ಎಲ್ಲರಿಗೂ ಈ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಬರುವುದಿಲ್ಲ. ವಾಸ್ತವವಾಗಿ, ಇದು ಬಾಲ್ಯದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಸೋಂಕಿಗೆ ಒಳಗಾಗುವ ವೈರಸ್ ಆಗಿದ್ದು, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಯಾವುದೇ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ತೋರಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಈ ವೈರಸ್ ಇದೆಯೇ ಎಂದು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲು ಯಾವುದೇ ವಿಶೇಷ ಪರೀಕ್ಷೆ ಇಲ್ಲ. ಆದ್ದರಿಂದ, ವೈದ್ಯಕೀಯ ತಜ್ಞರು ಇನ್ನೂ ಕೆಲವು ಜನರಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ಈ ವೈರಸ್ ಚರ್ಮದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ಗೆ ಕಾರಣವಾಗುವುದನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸುತ್ತಿದ್ದಾರೆ.
ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ರೋಗನಿರೋಧಕ ಶಕ್ತಿ ಹೊಂದಿರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಗೆ ವೈರಸ್ ಅನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗದಿರಬಹುದು ಎಂದು ಸಂಶೋಧನೆ ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ನಂತರ ವೈರಸ್ ಚರ್ಮದ ಕೋಶಗಳು ವಿಶೇಷ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಅನ್ನು ಉತ್ಪಾದಿಸುವಂತೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಈ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಬೆಳೆಯುವುದನ್ನು ತಡೆಯುವ ಜೀನ್ಗಳನ್ನು ಆಫ್ ಮಾಡುತ್ತದೆ.
ಮರ್ಕೆಲ್ ಸೆಲ್ ಕಾರ್ಸಿನೋಮಕ್ಕೆ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳು ಯಾವುವು?
ಮರ್ಕೆಲ್ ಸೆಲ್ ಕಾರ್ಸಿನೋಮವು ಯಾವುದೇ ವಯಸ್ಸಿನ, ಲಿಂಗದ ಅಥವಾ ಚರ್ಮದ ಬಣ್ಣದ ಯಾರಿಗಾದರೂ ಬೆಳೆಯಬಹುದು. ಆದಾಗ್ಯೂ, 50 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಮೇಲ್ಪಟ್ಟ ಬಿಳಿ ಚರ್ಮ ಹೊಂದಿರುವ ಪುರುಷರಲ್ಲಿ ಈ ಅಪಾಯವು ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಿರುತ್ತದೆ.
ಇದರ ಜೊತೆಗೆ, ಹಲವಾರು ಇತರ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳಿವೆ:
- ನೀವು ಈ ಹಿಂದೆ ಬೇಸಲ್ ಸೆಲ್ ಕಾರ್ಸಿನೋಮ, ಸ್ಕ್ವಾಮಸ್ ಸೆಲ್ ಕಾರ್ಸಿನೋಮ ಅಥವಾ ಮೆಲನೋಮದಂತಹ ಇತರ ರೀತಿಯ ಚರ್ಮದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಹೊಂದಿದ್ದರೆ.
- ನೀವು ಟ್ಯಾನಿಂಗ್ ಬೆಡ್ಗಳನ್ನು ಬಳಸಿದ್ದರೆ ಅಥವಾ ತೀವ್ರವಾದ ಬಿಸಿಲಿನ ಬೇಗೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರೆ.
- ನೀವು ಸೋರಿಯಾಸಿಸ್ನಂತಹ ಚರ್ಮದ ಸ್ಥಿತಿಗೆ ಫೋಟೊಥೆರಪಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತಿದ್ದರೆ.
- ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಲಿಂಫೋಸೈಟಿಕ್ ಲ್ಯುಕೇಮಿಯಾ, ಎಚ್ಐವಿ ಮತ್ತು ಏಡ್ಸ್ ಅಥವಾ ಇತರ ಕಾರಣಗಳಿಂದಾಗಿ ರೋಗನಿರೋಧಕ ಶಕ್ತಿ ದುರ್ಬಲಗೊಂಡಿದ್ದರೆ.
- ಅಂಗಾಂಗ ಕಸಿ ನಂತರ ನೀವು ಅಂಗಾಂಗ ಕಸಿ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಅಥವಾ ರೋಗನಿರೋಧಕ ಶಮನಕಾರಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತಿದ್ದರೆ.
ಮರ್ಕೆಲ್ ಸೆಲ್ ಕಾರ್ಸಿನೋಮದ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಯಾವುವು?
ಮರ್ಕೆಲ್ ಜೀವಕೋಶದ ಕಾರ್ಸಿನೋಮವು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಸೂರ್ಯನ ಬೆಳಕಿಗೆ ಒಡ್ಡಿಕೊಳ್ಳುವ ಚರ್ಮದ ಪ್ರದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಸೂರ್ಯನ ಬೆಳಕಿಗೆ ಒಡ್ಡಿಕೊಳ್ಳುವ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಹೊಳೆಯುವ, ಮುತ್ತಿನಂತಹ ಗಡ್ಡೆಯನ್ನು ನೀವು ಗಮನಿಸಬಹುದು.
ಈ ಗಡ್ಡೆಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತವೆಮುಖ, ಕುತ್ತಿಗೆ, ತೋಳುಗಳು ಅಥವಾ ಕಣ್ಣುರೆಪ್ಪೆಗಳ ಮೇಲೆ. ಗಾಢವಾದ ಚರ್ಮದ ಟೋನ್ ಹೊಂದಿರುವ ಜನರಲ್ಲಿ, ಅವು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಕಾಲುಗಳ ಮೇಲೂ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳಬಹುದು. ಕಿರಿಯ ಜನರಲ್ಲಿ, ಈ ಉಬ್ಬುಗಳು ಎದೆ ಮತ್ತು ಹೊಟ್ಟೆ (ಮುಂಡ) ದಂತಹ ಪ್ರದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳಬಹುದು. ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ, ಈ ಉಬ್ಬುಗಳು ಸಿಡಿಯಬಹುದು ಮತ್ತು ಹುಣ್ಣುಗಳಂತೆ ಕಾಣಿಸಬಹುದು.
ಈ ಗಡ್ಡೆಯು ಈ ರೀತಿಯ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ತೋರಿಸಬಹುದು:
- ನಮ್ಮವು ಸುಮಾರು ಅರ್ಧ ನಾಣ್ಯದ ಗಾತ್ರ (ಸುಮಾರು 2 ಸೆಂಟಿಮೀಟರ್) ಮತ್ತು ಬಹಳ ಬೇಗನೆ ಬೆಳೆಯುತ್ತವೆ.
- ಗುಮ್ಮಟಾಕಾರದ ರಚನೆ ಹೊರಹೊಮ್ಮಿದೆ.
- ಅದು ಬಿಗಿಯಾದಂತಿದೆ.
- ಸ್ಕ್ರಾಚಿಂಗ್.
- ಇದು ಮೊಡವೆ ಅಥವಾ ಕೀಟ ಕಡಿತದಂತೆ ಕಾಣಿಸಬಹುದು.
- ಇದು ಚರ್ಮದಂತೆಯೇ ಇರಬಹುದು, ಅಥವಾ ಕೆಂಪು, ನೇರಳೆ ಅಥವಾ ನೀಲಿ-ಕೆಂಪು ಬಣ್ಣದ್ದಾಗಿರಬಹುದು.
- ಮುಟ್ಟಿದಾಗ ನೋವುಂಟಾಗುತ್ತದೆ ಅಥವಾ ನೋವಾಗುತ್ತದೆ.
ಮುಖ್ಯ: ಈ ರೀತಿಯ ಚರ್ಮದ ಬದಲಾವಣೆಯನ್ನು ನೀವು ಗಮನಿಸಿದರೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಅದು ಬೇಗನೆ ದೊಡ್ಡದಾಗಿದ್ದರೆ, ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಲಹೆಯನ್ನು ಪಡೆಯಲು ಮರೆಯದಿರಿ.
ಮರ್ಕೆಲ್ ಸೆಲ್ ಕಾರ್ಸಿನೋಮದ ತೊಡಕುಗಳು ಯಾವುವು?
ಮರ್ಕೆಲ್ ಸೆಲ್ ಕಾರ್ಸಿನೋಮವು ತುಂಬಾ ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ರೀತಿಯ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಆಗಿದ್ದು, ಇದು ದೇಹದ ಇತರ ಭಾಗಗಳಿಗೆ ವೇಗವಾಗಿ ಹರಡುತ್ತದೆ. ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಮೊದಲು ಪ್ರಾರಂಭವಾದ ಸ್ಥಳದಿಂದ ದೇಹದ ಇತರ ಭಾಗಗಳಿಗೆ ಹರಡಿದಾಗ, ಅದನ್ನು ಮೆಟಾಸ್ಟಾಟಿಕ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಹರಡಿದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ಗಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುವುದು ತುಂಬಾ ಕಷ್ಟ.
ಮರ್ಕೆಲ್ ಜೀವಕೋಶದ ಕಾರ್ಸಿನೋಮವು ಮೊದಲು ದುಗ್ಧರಸ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗೆ ಹರಡುತ್ತದೆ, ಅಂದರೆ ದುಗ್ಧರಸ ಗ್ರಂಥಿಗಳು. ಅಲ್ಲಿಂದ ಮೂಳೆಗಳು, ಶ್ವಾಸಕೋಶಗಳು, ಮೆದುಳು ಅಥವಾ ಇತರ ಅಂಗಗಳಿಗೆ ಹರಡಬಹುದು. ಈ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಮಾರಕವಾಗಬಹುದು.
ಮರ್ಕೆಲ್ ಸೆಲ್ ಕಾರ್ಸಿನೋಮ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಹೇಗೆ?
ಮರ್ಕೆಲ್ ಸೆಲ್ ಕಾರ್ಸಿನೋಮದಂತಹ ಚರ್ಮದ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳನ್ನು ಚರ್ಮರೋಗ ತಜ್ಞರು ಪತ್ತೆ ಹಚ್ಚಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುತ್ತಾರೆ. ಚರ್ಮದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನಲ್ಲಿ ಪರಿಣತಿ ಹೊಂದಿರುವ ವೈದ್ಯರನ್ನು ಭೇಟಿ ಮಾಡುವುದು ಮುಖ್ಯ. ಏಕೆಂದರೆ ಕೆಲವು ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಅಲ್ಲದ ಬೆಳವಣಿಗೆಗಳು (ಬೆನಿಗ್ನ್ ಸಿಸ್ಟ್ಗಳು), ಸೋಂಕಿತ ಕೂದಲು ಕಿರುಚೀಲಗಳು (ಫೋಲಿಕ್ಯುಲೈಟಿಸ್) ಮತ್ತು ಕಣ್ಣುರೆಪ್ಪೆಯ ಉಂಡೆಗಳು (ಸ್ಟೈಗಳು) ಸಹ ಮರ್ಕೆಲ್ ಸೆಲ್ ಕಾರ್ಸಿನೋಮದಂತೆಯೇ ಕಾಣಿಸಬಹುದು.
ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರು ಮೊದಲು ನಿಮ್ಮ ಇಡೀ ದೇಹವನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸುತ್ತಾರೆ. ಅವರು ಯಾವುದೇ ಊದಿಕೊಂಡ ದುಗ್ಧರಸ ಗ್ರಂಥಿಗಳನ್ನು ಸಹ ಅನುಭವಿಸುತ್ತಾರೆ, ಇದು ಸೋಂಕಿನ ಸಂಕೇತ ಅಥವಾ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಹರಡುವಿಕೆಯಾಗಿರಬಹುದು. ನಂತರ, ಅವರು ಅನುಮಾನಾಸ್ಪದ ಗಡ್ಡೆಯ ಒಂದು ಸಣ್ಣ ತುಂಡನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಂಡು ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಕೋಶಗಳನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಲು ಚರ್ಮದ ಬಯಾಪ್ಸಿ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ .
ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಹಂತಗಳು ಯಾವುವು?
ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಎಷ್ಟು ದೂರ ಹರಡಿದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲು ವೈದ್ಯರು ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಹಂತವನ್ನು ಬಳಸುತ್ತಾರೆ. ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಈ ಹಂತವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಹಂತದ ಸಂಖ್ಯೆ ಹೆಚ್ಚಾದಷ್ಟೂ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಹೆಚ್ಚು ಹರಡಿರುತ್ತದೆ.
- ಹಂತ 0: ಮರ್ಕೆಲ್ ಜೀವಕೋಶದ ಕಾರ್ಸಿನೋಮವು ಚರ್ಮದ ಮೇಲಿನ ಪದರದಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ಇರುತ್ತದೆ.
- ಹಂತ IV (4): ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ದೂರದ ಅಂಗಗಳಿಗೆ ಹರಡಿದೆ.
ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಹಂತವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಯಾವ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ?
ಮರ್ಕೆಲ್ ಸೆಲ್ ಕಾರ್ಸಿನೋಮದ ಹಂತವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಈ ಕೆಳಗಿನ ಒಂದು ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ಮಾಡಬಹುದು:
- ಸಿ ಟಿ ಸ್ಕ್ಯಾನ್
- ಪಾಸಿಟ್ರಾನ್ ಎಮಿಷನ್ ಟೊಮೊಗ್ರಫಿ (ಪಿಇಟಿ) ಸ್ಕ್ಯಾನ್
- ಸೆಂಟಿನೆಲ್ ನೋಡ್ ಬಯಾಪ್ಸಿ ಅಥವಾ ಸೂಜಿ ಬಯಾಪ್ಸಿ
ಮರ್ಕೆಲ್ ಸೆಲ್ ಕಾರ್ಸಿನೋಮವನ್ನು ಹೇಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ?
ಮರ್ಕೆಲ್ ಜೀವಕೋಶದ ಕಾರ್ಸಿನೋಮದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಹಂತವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ. ಆರಂಭಿಕ ಹಂತದ (ಹಂತಗಳು 0 ರಿಂದ II [2]) ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ಗಳು ಕೊನೆಯ ಹಂತದ (ಹಂತಗಳು III ಮತ್ತು IV [3 ಮತ್ತು 4]) ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ಗಳಿಗಿಂತ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಉತ್ತಮವಾಗಿ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸುತ್ತವೆ.
ವೈದ್ಯರು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೂಲಕ ಮರ್ಕೆಲ್ ಜೀವಕೋಶದ ಕಾರ್ಸಿನೋಮ ಗೆಡ್ಡೆಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುತ್ತಾರೆ. ಹಲವಾರು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಆಯ್ಕೆಗಳಿವೆ:
- ಮೊಹ್ಸ್ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ: ಇದು ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಕೋಶಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಪದರಗಳನ್ನು ಮಾತ್ರ ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ತೆಗೆದುಹಾಕುವುದನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಸಾಧ್ಯವಾದಷ್ಟು ಆರೋಗ್ಯಕರ ಚರ್ಮವನ್ನು ಸಂರಕ್ಷಿಸುತ್ತದೆ.
- ವ್ಯಾಪಕ ಸ್ಥಳೀಯ ಛೇದನ: ಇದರಲ್ಲಿ, ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ಯುಕ್ತ ಗೆಡ್ಡೆಯನ್ನು ಅದರ ಸುತ್ತಲಿನ ಕೆಲವು ಆರೋಗ್ಯಕರ ಅಂಗಾಂಶಗಳೊಂದಿಗೆ ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ.
- ದುಗ್ಧರಸ ಗ್ರಂಥಿಗಳ ಛೇದನ: ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಕೋಶಗಳು ಹರಡಿರುವ ದುಗ್ಧರಸ ಗ್ರಂಥಿಗಳನ್ನು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಿಂದ ತೆಗೆದುಹಾಕುವುದು .
ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ಏನಾಗುತ್ತದೆ?
ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ, ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪಡೆದ ಪ್ರದೇಶವನ್ನು ಗುಣಪಡಿಸಲು ಮತ್ತು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸಲು ನಿಮಗೆ ಪುನರ್ನಿರ್ಮಾಣ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ಅಥವಾ ಚರ್ಮದ ಕಸಿ ಅಗತ್ಯವಿರಬಹುದು.
ಇದರ ಜೊತೆಗೆ, ದೇಹದಲ್ಲಿ ಇನ್ನೂ ಉಳಿದಿರುವ ಯಾವುದೇ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಕೋಶಗಳನ್ನು ನಾಶಮಾಡಲು ಈ ರೀತಿಯ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳನ್ನು ಬಳಸಬಹುದು:
- ಕೀಮೋಥೆರಪಿ
- ಇಮ್ಯುನೊಥೆರಪಿ
- ವಿಕಿರಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆ
ಮರ್ಕೆಲ್ ಸೆಲ್ ಕಾರ್ಸಿನೋಮವನ್ನು ತಡೆಯಬಹುದೇ?
ಹೌದು, ನೀವು ಈ ಕೆಳಗಿನವುಗಳನ್ನು ಮಾಡುವ ಮೂಲಕ ಸೂರ್ಯನ ಹಾನಿಯಿಂದ ನಿಮ್ಮನ್ನು ರಕ್ಷಿಸಿಕೊಳ್ಳಬಹುದು ಮತ್ತು ಮರ್ಕೆಲ್ ಸೆಲ್ ಕಾರ್ಸಿನೋಮವನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಬಹುದು:
- ಮನೆಯೊಳಗೆ ಇದ್ದಾಗಲೂ ಸಹ, ಪ್ರತಿದಿನ ಕನಿಷ್ಠ 60 SPF ಇರುವ ವಿಶಾಲ-ಸ್ಪೆಕ್ಟ್ರಮ್ ಸನ್ಸ್ಕ್ರೀನ್ ಅನ್ನು ಅನ್ವಯಿಸಿ. ಹೊರಗೆ ಹೋಗುತ್ತಿದ್ದರೆ ಪ್ರತಿ ಎರಡು ಗಂಟೆಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ ಮತ್ತೆ ಅನ್ವಯಿಸಿ.
- ಬೆಳಿಗ್ಗೆ 10 ರಿಂದ ಸಂಜೆ 4 ರವರೆಗೆ ಗರಿಷ್ಠ ಪ್ರಮಾಣದ ಸೂರ್ಯನ ಬೆಳಕಿಗೆ ಒಡ್ಡಿಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ಮಿತಿಗೊಳಿಸಿ. ಹೊರಗೆ ಹೋಗಲೇಬೇಕಾದರೆ ನೆರಳಿನಲ್ಲಿ ಸ್ಥಳ ಹುಡುಕಿ.
- ಟ್ಯಾನಿಂಗ್ ಬೆಡ್ಗಳು ಅಥವಾ ಸನ್ಲ್ಯಾಂಪ್ಗಳನ್ನು ಬಳಸಬೇಡಿ.
- ಹೊರಗೆ ಹೋಗುವಾಗ, ಬಿಗಿಯಾಗಿ ನೇಯ್ದ ಬಟ್ಟೆ, ಉದ್ದ ತೋಳುಗಳು, ಅಗಲವಾದ ಅಂಚುಳ್ಳ ಟೋಪಿ ಮತ್ತು ದೊಡ್ಡ ಸನ್ಗ್ಲಾಸ್ ಧರಿಸಿ.
- ನಿಮ್ಮ ಚರ್ಮವನ್ನು ನೀವೇ ಪರೀಕ್ಷಿಸಿಕೊಳ್ಳುವುದು ಹೇಗೆ ಎಂದು ತಿಳಿಯಿರಿ. ನಿಮ್ಮ ಚರ್ಮದಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಹೊಸ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ನೀವು ಗಮನಿಸಿದರೆ, ತಕ್ಷಣ ವೈದ್ಯರನ್ನು ಭೇಟಿ ಮಾಡಿ.
ಮರ್ಕೆಲ್ ಸೆಲ್ ಕಾರ್ಸಿನೋಮ ಇರುವವರ ಭವಿಷ್ಯ ಹೇಗಿರುತ್ತದೆ?
ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರವೂ ಮರ್ಕೆಲ್ ಸೆಲ್ ಕಾರ್ಸಿನೋಮ ಮತ್ತೆ ಬರುವ ಸಾಧ್ಯತೆ ಹೆಚ್ಚು. ಆದ್ದರಿಂದ, ಮೊದಲ ಕೆಲವು ವರ್ಷಗಳವರೆಗೆ, ನೀವು ಪ್ರತಿ ಮೂರರಿಂದ ನಾಲ್ಕು ತಿಂಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರನ್ನು ಭೇಟಿ ಮಾಡಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮರುಕಳಿಕೆಯನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸಲು ಇಮೇಜಿಂಗ್ ಸ್ಕ್ಯಾನ್ಗಳಂತಹ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ಮಾಡಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ.
ನಿಮ್ಮ ಒಟ್ಟಾರೆ ಆರೋಗ್ಯ, ವಯಸ್ಸು ಮತ್ತು ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಹಂತ ಸೇರಿದಂತೆ ಹಲವು ಅಂಶಗಳು ಈ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನಿಂದ ಚೇತರಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ಎಷ್ಟು ಸಮಯ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಎಂಬುದರ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತವೆ. ಸ್ಥಳೀಯ ಮರ್ಕೆಲ್ ಸೆಲ್ ಕಾರ್ಸಿನೋಮ ಹೊಂದಿರುವ ನಾಲ್ಕು ಜನರಲ್ಲಿ ಮೂವರು ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ನಂತರ ಐದು ವರ್ಷಗಳ ನಂತರ ಬದುಕುಳಿಯುತ್ತಾರೆ ಎಂದು ತಜ್ಞರು ಹೇಳುತ್ತಾರೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ದೇಹದ ಇತರ ಭಾಗಗಳಿಗೆ (ಮೆಟಾಸ್ಟಾಟಿಕ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್) ಹರಡಿದ್ದರೆ, ಆ ಸಂಖ್ಯೆ ನಾಲ್ಕರಲ್ಲಿ ಒಂದಕ್ಕೆ ಇಳಿಯುತ್ತದೆ. ಆದರೆ ಭರವಸೆಯನ್ನು ಬಿಟ್ಟುಕೊಡಬೇಡಿ. ಮರ್ಕೆಲ್ ಸೆಲ್ ಕಾರ್ಸಿನೋಮಕ್ಕೆ ಹೊಸ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲು ಪ್ರಸ್ತುತ ಅನೇಕ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಯೋಗಗಳು ನಡೆಯುತ್ತಿವೆ.
ನೀವು ಯಾವಾಗ ವೈದ್ಯರನ್ನು ಭೇಟಿ ಮಾಡಬೇಕು?
ನಿಮ್ಮ ಚರ್ಮದಲ್ಲಿ ಈ ವಿವರಿಸಲಾಗದ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ನೀವು ಗಮನಿಸಿದರೆ, ತಕ್ಷಣ ವೈದ್ಯರನ್ನು ಭೇಟಿ ಮಾಡಿ:
- ಹೊಸ ಮಚ್ಚೆಯ ನೋಟ, ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ಮಚ್ಚೆಯಲ್ಲಿ ಬದಲಾವಣೆ ಅಥವಾ ಮಚ್ಚೆಯಿಂದ ರಕ್ತಸ್ರಾವ.
- ಚರ್ಮದ ಮೇಲೆ ಚಿಪ್ಪುಗಳುಳ್ಳ ಅಥವಾ ಕ್ರಸ್ಟಿ ಗಾಯಗಳು.
- ಗುಣವಾಗದ ಗಾಯಗಳು.
- ವಿವರಿಸಲಾಗದ ಗಡ್ಡೆಗಳು, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಅವು ತುರಿಕೆ, ನೋವು ಅಥವಾ ಗಾತ್ರದಲ್ಲಿ ಬೆಳೆದರೆ.
ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರನ್ನು ನೀವು ಯಾವ ಪ್ರಶ್ನೆಗಳನ್ನು ಕೇಳಬೇಕು?
ನೀವು ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರಿಗೆ ಈ ರೀತಿಯ ಪ್ರಶ್ನೆಗಳನ್ನು ಕೇಳಬಹುದು:
- ನನಗೆ ಮರ್ಕೆಲ್ ಸೆಲ್ ಕಾರ್ಸಿನೋಮ ಏಕೆ ಬಂತು?
- ನನಗೆ ಉತ್ತಮ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಯಾವುದು?
- ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಮತ್ತೆ ಬರದಂತೆ ತಡೆಯಲು ನಾನು ಏನು ಮಾಡಬಹುದು?
- ತೊಡಕುಗಳ ಲಕ್ಷಣಗಳ ಬಗ್ಗೆ ನಾನು ಚಿಂತಿಸಬೇಕೇ?
ನಿಮಗೆ ಮರ್ಕೆಲ್ ಸೆಲ್ ಕಾರ್ಸಿನೋಮದಂತಹ ಚರ್ಮದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಇದೆ ಎಂದು ತಿಳಿದಾಗ ಆಘಾತ ಮತ್ತು ದುಃಖವಾಗುವುದು ಸಹಜ. ಈ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಬಹಳ ಬೇಗನೆ ಹರಡುವ ಕಾರಣ, ನಿಮ್ಮ ಚರ್ಮದಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಅಸಾಮಾನ್ಯ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ನೀವು ಗಮನಿಸಿದ ತಕ್ಷಣ ವೈದ್ಯರನ್ನು ಭೇಟಿ ಮಾಡುವುದು ಮುಖ್ಯ. ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೂಲಕ ಗೆಡ್ಡೆಯನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಹಂತವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ನಿಮಗೆ ಇತರ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳನ್ನು ಸಹ ನೀಡಬಹುದು. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರವೂ, ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಮತ್ತೆ ಬಂದಿದೆಯೇ ಅಥವಾ ಹರಡಿದೆಯೇ ಎಂದು ನೋಡಲು ನೀವು ನಿಯಮಿತವಾಗಿ ತಪಾಸಣೆ ಮಾಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಬೇಕು.
ಕೊನೆಯದಾಗಿ, ನೆನಪಿನಲ್ಲಿಟ್ಟುಕೊಳ್ಳಬೇಕಾದ ಕೆಲವು ವಿಷಯಗಳು
ಹಾಗಾಗಿ, ಇಂದು ನಾವು ಮಾತನಾಡಿದ ಮರ್ಕೆಲ್ ಸೆಲ್ ಕಾರ್ಸಿನೋಮದ ಬಗ್ಗೆ ಈಗ ನಿಮಗೆ ಉತ್ತಮ ತಿಳುವಳಿಕೆ ಬಂದಿದೆ ಎಂದು ನಾನು ಭಾವಿಸುತ್ತೇನೆ. ಇದು ಅಪರೂಪದ, ಆದರೆ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಆಗಿದ್ದರೂ, ನಿಮ್ಮ ಚರ್ಮವನ್ನು ನೋಡಿಕೊಳ್ಳುವುದು ಮತ್ತು ಸೂರ್ಯನಿಂದ ರಕ್ಷಿಸುವುದು ಬಹಳ ಮುಖ್ಯ. ನಿಮ್ಮ ಚರ್ಮದ ಮೇಲೆ ಹೊಸ ಅಥವಾ ಅಸಾಮಾನ್ಯವಾದ ಯಾವುದನ್ನಾದರೂ ನೀವು ಗಮನಿಸಿದರೆ, ಅದನ್ನು ಸಣ್ಣ ವಿಷಯವೆಂದು ನಿರ್ಲಕ್ಷಿಸಬೇಡಿ, ಆದರೆ ತಕ್ಷಣ ವೈದ್ಯರಿಗೆ ತೋರಿಸಿ. ಇದು ಮೊದಲೇ ಪತ್ತೆಯಾದರೆ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಯಶಸ್ವಿಯಾಗುವ ಸಾಧ್ಯತೆಗಳು ಹೆಚ್ಚು. ಆರೋಗ್ಯವಾಗಿರಿ!
` ಮರ್ಕೆಲ್ ಕೋಶ ಕಾರ್ಸಿನೋಮ, ಚರ್ಮದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್, UV ವಿಕಿರಣ, ಮರ್ಕೆಲ್ ಕೋಶಗಳು, ಚರ್ಮದ ಗಡ್ಡೆ, ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಲಕ್ಷಣಗಳು, ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆ, ಚರ್ಮದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್, UV ವಿಕಿರಣ, ಮರ್ಕೆಲ್ ಕೋಶಗಳು, ಚರ್ಮದ ಗಡ್ಡೆ, ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಲಕ್ಷಣಗಳು, ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆ











💬 Comments (0)
ಯಾವುದೇ ಕಾಮೆಂಟ್ಗಳನ್ನು ಇನ್ನೂ ಪೋಸ್ಟ್ ಮಾಡಲಾಗಿಲ್ಲ. ಮೊದಲ ಬಾರಿಗೆ ನಿಮ್ಮ ಕಾಮೆಂಟ್ ಅನ್ನು ಇಲ್ಲಿ ಸೇರಿಸಿ.
ನಿಮ್ಮ ಕಾಮೆಂಟ್ ಸೇರಿಸಿ