손이 저리고 손목에 통증이 있으신가요? 수근관 증후군에 대해 이야기해 봅시다!

혹시 밤에 잠에서 깰 때 손이 저린 적이 있나요? 아니면 휴대전화를 잡거나 컴퓨터 자판을 칠 때 손이 저리고 아프거나, 물건을 제대로 잡을 수 없는 느낌이 드시나요? 이러한 증상들은 무시해서는 안 됩니다. 오늘은 많은 사람들에게 영향을 미치는 질환이지만, 제대로 치료하지 않으면 여러 문제를 일으킬 수 있는 수근관 증후군 에 대해 이야기해 보겠습니다.

손목터널증후군이란 무엇일까요? 간단히 말해서…

손목을 지나 손까지 이어지는 작은 터널이 있다고 상상해 보세요. 의학 용어로 이것을 "수근관"이라고 합니다. 마치 산을 관통하는 터널 같지만, 자동차가 지나다니는 터널은 아닙니다. 이 터널 안에는 손에 감각을 전달하고 손을 움직이는 데 도움을 주는 중요한 신경 , 힘줄 , 인대가 지나갑니다.

손목 터널 안의 주요 신경 인 정중신경이 어떤 이유로든 압박되면 소위 손목 터널 증후군이 발생합니다. 정중신경은 팔뚝을 돌리는 것을 돕고 대부분의 손가락에 감각을 전달합니다. 따라서 이 신경이 압박되면 손과 손가락에 잘못된 신호를 보내기 시작합니다. 이때 앞서 언급한 저림과 통증이 발생합니다. 쉽게 말해, 수도관을 쥐어짜서 물의 흐름을 막는 것과 같습니다.

손이나 손목에 통증, 저림 또는 따끔거림이 느껴지면 즉시 의사의 진료를 받으십시오. 이러한 증상은 대개 치료를 통해 호전되지만, 치료하지 않고 방치할 경우 정중신경에 영구적인 손상을 초래할 수 있습니다.

이런 상황이 얼마나 흔한가요?

손목터널증후군은 실제로 매우 흔한 질환입니다. 조사에 따르면 전 세계적으로 매년 1,000명 중 약 3명이 이 질환에 걸립니다. 따라서 이러한 증상이 있다면 혼자가 아닙니다.

이 질환의 주요 증상은 무엇인가요? 어떻게 알아볼 수 있나요?

손목터널증후군의 증상은 대개 서서히 나타납니다. 처음에는 가벼운 불편감으로 시작하여 시간이 지남에 따라 더욱 심해질 수 있습니다.

• 손목, 손 또는 손가락 , 특히 엄지발가락 의 감각 저하이러한 무감각 증상은 검지, 중지, 약지의 절반 정도에서 느껴질 수 있습니다. 때로는 손가락 끝이 마치 생기가 없는 것처럼 느껴지기도 합니다.
• 손목, 손 또는 손가락의 통증: 이 통증은 때때로 타는 듯한 느낌이나 찌르는 듯한 느낌으로 나타날 수 있습니다.
• 손에 저릿한 느낌이 듭니다. 마치 손이 저릴 때의 느낌과 같습니다.
• 무언가를 잡거나 제어하는 ​​데 어려움을 느낄 수 있습니다. 예를 들어, 휴대전화를 들거나, 자동차 핸들을 잡거나, 펜으로 글씨를 쓰거나, 컴퓨터로 타이핑할 때 손에 힘이 부족한 것처럼 느껴질 수 있습니다. 심지어 컵조차 손에서 미끄러지려는 것처럼 느껴질 수 있습니다.

이러한 증상은 대개 밤에 처음 나타납니다. 통증이나 저림 증상으로 잠에서 깨는 경우도 있습니다. 시간이 지나면서 이러한 증상은 특히 타이핑, 글쓰기, 도구 사용 등 같은 종류의 작업을 반복하는 사람의 경우 낮에도 나타날 수 있습니다.

어떤 사람들에게는 마치 손이 "저린" 듯한 느낌이 듭니다. 그러다가 손뼉을 치면서 주먹을 펴고 싶어지는데, 마치 손에 물을 붓고 손뼉을 쳐서 주먹을 펴는 것과 같은 느낌입니다.

통증은 보통 피부 표면의 상처처럼 느껴지기보다는 손 안쪽에서 시작되는 것처럼 느껴집니다. 어떤 사람들은 손에 힘이 약해져서 물건을 제대로 쥐지 못한다고 느낍니다. 또한 셔츠 단추를 채우거나 열쇠를 열쇠 구멍에 넣는 것과 같은 섬세한 동작을 하는 데 어려움을 느낄 수도 있습니다.

손목터널증후군은 왜 생기는 걸까요? 원인은 무엇일까요?

앞서 언급했듯이, 주된 원인은 정중신경에 과도한 압력이 가해지기 때문입니다. 손목터널 내부 공간은 제한적입니다. 따라서 손목의 어느 부위가 붓거나 손상되면 다른 조직을 압박할 수 있습니다. 이때 정중신경이 압박되어 문제가 발생합니다.

손목이 붓고 뻣뻣해지는 원인은 다음과 같습니다.

• 반복적인 동작으로 인한 부상: 예를 들어, 하루 종일 컴퓨터 자판을 치는 사람, 옷을 꿰매는 사람, 또는 망치와 같은 도구를 계속해서 사용하는 사람 등이 있습니다.
• 관절염 질환, 특히 류마티스 관절염 .
• 손목 염좌 또는 골절.
• 손목에 생기는 신경절 낭종 같은 것들 말이에요.

누가 이 질환에 걸릴 위험이 더 높습니까?

누구나 이 질환에 걸릴 수 있지만, 일부 사람들은 위험도가 더 높습니다.

• 손과 손목을 사용하여 동일한 유형의 동작을 자주 수행하는 사람들: 예를 들어 망치로 두드리거나, 드라이버를 사용하거나, 페인트칠을 하는 사람들.
• 진동하는 전기 장비(전동 공구)를 사용하는 사람들: 예: 드릴, 착암기.
• 임산부: 임신 중에는 체내 수분 저류로 인해 부종이 발생할 수 있습니다.
• 여성의 경우: 이 질환은 남성보다 여성에게 더 흔한데, 이는 손목터널의 크기가 여성의 경우 더 작기 때문일 수 있습니다.
• 40세 이상의 사람들.
• 가족 중에 이 질환을 가진 사람이 있다면 (유전적일 수 있습니다).

또한, 특정 만성 질환은 손목터널증후군 발병 위험을 증가시킬 수 있습니다.

• 류머티스성 관절염
• 통풍
• 갑상선기능저하증 (갑상선 기능 저하증)
• 당뇨병(Diabetes Mellitus)
• 비만
• 아밀로이드증과 같은 드문 질환.

이로 인해 어떤 합병증이 발생할 수 있나요? 걱정해야 할까요?

두려워할 것은 없지만, 그렇다고 무시하는 것도 좋지 않습니다. 의사의 진단과 치료를 제때 받지 못하면 손목 압박으로 인해 정중신경이 영구적으로 손상될 수 있습니다. 이 경우 손의 감각, 움직임, 일상생활 동작 수행이 어려워지거나 불가능해질 수 있습니다.

그러므로 손목터널증후군 증상이 조금이라도 의심된다면 즉시 의사의 진료를 받으십시오.

의사는 이것이 있는지 없는지 어떻게 확실히 알 수 있을까요?

의사는 일반적으로 여러 가지 신체 검사와 필요한 경우 다른 검사를 통해 이를 확인합니다.

• 신체 검사: 의사는 손목, 손, 손가락을 검사할 것입니다. 또한 증상에 대해 질문할 것입니다. 증상이 얼마나 오래되었는지, 언제 악화되는지, 특정 동작을 할 때 악화되는지 등을 구체적으로 설명하십시오.
• 특별 검사:
• 티넬 징후: 의사는 손목을 통과하는 정중신경을 부드럽게 두드린 후, 감각이 둔해지거나 저린지 확인합니다.
• 팔렌 검사: 손바닥을 등 뒤로 모으고 손목을 구부린 후 약 1분간 유지하도록 합니다. 그런 다음, 감각이 둔해지거나 통증이 있는지 확인합니다.
• 손목 엑스레이: 관절염이나 골절과 같은 다른 문제를 확인하기 위해 엑스레이 촬영을 요청받을 수 있습니다.
• 근전도 검사(EMG): 신경과 근육의 전기적 활동을 측정하는 검사입니다. 신경 손상 여부를 판단하는 데 도움이 될 수 있습니다.
• 초음파 검사: 정중신경과 주변 조직의 크기를 확인할 수 있습니다.
• MRI 검사(MRI):보다 명확한 진단을 내리고 다른 원인으로 인해 신경이 압박되고 있는지 확인하기 위해 MRI 검사를 시행할 수도 있습니다.

이 질환에 대한 치료법은 무엇인가요? 완치될 수 있나요?

네, 물론이죠! 대부분의 경우 간단한 비수술적 치료법이 먼저 시도됩니다. 이러한 치료법이 효과가 없을 때만 수술을 고려하게 됩니다.

비수술적 치료(기존 치료법)

• 부목 ​​착용: 의사는 특히 밤에 잠을 잘 때 손목을 높여주는 부목을 착용하도록 권장할 수 있습니다. 이렇게 하면 정중신경에 가해지는 압력을 줄일 수 있습니다.
• 물리 치료: 물리 치료사는 손목 주변 근육을 강화하고 유연성을 높이는 운동을 가르쳐 줄 것입니다.
• 자세 및 작업 환경 변경: 작업 치료사는 작업 방식, 앉는 자세, 컴퓨터 키보드를 잡는 방식 등을 변경하여 불편함을 줄이도록 도울 수 있습니다.
• 진통제: 의사는 통증과 부기를 줄여주는 파라세타몰이나 비스테로이드성 항염증제(NSAID)와 같은 약물을 처방할 수 있습니다. 그러나 의사와 상의 없이 10일 이상 지속적으로 복용하지 마십시오.
• 코르티코스테로이드 주사: 이는 강력한 항염증제입니다. 의사는 손목터널에 직접 코르티코스테로이드 주사를 놓을 수 있습니다.

수근관 증후군 수술

앞서 언급한 일반적인 치료법이 효과가 없거나 증상이 심한 경우, 의사는 수근관 감압술을 권할 수 있습니다. 이 수술에서 외과의는 손목과 손을 연결하는 손목 가로인대의 일부를 절개하여 수근관 내부 공간을 넓힙니다. 이렇게 하면 정중신경을 압박하는 압력이 완화되어 신경과 힘줄이 자유롭게 움직일 수 있게 됩니다.

이 수술은 대개 큰 수술이 아니며, 당일 퇴원 가능한 외래 시술 입니다. 수술 전에 담당 외과의사가 모든 것을 자세히 설명해 드릴 것입니다.

치료 후 얼마나 빨리 몸 상태가 좋아질까요?

치료를 시작하는 즉시 증상이 호전되는 것을 느끼실 수 있을 것입니다. 비수술적 치료는 정중신경에 가해지는 압력을 완화하는 데 몇 주(또는 그 이상)가 걸릴 수 있지만, 증상은 점차적으로 개선될 것입니다.

수술 후 손목이 회복됨에 따라 증상이 완화될 것입니다. 일반적으로 한두 달 안에 완전히 회복됩니다.

만약 제가 이 질환을 앓고 있다면, 어떤 증상을 예상해야 할까요?

일상생활에 약간의 변화를 주고, 손목을 지지하고 부기를 줄이기 위해 비수술적 치료를 시도해야 할 수도 있습니다. 의사는 증상을 완화하고 신경 손상을 예방하는 데 도움이 되는 치료법을 권장할 것입니다.

자신에게 맞는 치료법을 찾는 데 시간이 걸릴 수 있지만, 대부분의 사람들은 증상 완화를 경험할 수 있습니다. 가장 중요한 것은 가능한 한 빨리 치료를 시작하는 것입니다.

일반적인 치료법이 효과가 없거나 상태가 심각한 경우에만 의사는 수술을 권할 것입니다.

이런 일이 발생하는 것을 막기 위해 우리가 할 수 있는 일이 있을까요?

손목터널증후군은 특히 본인이 통제할 수 없는 질환이나 직업으로 인해 발생하는 경우 완전히 예방하기 어렵습니다. 하지만 위험을 줄이기 위해 할 수 있는 일들이 있습니다.

• 손과 손목에 무리가 가는 활동을 하기 전후에 스트레칭 운동을 하십시오.
• 작업이나 스포츠 활동 시에는 적절한 안전 장비를 착용하십시오.
• 손으로 하는 작업을 할 때는 자주 휴식을 취하세요.
• 컴퓨터 타이핑을 포함한 장비 사용 시에는 바른 자세를 유지하고 올바른 기술을 사용하십시오.

손목터널증후군은 저절로 낫나요?

때때로 손목을 쉬게 하고 같은 종류의 동작을 잠시 멈추면 증상이 저절로 완화될 수 있습니다. 하지만 의학적 치료 없이는 호전되기는 어려울 것입니다.

손, 손목 또는 손가락에 무감각, 통증 또는 마비 증상이 느껴지면 정중신경에 영구적인 손상을 입히는 것보다 즉시 의사의 진료를 받는 것이 좋습니다.

이와 관련해서 의사에게 어떤 질문을 해야 할까요?

병원에 가면 다음과 같은 질문을 할 수 있습니다.

• 내가 정말 수근관 증후군을 앓고 있는 걸까, 아니면 다른 손목 질환일까?
• 내 상황의 원인은 무엇일까요?
• 저는 어떤 치료가 필요할까요?
• 수술을 받아야 하나요?
• 어떤 종류의 부목을 사용해야 할까요? 얼마나 오래 착용해야 할까요?

이 증상에 가장 좋은 치료법은 무엇일까요?

이에 대한 만능 해결책은 없습니다. 최적의 치료법은 손목터널증후군의 원인과 증상의 심각도에 따라 달라집니다.

대부분의 사람들은 간단한 치료로 증상을 관리할 수 있습니다. 하지만 때로는 수술이 최선의 해결책일 수 있습니다. 건강에 있어서 정답이나 오답은 없습니다. 담당 의사가 어떤 치료법이 당신에게 적합하고 그 이유는 무엇인지 설명해 줄 것입니다.

내가 손목터널증후군이 있는지 어떻게 확실히 알 수 있을까요?

모든 사람이 같은 방식으로 이 증상을 경험하는 것은 아닙니다. 증상은 밤에 처음 나타날 수도 있습니다. 잠에서 깼을 때 손목에 통증과 저림을 느낄 수도 있습니다. 또는 하루 종일 손을 사용하는 일을 한 후 저녁에 손목에 불편함을 느낄 수도 있습니다.

가장 중요한 것은 손목터널증후군인지 아니면 다른 손목 질환인지 여부는 오직 의사만이 확진할 수 있다는 점입니다. 손목터널증후군이 아니더라도 의사는 증상의 원인을 찾아 치료해 줄 수 있습니다.

손과 발을 사용하는 데 불편함이 생기면 두렵고 괴로울 수 있습니다. 손목터널증후군도 그러한 질환 중 하나입니다. 하지만 조기에 진단받으면 치료가 가능한 질환이라는 점을 기억하세요.

핵심 요약

손이나 손목에 저림, 통증, 또는 약화와 같은 증상이 나타나면 무시하지 마세요. "저절로 나아지겠지"라고 생각하면 정중신경에 영구적인 손상을 초래할 수 있습니다.

수근관 증후군은 치료 가능한 질환입니다. 의사는 증상을 관리하고 손목의 추가 손상을 예방하는 데 도움을 줄 수 있습니다. 따라서 불편함을 느끼시면 즉시 병원을 방문하세요. 손은 당신에게 매우 소중하니까요.

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