양쪽 폐에 모두 영향을 미치는 심각한 폐렴(양측성 간질성 폐렴)에 대해 알아보겠습니다.

고열과 심한 호흡곤란, 가래가 없는 마른기침을 경험해 보신 적 있으신가요? 흔히 감기나 독감이라고 생각하지만, 더 심각한 질환일 수도 있습니다. 오늘은 특히 코로나19 팬데믹 기간 동안 흔하게 발생했던 '양측성 간질성 폐렴 '이라는 질환에 대해 이야기해 보겠습니다. 이 질환은 양쪽 폐 에 동시에 영향을 미칩니다. 걱정하지 마세요, 쉽게 설명해 드리겠습니다.

간단히 말해서, 이 질환은 무엇인가요?

폐를 수백만 개의 작은 공기 주머니로 가득 찬 장기라고 상상해 보세요. 이 공기 주머니들은 아주 작은 포도알만 합니다. 우리가 숨을 쉴 때, 공기가 이 공기 주머니들을 채웁니다. 이 공기 주머니들을 둘러싸고 있는 섬세한 조직망을 간질 조직 이라고 합니다.

이제, 이 간질 조직이 세균이나 바이러스 감염으로 인해 부어 오르고 감염되어 고름 같은 액체로 가득 차게 되면, 이를 '간질성 폐렴'이라고 합니다. '양측성'이라는 단어는 '양쪽'을 의미합니다. 즉, 이 질환은 양쪽 폐에 동시에 영향을 미칩니다 .

이 질환이 심각한 이유는 조직이 지속적으로 감염되면 시간이 지남에 따라 영구적인 흉터가 생길 수 있기 때문입니다. 마치 피부의 상처가 아물면서 흉터가 남는 것과 같습니다. 이 흉터로 인해 폐는 탄력을 잃고 두꺼워져 제대로 호흡하기가 매우 어려워집니다. 심한 경우 이 상태는 급속도로 악화되어 호흡 부전으로 이어질 수도 있습니다.

코로나19와 이 질병 사이의 연관성

코로나19 바이러스는 감염된 사람이 기침이나 재채기를 할 때 공기 중으로 퍼지는 비말을 통해서도 전파됩니다. 코로나19에 감염된 대부분의 사람들은 일반 감기와 유사한 경미한 증상을 경험하지만, 일부 사람들은 양측성 간질성 폐렴이라는 더 심각하고 잠재적으로 치명적인 합병증이 발생할 수 있습니다.

이 질환의 주요 증상은 무엇입니까?

이 질병의 증상은 코로나19 중증 환자의 증상과 매우 유사합니다. 혹시 본인도 이러한 증상이 있는지 확인해 보세요.

의사는 정확히 어떤 방식으로 이를 발견하는 걸까요?

병원에 가면 의사는 환자를 진찰하고 증상에 대해 질문하며, 이 질환을 배제하기 위해 몇 가지 검사를 지시할 수도 있습니다.

• CT 촬영: 이는 매우 강력한 X선 검사입니다. 폐의 매우 선명한 영상을 얻을 수 있습니다. 이 질환을 가진 사람들의 CT 촬영 에서 의사는 폐에 "유리창처럼 보이는 하얀 반점"을 볼 수 있는데, 이는 마치 먼지가 낀 유리처럼 보입니다. 이러한 반점은 폐 조직 손상을 나타냅니다.

• 폐 기능 검사: 이 검사는 폐가 얼마나 잘 작동하는지, 즉 얼마나 많은 공기를 들이마시고 내쉴 수 ​​있는지를 측정합니다. 검사 중에는 튜브에 공기를 빠르게 불어넣는 것과 같은 동작을 요청받을 수 있습니다.

• 기관지 내시경 검사: 이 검사에서는 카메라가 부착된 가늘고 유연한 관을 코나 입을 통해 폐로 삽입합니다. 기관지에 소량의 생리식염수를 주입하여 세척한 후, 세척액을 채취하여 검사합니다. 채취한 세척액에서 백혈구 수치 증가 여부를 확인합니다.

• 생검: 모든 환자에게 필요한 것은 아닙니다. 하지만 앞서 언급한 기관지 내시경 검사 중에 폐 조직의 아주 작은 조각을 채취하여 현미경으로 검사함으로써 조직 손상 정도를 추가로 확인하는 경우가 있습니다.

이 증상에 대한 치료법은 무엇인가요?

치료 방법은 질환의 원인과 심각도에 따라 다릅니다. 모든 치료 방법은 담당 의사가 결정합니다.

• 항바이러스제: 코로나19와 같은 바이러스 감염으로 인해 발생한 질환의 경우, 질병의 악화를 막기 위해 항바이러스 제가 투여될 수 있습니다. 예를 들어, 정맥 주사로 투여되는 ' 팍슬로비드' 나 '렘데시비르'와 같은 약물이 사용됩니다.

• 산소 치료: 호흡이 곤란한 경우, 코 튜브나 마스크를 통해 산소를 공급합니다. 상태가 심각한 경우, 응급 치료실(ETU)에 입원하여 인공호흡기에 연결될 수 있습니다.

• 코르티코스테로이드: 프레드니손과 같은 스테로이드 제는 폐의 염증과 감염을 조절하는 데 도움이 될 수 있습니다. 그러나 모든 사람에게 효과가 있는 것은 아니며 부작용을 일으킬 수 있습니다.

• 면역억제제: 아자티오프린 이나 미코페놀레이트 모페틸과 같이 면역 체계를 억제하는 약물이 때때로 사용됩니다.

• 항섬유화제: 폐에 영구적인 흉터가 생긴다고 말씀드렸던 것을 기억하시나요? 이 흉터는 되돌릴 수 없습니다. 하지만 닌테다닙(오페브)이나 피르페니돈(에스브리엣) 같은 약물은 흉터가 생기는 속도를 늦추고 질병의 진행을 억제하는 데 도움을 줄 수 있습니다.

• 기타 치료법: 이 외에도 폐를 강화하는 호흡 운동을 포함한 폐 재활 치료가 있으며, 다른 치료법이 효과가 없을 경우 최후의 수단으로 폐 이식을 고려할 수 있습니다.

이런 상황으로부터 우리 자신을 보호하려면 어떻게 해야 할까요?

"질병이 발생한 후에 치료하는 것보다 예방하는 것이 낫다"는 것은 우리 모두 알고 있습니다. 그러므로 폐 건강을 유지하기 위해 다음 사항들을 꼭 지켜주세요.

• 담배는 절대 피우지 마세요. 담배를 피우신다면 오늘 당장 끊으세요. 폐 건강을 위해 할 수 있는 가장 좋은 일입니다.
• 감염을 예방하려면 비누와 물로 20초 이상 손을 꼼꼼히 씻으세요.
• 코로나19 및 기타 백신으로 예방 가능한 질병에 대한 예방 접종을 제때 받으세요.
• 손을 씻지 않고 눈, 코, 입을 만지지 마세요.
• 손을 씻을 수 없는 경우에는 알코올 함량이 60% 이상인 손 소독제를 사용하십시오.
• 아픈 사람들과 거리를 두세요.
• 몸이 아프면 가능한 한 집에 머물면서 다른 사람들을 보호하십시오. 단, 의사를 만나러 가는 경우는 예외입니다.