안녕하세요! 잘 지내시나요? 때때로 한 가지 질환에 다른 질환이 함께 나타날 수 있죠? 류마티스 관절염이 있으신 분들을 위해 오늘은 함께 발생할 수 있는 또 다른 질환인 류마티스 혈관염에 대해 이야기해 보겠습니다. 이름이 조금 무섭게 들릴 수도 있지만, 간단하게 설명해 드릴게요.
류마티스성 혈관염이란 무엇인가요?
간단히 말해,
류마티스 혈관염은 혈관의 염증입니다. 이는 류마티스 관절염으로 인해 발생합니다. 혈관염은 우리 몸의 혈관, 즉 혈액을 운반하는 작은 관에 염증이 생기는 것을 말합니다. 이 혈관들은 마치 수도관처럼 우리 몸 전체에 혈액을 공급합니다. 류마티스 관절염은 관절에 영향을 미치는 관절염의 일종입니다. 이 질환에서는 우리 몸의 면역 체계가 관절 조직을 공격합니다. 류마티스 혈관염, 류마티스 관절염, 그리고 다른 유형의 혈관염은 모두
자가면역 질환 입니다. 즉, 우리 몸을 보호해야 할 면역 체계가 실수로 우리 몸을 공격하기 시작하는 것입니다. 마치 나라를 지켜야 할 군대가 우리를 공격하는 것과 같습니다.
이런 상황이 얼마나 흔한가요?
사실, 류마티스 혈관염이라는 이 질환은
매우 드뭅니다. 즉, 인구 규모가 큰 나라에서도 발병률은 극히 낮습니다. 예를 들어, 미국과 같은 나라에서는 백만 명당 50명 미만이 이 질환을 앓고 있습니다. 50세 이상에서 발병률이 약간 더 높지만, 그 연령대에서도 흔하지는 않습니다. 전문가들에 따르면, 50세 이상 백만 명당 300명 미만이 이 질환을 앓고 있습니다. 과거에는 류마티스 혈관염이 훨씬 더 흔했습니다. 하지만
류마티스 관절염에 대한 효과적인 치료법이 개발되면서 이 질환의 보고 건수가 크게 감소했습니다.
증상은 무엇인가요?
류마티스 혈관염 환자는 다양한 증상을 보일 수 있습니다. 어떤 증상들이 있는지 살펴보겠습니다.
흔히 나타나는 증상
다음은 가장 흔한 증상 중 일부입니다.
- 피부, 특히 손가락 끝이나 그 주변에 생기는 궤양 . 이러한 궤양은 통증이 심하고 치유되는 데 오랜 시간이 걸릴 수 있습니다.
- 피부 발진 또는 물집.
- 피부 변색, 멍.
- 손, 손가락, 다리, 발가락에 통증을 느낍니다.
- 손과 발에 무감각 또는 저린 느낌이 듭니다 .
- 근육에 힘이 빠지는 느낌.
심각한 경우에 나타날 수 있는 증상
때때로 질병이 악화되면 다음과 같은 다른 증상이 나타날 수 있습니다.
류마티스 혈관염은 왜 발생하는가?
앞서 말씀드렸듯이, 류마티스 관절염은 자가면역 질환입니다. 즉, 자신의 면역 체계가 혈관을 공격하는 질환입니다. 만약
장기간(보통 10년 이상) 심한 류마티스 관절염을 앓았다면, 면역 체계가 혈관, 특히 손과 발의 혈관을 손상시키기 시작할 수 있습니다. 손상된 혈관은 부어오르고 두꺼워져 혈액 순환이 어려워집니다. 시간이 지남에 따라 이러한 염증은 혈관 자체뿐만 아니라 주변 피부까지 손상시킬 수 있습니다.
위험 요인은 무엇인가요? 누가 이 질환에 걸릴 가능성이 가장 높나요?
류마티스 관절염 환자라면 누구나 류마티스 혈관염이 발생할 수 있지만, 일부 사람들은 위험도가 약간 더 높습니다. 어떤 사람들이 위험도가 높은지 살펴보겠습니다.
- 중증 류마티스 관절염 환자(중증 RA) .
- 신체의 여러 관절에 관절염이 있는 사람들(다발성 관절염).
- 류마티스 관절염을 10년 이상 앓아온 사람들.
- 펠티 증후군이라는 질환을 가진 사람들. 이 질환은 류마티스 관절염의 합병증으로, 비장 비대 와 백혈구 수치 감소가 특징입니다.
- 류마티스 결절이 있는 사람들. 류마티스 결절은 류마티스 관절염에서 관절 근처 피부 아래에 형성되는 덩어리입니다.
- 담배를 피우 거나 다른 담배 제품을 사용하는 사람들. 이는 여러 질병의 위험 요인입니다.
이로 인해 어떤 합병증이 발생할 수 있습니까?
류마티스 혈관염이라는 이 질환은
제대로 진단하고 치료하지 않으면 심각한 합병증으로 이어질 수 있습니다. 이러한 합병증은 매우 드물지만, 알아두는 것이 중요합니다.
- 영향을 받은 혈관 주변 피부 조직의 괴사(사망).
- 심장마비.
- 뇌졸중.
어떻게 진단하나요?
의사는 신체검사와 몇 가지 검사를 통해 류마티스 혈관염을 진단합니다. 의사는 환자에게 증상이 언제 처음 나타났는지 등 증상에 대해 질문할 것입니다. 또한 환자는 류마티스 관절염을 앓은 기간과 현재 치료 중인 방법에 대해 의사에게 알려야 합니다. 의사는 진단을 위해 다음과 같은 몇 가지 검사를 시행할 수 있습니다.
- 혈액 검사.
- 엑스레이.
- CT 스캔(컴퓨터 단층 촬영)
- MRI(자기공명영상) 검사.
- 혈관조영술 - 혈관의 상태를 확인하는 검사입니다.
- 근전도 검사(EMG) - 근육과 신경의 활동을 측정하는 검사입니다.
- 생검 - 때때로 병변이 있는 조직의 작은 샘플을 채취하여 검사합니다.
염증성 질환 치료를 전문으로 하는
류마티스내과 의사를 만나보셔야 할 가능성이 높습니다.
어떻게 치료하나요?
담당 의사는 증상 조절을 위한 치료법을 권장할 것입니다. 또한 혈관 및 내부 장기 손상을 예방하는 치료법을 찾는 데 도움을 줄 것입니다.
많은 경우, 류마티스 관절염 증상을 조절하면 류마티스 혈관염 치료에도 도움이 됩니다. 현재 복용 중인 류마티스 관절염 약물에 대해 의사와 상담하고 변경이 필요한지 확인하십시오. 류마티스 혈관염에 대한 특정 치료가 필요한 경우, 의사는 다음과 같은 약물을 권장할 수 있습니다.
- 코르티코스테로이드 - 이 약물은 염증을 줄이는 강력한 약물입니다.
- 면역억제제 또는 생물학적 제제 - 이러한 약물들은 면역 체계의 활동을 조절합니다.
- ACE 억제제 - 이는 혈압을 조절하고 혈관 건강을 개선하기 위해 투여되는 약물의 일종입니다.
흡연(및 기타 담배 제품 사용)을 중단하면 류마티스 혈관염의 심각도를 줄일 수 있습니다. 심지어 질병 발생 자체를 예방하는 데에도 도움이 될 수 있습니다. 금연 방법에 대해 의사와 상담하십시오. 의사는 안전하고 효과적인 금연을 도와줄 수 있습니다.
이것을 예방할 수 있을까요?
사실 류마티스 혈관염은 예방할 수 없습니다. 그 이유는 혈관염의 원인이 되는 류마티스 관절염(RA) 자체가 예방 불가능한 질환이기 때문입니다. 누가 언제 이 질환에 걸릴지 정확히 예측할 방법은 없습니다. 하지만 류마티스 관절염이 있는 경우,
질환을 잘 관리하면 혈관염 발생 위험을 줄일 수 있습니다. 흡연자의 경우, 금연 또한 류마티스 혈관염 발생 위험을 낮추는 데 도움이 될 수 있습니다.
이 질환을 안고 살아갈 때 무엇을 예상해야 할까요?
당신은 류마티스 혈관염이라는 질환을 앓고 있습니다.
장기적인 관리가 필요할 수 있으며, 어쩌면 평생 관리가 필요할 수도 있습니다. 심각한 증상이 없더라도 혈관 변화를 모니터링하기 위해 정기적으로 의사를 방문해야 합니다. 의사에게 얼마나 자주 방문해야 하고 어떤 검사를 받아야 하는지 문의하십시오. 당신은 어떻게 자기 관리를 하시나요?
증상을 꾸준히 기록하고, 변화가 있으면 메모해 두세요. 의사와 함께 세운 치료 계획을 잘 따르세요. 치료 효과가 없거나 예전만큼 효과적이지 않다고 느껴지면 지체 없이 의사를 찾아가세요.
언제 의사를 만나야 할까요?
새로운 증상이 나타나거나 증상이 악화되는 것 같으면 즉시 의사의 진료를 받으십시오. 의사는 정기 검진, 검사 또는 추가 검진이 얼마나 자주 필요한지 알려줄 것입니다. 의사에게 어떤 질문을 해야 할까요?
의사에게 다음과 같은 질문을 하는 것이 도움이 될 수 있습니다.- 내 몸의 어떤 혈관이 영향을 받는 건가요?
- 어떤 검사를 받아야 하나요?
- 저는 어떤 치료가 필요할까요?
- 류마티스 관절염 치료법을 변경해야 할까요?
마지막으로 여러분께 드리는 몇 가지 중요한 핵심 메시지입니다.
오랫동안 겪어온 관절 통증에 더해 혈관 염증까지 생겼다는 사실을 알게 되면 마음이 불편할 수 있습니다. 충분히 이해합니다. 하지만 걱정하지 마세요. 담당 의사가 필요한 약물을 포함하여 류마티스 관절염 치료 계획을 세워줄 것입니다. 또한 주의해야 할 증상과 합병증 예방 방법도 알려줄 것입니다. 몸의 소리에 귀 기울이고 직감을 믿으세요. 합병증을 예방하는 가장 좋은 방법은 제때 의사를 만나는 것입니다. 새로운 증상이나 기존 증상의 변화가 있다면 주저하지 말고 의사와 상담하세요. 당신은 혼자가 아닙니다.
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