ನಿಮಗೆ ಆಗಾಗ್ಗೆ ದಣಿವು, ಹೊಟ್ಟೆ ನೋವು ಅಥವಾ ವಿವರಿಸಲಾಗದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ ಇದೆಯೇ? ನಾವು ಆಗಾಗ್ಗೆ ಇವುಗಳನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವೆಂದು ತಳ್ಳಿಹಾಕುತ್ತೇವೆ. ಆದರೆ ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ, ಈ ಸಣ್ಣ ಲಕ್ಷಣಗಳ ಹಿಂದೆ, ನಾವು ತಿಳಿದಿರಬೇಕಾದ ಅಪರೂಪದ ಆದರೆ ಮುಖ್ಯವಾದ ಸ್ಥಿತಿ ಇರಬಹುದು. ಅಂತಹ, ಕಡಿಮೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾದ ಆದರೆ ಮುಖ್ಯವಾದ ಸ್ಥಿತಿಯೆಂದರೆ ನ್ಯೂರೋಎಂಡೋಕ್ರೈನ್ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು, ಅಥವಾ ನಾವು ಇಂಗ್ಲಿಷ್ನಲ್ಲಿ ಹೇಳುವಂತೆ, `ನ್ಯೂರೋಎಂಡೋಕ್ರೈನ್ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು (NETs). ಇಂದು, ಅದರ ಬಗ್ಗೆ ಸರಳ ಪದಗಳಲ್ಲಿ ಮಾತನಾಡೋಣ.
ಈ ನ್ಯೂರೋಎಂಡೋಕ್ರೈನ್ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು (NET ಗಳು) ಯಾವುವು?
ಸರಳವಾಗಿ ಹೇಳುವುದಾದರೆ, ಇದು ನಮ್ಮ ದೇಹದಲ್ಲಿ ರೂಪುಗೊಳ್ಳುವ ಅಪರೂಪದ ರೀತಿಯ ಗೆಡ್ಡೆಯಾಗಿದೆ. ಇವು ನಮ್ಮ 'ನ್ಯೂರೋಎಂಡೋಕ್ರೈನ್ ಕೋಶಗಳಿಂದ' ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತವೆ. ಈಗ ನೀವು ಬಹುಶಃ ಇವು ಯಾವ ರೀತಿಯ ಕೋಶಗಳು ಎಂದು ಆಶ್ಚರ್ಯ ಪಡುತ್ತಿರಬಹುದು. ಅದ್ಭುತವಾದ ಸಂಗತಿಯೆಂದರೆ, ಈ ಕೋಶಗಳು ನರ ಕೋಶಗಳ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಮತ್ತು ಹಾರ್ಮೋನುಗಳನ್ನು ಉತ್ಪಾದಿಸುವ ಅಂತಃಸ್ರಾವಕ ಕೋಶಗಳ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ. ಇದರರ್ಥ ಈ ಕೋಶಗಳು ನರಮಂಡಲದಿಂದ ಸಂದೇಶಗಳನ್ನು ಸ್ವೀಕರಿಸಬಹುದು ಮತ್ತು ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯಾಗಿ ರಕ್ತಪ್ರವಾಹಕ್ಕೆ ಹಾರ್ಮೋನುಗಳನ್ನು ಬಿಡುಗಡೆ ಮಾಡಬಹುದು.
ಈ ನರ ಅಂತಃಸ್ರಾವಕ ಕೋಶಗಳು ನಮ್ಮ ದೇಹದ ಅನೇಕ ಸ್ಥಳಗಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತವೆ. ಅವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಶ್ವಾಸಕೋಶಗಳು, ಹೊಟ್ಟೆ, ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿ ಮತ್ತು ಕರುಳಿನಂತಹ ಸ್ಥಳಗಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತವೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಕೆಲವು ಕಾರಣಗಳಿಂದ ಈ ಕೋಶಗಳು ಅನಿಯಂತ್ರಿತವಾಗಿ ವಿಭಜನೆಯಾಗಲು ಮತ್ತು ಗುಣಿಸಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿದಾಗ, ಒಂದು ಗೆಡ್ಡೆ ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಈ ಗೆಡ್ಡೆಗಳಲ್ಲಿ ಹಲವು ಮಾರಕವಾಗಿದ್ದು, ಅವು ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಆಗಿ ಬದಲಾಗಬಹುದು.
ಈ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು ಒಂದಕ್ಕೊಂದು ಬಹಳ ಭಿನ್ನವಾಗಿವೆ. ಕೆಲವು ಬಹಳ ನಿಧಾನವಾಗಿ ಬೆಳೆಯುತ್ತವೆ, ಇನ್ನು ಕೆಲವು ವೇಗವಾಗಿ ಬೆಳೆಯುತ್ತವೆ. ಅಲ್ಲದೆ, ಅವುಗಳ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು ಗೆಡ್ಡೆಯ ಸ್ಥಳ ಮತ್ತು ಸ್ವರೂಪವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಬಹಳ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ.
ಈ ಬೀಜಗಳ ಮುಖ್ಯ ವಿಧಗಳು ಯಾವುವು?
ವೈದ್ಯರು ಈ ಗೆಡ್ಡೆಗಳನ್ನು ಎರಡು ಮುಖ್ಯ ವಿಧಗಳಲ್ಲಿ ವರ್ಗೀಕರಿಸುತ್ತಾರೆ. ಒಂದು ಅವು ಹಾರ್ಮೋನುಗಳನ್ನು ಉತ್ಪಾದಿಸುತ್ತವೆಯೇ ಅಥವಾ ಇಲ್ಲವೇ ಎಂಬುದರ ಮೇಲೆ ಆಧಾರಿತವಾಗಿದೆ.
- ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ NET ಗಳು: ಈ ರೀತಿಯ NET ಗಳು ಹಾರ್ಮೋನುಗಳನ್ನು ಉತ್ಪಾದಿಸುತ್ತವೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ದೇಹದಲ್ಲಿ ಈ ಹಾರ್ಮೋನ್ ಹೆಚ್ಚಾದಾಗ, ಈ ಜನರು ಹಠಾತ್ ಕೆಂಪು, ಬೆವರುವುದು ಮತ್ತು ಉಬ್ಬುವುದು ಮುಂತಾದ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಅನುಭವಿಸಬಹುದು.
- ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸದ NET ಗಳು: ಈ ರೀತಿಯ NET ಗಳು ಹಾರ್ಮೋನುಗಳನ್ನು ಉತ್ಪಾದಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಅವು ಆರಂಭಿಕ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವುದಿಲ್ಲ. NET ಗಳು ಬೆಳೆದಾಗ, ಅವು ಇರುವ ಅಂಗದ ಮೇಲೆ ಒತ್ತಡ ಹೇರಿದಾಗ ಅಥವಾ ಅದರ ಕಾರ್ಯಕ್ಕೆ ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸಿದಾಗ ಮಾತ್ರ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ.
ಇದರ ಜೊತೆಗೆ, ಈ ಗೆಡ್ಡೆಗಳನ್ನು ಅವು ದೇಹದ ಮೇಲೆ ಎಲ್ಲಿ ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ ಎಂಬುದರ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ವರ್ಗೀಕರಿಸಲಾಗಿದೆ. ಇವು ಅತ್ಯಂತ ಸಾಮಾನ್ಯ ವಿಧಗಳಾಗಿವೆ.
| ಬೀಜದ ಪ್ರಕಾರ (ನೆಟ್ ಪ್ರಕಾರ) | ಸರಳ ವಿವರಣೆ |
|---|---|
| ಜಠರಗರುಳಿನ NET ಗಳು (GI-NET ಗಳು) | ಇವುಗಳು ಅತ್ಯಂತ ಸಾಮಾನ್ಯ ವಿಧ. ಅವು ನಮ್ಮ ಜೀರ್ಣಾಂಗ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ, ಉದಾಹರಣೆಗೆ ಕರುಳು, ಗುದನಾಳ ಅಥವಾ ಅಪೆಂಡಿಕ್ಸ್ನಲ್ಲಿ ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ. ಅವುಗಳನ್ನು ಹಿಂದೆ 'ಕಾರ್ಸಿನಾಯ್ಡ್ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು' ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತಿತ್ತು. |
| ಶ್ವಾಸಕೋಶದ NETಗಳು (ಶ್ವಾಸಕೋಶದ NETಗಳು) | ಇವು ಎರಡನೆಯ ಸಾಮಾನ್ಯ ವಿಧ. ಅವು ಶ್ವಾಸಕೋಶ ಅಥವಾ ಶ್ವಾಸನಾಳದಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತವೆ. ಇವುಗಳನ್ನು ಹಿಂದೆ 'ಕಾರ್ಸಿನಾಯ್ಡ್ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು' ಎಂದೂ ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತಿತ್ತು. |
| ಮೇದೋಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ NET ಗಳು (ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟಿಕ್ NET ಗಳು - P-NET ಗಳು) | ನಮ್ಮ ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯಲ್ಲಿ ರೂಪುಗೊಳ್ಳುವ ಈ ಗೆಡ್ಡೆಗಳನ್ನು ಒಂದು ರೀತಿಯ ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅವು ಮೂರನೇ ಅತ್ಯಂತ ಸಾಮಾನ್ಯ ವಿಧವಾಗಿದೆ. |
ಈ ಮೂರು ಮುಖ್ಯ ಸ್ಥಳಗಳ ಜೊತೆಗೆ, ಈ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಗ್ರಂಥಿ, ಪ್ಯಾರಾಥೈರಾಯ್ಡ್ ಗ್ರಂಥಿಗಳು, ಪಿಟ್ಯುಟರಿ ಗ್ರಂಥಿ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಜನಕಾಂಗದ ಗ್ರಂಥಿಗಳಂತಹ ಸ್ಥಳಗಳಲ್ಲಿಯೂ ವಿರಳವಾಗಿ ಬೆಳೆಯಬಹುದು.
ಈ ರೋಗ ಎಷ್ಟು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ?
ವಿಶ್ವಾದ್ಯಂತ, ಈ ರೋಗವು 100,000 ಜನರಲ್ಲಿ ಸುಮಾರು 6 ಜನರ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ. ಇದರರ್ಥ ಇದು ಬಹಳ ಅಪರೂಪದ ಕಾಯಿಲೆಯಾಗಿದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಇತ್ತೀಚಿನ ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ ಈ ರೋಗದಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿರುವವರ ಸಂಖ್ಯೆ ಸ್ವಲ್ಪ ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ. ಮುಂದುವರಿದ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು ಈಗ ಈ ಗೆಡ್ಡೆಗಳನ್ನು ಮೊದಲೇ ಮತ್ತು ಸುಲಭವಾಗಿ ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುವುದರಿಂದ ಇದು ಸಂಭವಿಸಬಹುದು.
ಈ ರೋಗವು ಯಾವುದೇ ವಯಸ್ಸಿನ ಜನರ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಬಹುದಾದರೂ, ಮಕ್ಕಳು ಮತ್ತು ಯುವಜನರಲ್ಲಿ ಇದು ಬಹಳ ಅಪರೂಪ. ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ 50 ರಿಂದ 60 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನವರಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ.
ಈ ರೋಗದ ಲಕ್ಷಣಗಳೇನು?
ಇದು ಅತ್ಯಂತ ದೊಡ್ಡ ಸವಾಲು. ಆಗಾಗ್ಗೆ, ಈ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು ಹತ್ತಿರದ ಅಂಗಗಳ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವಷ್ಟು ದೊಡ್ಡದಾಗುವವರೆಗೆ ಯಾವುದೇ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ. ಲಕ್ಷಣಗಳು ಕಂಡುಬಂದರೂ ಸಹ, ಅವು ಗೆಡ್ಡೆಯ ಸ್ಥಳವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಬದಲಾಗುತ್ತವೆ. ಅಲ್ಲದೆ, ಈ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಇತರ ಸಾಮಾನ್ಯ ಕಾಯಿಲೆಗಳ ಲಕ್ಷಣಗಳಿಗೆ ಹೋಲುತ್ತವೆ, ಅವುಗಳನ್ನು ಇತರ ಸ್ಥಿತಿಗಳೆಂದು ಸುಲಭವಾಗಿ ತಪ್ಪಾಗಿ ಗ್ರಹಿಸಬಹುದು.
ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕಂಡುಬರುವ ಕೆಲವು ಲಕ್ಷಣಗಳು ಇಲ್ಲಿವೆ:
- ಆಯಾಸ
- ಹೊಟ್ಟೆ ನೋವು
- ಅತಿಸಾರ
- ವಾಕರಿಕೆ ಮತ್ತು ವಾಂತಿ
- ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ
- ಕೆಮ್ಮು (ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ರಕ್ತದೊಂದಿಗೆ)
ಅತ್ಯಂತ ಮುಖ್ಯವಾದ ವಿಷಯವೆಂದರೆ, ಈ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಇದ್ದ ಮಾತ್ರಕ್ಕೆ ನಿಮಗೆ ಈ ರೀತಿಯ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಇದೆ ಎಂದು ಭಯಪಡಬೇಡಿ. ಇವು ಇತರ ಹಲವು ಸಾಮಾನ್ಯ ಕಾಯಿಲೆಗಳ ಲಕ್ಷಣಗಳಾಗಿರಬಹುದು. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಈ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಮುಂದುವರಿದರೆ ಅಥವಾ ಸುಧಾರಿಸದಿದ್ದರೆ, ಸಲಹೆಗಾಗಿ ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರನ್ನು ಭೇಟಿ ಮಾಡಲು ಮರೆಯದಿರಿ.
ಈ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು ಏಕೆ ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ? ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳು ಯಾವುವು?
ಈ ನರ ಅಂತಃಸ್ರಾವಕ ಕೋಶಗಳು ಇದ್ದಕ್ಕಿದ್ದಂತೆ ಅನಿಯಂತ್ರಿತವಾಗಿ ವಿಭಜನೆಯಾಗಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುವ ಕಾರಣ ವೈದ್ಯರಿಗೆ ಇನ್ನೂ ನಿಖರವಾಗಿ ತಿಳಿದಿಲ್ಲ. ಅಂದರೆ ಅವರಿಗೆ ಇನ್ನೂ ನಿಖರವಾದ ಕಾರಣ ತಿಳಿದಿಲ್ಲ.
ಆದಾಗ್ಯೂ, ಕೆಲವು ಅಪರೂಪದ, ಆನುವಂಶಿಕ ಆನುವಂಶಿಕ ಸ್ಥಿತಿಗಳನ್ನು (ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ಗಳು) ಹೊಂದಿರುವ ಜನರು ಈ ಗೆಡ್ಡೆಗಳನ್ನು ಬೆಳೆಸುವ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ ಎಂದು ಕಂಡುಬಂದಿದೆ. ಇದರರ್ಥ ಈ ಸ್ಥಿತಿಯು ಕೆಲವು ಜೀನ್ಗಳಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳಿಂದ (ರೂಪಾಂತರಗಳು) ಉಂಟಾಗಬಹುದು.
- ಬಹು ಅಂತಃಸ್ರಾವಕ ನಿಯೋಪ್ಲಾಸಿಯಾ (ಪುರುಷರು): ಈ ಸ್ಥಿತಿಯು ವಿವಿಧ ಗ್ರಂಥಿಗಳು ಮತ್ತು ಅಂಗಗಳಲ್ಲಿ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು ರೂಪುಗೊಳ್ಳಲು ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. MEN ಟೈಪ್ 1 (MEN1) ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುವ ಈ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಜನರು ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಗೆಡ್ಡೆಗಳನ್ನು (P-NETs) ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ.
- ವಾನ್ ಹಿಪ್ಪೆಲ್-ಲಿಂಡೌ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್: ಈ ಸ್ಥಿತಿಯು ದೇಹದ ವಿವಿಧ ಭಾಗಗಳಲ್ಲಿ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯ ಗೆಡ್ಡೆಗಳನ್ನು ಬೆಳೆಸುವ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ.
- ನ್ಯೂರೋಫೈಬ್ರೊಮಾಟೋಸಿಸ್ ಟೈಪ್ 1: ಈ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ಚರ್ಮ ಮತ್ತು ನರಗಳ ಮೇಲೆ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ.
- ಟ್ಯೂಬರಸ್ ಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಸ್ ಸಂಕೀರ್ಣ: ಇದು ದೇಹದ ಯಾವುದೇ ಭಾಗದಲ್ಲಿ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಮೆದುಳಿನಲ್ಲಿ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು ರೂಪುಗೊಳ್ಳಲು ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.
- ಕೌಡೆನ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್: ಈ ಸ್ಥಿತಿಯು ಗೆಡ್ಡೆಗಳು ಮತ್ತು ಕೆಲವು ರೀತಿಯ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ಗಳನ್ನು ಬೆಳೆಸುವ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ.
ರೋಗವನ್ನು ಹೇಗೆ ನಿರ್ಣಯಿಸುವುದು? (ರೋಗನಿರ್ಣಯ)
ನಾವು ಮೊದಲೇ ಚರ್ಚಿಸಿದಂತೆ, ಈ ಸ್ಥಿತಿಯ ಲಕ್ಷಣಗಳು ತುಂಬಾ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದ್ದು, ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಲು ಸ್ವಲ್ಪ ಸಮಯ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬಹುದು. ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರು ಇದನ್ನು ಅನುಮಾನಿಸಿದರೆ, ಗೆಡ್ಡೆ ಎಲ್ಲಿದೆ ಎಂದು ಅವರು ಭಾವಿಸುತ್ತಾರೆ ಎಂಬುದರ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಅವರು ವಿವಿಧ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ಆದೇಶಿಸುತ್ತಾರೆ.
| ಪರೀಕ್ಷಾ ವಿಧಾನ | ಏನು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತಿದೆ |
|---|---|
| ಜೀವರಾಸಾಯನಿಕ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು | ನಿಮ್ಮ ರಕ್ತ ಅಥವಾ ಮೂತ್ರದ ಮಾದರಿಯನ್ನು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಹಾರ್ಮೋನ್ ಅಥವಾ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ನೋಡಲು ಪರೀಕ್ಷಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ನೀವು ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ NET ಹೊಂದಿದ್ದರೆ, ಈ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು ಅದರ ಚಿಹ್ನೆಗಳನ್ನು ಪತ್ತೆ ಮಾಡಬಹುದು. |
| ಇಮೇಜಿಂಗ್ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು | ಸಿಟಿ ಸ್ಕ್ಯಾನ್ಗಳು, ಎಂಆರ್ಐ ಸ್ಕ್ಯಾನ್ಗಳು ಮತ್ತು ಎಕ್ಸ್-ರೇಗಳಂತಹ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು ದೇಹದೊಳಗಿನ ಗೆಡ್ಡೆಗಳನ್ನು ನೋಡಬಹುದು. ಪಿಇಟಿ ಸ್ಕ್ಯಾನ್ ಸಹ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಹರಡಿದೆಯೇ ಎಂದು ನೋಡಬಹುದು. |
| ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿ | ಗೆಡ್ಡೆಗಳನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಲು ಕ್ಯಾಮೆರಾ ಜೋಡಿಸಲಾದ ಟ್ಯೂಬ್ ಅನ್ನು ದೇಹದೊಳಗೆ ಹಾಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಅಂಗಾಂಶದ ಸಣ್ಣ ತುಂಡನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬಹುದು. ಗೆಡ್ಡೆಯ ಸ್ಥಳವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ, ಇದನ್ನು ಹೊಟ್ಟೆಯಲ್ಲಿ (ಎಸೋಫಾಗೋಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರೋಡ್ಯುಡೆನೋಸ್ಕೋಪಿ) ಅಥವಾ ದೊಡ್ಡ ಕರುಳಿನಲ್ಲಿ (ಕೊಲೊನೋಸ್ಕೋಪಿ) ಮಾಡಬಹುದು. |
| ಬಯಾಪ್ಸಿ | ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ದೃಢೀಕರಿಸುವ ಮುಖ್ಯ ಪರೀಕ್ಷೆ ಇದು. ಗೆಡ್ಡೆಯಿಂದ ಒಂದು ಸಣ್ಣ ಅಂಗಾಂಶದ ತುಂಡನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಂಡು ಸೂಕ್ಷ್ಮದರ್ಶಕದ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಪರೀಕ್ಷಿಸಿ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಕೋಶಗಳಿವೆಯೇ ಎಂದು ನೋಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ಗೆಡ್ಡೆಯ ಪ್ರಕಾರ ಮತ್ತು ಅದು ಎಷ್ಟು ವೇಗವಾಗಿ ಬೆಳೆಯುತ್ತಿದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ಸಹ ಹೇಳಬಹುದು. |
ಗೆಡ್ಡೆಯ ಹಂತ ಮತ್ತು ದರ್ಜೆ ಏನು?
ನಿಮಗೆ ಈ ಕಾಯಿಲೆ ಇರುವುದು ದೃಢಪಟ್ಟ ನಂತರ, ವೈದ್ಯರು ಅದರ ಹಂತ ಮತ್ತು ದರ್ಜೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಚರ್ಚಿಸುತ್ತಾರೆ.
- ಹಂತ: ಇದು ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಎಷ್ಟು ದೂರ ಹರಡಿದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಇದನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಹಂತ 1 ರಿಂದ 4 ರವರೆಗೆ ಶ್ರೇಣೀಕರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸಂಖ್ಯೆ ಕಡಿಮೆಯಾದಷ್ಟೂ, ಗೆಡ್ಡೆ ಚಿಕ್ಕದಾಗಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅದು ಕಡಿಮೆ ಹರಡುತ್ತದೆ. ಹಂತ 4 ಎಂದರೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ದೇಹದ ದೂರದ ಭಾಗಗಳಿಗೆ (ಮೆಟಾಸ್ಟಾಟಿಕ್) ಹರಡಿದೆ ಎಂದರ್ಥ.
- ಶ್ರೇಣಿ: ಸೂಕ್ಷ್ಮದರ್ಶಕದ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಜೀವಕೋಶಗಳು ಎಷ್ಟು ಅಸಹಜವಾಗಿ ಕಾಣುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಅವು ಎಷ್ಟು ಬೇಗನೆ ವಿಭಜನೆಯಾಗುತ್ತವೆ ಎಂಬುದನ್ನು ಇದು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಶ್ರೇಣಿ 1 ಮತ್ತು 2 (ಚೆನ್ನಾಗಿ-ವಿಭಿನ್ನ) ಗೆಡ್ಡೆಗಳು ನಿಧಾನವಾಗಿ ಬೆಳೆಯುತ್ತವೆ, ಆದರೆ ಶ್ರೇಣಿ 3 (ಕಳಪೆಯಾಗಿ ವಿಭಿನ್ನ) ಗೆಡ್ಡೆಗಳು ವೇಗವಾಗಿ ಬೆಳೆಯುತ್ತವೆ.
ಈ ಹಂತ ಮತ್ತು ದರ್ಜೆಯು ನಿಮ್ಮ ಸ್ಥಿತಿಯ ಮೇಲೆ ಹೇಗೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲು ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರೊಂದಿಗೆ ಮಾತನಾಡಿ.
ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು ಯಾವುವು?
ಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಧಾನವು ನಿಮ್ಮಲ್ಲಿರುವ ಗೆಡ್ಡೆಯ ಪ್ರಕಾರ, ಅದರ ಗಾತ್ರ, ಅದು ಹರಡಿದೆಯೇ ಮತ್ತು ನಿಮ್ಮ ಒಟ್ಟಾರೆ ಆರೋಗ್ಯದಂತಹ ಹಲವು ಅಂಶಗಳನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ.
ಇದಕ್ಕೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯೇ ಮುಖ್ಯ ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಬಳಸುವ ಚಿಕಿತ್ಸೆ. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೂಲಕ ಗೆಡ್ಡೆಯನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ತೆಗೆದುಹಾಕಲು ಸಾಧ್ಯವಾದರೆ, ಗುಣಪಡಿಸುವ ಸಾಧ್ಯತೆಗಳು ಹೆಚ್ಚು.
ಆದಾಗ್ಯೂ, ಗೆಡ್ಡೆಗಳು ದೊಡ್ಡದಾಗಿದ್ದರೆ ಅಥವಾ ಇತರ ಪ್ರದೇಶಗಳಿಗೆ ಹರಡಿದ್ದರೆ, ಇತರ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಧಾನಗಳು ಅಗತ್ಯವಾಗಬಹುದು.
- ಸೊಮಾಟೊಸ್ಟಾಟಿನ್ ಅನಲಾಗ್ಗಳು: ಇವು ದೇಹವು ಹೆಚ್ಚಿನ ಹಾರ್ಮೋನ್ ಉತ್ಪಾದಿಸುವುದನ್ನು ತಡೆಯುವ ಒಂದು ರೀತಿಯ ಔಷಧಿಗಳಾಗಿವೆ. ಅವು ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಬಹುದು ಮತ್ತು ಗೆಡ್ಡೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸಬಹುದು.
- ಕೀಮೋಥೆರಪಿ:ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಕೋಶಗಳನ್ನು ಕೊಲ್ಲುವ ಶಕ್ತಿಶಾಲಿ ಔಷಧಗಳು.
- ಉದ್ದೇಶಿತ ಚಿಕಿತ್ಸೆ: ಈ ಔಷಧಿಗಳು ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಕೋಶಗಳಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ಕಂಡುಬರುವ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಜೀನ್ಗಳು ಅಥವಾ ಪ್ರೋಟೀನ್ಗಳನ್ನು ಗುರಿಯಾಗಿಸಿಕೊಂಡು ಅವುಗಳ ಮೇಲೆ ದಾಳಿ ಮಾಡುತ್ತವೆ, ಹೀಗಾಗಿ ಆರೋಗ್ಯಕರ ಕೋಶಗಳಿಗೆ ಕಡಿಮೆ ಹಾನಿಯನ್ನುಂಟುಮಾಡುತ್ತವೆ.
- ವಿಕಿರಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆ: ಇದಕ್ಕಾಗಿ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ವಿಕಿರಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಉದಾಹರಣೆಗೆ, `ಪೆಪ್ಟೈಡ್ ರಿಸೆಪ್ಟರ್ ರೇಡಿಯೋನ್ಯೂಕ್ಲೈಡ್ ಥೆರಪಿ (PRRT)` ಎಂಬ ವಿಧಾನವು ಹಾರ್ಮೋನ್ ಉತ್ಪಾದಿಸುವ ಗೆಡ್ಡೆಗಳನ್ನು ಗುರಿಯಾಗಿಸಿಕೊಂಡು ಅವುಗಳನ್ನು ನಾಶಮಾಡಲು ವಿಕಿರಣಶೀಲ ವಸ್ತುವನ್ನು ಬಳಸುತ್ತದೆ.
ಈ ಕಾಯಿಲೆಯೊಂದಿಗೆ ಹೇಗೆ ಬದುಕುವುದು?
ನಿಮಗೆ NET ಗಳಿವೆ ಎಂದು ತಿಳಿದಾಗ, ನಿಮಗೆ ಹಲವು ಪ್ರಶ್ನೆಗಳು ಬರಬಹುದು. ಇದನ್ನು ಗುಣಪಡಿಸಬಹುದೇ? ನನ್ನ ಭವಿಷ್ಯ ಹೇಗಿರುತ್ತದೆ?
ಈ ರೋಗದ ಮುನ್ನರಿವು ಹಲವಾರು ಅಂಶಗಳನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ. ಇವುಗಳಲ್ಲಿ ಗೆಡ್ಡೆಯ ಪ್ರಕಾರ, ಅದು ಹರಡಿದೆಯೇ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಎಷ್ಟು ಚೆನ್ನಾಗಿ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸುತ್ತದೆ ಎಂಬುದು ಸೇರಿವೆ. ಸರಾಸರಿಯಾಗಿ, ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ನಂತರ ಐದು ವರ್ಷಗಳ ಬದುಕುಳಿಯುವಿಕೆಯ ಪ್ರಮಾಣವು ಸುಮಾರು 39% ಆಗಿದೆ.
ಆದರೆ ಈ ಅಂಕಿಅಂಶಗಳಿಂದ ಗಾಬರಿಯಾಗಬೇಡಿ. ಇವು ಕೇವಲ ಸರಾಸರಿ. ಗೆಡ್ಡೆ ಹರಡುವ ಮೊದಲೇ ಪತ್ತೆಯಾದರೆ, ಬದುಕುಳಿಯುವ ಸಮಯ 30 ವರ್ಷಗಳವರೆಗೆ ಇರಬಹುದು. ಆದ್ದರಿಂದ, ನಿಮ್ಮ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯ ಬಗ್ಗೆ ನಿಖರವಾಗಿ ತಿಳಿದುಕೊಳ್ಳಲು ಉತ್ತಮ ವ್ಯಕ್ತಿ ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರು.
ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಮುಗಿಸಿದರೆ ಎಲ್ಲವೂ ಮುಗಿದುಹೋಯಿತು ಎಂದರ್ಥವಲ್ಲ. ಈ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು ಬಹಳ ಬೇಗನೆ ಬೆಳೆಯುವುದರಿಂದ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರವೂ ಮರುಕಳಿಸುವ ಕಾರಣ, ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರು ವರ್ಷಗಳ ಕಾಲ ನಿಮ್ಮನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ.
ನೀವು ನಿಮ್ಮನ್ನು ಹೇಗೆ ನೋಡಿಕೊಳ್ಳಬಹುದು?
ಈ ರೋಗ ಮತ್ತು ಅದರ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು ನಿಮ್ಮ ದೇಹ ಮತ್ತು ಮನಸ್ಸಿನ ಮೇಲೆ ಆಳವಾದ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತವೆ.
- ಬೆಂಬಲ ಗುಂಪುಗಳನ್ನು ಸೇರಿ: ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ವಿರುದ್ಧ ಏಕಾಂಗಿಯಾಗಿ ಹೋರಾಡುವುದು ಕಷ್ಟ. ವಿಶೇಷವಾಗಿ ನೀವು ಈ ರೀತಿಯ ಅಪರೂಪದ ಕಾಯಿಲೆಯಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿರುವಾಗ, ನಿಮ್ಮ ನೋವನ್ನು ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳುವ ಜನರನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯುವುದು ಕಷ್ಟಕರವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಈ ಸ್ಥಿತಿಯ ಜನರಿಗೆ ಬೆಂಬಲ ಗುಂಪುಗಳ ಬಗ್ಗೆ ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯಕೀಯ ತಂಡವನ್ನು ಕೇಳಿ.
- ಪೌಷ್ಟಿಕ ಆಹಾರ ಸೇವಿಸಿ: ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು ಹಸಿವಿನ ನಷ್ಟಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ನಿಮ್ಮ ಶಕ್ತಿಯ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಕಾಪಾಡಿಕೊಳ್ಳಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುವ ಆಹಾರಗಳ ಕುರಿತು ಸಲಹೆಗಾಗಿ ಆಹಾರ ತಜ್ಞರನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸಿ.
- ಮಾನಸಿಕ ಬೆಂಬಲ ಪಡೆಯಿರಿ: ಈ ಪ್ರಯಾಣ ನೀವು ಭಾವಿಸುವಷ್ಟು ಸುಲಭವಲ್ಲ. ನೀವು ಭಾವನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಅತಿಯಾಗಿ ಬಳಲುತ್ತಿದ್ದರೆ, ಮಾನಸಿಕ ಆರೋಗ್ಯ ವೃತ್ತಿಪರರಿಂದ ಸಹಾಯ ಪಡೆಯಲು ನಾಚಿಕೆಪಡಬೇಡಿ.
- ಮದ್ಯ ಸೇವನೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಜಾಗರೂಕರಾಗಿರಿ: ಮದ್ಯ ಸೇವನೆಯು ಕೆಲವು ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಇನ್ನಷ್ಟು ಹದಗೆಡಿಸಬಹುದು, ಆದ್ದರಿಂದ ಮದ್ಯ ಸೇವನೆಯ ಬಗ್ಗೆ ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸಿ.
ನಾನು ವೈದ್ಯರನ್ನು ಯಾವಾಗ ನೋಡಬೇಕು?
ನೀವು NET ಹೊಂದಿದ್ದರೆ, ನಿಮ್ಮ ದೇಹದಲ್ಲಿನ ಯಾವುದೇ ಬದಲಾವಣೆಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಎಚ್ಚರವಿರಲಿ. ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ಹೇಳುವುದಾದರೆ, ನೀವು ಹಠಾತ್ ಕೆಂಪು, ಹೊಟ್ಟೆ ಉಬ್ಬರ ಅಥವಾ ಉಬ್ಬಸವನ್ನು ಅನುಭವಿಸಿದರೆ, ಇವು ಕಾರ್ಸಿನಾಯ್ಡ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಎಂಬ ಸ್ಥಿತಿಯ ಲಕ್ಷಣಗಳಾಗಿರಬಹುದು. ಅಂತಹ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ತಕ್ಷಣ ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರಿಗೆ ತಿಳಿಸಿ.
ಅಲ್ಲದೆ, ನಿಮ್ಮ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಹದಗೆಟ್ಟರೆ ಅಥವಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಸಹಿಸಿಕೊಳ್ಳುವುದು ಕಷ್ಟವಾಗಿದ್ದರೆ, ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಲಹೆಯನ್ನು ಪಡೆಯಿರಿ.
ನೀವು ಯಾವಾಗ ತುರ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಘಟಕಕ್ಕೆ (ETU) ಹೋಗಬೇಕು?
NET ಗಳು ಹೃದಯದ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವ ಸಂದರ್ಭಗಳಿವೆ. ನಿಮ್ಮ ಕಾಲುಗಳು ಅಥವಾ ಕಣಕಾಲುಗಳಲ್ಲಿ ಅಸಾಮಾನ್ಯ ಊತ ಕಂಡುಬಂದರೆ ಮತ್ತು ನಿಮಗೆ ಇದ್ದಕ್ಕಿದ್ದಂತೆ ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ ಉಂಟಾದರೆ, ತಕ್ಷಣವೇ ಹತ್ತಿರದ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ತುರ್ತು ವಿಭಾಗಕ್ಕೆ (ETU) ಹೋಗಿ.
ಕೊನೆಯದಾಗಿ, ಇಂತಹ ಅಪರೂಪದ ಕಾಯಿಲೆಯ ಬಗ್ಗೆ ನೀವು ತಿಳಿದುಕೊಂಡಾಗ ಬಹಳಷ್ಟು ಪ್ರಶ್ನೆಗಳು ಉದ್ಭವಿಸುವುದು ಸಹಜ. ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರೊಂದಿಗೆ ಮುಕ್ತವಾಗಿ ಮಾತನಾಡುವುದು ಮತ್ತು ನಿಮ್ಮ ಎಲ್ಲಾ ಪ್ರಶ್ನೆಗಳನ್ನು ಕೇಳುವುದು ನಿಮ್ಮ ಆರೋಗ್ಯವನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಣದಲ್ಲಿಡಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.
ಮನೆಗೆ ತಲುಪಿಸುವ ಸಂದೇಶ
- ನ್ಯೂರೋಎಂಡೋಕ್ರೈನ್ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು (NET ಗಳು) ನಮ್ಮ ನರ ಮತ್ತು ಹಾರ್ಮೋನುಗಳ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಜೀವಕೋಶಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುವ ಅಪರೂಪದ ರೀತಿಯ ಗೆಡ್ಡೆಯಾಗಿದೆ.
- ಹೊಟ್ಟೆ ನೋವು, ಆಯಾಸ ಮತ್ತು ಹೊಟ್ಟೆ ಉಬ್ಬರದಂತಹ ಸಾಮಾನ್ಯ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುವುದರಿಂದ, ರೋಗವನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಸಮಯ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬಹುದು.
- ಈ ಗೆಡ್ಡೆಗಳಲ್ಲಿ ಹಲವು ಸ್ವಾಭಾವಿಕವಾಗಿ ಬೆಳೆಯುತ್ತವೆಯಾದರೂ, ಅವುಗಳಲ್ಲಿ ಹಲವು ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಆಗಿರುತ್ತವೆ.
- ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಆಯ್ಕೆಗಳು ಗೆಡ್ಡೆಯ ಪ್ರಕಾರ, ಅದರ ಗಾತ್ರ ಮತ್ತು ಅದು ಎಷ್ಟು ದೂರ ಹರಡಿದೆ ಎಂಬುದರ ಮೇಲೆ ಅವಲಂಬಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮುಖ್ಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಾಗಿದೆ.
- ಲಕ್ಷಣಗಳು ಮುಂದುವರಿದರೆ ಅಥವಾ ಯಾವುದೇ ಅಸಾಮಾನ್ಯ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ನೀವು ಗಮನಿಸಿದರೆ, ಅದನ್ನು ಎಂದಿಗೂ ನಿರ್ಲಕ್ಷಿಸಬೇಡಿ ಮತ್ತು ತಕ್ಷಣ ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರನ್ನು ಭೇಟಿ ಮಾಡಿ.
💬 Comments (0)
ಯಾವುದೇ ಕಾಮೆಂಟ್ಗಳನ್ನು ಇನ್ನೂ ಪೋಸ್ಟ್ ಮಾಡಲಾಗಿಲ್ಲ. ಮೊದಲ ಬಾರಿಗೆ ನಿಮ್ಮ ಕಾಮೆಂಟ್ ಅನ್ನು ಇಲ್ಲಿ ಸೇರಿಸಿ.
ನಿಮ್ಮ ಕಾಮೆಂಟ್ ಸೇರಿಸಿ