ನಿಮ್ಮ ಶ್ವಾಸಕೋಶದಲ್ಲಿ ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯಿಂದ ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ ಅನುಭವಿಸುತ್ತಿದ್ದೀರಾ? ಪಿಟಿಇ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ (ಪಲ್ಮನರಿ ಥ್ರಂಬೋಎಂಡಾರ್ಟೆರೆಕ್ಟಮಿ) ಬಗ್ಗೆ ತಿಳಿದುಕೊಳ್ಳೋಣ!

ನೀವು ಶ್ರಮಪಡುವಾಗ, ಮೆಟ್ಟಿಲುಗಳನ್ನು ಹತ್ತುವಾಗ ಅಥವಾ ಸಾಮಾನ್ಯ ಕೆಲಸಗಳನ್ನು ಮಾಡುವಾಗ ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ ಅಥವಾ ಉಬ್ಬಸ ಅನುಭವಿಸುತ್ತೀರಾ? ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಇದಕ್ಕೆ ಕಾರಣ ನಿಮ್ಮ ಶ್ವಾಸಕೋಶದಲ್ಲಿ ಬಹಳ ದಿನಗಳಿಂದ ಇರುವ ಹಳೆಯ ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಆಗಿರಬಹುದು. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ನೀವು ಔಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಈ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸಿದರೂ, ಅದು ಕೆಲಸ ಮಾಡದಿದ್ದರೆ, ವೈದ್ಯರು ನಿಮ್ಮನ್ನು ನಿಮ್ಮ ಜೀವವನ್ನು ಉಳಿಸಬಹುದಾದ ವಿಶೇಷ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಉಲ್ಲೇಖಿಸುತ್ತಾರೆ. ಇಂದು ನಾವು ಆ ಸಂಕೀರ್ಣವಾದ, ಆದರೆ ಬಹಳ ಮುಖ್ಯವಾದ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಮಾತನಾಡುತ್ತಿದ್ದೇವೆ, PTE.

ಈ ಪಿಟಿಇ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ಎಂದರೇನು?

ಸರಳವಾಗಿ ಹೇಳುವುದಾದರೆ, ಪಿಟಿಇ ಎಂಬುದು ಪಲ್ಮನರಿ ಥ್ರಂಬೋಎಂಡಾರ್ಟೆರೆಕ್ಟಮಿಯ ಸಂಕ್ಷಿಪ್ತ ರೂಪವಾಗಿದೆ. ಇದು ನಿಮ್ಮ ಶ್ವಾಸಕೋಶದಲ್ಲಿನ ಮುಖ್ಯ ರಕ್ತನಾಳಗಳಲ್ಲಿ (ಪಲ್ಮನರಿ ಅಪಧಮನಿಗಳು) ಸಿಲುಕಿಕೊಂಡಿರುವ ಹಳೆಯ ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಗಾಯದ ಅಂಗಾಂಶಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಧಾನವಾಗಿದೆ. ಇದು ಸ್ವಲ್ಪ ಸಂಕೀರ್ಣವಾದ ವಿಧಾನವಾಗಿದ್ದು, ವಿಶೇಷ ಜ್ಞಾನದ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ. ಆದರೆ ಇದು ಕೆಲವು ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಗುಣಪಡಿಸಬಹುದು.

ಪಿಟಿಇ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಿಂದ ಯಾವ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ?

ಈ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ CTEPH (ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಥ್ರಂಬೋಎಂಬೊಲಿಕ್ ಪಲ್ಮನರಿ ಹೈಪರ್‌ಟೆನ್ಷನ್) ಎಂಬ ಸ್ಥಿತಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ನೀವು 'ಅದು ನಿಜವಾಗಿಯೂ ಉದ್ದವಾದ ಹೆಸರು' ಎಂದು ಭಾವಿಸಬಹುದು, ಸರಿ? ಅದನ್ನು ಸರಳವಾಗಿ ಇಡೋಣ.

ಊಹಿಸಿಕೊಳ್ಳಿ, ಯಾರದ್ದೋ ಶ್ವಾಸಕೋಶದಲ್ಲಿ ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಇದೆ. ನಾವು ಅದನ್ನು "ಪಲ್ಮನರಿ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ (PE)" ಎಂದು ಕರೆಯುತ್ತೇವೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಮಯ, ಈ ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಗಳು ಅವರಿಗೆ ರಕ್ತ ತೆಳುಗೊಳಿಸುವ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ನೀಡಿದಾಗ ಕರಗುತ್ತವೆ. ಆದರೆ ಬಹಳ ವಿರಳವಾಗಿ, ಕೆಲವು ಜನರಲ್ಲಿ, ಈ ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಗಳು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಕರಗುವುದಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ಶ್ವಾಸಕೋಶದಲ್ಲಿನ ರಕ್ತನಾಳಗಳ ಗೋಡೆಗಳಿಗೆ ಅಂಟಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಕಾಲಾನಂತರದಲ್ಲಿ, ಗಾಯದ ಅಂಗಾಂಶಗಳಾಗಿ ಬದಲಾಗುತ್ತವೆ.

ಇದರಿಂದಾಗಿ ಹೃದಯದ ಬಲಭಾಗವು ಶ್ವಾಸಕೋಶಕ್ಕೆ ರಕ್ತವನ್ನು ಪಂಪ್ ಮಾಡಲು ಹೆಚ್ಚು ಶ್ರಮಿಸಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ. ಕಾಲಾನಂತರದಲ್ಲಿ, ಇದು ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯ ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಹಾನಿಯಂತಹ ಗಂಭೀರ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. CTEPH ಅನ್ನು ಗುಣಪಡಿಸುವ ಏಕೈಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆ PTE ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಾಗಿದೆ.

ಈ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ಯಾರಿಗೆ ಬೇಕು? ಎಲ್ಲರಿಗೂ ಇದು ಸಾಧ್ಯವೇ?

ನೀವು CTEPH ಹೊಂದಿದ್ದರೆ, ನೀವು PTE ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮಾಡಬಹುದೇ ಎಂದು ಹಲವಾರು ಅಂಶಗಳು ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತವೆ.

ಎಲ್ಲಾ CTEPH ರೋಗಿಗಳು ಈ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಅರ್ಹರಲ್ಲ. ಸರಿಸುಮಾರು 40% ರೋಗಿಗಳು ಈ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಅರ್ಹರಲ್ಲ. ಇದಕ್ಕೆ ಕಾರಣವೆಂದರೆ ಇದು ತುಂಬಾ ಸಂಕೀರ್ಣವಾದ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಾಗಿದೆ.

ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ಏಕೆ ಇಷ್ಟೊಂದು ಜಟಿಲವಾಗಿದೆ?

ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ನಿಮ್ಮ ಹೃದಯ ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸಕೋಶಗಳನ್ನು ಕೆಲವು ಕೆಲಸಗಳಿಗೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡಲು ಕಾರ್ಡಿಯೋಪಲ್ಮನರಿ ಬೈಪಾಸ್ ಯಂತ್ರದಲ್ಲಿ ಇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಎಂದು ಕಲ್ಪಿಸಿಕೊಳ್ಳಿ. ನಂತರ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕ ನಿಮ್ಮ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಒಳಗೆ ನೋಡಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡಲು, ನಿಮ್ಮ ದೇಹದ ಉಷ್ಣತೆಯನ್ನು 18 ಡಿಗ್ರಿ ಸೆಲ್ಸಿಯಸ್ (65°F) ಗೆ ಇಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನಿಮ್ಮ ರಕ್ತ ಪರಿಚಲನೆಯು ಒಂದು ಕ್ಷಣ ನಿಲ್ಲುತ್ತದೆ. ಇದನ್ನು ``ಡೀಪ್ ಹೈಪೋಥರ್ಮಿಕ್ ಸರ್ಕ್ಯುಲೇಟರಿ ಅರೆಸ್ಟ್'' ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಚಿಂತಿಸಬೇಡಿ, ಈ ವಿಧಾನವು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕನಿಗೆ ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಗಾಯದ ಅಂಗಾಂಶವನ್ನು ಬಹಳ ಸ್ವಚ್ಛವಾಗಿ ತೆಗೆದುಹಾಕಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನಿಮ್ಮ ಮೆದುಳನ್ನು ಯಾವುದೇ ಹಾನಿಯಿಂದ ರಕ್ಷಿಸುತ್ತದೆ.

ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಹೇಗೆ ತಯಾರಿ ನಡೆಸುವುದು?

ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಮುನ್ನ ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರು ನಿಮಗೆ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಎಲ್ಲಾ ಸೂಚನೆಗಳನ್ನು ನೀಡುತ್ತಾರೆ. ಅವರು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಈ ವಿಷಯಗಳಿಗೆ ಗಮನ ಕೊಡಲು ನಿಮಗೆ ಹೇಳುತ್ತಾರೆ:

• ಔಷಧಿಗಳು: ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಕೆಲವು ದಿನಗಳ ಮೊದಲು ರಕ್ತ ತೆಳುಗೊಳಿಸುವ ಔಷಧಿಗಳು (ಆಸ್ಪಿರಿನ್ ಮತ್ತು ವಾರ್ಫರಿನ್ ನಂತಹ) ಮತ್ತು ಕೆಲವು ನೋವು ನಿವಾರಕಗಳು (NSAID ಗಳು) ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಲು ನಿಮ್ಮನ್ನು ಕೇಳಲಾಗುತ್ತದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಇವು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಬಹುದು.
• ಆಹಾರ ಮತ್ತು ಪಾನೀಯಗಳು: ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಕೆಲವು ಗಂಟೆಗಳ ಮೊದಲು ನಿಮ್ಮನ್ನು ಉಪವಾಸ ಮಾಡಲು (ತಿನ್ನಬಾರದು ಅಥವಾ ಕುಡಿಯಬಾರದು) ಕೇಳಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅರಿವಳಿಕೆ ನೀಡಿದಾಗ ಖಾಲಿ ಹೊಟ್ಟೆಯಲ್ಲಿರುವುದು ಸುರಕ್ಷಿತವಾಗಿದೆ.
• ಧೂಮಪಾನ ಮತ್ತು ಮದ್ಯಪಾನ: ನೀವು ಎರಡನ್ನೂ ಬಳಸಿದರೆ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಮುನ್ನ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ನಿಲ್ಲಿಸುವುದು ಬಹಳ ಮುಖ್ಯ, ಏಕೆಂದರೆ ಅವು ಗುಣಪಡಿಸುವ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ವಿಳಂಬಗೊಳಿಸುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ತೊಡಕುಗಳ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತವೆ.

ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ಏನಾಗುತ್ತದೆ?

ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ, ನಿಮ್ಮನ್ನು ತೀವ್ರ ನಿಗಾ ಘಟಕಕ್ಕೆ (ICU) ಸೇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆ ರಾತ್ರಿ ನೀವು ಅಲ್ಲಿಯೇ ಇರುತ್ತೀರಿ. ಮರುದಿನ ಬೆಳಿಗ್ಗೆ, ನೀವು ಸ್ವಂತವಾಗಿ ಉಸಿರಾಡಬಹುದೇ ಎಂದು ಅವರು ಪರಿಶೀಲಿಸುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ನಂತರ ವೆಂಟಿಲೇಟರ್ ಅನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುತ್ತಾರೆ.

ನೀವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ 7 ರಿಂದ 10 ದಿನಗಳವರೆಗೆ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿಯೇ ಇರುತ್ತೀರಿ. ಈ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ನೀವು ಕ್ರಮೇಣ ನಡೆಯಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತೀರಿ. ನೀವು ಮನೆಗೆ ಹೋಗುವ ಮೊದಲು ನಿಮಗೆ ಆಮ್ಲಜನಕ ಅಗತ್ಯವಿದೆಯೇ ಎಂದು ನೋಡಲು ಕೆಲವು ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ಸಹ ಮಾಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ತೆರೆದ ಹೃದಯ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಿಂದ ಚೇತರಿಸಿಕೊಳ್ಳುವುದಕ್ಕೆ ಹೋಲುವ ಅನುಭವವಾಗಿದೆ.

ಪ್ರಯೋಜನಗಳು ಮತ್ತು ಅಪಾಯಗಳೇನು?

ಯಾವುದೇ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಂತೆ, ಪಿಟಿಇ ಪ್ರಯೋಜನಗಳು ಮತ್ತು ಅಪಾಯಗಳೆರಡನ್ನೂ ಹೊಂದಿದೆ.

ತುರ್ತು!

ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ನಿಮಗೆ ಹಠಾತ್ , ತೀವ್ರವಾದ ಎದೆ ನೋವು, ತೀವ್ರ ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ ಅಥವಾ ಮೂರ್ಛೆ ಹೋದರೆ, ತಕ್ಷಣ ಹತ್ತಿರದ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ತುರ್ತು ವಿಭಾಗಕ್ಕೆ (ETU) ಹೋಗಿ. ಅಲ್ಲದೆ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ ಊತ, ಕೆಂಪು, ಕೀವು ಅಥವಾ ಜ್ವರದಂತಹ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಕಂಡುಬಂದರೆ, ತಕ್ಷಣ ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರನ್ನು ಭೇಟಿ ಮಾಡಿ.

ಚೇತರಿಕೆಯ ಸಮಯ ಹೇಗಿದೆ?

ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಚೇತರಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ಸುಮಾರು 3 ತಿಂಗಳುಗಳು ಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ.

• ಮೊದಲ 6 ವಾರಗಳು: ವಾಹನ ಚಲಾಯಿಸಬಾರದು, ಕೆಲಸಕ್ಕೆ ಹೋಗಬಾರದು ಅಥವಾ 4.5 ಕೆಜಿ (10 ಪೌಂಡ್) ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ತೂಕ ಎತ್ತುವಂತಿಲ್ಲ.
• 7 ರಿಂದ 12 ನೇ ವಾರ: 11 ಕೆಜಿ (25 ಪೌಂಡ್) ವರೆಗೆ ಎತ್ತಬಹುದು.
• 12 ವಾರಗಳ ನಂತರ: ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಯಾವುದೇ ನಿರ್ಬಂಧಗಳಿಲ್ಲ.

ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ 4 ವರ್ಷಗಳವರೆಗೆ ನಿಮ್ಮ ಉಸಿರಾಟ ಮತ್ತು ವ್ಯಾಯಾಮ ಸಾಮರ್ಥ್ಯ ಕ್ರಮೇಣ ಸುಧಾರಿಸಬಹುದು.