집에 있는 장난감을 가지고 놀지도 않고 가만히 있지 못하고 꼼지락거리고, 의자에 올라가거나 소파에서 뛰어내리고, 부모님 말씀도 듣지 않고 가만히 있지 못하는 아이가 있나요? 어린아이들이 가만히 있지 못하는 것은 정상적인 행동이지만, 때로는 아이의 이런 행동이 너무 심해서 통제하기 어렵다고 느끼실 수도 있습니다. 부모 라면 누구나 이런 걱정을 할 것입니다. 그래서 오늘은 이러한 과도한 꼼지락거림, 안절부절못함, 그리고 집중력 부족이 ADHD라는 질환의 증상일 수 있는지에 대해 이야기해 보겠습니다.
간단히 말해서, ADHD란 무엇일까요?
ADHD, 즉 주의력 결핍 과잉 행동 장애는 아동 발달과 관련된 행동 장애입니다. ADHD는 부주의, 과잉 행동, 충동성이라는 세 가지 주요 특징을 가지고 있습니다.
이러한 증상은 대개 학령기에 나타납니다. 하지만 의사가 3세 정도의 어린아이에게서도 ADHD를 진단할 수 있다는 사실을 알고 계셨나요? 실제로 ADHD 진단을 받은 아동의 3분의 1은 미취학 아동입니다. 따라서 ADHD를 단순히 "나쁜 아이" 또는 "버릇없는 아이"로 치부하기보다는 그 위험성을 인지하는 것이 중요합니다.
내 아이가 ADHD일 가능성을 나타내는 징후는 무엇일까요?
ADHD 아동은 또래 아이들보다 한자리에 머무르는 것을 어려워합니다. 차례를 기다리지 못하고, 줄 맨 앞으로 뛰어들거나, 누군가 이야기하는 도중에 끼어들기도 합니다. 혹시 당신의 아이에게서도 이런 행동을 보신 적이 있나요?
하지만 이러한 증상 중 한두 가지만 나타난다고 해서 아이가 ADHD라는 뜻은 아닙니다. 의사가 ADHD를 진단하려면 이러한 증상이 최소 6개월 동안 지속 되어야 합니다. 또한 이러한 행동은 집, 유치원, 야외 놀이 등 다양한 환경에서 나타나야 합니다.
아래 표는 미취학 아동에게서 흔히 나타나는 ADHD 증상 몇 가지를 나열한 것입니다. 자녀의 증상이 이 표의 증상과 얼마나 일치하는지 확인해 보세요.
| 특징/행동 | 이것은 다음을 의미합니다... |
|---|---|
| 한 가지 일에 5분 이상 집중하지 못하는 성향. | 색칠 공부 책을 주면 2~3분 만에 던져버리고 다른 걸 하기 시작할 거예요. 아이들은 이야기를 듣는 걸 좋아하지 않아요. |
| 다른 아이들보다 더 많이 떠들고 시끄럽게 군다. | 아이들은 놀 때조차도 끊임없이 떠들고 소리 지릅니다. 조용히 있어야 할 때조차 조용히 있기가 어렵습니다. |
| 업무에 집중하기가 쉽지 않다. | 그들은 장난감을 가지고 놀다가 갑자기 장난감을 치워버리고 도망쳐 버립니다. 그들은 어떤 일이든 끝낼 때까지 전혀 하지 않습니다. |
| 늘 높은 곳에 오르려고만 한다. | 의자, 테이블, 소파뿐만 아니라 때로는 위험천만하게 찬장이나 창문 위로 기어오르려고까지 합니다. |
| 너무 빠른 속도로 작업하여 잦은 부상을 입는다. | 그들은 항상 뛰고 점프하기 때문에 항상 넘어지고, 어딘가에 부딪히고, 다칩니다. |
| 위험한 행동을 하고 있다. | 그들은 길을 보지 않고 도로로 뛰어들고, 높은 곳에서 뛰어내리려 하고, 위험한 물건들을 가지고 놀아요. |
| 지시사항을 따르지 않음. | "공 줘"처럼 간단하게 말해도 아이들은 듣지 않고 다른 행동을 합니다. 아이들이 당신에게 불순종해서가 아니라, 집중하지 않기 때문입니다. |
| 타인의 말이나 일을 방해하는 행위. | 당신은 다른 사람과 이야기하는 도중에 끼어들고, 다른 아이들이 놀고 있을 때 방해합니다. |
의사는 어떻게 이를 판단할까요?
자녀에게 ADHD가 의심된다면 소아과 의사를 만나는 것이 가장 좋습니다.이 질환을 전문으로 하는 의사를 만나보세요. 의사는 혈액 검사 같은 간단한 검사로 진단하지 않습니다. 여러 가지 방법을 사용해서 진단합니다.
먼저 의사는 아이의 아버지인 당신, 유치원 선생님, 그리고 아이를 많이 돌보는 다른 어른들에게 아이의 행동에 대해 질문할 것입니다. 또한 의사는 아이와 이야기를 나누고 아이의 행동을 관찰할 것입니다.
시력, 청력, 언어 또는 수면 문제가 ADHD처럼 보일 수 있다는 점에 유의해야 합니다. 따라서 의사는 먼저 다른 원인을 확인할 것입니다.
일반적으로 의사는 다음과 같은 절차를 따릅니다.
- 우리는 아이의 행동과 병력을 집과 유치원에서 자세히 살펴봅니다.
- 걱정되는 징후나 증상에 대해 문의해 보세요.
- 설문지는 아동의 행동을 평가하는 데 사용됩니다.
- 건강 검진은 ADHD 외에 다른 질병이 있는지 확인하기 위해 실시됩니다.
이 질환을 조기에 발견하는 것이 매우 중요합니다. 왜냐하면 아이의 두뇌 발달 초기 단계에서 필요한 기술, 바람직한 행동, 그리고 문제 해결 방법을 가르칠 수 있기 때문입니다.
미취학 아동의 ADHD 치료법은 무엇인가요?
부모님들께서 알아두셔야 할 사항이 있습니다. 미취학 아동에게 ADHD가 있는 경우, 전문가들은 약물 치료보다는 행동 치료를 먼저 권장합니다 .
이 행동 치료는 아이만을 위한 것이 아닙니다. 부모님께도 교육과 상담을 제공합니다. 아이의 행동을 통제하고, 좋은 습관을 가르치고, 자존감을 키워주는 데 도움이 되는 방법을 알려드립니다.
- 놀이 치료: 치료사는 아이와 함께 놀면서 아이가 자신의 생각과 감정에 대해 이야기할 수 있도록 도와줍니다.
- 대화 치료: 아이와 이야기를 나누고 아이의 정신적인 문제를 해결하도록 돕는 치료법.
- 부모 교육: 이 부분이 가장 중요합니다. 자녀의 행동을 관리하는 방법, 자녀에게 적절한 경계를 설정하는 방법, 그리고 좋은 행동에 보상하는 방법을 배우게 됩니다.
이 훈련에는 시간과 노력이 필요하지만, 장기적인 결과는 그만한 가치가 있습니다.
그럼 약 좀 주시겠어요?
행동 치료로 자녀의 심각한 증상이 호전되지 않을 경우에만 의사는 약물 치료를 고려할 수 있습니다. 이 약물 치료는 보통 4세 이후에 시작됩니다.
이 약들은 뇌의 특정 화학물질(신경전달물질)의 활동을 자극하여 작용합니다. 의사는 항상 매우 낮은 용량으로 시작하며, 필요한 경우 나중에 용량을 조절합니다.
이러한 약물에는 부작용이 없는 것은 아닙니다. 식욕 부진, 체중 감소, 불면증, 성장 지연 등이 나타날 수 있습니다. 하지만 여러 연구에서 이러한 부작용은 약물 복용을 중단하면 사라진다는 사실이 밝혀졌습니다.
약물 투여 여부는 매우 신중해야 할 결정입니다. 혼자서 내릴 결정이 아니므로 , 소아과 의사와 상의하여 아이에게 가장 좋은 방법을 함께 결정하십시오.
핵심 요약
- ADHD는 "나쁜" 아이나 "버릇없는" 아이의 문제가 아닙니다. ADHD는 의학적 치료가 필요한 실제적인 질환입니다.
- 자녀의 행동이 걱정되신다면, 그냥 지켜보지만 마시고 가능한 한 빨리 소아과 의사와 상담하십시오.
- 미취학 아동을 위한 최초이자 최고의 치료법은 행동 치료이며, 부모의 참여가 필수적입니다.
- 약물 치료는 두 번째 선택 사항이며, 심각한 증상이 있을 경우에만 의사의 면밀한 감독 하에 사용해야 합니다. 약물 치료에 대한 모든 결정은 의사와 상의하십시오.
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