ತೀವ್ರ ನಿಗಾ ಘಟಕದಲ್ಲಿ (ICU) ಇದ್ದ ಸಂಬಂಧಿ ಅಥವಾ ಸ್ನೇಹಿತರಿಗೆ "ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಿಂದ ಪಡೆದ ಸೋಂಕು" ಬಂದ ಬಗ್ಗೆ ನೀವು ಎಂದಾದರೂ ಕೇಳಿದ್ದೀರಾ? ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಇದು ನಾವು ಮಾತನಾಡುತ್ತಿರುವ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ಒಂದು ವಿಧದಿಂದಾಗಿ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಅನೇಕ ಔಷಧಿಗಳಿಗೆ ನಿರೋಧಕವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಸ್ವಲ್ಪ ಅಪಾಯಕಾರಿಯಾಗಿದೆ. ಈ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಆರೋಗ್ಯವಂತ ಜನರಿಗೆ ಹೆಚ್ಚು ತೊಂದರೆ ಉಂಟುಮಾಡದಿದ್ದರೂ, ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ದಾಖಲಾಗಿರುವ ಮತ್ತು ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ರೋಗನಿರೋಧಕ ಶಕ್ತಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಯಾರಿಗಾದರೂ ಇದು ಗಂಭೀರ ಬೆದರಿಕೆಯನ್ನುಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ.
ಅಸಿನೆಟೋಬ್ಯಾಕ್ಟರ್ ಬೌಮನ್ನಿ ನಿಖರವಾಗಿ ಏನು?
ಸರಳವಾಗಿ ಹೇಳುವುದಾದರೆ, ಇದು ಒಂದು ರೀತಿಯ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾ. ಅವು ಪರಿಸರದಲ್ಲಿ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಮಣ್ಣು ಮತ್ತು ನೀರಿನಲ್ಲಿ ಹೇರಳವಾಗಿವೆ. ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳಲ್ಲಿ, ಈ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾವನ್ನು "ಗ್ರಾಂ-ಋಣಾತ್ಮಕ" ಎಂದು ವರ್ಗೀಕರಿಸಲಾಗಿದೆ. ಅಂದರೆ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಬಣ್ಣದಿಂದ ಕಲೆ ಹಾಕಿದಾಗ ಅದು ಗುಲಾಬಿ ಬಣ್ಣದಲ್ಲಿ ಕಾಣುತ್ತದೆ. ಅದು ನಮಗೆ ಮುಖ್ಯವಲ್ಲದಿದ್ದರೂ, ವೈದ್ಯರಿಗೆ ಇದು ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ.
ಆದರೆ ನಾವೆಲ್ಲರೂ ಈ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ಬಗ್ಗೆ ಭಯಪಡಲು ಮುಖ್ಯ ಕಾರಣ ಅದರ ಅದ್ಭುತ ಸಾಮರ್ಥ್ಯ. ಅದು ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳನ್ನು ವಿರೋಧಿಸುವ ಅದರ ಸಾಮರ್ಥ್ಯ . ನಮಗೆ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ಸೋಂಕು ಬಂದಾಗ, ವೈದ್ಯರು ನಮಗೆ ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳನ್ನು ನೀಡುತ್ತಾರೆ ಎಂದು ನಮಗೆ ತಿಳಿದಿದೆ. ಆದರೆ ಈ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾ, ಅಸಿನೆಟೊಬ್ಯಾಕ್ಟರ್ ಬೌಮನ್ನಿ, ಅನೇಕ ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳನ್ನು ವಿರೋಧಿಸುವ ಮಾರ್ಗಗಳನ್ನು ಕಂಡುಕೊಂಡಿದೆ. ನಾವು ಇದನ್ನು ಮಲ್ಟಿಡ್ರಗ್ ಪ್ರತಿರೋಧ ಎಂದು ಕರೆಯುತ್ತೇವೆ. ಇದು ಶತ್ರು ಬಂದಾಗ ಅಡಗಿಕೊಳ್ಳಲು ವಿವಿಧ ರೀತಿಯ ಬಂಕರ್ಗಳನ್ನು ನಿರ್ಮಿಸುವಂತಿದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಈ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಸೋಂಕುಗಳನ್ನು ಗುಣಪಡಿಸಲು ವೈದ್ಯರು ದೊಡ್ಡ ಸವಾಲನ್ನು ಎದುರಿಸಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ.
ಈ ಸೋಂಕು ಹೇಗೆ ಹರಡುತ್ತದೆ? ಯಾರಿಗೆ ಹೆಚ್ಚು ಅಪಾಯವಿದೆ?
ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ಹೊರಗಿನ ಸಾಮಾನ್ಯ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿ ಈ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ಸೋಂಕು ಬಹಳ ಅಪರೂಪ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಮಧುಮೇಹ, ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕಾಯಿಲೆ ಅಥವಾ ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ರೋಗನಿರೋಧಕ ಶಕ್ತಿ ಇರುವ ಜನರಲ್ಲಿ ಇದು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ಹೊರಗೆ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು.
ಆದರೆ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ದಾಖಲಾದ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ತೀವ್ರ ಅನಾರೋಗ್ಯದಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿರುವವರಿಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯವಿದೆ. ಇದನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸಿ: ಇಂತಹ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಗೆ ಈ ಸೋಂಕು ಬರುವ ಸಾಧ್ಯತೆ ಹೆಚ್ಚು:
- ತೀವ್ರ ನಿಗಾ ಘಟಕದಲ್ಲಿ (ICU) ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪಡೆಯುತ್ತಿರುವವರು.
- ವೆಂಟಿಲೇಟರ್ಗಳಿಗೆ ಸಂಪರ್ಕ ಹೊಂದಿದ ಜನರು.
- ಮೂತ್ರದ ಕ್ಯಾತಿಟರ್ಗಳು ಅಥವಾ ವೇನಸ್ ಕ್ಯಾತಿಟರ್ಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಜನರು.
- ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿದ್ದ ಜನರು.
- ತೆರೆದ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಗಾಯಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಜನರು.
ಈ ಸೋಂಕು ಹರಡುವ ಪ್ರಮುಖ ಮಾರ್ಗಗಳು ಆಸ್ಪತ್ರೆ ಸಿಬ್ಬಂದಿಯ ಕೈಗಳ ಮೂಲಕ, ಸೋಂಕಿತ ರೋಗಿಯನ್ನು ಸ್ಪರ್ಶಿಸುವ ಮೂಲಕ, ಸೋಂಕಿತ ವ್ಯಕ್ತಿಯು ಕೆಮ್ಮಿದಾಗ ಅಥವಾ ಸೀನಿದಾಗ ಗಾಳಿಗೆ ಪ್ರವೇಶಿಸುವ ಹನಿಗಳ ಮೂಲಕ ಮತ್ತು ಸರಿಯಾಗಿ ಸ್ವಚ್ಛಗೊಳಿಸದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಉಪಕರಣಗಳ ಮೂಲಕ.
ಈ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾವು ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ಉಪಕರಣಗಳು ಮತ್ತು ಹಾಸಿಗೆಗಳಂತಹ ಮೇಲ್ಮೈಗಳಲ್ಲಿ ದೀರ್ಘಕಾಲ ಬದುಕಬಲ್ಲದು. ಅದಕ್ಕಾಗಿಯೇ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗಳಲ್ಲಿ ಸ್ವಚ್ಛತೆ ಮತ್ತು ಸಿಬ್ಬಂದಿ ಕೈ ತೊಳೆಯುವಂತಹ ವಿಷಯಗಳು ಬಹಳ ಮುಖ್ಯ.
ವಿಶ್ವ ಆರೋಗ್ಯ ಸಂಸ್ಥೆ (WHO) ಕೂಡ ಈ `ಅಸಿನೆಟೊಬ್ಯಾಕ್ಟರ್ ಬೌಮನ್ನಿ` ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾವನ್ನು ಮಾನವಕುಲಕ್ಕೆ ಅತ್ಯಂತ ದೊಡ್ಡ ಅಪಾಯವನ್ನುಂಟುಮಾಡುವ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾಗಳಲ್ಲಿ ಸೇರಿಸಿದೆ. ಇದಕ್ಕೆ ಕಾರಣ ಮೇಲೆ ತಿಳಿಸಿದ ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳನ್ನು ವಿರೋಧಿಸುವ ಅದ್ಭುತ ಸಾಮರ್ಥ್ಯ.
ಈ ಸೋಂಕಿನ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಯಾವುವು?
ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾವು ದೇಹದ ಯಾವ ಭಾಗಕ್ಕೆ ಸೋಂಕು ತಗುಲಿದೆ ಎಂಬುದರ ಮೇಲೆ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಅವಲಂಬಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಶ್ವಾಸಕೋಶಗಳು ಸೋಂಕಿಗೆ ಒಳಗಾಗಿದ್ದರೆ, ಯಾವುದೇ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಕಂಡುಬರುವುದಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ಮೆದುಳಿಗೆ ಸೋಂಕು ತಗುಲಿದ್ದರೆ, ಲಕ್ಷಣಗಳು ಇರುತ್ತವೆ.
ಕೆಳಗಿನ ಕೋಷ್ಟಕದೊಂದಿಗೆ ಇದನ್ನು ಮತ್ತಷ್ಟು ವಿವರಿಸೋಣ.
| ಸೋಂಕಿನ ಪ್ರಕಾರ | ವಿವರಣೆ ಮತ್ತು ಲಕ್ಷಣಗಳು |
|---|---|
| ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಿಂದ ಪಡೆದ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ | ಈ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಅತ್ಯಂತ ಸಾಮಾನ್ಯ ಸೋಂಕು ಇದು. ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಐಸಿಯು ಅಥವಾ ವೆಂಟಿಲೇಟರ್ನಲ್ಲಿರುವ ಜನರಲ್ಲಿ ಇದು ಸಂಭವಿಸಬಹುದು. ಲಕ್ಷಣಗಳು: ಜ್ವರ, ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ, ತ್ವರಿತ ಹೃದಯ ಬಡಿತ, ಎದೆ ನೋವು ಮತ್ತು ಶೀತ. |
| ರಕ್ತದ ಸೋಂಕುಗಳು / ಸೆಪ್ಸಿಸ್ | ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾಗಳು ರಕ್ತಪ್ರವಾಹಕ್ಕೆ ಪ್ರವೇಶಿಸಿ ದೇಹದಾದ್ಯಂತ ಹರಡುತ್ತವೆ. ಇದು ತುಂಬಾ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಸ್ಥಿತಿ. ಐಸಿಯುನಲ್ಲಿ, ಅಂತಹ ಸೋಂಕಿನಿಂದ ಸಾವಿನ ಅಪಾಯ ಸುಮಾರು 30%-40%. ಲಕ್ಷಣಗಳು: ತೀವ್ರ ಜ್ವರ, ಶೀತ, ತ್ವರಿತ ಉಸಿರಾಟ ಮತ್ತು ಗೊಂದಲ. |
| ಕೇಂದ್ರ ನರಮಂಡಲದ ಸೋಂಕುಗಳು | ಮೆನಿಂಜೈಟಿಸ್, ಮೆದುಳನ್ನು ಆವರಿಸುವ ಪೊರೆಗಳ ಸೋಂಕು, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಮೆದುಳಿನ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು. ಹೆಚ್ಚಿನ ಜ್ವರ, ಪ್ರಜ್ಞೆ ಕಳೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು, ಫಿಟ್ಸ್, ಕುತ್ತಿಗೆ ಬಿಗಿತ, ತಲೆನೋವು ಮತ್ತು ಪ್ರಕಾಶಮಾನವಾದ ಬೆಳಕನ್ನು ನೋಡಲು ಅಸಮರ್ಥತೆ ಇದರ ಲಕ್ಷಣಗಳಾಗಿವೆ . |
| ಇತರ ಸೋಂಕುಗಳು | ಮೂತ್ರನಾಳದ ಸೋಂಕುಗಳು, ಮೂಳೆ ಸೋಂಕುಗಳು, ಚರ್ಮ ಮತ್ತು ಮೃದು ಅಂಗಾಂಶಗಳ ಸೋಂಕುಗಳು, ಗಾಯದ ಸೋಂಕುಗಳು ಮತ್ತು ಹೃದಯದ ಒಳ ಪದರದ ಸೋಂಕುಗಳು (ಎಂಡೋಕಾರ್ಡಿಟಿಸ್) ಸಹ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು. |
ಇದನ್ನು ಹೇಗೆ ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ?
ಇದು ಅತ್ಯಂತ ದೊಡ್ಡ ಸವಾಲು. ಈ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾವು ಅನೇಕ ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳಿಗೆ ನಿರೋಧಕವಾಗಿರುವುದರಿಂದ, ವೈದ್ಯರಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡುವುದು ತುಂಬಾ ಕಷ್ಟ.
ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ:
ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರು ಸೋಂಕನ್ನು ಅನುಮಾನಿಸಿದಾಗ, ಅವರು ಸೋಂಕಿತ ಪ್ರದೇಶದಿಂದ ಮಾದರಿಯನ್ನು (ಉದಾ. ರಕ್ತ, ಕಫ ಅಥವಾ ಗಾಯದಿಂದ ದ್ರವ) ತೆಗೆದುಕೊಂಡು ಪ್ರಯೋಗಾಲಯಕ್ಕೆ ಕಳುಹಿಸುತ್ತಾರೆ. ಇದನ್ನು "ಕಲ್ಚರ್" ಪರೀಕ್ಷೆ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಆದರೆ ಆ "(ಸಂಸ್ಕೃತಿ)"ಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ಹಿಂತಿರುಗಲು ಹಲವಾರು ದಿನಗಳು ಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ. ರೋಗಿಯು ತೀವ್ರವಾಗಿ ಅಸ್ವಸ್ಥನಾಗಿದ್ದರೆ, ಆ ಫಲಿತಾಂಶಗಳಿಗಾಗಿ ನೀವು ಕಾಯಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ. ಆದ್ದರಿಂದ ವೈದ್ಯರು ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕಂಡುಬರುವ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾಗಳ ಪ್ರಕಾರಗಳು ಮತ್ತು ಇತ್ತೀಚೆಗೆ ಯಾವ ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳು ಯಶಸ್ವಿಯಾಗಿವೆ ಎಂಬುದರ ಕುರಿತು ಅವರ ಅನುಭವದ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಅವರ ಅತ್ಯುತ್ತಮ ಊಹೆಯ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತಾರೆ.
ಕೆಲವು ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ಕಲ್ಚರ್ ವರದಿ ಬಂದಾಗ, ಯಾವ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾಗಳು ಸೋಂಕನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತಿವೆ, ಯಾವ ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳು ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಯಾವ ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳು ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುವುದಿಲ್ಲ ಎಂಬುದನ್ನು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ತಿಳಿಸುತ್ತದೆ. ಆ ವರದಿಯನ್ನು ಆಧರಿಸಿ ಮೊದಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಲಾದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸಬೇಕೆ ಅಥವಾ ಬೇಡವೇ ಎಂದು ವೈದ್ಯರು ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತಾರೆ.
ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ, ಈ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾವು "ಕಾರ್ಬಪೆನೆಮ್" ನಂತಹ ಅತ್ಯಂತ ಶಕ್ತಿಶಾಲಿ, "ಕೊನೆಯ ಉಪಾಯ" ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳಿಗೆ ನಿರೋಧಕವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಅಂತಹ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಅತ್ಯಂತ ಜಟಿಲವಾಗುತ್ತದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಅಂತಹ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಿರ್ಧಾರವನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರಿಗೆ ಬಿಡಿ.
ಮನೆಗೆ ತಲುಪಿಸುವ ಸಂದೇಶ
- ಅಸಿನೆಟೊಬ್ಯಾಕ್ಟರ್ ಬೌಮನ್ನಿ ಒಂದು ಗಂಭೀರ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ಸೋಂಕಾಗಿದ್ದು, ಇದು ಅನೇಕ ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳಿಗೆ ನಿರೋಧಕವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗಳಲ್ಲಿ ಹರಡುತ್ತದೆ.
- ತೀವ್ರ ನಿಗಾ ಘಟಕಗಳಲ್ಲಿ (ICU) ಇರುವವರು, ವೆಂಟಿಲೇಟರ್ನಲ್ಲಿರುವವರು, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಗಾಯಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವವರು ಮತ್ತು ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ರೋಗನಿರೋಧಕ ಶಕ್ತಿ ಹೊಂದಿರುವವರು ತೀವ್ರವಾಗಿ ಅಸ್ವಸ್ಥರಾಗಿರುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯವಿದೆ.
- ಲಕ್ಷಣಗಳು ದೇಹದ ಯಾವ ಭಾಗಕ್ಕೆ ಸೋಂಕು ತಗುಲಿದೆ ಎಂಬುದರ ಮೇಲೆ ಅವಲಂಬಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ (ಶ್ವಾಸಕೋಶ, ರಕ್ತ, ಮೆದುಳು, ಇತ್ಯಾದಿ).
- ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಸಂಕೀರ್ಣವಾಗಿದ್ದು, ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ಪರೀಕ್ಷಾ ವರದಿಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರು ನಿರ್ವಹಿಸಬೇಕು.
- ಈ ಸೋಂಕನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು ಉತ್ತಮ ಮಾರ್ಗವೆಂದರೆ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗಳಲ್ಲಿ ಸರಿಯಾದ ನೈರ್ಮಲ್ಯ ಅಭ್ಯಾಸಗಳನ್ನು ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಾಗಿ ಪಾಲಿಸುವುದು (ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಸಿಬ್ಬಂದಿ ಕೈ ತೊಳೆಯುವುದು).
💬 Comments (0)
ಯಾವುದೇ ಕಾಮೆಂಟ್ಗಳನ್ನು ಇನ್ನೂ ಪೋಸ್ಟ್ ಮಾಡಲಾಗಿಲ್ಲ. ಮೊದಲ ಬಾರಿಗೆ ನಿಮ್ಮ ಕಾಮೆಂಟ್ ಅನ್ನು ಇಲ್ಲಿ ಸೇರಿಸಿ.
ನಿಮ್ಮ ಕಾಮೆಂಟ್ ಸೇರಿಸಿ