ವಯಸ್ಸಾದಂತೆ ಸ್ಮರಣಶಕ್ತಿಯ ನಷ್ಟ ಮತ್ತು ನಡೆಯಲು ತೊಂದರೆ ಅನುಭವಿಸುತ್ತಿದ್ದೀರಾ? ಅದು ಸಾಮಾನ್ಯ ಒತ್ತಡದ ಜಲಮಸ್ತಿಷ್ಕ ರೋಗ (NPH) ಆಗಿರಬಹುದು.

ನಿಮ್ಮ ಮನೆಯಲ್ಲಿರುವ ವಯಸ್ಸಾದ ವ್ಯಕ್ತಿ, ಬಹುಶಃ ನಿಮ್ಮ ತಾಯಿ, ತಂದೆ ಅಥವಾ ಅಜ್ಜಿಗೆ ಮರೆವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತಿದೆಯೇ? ಅವರು ನಡೆಯುವಾಗ ಅವರ ಪಾದಗಳು ನೆಲದ ಮೇಲೆ ಎಳೆಯುತ್ತಿರುವಂತೆ ತೋರುತ್ತಿದೆಯೇ? ಅವರ ಮೂತ್ರ ವಿಸರ್ಜನೆಯನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸುವುದು ಸಹ ಹೆಚ್ಚು ಕಷ್ಟಕರವಾಗುತ್ತಿದೆಯೇ? ನಾವು ಇವುಗಳನ್ನು "ನಾವು ವಯಸ್ಸಾದಂತೆ ಸಂಭವಿಸುವ ಸಾಮಾನ್ಯ ವಿಷಯಗಳು" ಎಂದು ಭಾವಿಸುತ್ತೇವೆ. ಆದರೆ ಅವು ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಬಹುದಾದ ಮತ್ತು ಗುಣಪಡಿಸಬಹುದಾದ ಸ್ಥಿತಿಯ ಲಕ್ಷಣಗಳಾಗಿರಬಹುದು. ಇಂದು ನಾವು ಅಂತಹ ಒಂದು ಸ್ಥಿತಿಯ ಬಗ್ಗೆ ಮಾತನಾಡುತ್ತಿದ್ದೇವೆ, ಸಾಮಾನ್ಯ ಒತ್ತಡದ ಜಲಮಸ್ತಿಷ್ಕ ರೋಗ, ಅಥವಾ NPH.

ಸಾಮಾನ್ಯ ಒತ್ತಡದ ಜಲಮಸ್ತಿಷ್ಕ ರೋಗ (NPH) ಎಂದರೇನು?

ಸರಳವಾಗಿ ಹೇಳುವುದಾದರೆ, ನಮ್ಮ ಮೆದುಳಿನಲ್ಲಿ ಅಗತ್ಯಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ದ್ರವ ಸಂಗ್ರಹವಾದಾಗ ಅದನ್ನು NPH ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ.

ನಮ್ಮ ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ಹರಿಯುವ ನಮ್ಮ ಮೆದುಳು ಮತ್ತು ಬೆನ್ನುಹುರಿಯು ಸ್ಪಷ್ಟವಾದ, ಕುಶನ್ ತರಹದ ದ್ರವದಿಂದ ಸುತ್ತುವರೆದಿದೆ ಎಂದು ಕಲ್ಪಿಸಿಕೊಳ್ಳಿ. ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪರಿಭಾಷೆಯಲ್ಲಿ, ಇದನ್ನು ಸೆರೆಬ್ರೊಸ್ಪೈನಲ್ ದ್ರವ (CSF) ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ CSF ನಮ್ಮ ಮೆದುಳಿನ ಕುಹರಗಳಲ್ಲಿ ಉತ್ಪತ್ತಿಯಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅದರಾದ್ಯಂತ ಪರಿಚಲನೆಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಮೆದುಳು ಮತ್ತು ಬೆನ್ನುಹುರಿಯನ್ನು ಪೋಷಿಸುತ್ತದೆ, ತ್ಯಾಜ್ಯ ಉತ್ಪನ್ನಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮೆದುಳನ್ನು ತಲೆಬುರುಡೆಗೆ ಬಡಿಯದಂತೆ ರಕ್ಷಿಸುತ್ತದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ಹೆಚ್ಚುವರಿ CSF ಅನ್ನು ಮೆದುಳಿನ ಮೇಲ್ಭಾಗದಲ್ಲಿರುವ ರಕ್ತನಾಳಗಳ ಮೂಲಕ ದೇಹಕ್ಕೆ ಹಿಂತಿರುಗಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಆದಾಗ್ಯೂ, ಈ CSF ದ್ರವವನ್ನು ಹೊರಹಾಕುವ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಅಡಚಣೆ ಉಂಟಾದರೆ, ಈ ದ್ರವವು ಮೆದುಳಿನ ಕುಳಿಗಳ ಒಳಗೆ ಸಂಗ್ರಹಗೊಳ್ಳಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತದೆ. ಇದನ್ನು ನಾವು ಹೈಡ್ರೋಸೆಫಾಲಸ್ ( ಮೆದುಳಿನಲ್ಲಿ ನೀರು ತುಂಬುವುದು ) ಎಂದು ಕರೆಯುತ್ತೇವೆ. NPH ಈ ಹೈಡ್ರೋಸೆಫಾಲಸ್ ಸ್ಥಿತಿಯ ವಿಶೇಷ ವಿಧವಾಗಿದೆ. ಇದು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ 60 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಮೇಲ್ಪಟ್ಟ ಜನರಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ.

ಇತರ ರೀತಿಯ ಜಲಮಸ್ತಿಷ್ಕ ರೋಗಗಳಿಗಿಂತ ಭಿನ್ನವಾಗಿ, NPH ಬಹಳ ನಿಧಾನವಾಗಿ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ. CSF ದ್ರವವು ಕಾಲಾನಂತರದಲ್ಲಿ ಸಂಗ್ರಹಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಮೆದುಳಿನಲ್ಲಿರುವ ಕುಳಿಗಳು ಕ್ರಮೇಣ ದೊಡ್ಡದಾಗುತ್ತವೆ, ಮೆದುಳಿನ ಭಾಗಗಳ ಮೇಲೆ ತಳ್ಳುತ್ತವೆ. ಅದಕ್ಕಾಗಿಯೇ ಮೆದುಳಿನಲ್ಲಿನ ಒತ್ತಡವು ಇದ್ದಕ್ಕಿದ್ದಂತೆ ಹೆಚ್ಚಾಗುವುದಿಲ್ಲ, ಅದಕ್ಕಾಗಿಯೇ ಇದನ್ನು "ಸಾಮಾನ್ಯ ಒತ್ತಡ" ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆದರೆ ಆ ಹೆಸರು ಸ್ವಲ್ಪ ದಾರಿ ತಪ್ಪಿಸುತ್ತದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಕುಳಿಗಳು ದೊಡ್ಡದಾಗಿ ಮೆದುಳಿನ ಮೇಲೆ ಒತ್ತಿದಾಗ ಮಾತ್ರ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಕಂಡುಬರುತ್ತವೆ.

NPH ಸ್ಥಿತಿಯ ಮೂರು ಪ್ರಮುಖ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು

NPH ನ ಮೂರು ಪ್ರಮುಖ ಲಕ್ಷಣಗಳಿವೆ . ಇವು ಮೊದಲಿಗೆ ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ಕಾಣಿಸದೇ ಇರಬಹುದು, ಆದರೆ ಕಾಲಾನಂತರದಲ್ಲಿ ಕ್ರಮೇಣ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತವೆ. ಈ ಮೂರು ಲಕ್ಷಣಗಳು ಕಂಡುಬಂದರೆ, NPH ಅನ್ನು ಶಂಕಿಸಬೇಕು.

NPH ಗೆ ಕಾರಣಗಳೇನು?

ವಾಸ್ತವವಾಗಿ, ಹೆಚ್ಚಿನ NPH ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಯಾವುದೇ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಕಾರಣವನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಈ ಕೆಳಗಿನ ಅಂಶಗಳು ಈ ಸ್ಥಿತಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು:

• ತಲೆಗೆ ಗಾಯ
• ತಲೆಗೆ ಬಿದ್ದ ಪೆಟ್ಟಿನಿಂದಾಗಿ ಮೆದುಳಿನ ಸುತ್ತಲೂ ರಕ್ತಸ್ರಾವ.
• ಸ್ಟ್ರೋಕ್
• ಮೆನಿಂಜೈಟಿಸ್ ನಂತಹ ಸೋಂಕುಗಳು
• ಮೆದುಳಿನ ಗೆಡ್ಡೆ
• ಮೆದುಳಿನ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ

ಈ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು NPH ಗೆ ಹೇಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತವೆ ಎಂಬುದರ ಕುರಿತು ಇನ್ನೂ ಸ್ಪಷ್ಟ ತಿಳುವಳಿಕೆ ಇಲ್ಲ.

NPH ಅನ್ನು ನಿಖರವಾಗಿ ಹೇಗೆ ನಿರ್ಣಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ?

ಈಗ ನೀವು ಯೋಚಿಸುತ್ತಿರಬಹುದು, "ಸರಿ, ಇವು ಲಕ್ಷಣಗಳು, ಈಗ ನಾನು ಇದನ್ನು ಹೇಗೆ ನಿರ್ಣಯಿಸುವುದು?" ಇದು ಸ್ವಲ್ಪ ಜಟಿಲವಾಗಿದೆ. ಈ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಆಲ್ಝೈಮರ್ ಮತ್ತು ಪಾರ್ಕಿನ್ಸನ್ ಕಾಯಿಲೆಗಳಿಗೆ ಹೋಲುವುದರಿಂದ, ನರವಿಜ್ಞಾನಿ ಅಥವಾ ನರಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕರನ್ನು ಭೇಟಿ ಮಾಡುವುದು ಮುಖ್ಯ.

ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಈ ರೀತಿ ನಡೆಯುತ್ತದೆ:

1. ವೈದ್ಯರೊಂದಿಗೆ ಮಾತನಾಡುವುದು: ನಿಮ್ಮ ಲಕ್ಷಣಗಳು, ಅವು ಯಾವಾಗ ಪ್ರಾರಂಭವಾದವು, ಕುಟುಂಬದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಇತಿಹಾಸ ಮತ್ತು ನೀವು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಔಷಧಿಗಳಿಂದ ಹಿಡಿದು ಎಲ್ಲದರ ಬಗ್ಗೆ ವೈದ್ಯರು ನಿಮ್ಮನ್ನು ಕೇಳುತ್ತಾರೆ.

2. ದೈಹಿಕ ಪರೀಕ್ಷೆ: ನಿಮ್ಮ ಮಾನಸಿಕ ಸ್ಥಿತಿ (ಪ್ರಶ್ನೆಗಳನ್ನು ಕೇಳುವುದು ಮತ್ತು ಸರಳ ಸೂಚನೆಗಳನ್ನು ಅನುಸರಿಸಲು ಕೇಳಿಕೊಳ್ಳುವುದು), ನಡಿಗೆ ಮತ್ತು ಸಮತೋಲನವನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

3. ವಿಶೇಷ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು:

• CT ಸ್ಕ್ಯಾನ್ ಅಥವಾ MRI ಸ್ಕ್ಯಾನ್: ಈ ಸ್ಕ್ಯಾನ್‌ಗಳು ಮೆದುಳಿನ ವಿವರವಾದ 3D ಚಿತ್ರಗಳನ್ನು ಉತ್ಪಾದಿಸಬಹುದು. NPH ನಲ್ಲಿ ಮೆದುಳಿನಲ್ಲಿರುವ ಕುಹರಗಳು ದೊಡ್ಡದಾಗಿವೆಯೇ ಎಂದು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಅವು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತವೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಕೇವಲ ಸ್ಕ್ಯಾನ್ NPH ಅನ್ನು ದೃಢೀಕರಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ.
• ಸೊಂಟದ ಪಂಕ್ಚರ್ / ಸ್ಪೈನಲ್ ಟ್ಯಾಪ್: ರೋಗನಿರ್ಣಯದಲ್ಲಿ ಇದು ಅತ್ಯಂತ ನಿರ್ಣಾಯಕ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ. ನಾವು ಇದನ್ನು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ 'ಸ್ಪೈನಲ್ ಟ್ಯಾಪ್' ಎಂದು ಕರೆಯುತ್ತೇವೆ. ಚಿಂತಿಸಬೇಡಿ, ವೈದ್ಯರು ಇದನ್ನು ಮಾಡುತ್ತಾರೆ. ಬೆನ್ನುಹುರಿಯ ಸುತ್ತಲಿನ ಕೆಲವು CSF ದ್ರವವನ್ನು ಕೆಳ ಬೆನ್ನಿನಿಂದ ತೆಗೆದುಹಾಕಲು ಸಣ್ಣ ಸೂಜಿಯನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

NPH ಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು ಯಾವುವು?

NPH ಗೆ ಅತ್ಯಂತ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ. ಯಾವುದೇ ಔಷಧಿ ಅಥವಾ ಇತರ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಈ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಗುಣಪಡಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ.

ಮುಖ್ಯ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯೆಂದರೆ ಷಂಟ್ ಅಳವಡಿಸುವುದು.

ನಮ್ಮ ಮೆದುಳಿನಿಂದ ಹೆಚ್ಚುವರಿ CSF ದ್ರವವನ್ನು ಹೊರಹಾಕಲು ಮತ್ತು ಅದನ್ನು ದೇಹದ ಇನ್ನೊಂದು ಭಾಗಕ್ಕೆ ಕಳುಹಿಸಲು ಒಂದು ಸಣ್ಣ ಟ್ಯೂಬ್ ಅನ್ನು ಸೇರಿಸಲಾಗುತ್ತಿದೆ ಎಂದು ಕಲ್ಪಿಸಿಕೊಳ್ಳಿ. ಇದನ್ನು ಷಂಟ್ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ತುಂಬಾ ತೆಳುವಾದ ಟ್ಯೂಬ್ ಆಗಿದೆ. ಒಬ್ಬ ನರಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕ ಈ ಟ್ಯೂಬ್ ಅನ್ನು ಮೆದುಳಿನಲ್ಲಿರುವ ಕುಹರದೊಳಗೆ ಸೇರಿಸುತ್ತಾನೆ ಮತ್ತು ಚರ್ಮದ ಕೆಳಗೆ ಪೆರಿಟೋನಿಯಂ ಎಂಬ ಸ್ಥಳಕ್ಕೆ ನಿರ್ದೇಶಿಸುತ್ತಾನೆ. ಈ ಟ್ಯೂಬ್‌ನಲ್ಲಿ ಒತ್ತಡವನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸುವ ಒಂದು ಕವಾಟವಿದೆ. ಮೆದುಳಿನಲ್ಲಿ ಒತ್ತಡ ಹೆಚ್ಚಾದಾಗ, ಈ ಕವಾಟ ತೆರೆಯುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚುವರಿ ದ್ರವವು ಪೆರಿಟೋನಿಯಲ್ ಕುಹರದೊಳಗೆ ಹರಿಯುತ್ತದೆ. ಅಲ್ಲಿ, ದೇಹಕ್ಕೆ ಹಾನಿಯಾಗದಂತೆ ದ್ರವವನ್ನು ಹೀರಿಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಈ ಶಂಟ್ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ಎಲ್ಲರಿಗೂ ಸಮಾನವಾಗಿ ಯಶಸ್ವಿಯಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಅನೇಕ ಜನರಿಗೆ, ಈ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಅವರ ಜೀವನದ ಗುಣಮಟ್ಟವು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆ. ರೋಗವನ್ನು ಬೇಗ ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನಡೆಸಿದಷ್ಟೂ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ಹೆಚ್ಚು ಯಶಸ್ವಿಯಾಗುತ್ತವೆ.

ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಷಂಟ್ ಬದಲಿಗೆ, ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಥರ್ಡ್ ವೆಂಟ್ರಿಕ್ಯುಲೋಸ್ಟಮಿ ಎಂಬ ಮತ್ತೊಂದು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದರಲ್ಲಿ ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪ್ (ಕ್ಯಾಮೆರಾ ಹೊಂದಿರುವ ತೆಳುವಾದ ಟ್ಯೂಬ್) ಅನ್ನು ಮೆದುಳಿನ ಕುಹರದ ಕೆಳಭಾಗದಲ್ಲಿ ಸಣ್ಣ ರಂಧ್ರವನ್ನು ಮಾಡಲು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು CSF ದ್ರವವು ಹರಿಯಲು ಪರ್ಯಾಯ ಮಾರ್ಗವನ್ನು ಸೃಷ್ಟಿಸುತ್ತದೆ.