다리로 가는 혈류량이 줄어든 걸까요? ABI 검사(발목-상완 지수 - ABI)에 대해 알아볼까요?

짧은 거리를 걸을 때 다리, 특히 종아리에 통증을 느끼시나요? 잠시 멈췄다가 다시 걸으면 통증이 가라앉나요? 그렇다면 이 증상을 무시해서는 안 됩니다. 다리로 가는 혈류에 문제가 있을 수 있다는 신호일 수 있습니다. 오늘은 이 문제를 간단하고 통증 없이 확인할 수 있는 방법을 알아보겠습니다.

발목-상완 지수(ABI)란 무엇인가요?

간단히 말해, 발목-상완 지수(ABI)는 발목과 팔의 혈압을 측정하는 간단하고 통증 없는 검사입니다. 주로 말초동맥질환(PAD)을 확인하는 데 사용되는데, PAD는 다리로 혈액을 공급하는 동맥에 지방 침전물이 쌓여 동맥이 좁아지는 질환입니다.

수도관이 막히면 물의 흐름이 느려지듯이, 다리의 동맥이 좁아지면 혈류량이 줄어듭니다. ABI 검사는 이러한 혈류량 감소를 측정합니다. ABI는 발목 혈압을 팔 혈압으로 나누어 계산합니다.

언제 ABI 검사를 받아야 할까요?

의사가 이 검사를 지시하는 데에는 여러 가지 이유가 있을 수 있습니다. 증상이 있을 수도 있고 없을 수도 있습니다.

이 테스트는 어떻게 진행하나요?

이 검사는 매우 간단한 절차입니다. 보통 간호사가 이 검사를 시행합니다. 혈압은 팔과 발목의 특정 동맥에서 측정합니다.

이 방법은 일반적인 혈압 측정과 마찬가지로 혈압계를 사용합니다. 혈압계를 팔과 발목에 차례로 감고 몇 초 동안 압박한 후 공기를 서서히 빼냅니다.

여기서 검사한 주요 동맥은 다음과 같습니다.

• 팔에 있는 상완동맥 .
• 족배동맥 또는 후경골동맥은 발목을 연결하는 동맥입니다.

의사나 간호사는 혈압을 측정하는 동안 휴대용 초음파 장치(도플러)를 사용하여 동맥을 통해 혈액이 흐르는 소리도 듣습니다.

이 검사는 비침습적 검사로, 바늘이나 피부 절개가 필요하지 않습니다. 일반적인 혈압 측정과 동일하지만, 네 팔다리 모두에서 측정한다는 점만 다릅니다.

시험 전에 어떻게 준비해야 할까요?

정확한 결과를 얻고 테스트를 더 쉽게 진행하려면 다음 단계를 따르세요.

• 시험 당일에는 카페인이 함유된 음료(커피, 차, 일부 탄산음료)를 마시지 마십시오 .
• 시험 1시간 전에는 담배나 술을 섭취하지 마십시오 .
• 시험 한 시간 전에는 운동하지 마십시오 .
• 팔뚝과 발목에 압박대를 쉽게 착용할 수 있도록 헐렁하고 편안한 옷을 입으십시오.
• 시험장에 가기 전에 화장실에 가서 소변을 보세요.

또한, 이전에 다리의 혈액순환 개선을 위한 수술을 받은 적이 있다면 검사를 진행하는 사람에게 알려주십시오.꼭 말해줘 .

시험 중에 무슨 일이 일어나나요?

검사가 시작되기 전에 침대에 누워 10분에서 30분 정도 휴식을 취하셔야 합니다. 검사 내내 팔은 위로 향하게 누우신 자세를 유지하셔야 합니다. 보다 정확한 측정을 위해 손과 발목을 작은 베개 등으로 심장 높이와 같게 올려드릴 수도 있습니다.

그런 다음, 측정자는 다음 순서로 압력을 측정합니다.

1. 혈압은 한쪽 팔에서 측정합니다.

2. 혈압은 팔을 든 쪽 다리의 발목에서 측정합니다.

3. 반대쪽 다리의 발목에서 혈압을 측정하십시오.

4. 반대쪽 팔의 혈압을 측정하십시오.

측정을 다시 해야 하는지 여부를 알려줄 것입니다. 전체 압력 측정 과정은 10분에서 20분 정도밖에 걸리지 않습니다.

이 검사에 위험이 있나요?

ABI 검사는 매우 안전한 검사 입니다. 일반적으로 위험은 없습니다. 하지만 다음과 같은 질환이 있는 경우에는 검사 전에 의사 또는 검사자에게 알려야 합니다.

• 다리에 개방성 상처나 궤양이 있는 경우, 해당 상처 부위에는 압박 커프를 착용하지 않습니다. 다른 검사를 받아야 할 수도 있습니다.
• 최근 혈관 우회 수술을 받으셨다면, 혈전이 형성될 위험이 있으므로 압박 밴드로 해당 부위에 압력을 가하는 것은 위험할 수 있습니다.

결과를 어떻게 해석해야 할까요?

ABI 값 계산 방법

이 계산은 매우 간단합니다. 발목 혈압 측정값 두 개 중 가장 높은 수축기 혈압 값 (즉, 수치 맨 위 값)을 팔 혈압 측정값 두 개 중 가장 높은 수축기 혈압 값으로 나누면 됩니다.

예를 들어 다음을 생각해 보세요.

• 왼쪽 발목의 압력은 105/65이고, 오른쪽 발목의 압력은 100/60입니다.
• 왼쪽 팔의 혈압은 130/85이고, 오른쪽 팔의 혈압은 125/80입니다.

이제 발목에서 가장 높은 값(105)을 손에서 가장 높은 값(130)으로 나누어 보겠습니다.

105 ÷ 130 = 0.8

이 값 0.8을 기준으로 볼 때, 당신은 경증의 말초동맥질환(PAD)을 앓고 있다고 할 수 있습니다.

결과의 의미

정상적인 ABI 값은 1.0에서 1.3 사이여야 합니다. ABI 값이 0.9 이하이면 말초 동맥질환(PAD)이 있음을 나타냅니다.

때때로 ABI 값이 1.4보다 높게 나올 수 있습니다. 이는 노화나 당뇨병으로 인해 동맥이 경화(석회화)되었음을 의미합니다. 이러한 경우 ABI 검사만으로는 말초동맥질환(PAD) 여부를 확실히 판단할 수 없습니다. 이럴 때는 의사가 발가락-상완 지수 (발목 대신 엄지발가락의 압력을 측정하는 검사)와 같은 다른 검사를 추가로 시행할 수 있습니다.

언제 의사와 상담해야 할까요?

검사 결과가 바로 나오지 않으면 검사를 의뢰한 의사와 상담하세요. 결과에 따라 추가 검사나 치료가 필요할 수 있습니다.

발목상완지수(ABI)가 정상 범위를 벗어난 경우, 이 검사를 주기적으로 반복해야 할 수 있습니다. 이는 의사가 말초동맥질환(PAD)이 악화되고 있는지 또는 치료가 효과적인지 판단하는 데 도움이 됩니다.