특별한 이유 없이 갑자기 쓰러지는 사람을 본 적이 있나요? 아니면 그런 일을 겪어본 적이 있나요? 때로는 바늘 공포증 때문에 헌혈하러 갔다가 쓰러지는 사람도 보곤 하죠. 물론 조금 무섭긴 하지만, 대부분의 경우 위험한 상황은 아닙니다. 오늘은 갑작스러운 의식 상실에 대해 이야기해 보겠습니다. 의학적으로는 이를 미주신경성 실신
( Vasovagal Syncope)이라고 합니다.
이것(미주신경성 실신)이란 무엇일까요? 간단하게 알아봅시다!
간단히 말해, 미주신경성 실신은 신경계의 갑작스러운 반응으로
혈압과 심박수가 급격히 떨어져 실신 하는 현상입니다. 하지만 걱정하지 마세요. 대부분 1분도 채 안 되어 의식을 잃습니다. 이는
반사성 실신의 일종으로, 우리 의지와 상관없이 자발적으로 발생합니다. 심장이나 뇌, 또는 둘 다와 관련되어 나타나기 때문에
신경심장성 실신 이라고도 합니다. 미주신경성 실신이라는 이름은 무섭게 들릴 수 있지만, 일반적으로
무해합니다 . 놀랍게도 전 세계 인구 3명 중 1명은 일생에 적어도 한 번은 미주신경성 실신을 경험합니다. 모든 연령대에서 발생할 수 있으며, 특히 40세 미만에서 가장 흔한 실신 원인입니다. 노년층에서는 전체 실신 사례의 약 절반을 차지합니다. 미주신경성 실신은 보통 서 있거나 앉아 있을 때 발생하며, 누워 있을 때는 드뭅니다.
미주신경성 실신 전 증상은 무엇인가요?
미주신경성 실신이 발생하기 30~60초 전에 몇 가지 증상이 나타날 수 있습니다. 이러한 증상을 조기에 인지하면 낙상을 예방할 수 있습니다. 어떤 증상들이 있는지 살펴보겠습니다.
- 갑작스럽고 평소와 다른 피로감 .
- 온몸에 상상할 수 없는 열기가 느껴진다 .
- 어지럼증은 현기증과 같은 느낌입니다 .
- 피부색이 변하는데 , 창백해집니다.
- 속이 메스껍습니다 .
- 비정상적인 발한 (과도한 발한).
- 맥박이 점점 느려지는 것 같아요.
- 끊임없이 잠에서 깨어난다 (하품).
- 시야가 약간 바뀌는데, 마치 배수로를 통해 보는 것(터널 시야)과 같습니다 .
이러한 증상 중 하나 이상이 나타나면 주의해야 합니다.
왜 이런 증상(미주신경성 실신)이 나타나는 걸까요? 원인은 무엇일까요?
미주신경성 실신은 실제로 주변 환경의 어떤 자극에 대한 신체의
반사 반응 입니다. 하지만 때때로 이 반응이 너무 빨리 또는 부적절한 시기에 발생합니다. 모든 것은 우리가 의식하지 못하는 사이에 자동으로 작동하는 신경계
, 즉 자율신경계에서 시작됩니다. 이 시스템에서 매우 중요한 신경 중 하나가 미주신경입니다. 미주신경은 심박수와 혈압을 조절합니다. 만약 미주신경이 과도하게 활성화되면 심박수와 혈압이 갑자기 너무 낮아질 수 있습니다. 이것이 바로 미주신경성 실신 이 발생하는 원리입니다.
뇌로 가는 혈액량이 부족해지면서 의식을 잃게 됩니다. 종종 자신에게 일어나는 일이나 주변 환경의 어떤 자극이 미주신경성 실신을 유발할 수 있습니다. 이러한 자극을 "유발 요인"이라고 합니다. 즉, 보고, 느끼고, 경험하는 것 중에서 불편함을 느끼게 하는 것들을 말합니다.
일반적인 유발 요인 으로는 다음과 같은 것들이 있습니다
.- 바늘이나 의료 기구 : 혈액 채취, 헌혈 또는 특정 수술 기구(메스)에 노출될 때 발생할 수 있습니다.
- 피를 보는 것: 피를 보고 기절하는 것 또한 혈관성 실신의 매우 흔한 원인입니다.
- 스트레스 , 불안 또는 심각한 정서적 외상 : 극심한 슬픔, 두려움 또는 고통을 느낄 때도 이러한 현상이 발생할 수 있습니다.
- 피로 또는 탈진 : 이는 과도한 활동이나 장시간 서 있는 것 등으로 인해 발생할 수 있습니다.
이러한 상황에서 어떤 합병증이 발생할 수 있습니까?
미주신경성 실신이 발생하면 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.
- 일시적으로 방향 감각을 잃거나 혼란스러울 수 있습니다.
- 눈을 뜨고 있더라도 눈이 위로 말려 올라가거나 고개가 옆으로 돌아갈 수 있습니다 .
- 의식을 잃는 순간 쓰러져 끌려갈 수도 있습니다.
- 방광 조절 능력을 상실할 수도 있습니다 .
- 몸에경련성 움직임이 나타날 수 있습니다. 일부 사람들은 이를 발작으로 오인할 수 있습니다.
의식을 되찾으면 보통 20~30초 안에 정상으로 돌아옵니다. 그 후에는 다음과 같은 감각을 느낄 수 있습니다.
- 불안감 또는 초조함 .
- 어지럼증 .
- 피로 .
- 두통 .
- 메스꺼움 .
- 창백한 피부 / 창백함.
- 땀을 흘리는 것 .
- 배변 욕구 .
명심하세요, 미주신경성 실신을 한 번 겪은 후에도, 특히 첫 번째 실신 후 30분 이내에 다시 일어설 경우 재발할 수 있습니다.
의사들은 어떻게 이 질환(미주신경성 실신)을 진단하나요?
의사는 불면증의 원인이 무엇일지 알아보기 위해 질문을 할 것입니다. 최근 건강 상태의 변화나 평소와 다른 증상이 있다면, 사소해 보이더라도 의사에게 알려야 합니다. 이는 정확한 진단을 내리는 데 도움이 됩니다. 의사는 또한 복용 중인 약물이나 보충제에 대해서도 질문할 것입니다. 혈압과 심박수도 측정할 것입니다. 증상의 정도에 따라 의사는 다음과 같은 검사를 시행할 수도 있습니다.
- 혈액 검사: 혈액 검사를 통해 빈혈 과 같이 불면증을 유발할 수 있는 질환을 발견할 수 있습니다.
- 심전도(EKG 또는 ECG): 심장의 전기적 활동을 측정하여 비정상적인 심장 박동을 확인할 수 있습니다.
- 심장초음파 검사: 이 검사는 심장의 구조를 살펴볼 수 있습니다. 심장 박동 이상을 유발하는 문제가 있는지 판단하는 데 도움이 될 수 있습니다.
- 뇌파검사(EEG): 뇌의 전기적 활동을 측정하는 검사입니다. 이를 통해 발작 여부를 판단할 수 있습니다.
- 기립경 검사: 이 검사에서는 환자가 테이블에 누우면 의사가 환자를 테이블 위로 기울입니다. 미주신경성 실신 환자는 이 검사 중에 실신하거나 실신 직전의 상태를 경험할 수 있습니다.
- 혈역학 검사: 이 검사는 특수 X선(감마 카메라)을 사용하여 체내에 주입된 방사성 물질(추적자)을 검출합니다. 이를 통해 혈액 순환 상태와 문제점을 파악할 수 있습니다.
미주신경성 실신은 어떻게 치료하나요?
대부분의 미주신경성 실신 환자는 특별한 치료 없이 자연적으로 회복됩니다. 그러나 다음과 같은 치료가 필요한 경우도 있습니다.
- 정맥 수액: 탈수 증상이 있을 때 매우 유용합니다.
- 유발 요인 파악 및 회피: 혈관성 실신의 원인을 알면 이러한 유발 요인을 피하거나 최소한 대비할 수 있습니다. 나아가 실신 자체를 예방할 수도 있습니다.
- 약물 치료: 심장 박동 장애나 혈압 관련 약물이 도움이 될 수 있습니다. 예를 들어 플루드로코르티손 이나 미도드린 같은 약물이 있습니다.
- 압박 스타킹: 허리까지 올라오는 의료용 압박 스타킹이 가장 좋습니다. 만약 착용감이 불편하다면, 운동선수들은 압박 의류를 착용할 수 있습니다.
- 혈압 상승 운동: 다리를 꼬고 몇 초 동안 다리 근육에 힘을 주는 동작, 손가락을 깍지 끼고 팔을 양옆으로 뻗는 동작 등이 있습니다. 이러한 운동은 혈압을 높여 실신을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.
- 심박 조율 장치: 매우 드물지만, 심장이 멈추고 의식을 잃는 것을 방지하기 위해 심박 조율기 나 다른 장치가 필요할 수 있습니다.
- 카테터 절제술: 드물지만, 의사들은 심장신경 절제술 이라는 시술을 시행하기도 합니다. 이 시술은 심장의 신경을 표적으로 합니다.
언제 의사를 만나야 할까요?
실신한 경우
즉시 응급 의료 처치를 받아야 합니다. 미주신경성 실신은 생명을 위협할 수 있는 심각한 질환입니다. 따라서 실신의 원인이 더 심각한 질환 때문인지 확인하기 위해 즉시 의사의 진찰을 받아야 합니다. 또한, 실신 후 넘어지면서
머리를 부딪친 경우(가볍게 부딪친 경우에도) 반드시 의사의 진료를 받아야 합니다. 혈액 희석제를 복용 중인 경우, 낙상 후에는 반드시 의사의 진료를 받아야 합니다. 이러한 약물은 내출혈 위험을 증가시킬 수 있습니다. 다음과 같은 경우에도 의사와 상담하십시오.
- 이전에 미주신경성 실신을 경험한 적이 없는데 갑자기 실신했다면,
- 이전에 미주신경성 실신을 경험한 적이 없는데도 여러 차례 실신 직전의 상태를 경험한 적이 있다면,
- 혈관미주신경성 실신 진단을 받으셨는데 증상이 변하거나 실신 빈도가 증가하는 경우, 의사와 상담하십시오.
의사에게 다음과 같은 질문을 할 수 있습니다.
- 제게 이러한 증상(미주신경성 실신)을 일으킨 원인은 무엇인가요?
- 이런 일이 다시 발생하지 않도록 하려면 어떻게 해야 할까요?
- 추가 검사가 필요한가요?
- 치료가 필요한가요?
이것을 예방할 수 있을까요?
네, 미주신경성 실신을 예방하는 데 도움이 되는 몇 가지 방법이 있습니다.
물을 더 많이 마시고, 식단에 소금을 약간 추가하는 것(단, 소금은 혈압을 높일 수 있으므로 의사와 상담 후 섭취하세요), 그리고 똑바로 서 있는 것이 좋습니다. 미주신경성 실신을 겪는 많은 사람들은 실신이 삶에 미치는 영향을 줄일 수 있습니다. 실신이 일어나기 전에 증상을 인지하고 유발 요인을 피하는 방법을 배우면 됩니다. 실신 전에 어떤 느낌이 드는지 알면 눕거나 앉을 수 있습니다. 그러면 넘어지거나 다칠 가능성이 줄어듭니다. 실신이 일어나기 전에 증상을 인지하면 실신을 멈출 수 있습니다. 의사는 실신을 예방하는 데 도움이 되는 혈압 관리 요령을 알려줄 것입니다. 이러한 요령에는 다음이 포함됩니다.
- 폼볼이나 고무공을 꽉 쥐기: 이렇게 손을 꽉 쥐면 집중력을 유지하는 데 도움이 될 수 있습니다.
- 팔 긴장시키기: 마치 무언가를 잡고 있는 것처럼 두 손을 깍지 끼세요. 한 손바닥이 다른 손바닥 아래에, 다른 손바닥이 깍지 낀 손바닥 위에 오도록 두 손을 서로 걸어주세요. 그런 다음 두 손을 벌려 보세요.
- 다리 꼬기: 서 있는 자세에서 한쪽 무릎이 다른 쪽 무릎 뒤로 가도록 다리를 꼬세요. 균형을 유지하고 다리, 복부, 엉덩이 근육을 조이세요.
미주신경성 실신은 일상생활에 지장을 주고 외출에 대한 두려움을 유발할 수 있습니다. 하지만 대개 위험한 질환은 아닙니다. 의사와 상담하여 도움을 받으세요. 의사는 환자가 이 질환에 잘 대처하고 삶을 즐길 수 있도록 최선을 다할 것입니다.
핵심 요약
네, 이제 오늘 우리가 이야기했던 내용(미주신경성 실신)에 대해 잘 이해하셨을 거라고 생각합니다. 대부분의 경우 심각한 질환은 아니지만,
자주 실신하거나, 실신 중에 넘어져 머리를 부딪히거나, 다른 질환으로 약을 복용 중인 경우에는 반드시 의사의 진료를 받아야 합니다. 가장 중요한 것은 실신을 유발하는 요인을 파악하고 피하는 것입니다. 또한, 실신 전에 나타나는 증상을 인지하고 주의하는 것도 매우 중요합니다. 물을 충분히 마시고, 균형 잡힌 식사를 하고, 갑자기 일어나지 말고 천천히 일어나세요. 이러한 간단한 습관들이 실신 증상을 관리하는 데 도움이 될 수 있습니다. 걱정하지 마세요, 당신은 혼자가 아닙니다!
(미주신경성 실신, 실신, 어지럼증, 저혈압, 신경계, 미주신경)
💬 Comments (0)
예방 건강
댓글을 추가하세요