당신의 '좋은 콜레스테롤' 수치는 어떤가요? HDL 콜레스테롤에 대한 모든 것!

콜레스테롤 수치를 검사할 때 ' 좋은 콜레스테롤 '과 '나쁜 콜레스테롤'이라는 말을 들어보셨을 겁니다. 여기서 말하는 '좋은 콜레스테롤'은 바로 HDL 콜레스테롤입니다. 많은 분들이 이 용어를 다소 헷갈려 하시는 것 같으니, HDL 콜레스테롤에 대해 좀 더 쉽게 설명해 볼까요?

HDL이란 무엇인가요?

간단히 말해, HDL은 '고밀도 지단백질' 의 약자입니다. 이것은 우리 몸의 혈액 속을 떠다니는 아주 작은 입자입니다. 우리 몸 안의 '배달원'이라고 생각하시면 됩니다.

이러한 지단백질은 지질(지방)과 단백질로 구성되어 있습니다. 이들의 주요 기능은 우리 몸의 지방, 특히 콜레스테롤을 필요한 세포로 운반하는 것입니다. 지방은 화학적 성질 때문에 혈액을 통해 스스로 이동할 수 없습니다. 따라서 지단백질이라는 "운반체"의 도움이 필요합니다.

HDL 콜레스테롤도 같은 건가요?

네, HDL과 HDL 콜레스테롤은 실제로 같은 의미입니다. 사람들은 이러한 입자와 그것이 심장 건강에 미치는 영향에 대해 이야기할 때 두 용어를 모두 사용하는 경우가 많습니다.

이 HDL 입자에는 단백질뿐만 아니라 지방도 포함되어 있지만, 사람들은 이 입자가 운반하는 지방의 종류, 즉 콜레스테롤로 이를 알아봅니다. 그래서 이 입자를 HDL 콜레스테롤이라고도 부릅니다.

HDL을 "좋은 콜레스테롤"이라고 부르는 이유는 무엇일까요?

HDL이 '좋은 콜레스테롤'이라고 불리는 데에는 이유가 있습니다. HDL은 우리 몸에서 과도한 콜레스테롤을 제거하는 데 도움을 줍니다 . 이러한 과정을 통해 심장병이나 뇌졸중과 같은 심혈관 질환 발병 위험을 줄일 수 있습니다.

일반적으로 콜레스테롤은 간에서 혈액으로 들어갑니다. 이후 앞서 언급한 지단백질들이 콜레스테롤을 신체의 다양한 세포로 운반합니다. 콜레스테롤은 세포막 구성 및 호르몬 생성과 같은 여러 중요한 기능에 필수적이기 때문입니다.

하지만 때때로 우리 혈액에는 콜레스테롤이 너무 많이 축적됩니다. 즉, 몸에 필요한 양보다 더 많은 콜레스테롤이 생기는 것입니다. 이때 '역 콜레스테롤 수송' 이라는 과정이 도움을 줍니다.

이 '콜레스테롤 역운송'은 다소 복잡한 과정입니다. 과학자들은 HDL이 언제, 어떻게 이 과정에 관여하는지 아직 완전히 밝혀내지 못했습니다. 현재까지 알려진 바로는 HDL 입자가 혈액 속 과잉 콜레스테롤을 간으로 되돌려 보낼 수 있습니다. 간은 이 콜레스테롤을 분해하여 대변을 통해 체외로 배출합니다.

이는 매우 좋은 일입니다. 왜냐하면 혈중 콜레스테롤 수치가 증가하면 혈관 벽에 지방 침전물이 형성되어 혈관을 막을 수 있기 때문입니다. 이것이 바로 우리가동맥경화증은 그 자체로 질병입니다.

HDL은 체내 과잉 콜레스테롤을 제거하기 때문에 '좋은' 또는 '유익한' 콜레스테롤이라고 불립니다. 뿐만 아니라, HDL 콜레스테롤은 우리 몸의 염증과 산화 작용을 억제하여 세포를 튼튼하게 유지하는 데 도움을 줍니다. 또한 혈전 형성을 예방하는 역할도 합니다.

내 HDL 수치는 어떻게 알 수 있나요?

쉽게 알아볼 수 있습니다. 의사에게 '지질 검사' 라는 혈액 검사를 의뢰하면 됩니다. 검사 결과에는 HDL 수치를 포함한 다양한 유형의 콜레스테롤에 대한 정보가 나와 있습니다.

HDL 수치가 어느 정도여야 좋을까요?

이상적인 HDL 수치는 데시리터당 60밀리그램(mg/dL) 이상입니다 . 연구에 따르면 이처럼 높은 HDL 수치는 심혈관 질환 , 즉 심장병과 뇌졸중 발병 위험을 줄일 수 있습니다.

성인의 HDL 콜레스테롤 정상 범위는 성별에 따라 약간씩 다릅니다.

• 남성의 경우: 혈중 알코올 농도 40mg/dL 이상.
• 여성의 경우: 혈중 알코올 농도 50mg/dL 이상.

하지만 무엇보다 중요한 것은 지질 검사 결과에 대해 의사와 상담하고 그 결과가 자신에게 어떤 영향을 미치는지 정확히 이해하는 것입니다.

HDL 수치가 낮은 게 좋은 거 아닌가요?

네, HDL 수치가 정상 범위 밖에 있는 것, 즉 낮은 것은 건강에 좋지 않습니다. HDL 수치가 낮은 사람들을 'HDL 수치가 낮다'라고 부릅니다. 이는 건강에 좋지 않습니다.

HDL 수치를 높이는 것도 문제일까요?

여기서 또 하나 중요한 점이 있습니다. HDL 수치가 너무 높은 것은 좋지 않습니다. 즉, 80mg/dL보다 훨씬 높아지면 앞서 언급한 동맥경화증이 가속화될 수 있습니다. 다른 기저 질환으로 인해 HDL 수치가 비정상적으로 낮거나 높아질 수도 있습니다.

HDL 수치가 낮은 원인은 무엇인가요?

HDL 콜레스테롤 수치가 낮은 데에는 여러 가지 이유가 있습니다. 그 이유들을 살펴보겠습니다.

• 탕헤르병: 이 질환은 HDL 콜레스테롤 수치가 크게 떨어지는 유전적 질환입니다.
• 가족성 복합 고지혈증: 이 또한 유전적 질환입니다. 이 질환에서는 HDL 수치가 감소하고 LDL, 즉 나쁜 콜레스테롤 수치가 증가합니다.
• 아포A1 결핍증: 이 유전 질환을 가진 사람들은 HDL의 주요 구성 요소인 아포리포단백질 A1이라는 단백질을 충분히 생산하지 못합니다.
• 대사증후군:이는 정상보다 낮은 HDL 수치를 포함하여 심혈관 질환의 여러 위험 요인이 복합적으로 작용한 결과입니다.
• 체질량지수(BMI)가 25 이상(과체중/비만): 체중이 증가하면 HDL 수치가 낮아질 수 있습니다.
• 흡연 또는 담배 사용: 담배에 함유된 화학 물질인 니코틴은 HDL 수치를 낮춥니다. 이러한 부작용은 담배와 비디뿐만 아니라 전자담배를 포함한 모든 담배 제품에서 나타납니다.
• 인슐린 저항성: 체지방이 증가하면 우리 몸의 인슐린이 혈당 수치를 제대로 조절하기가 더 어려워집니다. 이는 HDL 수치를 낮추는 원인이 되기도 합니다.
• 복용 중인 일부 약물: 예를 들어 베타 차단제, 특정 호르몬제 또는 특정 이뇨제(소변량을 증가시키는 약물)와 같은 일부 약물은 HDL 콜레스테롤 수치를 낮출 수 있습니다.

HDL 수치가 증가하는 원인은 무엇인가요?

비정상적으로 높은 HDL 수치는 80mg/dL 이상으로 정의됩니다. 이를 'HDL 수치 상승'이라고 합니다.

HDL 콜레스테롤 수치가 높은 이유 중 하나는 유전적 돌연변이 일 수 있습니다. 일부 유전자의 변이는 체내에서 HDL 콜레스테롤을 과다 생성하거나 제거하는 데 문제를 일으킬 수 있습니다. 예를 들어, CETP 유전자의 변이는 HDL 수치를 150mg/dL 이상으로 높일 수 있습니다.

HDL 수치가 비정상적으로 높은 데에는 여러 가지 다른 이유가 있을 수 있습니다.

• 갑상선기능항진증: 이는 갑상선의 활동이 증가된 것을 의미합니다.
• 원발성 담즙성 담관염: 이는 간의 담관에 영향을 미치는 질환입니다.
• 알코올 사용 장애: 과도한 음주.
• 일부 의약품.

HDL 수치가 비정상적으로 높으면 의사는 원인을 조사하고 치료가 필요한지 여부를 결정합니다.

HDL 수치를 높이는 방법은 무엇일까요?

많은 사람들이 궁금해하는 질문입니다. 가장 좋은 방법은 의사와 상담하여 본인의 건강 상태와 기존 질환에 맞는 맞춤형 조언을 받는 것입니다. 하지만 일반적으로 HDL 수치를 높이는 데 도움이 되는 몇 가지 생활 습관 변화가 있습니다. 어떤 것들이 있는지 살펴보겠습니다.

• 심장 건강에 좋은 식단을 섭취하세요: 연구에 따르면 지중해식 식단은 전반적인 심장 건강에 좋고 콜레스테롤 수치 조절에도 도움이 됩니다. 이 식단에는 과일, 채소, 콩류(강낭콩, 렌틸콩 등), 통곡물이 풍부하게 포함되어 있으며 오메가-3 지방산도 함유하고 있습니다.HDL 콜레스테롤 수치를 높이는 데 도움이 되는 식품으로는 연어와 고등어 같은 지방이 많은 생선, 아마씨, 호두 등이 있습니다.
• 건강에 좋지 않은 음식은 피하거나 섭취량을 줄이세요: 트랜스 지방 (부분 경화유라고도 함)이 함유된 튀긴 도넛이나 제과류는 피하십시오. 또한 포화 지방이 함유된 식품도 제한하세요. 예를 들어 소시지, 치즈, 베이컨, 버터 등이 있습니다.
• 운동: 유산소 운동은 HDL 콜레스테롤 수치를 높이는 데 도움이 됩니다. 일주일에 5일 ​​이상, 하루에 최소 30분씩 운동하는 것을 목표로 하세요. 운동을 거의 해본 적이 없더라도 괜찮습니다. 하루 5~10분으로 시작해서 점차 시간을 늘려가세요. 하지만 새로운 운동 계획을 시작하기 전에 반드시 의사와 상담하세요.
• 자신에게 맞는 건강한 체중을 유지하세요: 체중, 특히 복부 지방을 줄이면 HDL 수치가 향상됩니다.
• 담배 사용을 완전히 피하세요: 흡연, 전자담배 사용, 기타 담배 제품 사용은 HDL 수치를 낮춥니다. 따라서 현재 담배를 피우지 않는다면 시작하지 마세요. 만약 피우고 있다면 금연을 ​​시도하는 것이 중요합니다. 금연에 도움이 될 수 있는 방법에 대해 의사와 상담하세요. 간접흡연 또한 해롭습니다. 흡연자와 함께 살고 있다면 금연을 ​​도와주세요. 금연은 흡연자에게도, 당신에게도 좋습니다.
• 약물 복용: 때때로 의사는 HDL 수치를 높이는 데 도움이 되도록 'PCSK9 억제제' 또는 '에제티미브' 와 같은 약물을 처방할 수 있습니다.

이 이야기에서 우리가 얻고자 하는 교훈은 무엇일까요?

콜레스테롤 검사 결과를 이해하는 건 때때로 좀 헷갈릴 수 있죠? 배워야 할 용어도 많고, '좋은' 콜레스테롤과 '나쁜' 콜레스테롤이 뭔지 기억하기도 어려울 수 있어요.

HDL에 대해 이야기할 때, 'H'는 '유용한(Helpful)'을 의미한다는 것을 기억하세요. HDL 콜레스테롤은 혈액에서 과도한 콜레스테롤을 제거하는 데 도움을 주기 때문에 유익합니다.

그래서 건강한 HDL 수치를 유지하는 것은 심장 질환 위험을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. HDL 수치가 적정 수준이 아니라면 의사와 상담하여 개선 방법을 알아보세요. 걱정하지 마세요. 대부분의 경우, 생활 습관을 조금만 바꾸거나 필요한 경우 의사가 처방한 약을 복용하면 HDL 수치를 관리할 수 있습니다. 행운을 빕니다!

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