ADD와 ADHD: 차이점은 무엇일까요? (주의력 결핍 과잉 행동 장애)

자녀가 학교에서 종종 딴생각에 잠기나요? 숙제를 하거나 공부할 때 쉽게 다른 세상에 빠져들나요? 아니면 가만히 있지 못하고 계속 몸을 움직이나요? 이런 모습을 보면 "혹시 ADHD( 주의력 결핍 과잉 행동 장애)일까?"라는 생각이 들 수 있습니다. 또 다른 사람들은 "ADHD도 ADD 아닌가요? 둘이 같은 건가요?"라고 질문할지도 모릅니다. 어쩌면 어른인 당신도 어린 시절에 이런 문제들을 겪었던 기억이 떠오를 수 있습니다.

ADD와 ADHD는 정말 서로 다른 두 가지 질환일까요?

간단히 말해서, 꼭 그렇지는 않습니다. 두 용어는 같은 증상을 가리키는 것일 뿐입니다. 중요한 것은 의사들이 더 이상 "ADD"라는 용어를 사용하지 않는다는 점입니다. 이는 구식 명칭입니다. 오늘날에도 여전히 "ADD"라는 용어를 사용하는 사람들이 있지만, 이는 공식적인 의학적 진단명이 아닙니다. 과거에 "ADD"라고 불렸던 사람은 이제 ADHD의 세 가지 유형 중 하나를 지칭할 때 "ADHD"라고 불립니다.

사실, 이 질환의 역사를 살펴보면 1980년대에 이르러서야 이 정신 질환에 'ADD(주의력 결핍 장애)'라는 이름이 붙여졌습니다. 당시에는 과잉행동을 동반한 ADD와 과잉행동이 없는 ADD, 이렇게 두 가지 유형으로 나뉘었습니다.

하지만 1987년에 의사들은 이 질환의 이름을 "ADHD - 주의력 결핍 과잉 행동 장애"로 바꾸었습니다. 그 이후로 이 질환은 "ADHD"라고 불리게 되었습니다. 그리고 이제 우리는 ADHD가 어린아이들에게만 국한된 것이 아니며, 많은 ADHD 아동들이 성인이 되어서도 이 질환을 안고 살아간다는 것을 알고 있습니다.

ADHD의 주요 증상은 무엇인가요?

주의력 결핍 과잉 행동 장애(ADHD)는 뇌와 관련된 신경 발달 장애입니다. 이는 아이의 장난기나 게으름이 아닙니다. ADHD는 아이의 학업, 숙제, 그리고 일상생활에 상당한 영향을 미칠 수 있습니다. ADHD 아동은 주로 세 가지 영역에서 어려움을 겪습니다.

1. 주의 집중 유지의 어려움 ( 부주의 ):

아이에게 수업을 하고 있다고 상상해 보세요. 잠시 후, 아이는 창밖을 바라보거나 펜을 가지고 놀고 있습니다. 당신이 하는 말을 듣지 않는 것 같습니다. 물건을 자주 잃어버리고, 정리 정돈을 잘 못하며, 늘 딴생각에 잠겨 있습니다. 이러한 증상을 주의력 결핍 장애라고 합니다.

2. 충동성:

생각하기 전에 행동하는 것, 질문이 끝나기도 전에 답하려 드는 것, 다른 사람이 말하는 도중에 끼어드는 것, 차례를 기다릴 인내심이 없는 것, 장기적인 결과를 고려하지 않고 성급하게 결정을 내리는 것 등이 모두 여기에 해당합니다.

3. 과잉행동 :

이 아이들은 한자리에 가만히 있는 것을 어려워합니다. 의자에 앉아 있을 때조차 끊임없이 몸을 뒤척이고, 일어나서 걸어 다니려고 합니다. 교실이나 식탁처럼 조용해야 하는 곳에서도 가만히 있지 못하고 항상 뛰어다니고, 점프하고, 기어오릅니다. 마치 몸에 모터가 달린 것처럼 항상 움직이려고 애씁니다.

ADHD의 세 가지 주요 유형

현재 정신과 의사들은 ADHD를 크게 세 가지 유형으로 분류합니다. 진단은 본인이나 자녀의 증상이 어떤 유형에 가장 부합하는지에 따라 이루어집니다.

1. 주로 부주의한 발표

많은 사람들이 예전에 'ADD'라고 불렀던 아이들이 바로 이런 유형입니다. 이 아이들은 앞서 언급한 과잉행동이나 부주의함을 보이지 않습니다. 그래서 이런 아이들을 알아차리기가 조금 어렵습니다. 이 아이들은 대개 조용하고 수줍음이 많으며, 마치 자신만의 세계에 빠져 있는 것처럼 보일 수 있습니다. 수업 시간에 딴생각을 하는 아이일 수도 있습니다. 가장 두드러진 특징은 집중력 부족입니다.

2. 주로 과잉행동-충동적 양상을 보임

이 아이들은 주의 집중력에 심각한 문제가 있는 것은 아닐 수 있습니다. 하지만 한자리에 가만히 있지를 못합니다. 에너지가 넘치고, 안절부절못하며 충동적인 경향이 있습니다. 이러한 특징은 쉽게 드러나기 때문에 이 유형을 쉽게 알아볼 수 있습니다.

3. 종합 발표

이름에서 알 수 있듯이, 이러한 유형의 아이는 위의 두 가지 특징을 모두 나타냅니다. 즉, 주의 집중이 어려운 동시에 과잉 행동적이고 충동적인 성향을 보입니다.

아래 표는 이러한 증상을 더 명확하게 이해하는 데 도움이 될 수 있습니다.

ADHD는 어떻게 진단하나요? (진단)

이것이 가장 중요한 부분입니다. ADHD를 진단하는 단 하나의 검사는 없습니다. 자녀가 ADHD라고 섣불리 단정짓지 마세요. ADHD와 유사한 증상을 유발하는 다른 질환들이 많이 있습니다.

예를 들어:

• 수면 문제
• 불안
• 우울증
• 학습 장애
• 갑상선 문제
• 청각 또는 시각 장애

그러므로 정확한 진단을 위해서는 소아과 의사, 정신과 의사 또는 아동 심리학자와 같은 자격을 갖춘 전문가의 진료를 받는 것이 필수적입니다.

진단 과정에는 다음이 포함될 수 있습니다.

• 자세한 상담: 의사는 귀하, 귀하의 자녀, 그리고 자녀의 선생님들로부터 정보를 얻을 것입니다.
• 행동 평가 척도: 부모와 교사는 아동의 행동 양상을 평가하기 위해 특별한 설문지(행동 평가 척도)를 작성합니다.
• 종합적인 신체 검사: 이는 청력 및 시력을 포함한 다른 신체적 질환이 없는지 확인하는 데 중요합니다.
• 다른 질환 배제: 의사는 아이의 삶에 최근 발생한 중대한 변화(예: 부모의 이혼, 가족 구성원의 사망)가 이러한 행동의 원인일 수 있는지 고려할 것입니다.

ADHD 진단을 받으려면 이러한 증상이 최소 6개월 동안 지속 되어야 합니다. 또한, 일부 증상은 다음과 같습니다.12세 이전에 시작되었어야 합니다. 또한, 이러한 증상은 두 곳 이상의 환경(예: 가정과 학교)에서 나타나야 하며, 아동의 사회적 관계, 교육 등에 상당한 영향을 미쳐야 합니다.