도박 중독이신가요? 아니면 주변에 그런 분이 계신가요? (도박 장애) 함께 이야기해 봅시다!

때로는 친구들과 소액으로 재미 삼아 시작한 도박이 자신도 모르는 사이에 삶을 지배하는 심각한 문제로 발전할 수 있습니다. 혹시 그런 경험이 있으신가요? 아니면 아는 사람, 친구, 가족 중에 도박 중독으로 고통받는 사람을 본 적이 있으신가요? 많은 사람들이 꺼리는 주제이지만, 반드시 이야기해야 할 문제입니다. 그래서 오늘은 도박 장애 , 또는 더 정확하게는 비정상적인 도박 중독에 대해 자세히 알아보겠습니다.

도박 장애란 무엇인가요?

간단히 말해, 도박 장애는 정신 건강 질환입니다. 통제할 수 없고, 반복적이며, 건강에 해로운 도박 행동이 특징입니다. 도박 장애는 심각한 정신적 고통을 유발할 수 있으며, 가족 관계, 직장, 학업 또는 재정 상황에도 상당한 영향을 미칠 수 있습니다.

"도박"이란 금전이나 재산과 같은 소중한 것을 걸고 더 많은 것을 얻으려는 목적으로 하는 모든 활동을 의미합니다. 도박에는 여러 종류가 있는데, 가장 흔한 것은 카지노 게임과 스포츠 베팅 입니다. 하지만 도박을 한다고 해서 모두 도박 중독에 빠지는 것은 아니라는 점을 기억하는 것이 중요합니다.

미국 정신의학회의 정신질환 진단 및 통계 편람(DSM-5)은 도박 중독을 행동 중독 으로 분류합니다. 실제로 DSM-5에서 현재 인정되는 유일한 행동 중독입니다. 도박 중독은 물질 사용 장애와 여러 면에서 유사합니다. 둘 다 뇌의 화학적 작용에 영향을 미치며, 사용을 중단할 때 금단 증상 과 내성을 유발할 수 있습니다.

일부 사람들은 이러한 상태를 "강박적 도박" 또는 "문제성 도박" 이라고 부르기도 합니다.

이 상황으로 가장 큰 영향을 받는 사람은 누구입니까?

도박 중독은 청소년 과 성인 모두에게 영향을 미칠 수 있습니다. 미국과 같은 국가에서는 18세 미만 청소년의 도박이 불법이지만, 해당 연령대에서 도박은 비교적 흔하게 발생합니다. 어린 나이에 도박을 시작하는 것은 나중에 도박 중독으로 이어질 위험 요인 으로 알려져 있습니다. 따라서 자녀의 도박 문제에 대해 관심을 갖는 것이 중요합니다.

도박 중독은 얼마나 흔한가요?

연구자들은 미국 인구의 2~4%가 도박 중독에 시달리고 있다고 추정합니다. 그러나 이러한 통계는 완전히 정확하지 않을 수 있습니다. 도박 중독으로 고통받는 모든 사람이 의료 상담이나 치료를 받는 것은 아니기 때문입니다. 심지어 우리나라에서도 도박 중독에 대한 이야기가 공개적으로 이루어지지 않기 때문에 실제로 얼마나 많은 사람이 이 문제로 고통받고 있는지 정확히 파악하기 어렵습니다.

도박 중독의 증상은 무엇인가요?

도박 중독의 가장 명백하고 분명한 증상 은 가족 관계, 직장, 재정적 안정과 같은 삶의 중요한 부분에 지장을 준다는 것입니다. 예를 들어, 친구가 끊임없이 돈 문제에 시달리고, 가족과 다투고, 직장에서도 제대로 일을 하지 못한다고 상상해 보세요. 만약 이 모든 것이 도박 때문이라면, 이는 심각한 경고 신호입니다.

다음과 같은 몇 가지 특별한 특징을 확인할 수 있습니다.

• 도박에 대한 생각이 끊이지 않음: 도박 생각이 머릿속에서 떠나지 않아 다른 생각을 할 수 없을 정도입니다. 다음에 어떻게 돈을 벌지, 어디로 가서 도박을 할지 같은 생각들이 머릿속을 맴돕니다.
• 같은 쾌락과 자극을 얻기 위해 더 많은 돈이나 귀중품을 사용해야 하는 필요성(내성): 처음에는 적은 돈으로 즐거움을 느꼈지만, 시간이 지남에 따라 그 즐거움이 줄어들게 됩니다. 따라서 같은 쾌락을 얻기 위해 더 많은 돈을 사용하려는 욕구가 생깁니다.
• 도박을 통제하거나 끊는 데 반복적으로 실패하는 경우: 아무리 "이제 도박은 안 할 거야"라고 생각해도, 실제로 끊지 못하는 경우.
• 도박을 끊으려 할 때 불안하거나 짜증이 나는 증상(금단 증상): 마약 중독자가 도박을 끊으려 할 때처럼 불안하고 짜증스럽고 지루함을 느낄 수 있습니다.
• 스트레스를 받을 때 도박을 하는 것(부정적인 감정에서 벗어나기 위한 "도피"): 슬프거나 걱정스러울 때, 도박만이 그 감정을 해소할 유일한 방법이라고 생각하는 것입니다.
• 손실 만회하기 위한 도박: 최근 도박으로 잃은 돈을 되찾기 위해 도박을 하는 행위로 , 종종 더 큰 손실로 이어진다.
• 사랑하는 사람들에게 도박 행위에 대해 거짓말을 하거나 정보를 숨기는 행위: 가족과 친구들에게 도박으로 인해 잃은 돈의 액수에 대해 거짓말을 하거나 정보를 숨기는 행위.
• 도박 자금을 마련하거나 도박으로 인한 손실을 메우기 위해 타인에게 의존하는 행위: 타인에게 돈을 빌리거나, 부동산을 담보로 잡는 등의 행위.
• 도박이 자신의 재정 상황, 직업, 학업 또는 인간관계에 부정적인 영향을 미친다는 것을 알면서도 계속하는 행위: 모든 것이 무너질 것을 알면서도 도박을 멈출 수 없는 것.

만약 당신이나 당신이 아는 누군가가 이러한 증상 중 하나 이상을 보인다면, 지금 바로 조치를 취해야 할 때입니다.

도박 중독의 원인은 무엇인가요?

도박 중독을 비롯한 어떤 중독에도 단 하나의 원인은 없습니다 . 이는 매우 복잡한 문제입니다. 도박 중독에 영향을 미치는 몇 가지 요인은 다음과 같습니다.

• 뇌의 화학적 변화.
• 유전적 영향.
• 성격 특성 및 기타 동반 정신 건강 질환.

뇌 화학

도박은 뇌의 보상 센터에 영향을 미칩니다. 우리는 모두 생물학적으로 보상을 추구하도록 만들어져 있습니다. 이러한 보상은 종종 건강한 행동에서 비롯됩니다. 사랑하는 사람과 시간을 보내거나 맛있는 음식을 먹을 때, 우리 몸에서는 도파민 이라는 화학 물질이 분비되어 기분이 좋아집니다. 마치 순환처럼, 좋은 기분을 느끼기 때문에 그러한 경험을 계속 추구하게 됩니다.

도박을 할 때조차도 뇌에는 많은 양의 도파민이 분비될 수 있습니다. 큰 잭팟에 당첨되었을 때 느끼는 희열을 생각해 보세요! 하지만 이렇게 높아진 도파민 수치는 생존에 필요한 일(예: 식사, 노동)을 하도록 동기를 부여하기보다는 생각, 감정, 행동에 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다.

이는 건강한 활동을 즐기는 대신 도박에 대한 불건전한 욕구로 이어질 수 있습니다. 시간이 지남에 따라 도박은 뇌 화학 작용을 변화시켜 도박의 효과에 둔감해지게 합니다. 그러면 예전과 같은 즐거움을 얻기 위해 더 많은 도박을 해야 합니다. 이를 내성 이라고 합니다.

유전적 영향

도박 중독은 가족력이 있는 경우가 많습니다. 즉 , 유전적 요인이 있을 수 있다는 뜻입니다. 일란성 쌍둥이를 대상으로 한 연구에 따르면, 환경적 요인(예: 어린 시절의 부정적인 경험)보다는 유전적 요인이 도박 중독 발병 위험에 더 큰 영향을 미칠 수 있다고 합니다. 따라서 가족 중에 도박 문제가 있는 사람이 있다면, 본인도 위험에 처할 수 있습니다.

성격 특성 및 기타 정신 건강 질환

여러 연구에 따르면 도박 중독자들에게서 다음과 같은 성격 특성이나 행동이 더 흔하게 나타납니다.

• 충동성: 생각 없이 행동하는 경향.
• 자극 추구 성향: 새롭고 흥미로운 일을 하고 싶어하는 욕구.
• 강박성: 무언가를 해야 한다는 통제할 수 없는 느낌.
• 의사 결정 및 계획 수립에 어려움을 겪습니다.
• 정서적 불안정성: 한순간에는 행복감을 느끼다가 다음 순간에는 슬픔을 느끼는 것.

또한, 도박 중독자는 다른 정신 건강 문제를 동시에 겪을 가능성이 더 높습니다. 이러한 문제에는 다음과 같은 것들이 있습니다.

• 물질 사용 장애(SUD), 특히알코올 사용과 관련된 문제('알코올 사용 장애').
• 충동 조절 장애.
• 기분 장애, 예를 들어 우울증.
• 불안 장애.
• 성격 장애.

어떤 사람들은 도박 중독에 빠지기 전에 이러한 증상을 가지고 있을 수 있습니다. 또 다른 사람들은 도박 중독 후에 이러한 증상이 나타날 수 있습니다.

도박 중독을 어떻게 알아볼 수 있을까요?

도박 문제가 있는지 판단하기 위해 의사는 심리학자나 중독 상담사 에게 의뢰할 수 있습니다. 그곳에서 의사는 환자(그리고 경우에 따라 가족 구성원)에게 도박 습관에 대해 질문할 것입니다.

정신 건강 전문가들은 정신 장애 진단 및 통계 편람 (DSM-5) 의 기준을 사용하여 도박 중독을 진단합니다. 이 진단을 받으려면 지난 1년 동안 도박 중독 증상을 최소 4가지 이상 경험해야 합니다.

도박 중독 치료법은 무엇인가요?

미국 식품의약국(FDA)은 아직 도박 중독 치료를 위한 특정 약물을 승인하지 않았습니다 . 하지만 다양한 유형의 심리 치료가 도움이 될 수 있습니다.

심리치료는 개인이 자신의 건강하지 못한 감정, 생각, 행동을 파악하고 변화시키도록 돕는 다양한 치료법의 조합입니다. 이는 훈련을 받고 면허를 취득한 정신 건강 상담사 (예: 정신과 의사 또는 임상 사회복지사)에 의해 이루어집니다.

치료는 다음과 같은 데 도움이 될 수 있습니다:

• 도박 습관을 조절하세요.
• 건강한 방법으로 스트레스를 관리하세요.
• 시간을 보내는 다른 방법을 찾아보세요.
• 재정 관리를 잘 하세요.
• 사랑하는 사람들과의 관계를 다시 쌓아보세요.
• 회복 후에는 해당 상태를 유지하고 유발 요인을 피하십시오.
• 도박 행위에 영향을 미치는 다른 정신 건강 문제가 있다면, 그 문제도 함께 해결해야 합니다.

다음은 도박 중독 치료에 도움이 될 수 있는 몇 가지 구체적인 방법입니다.

• 인지행동치료(CBT): 이는 체계적이고 목표 지향적인 치료법입니다. 정신 건강 상담사가 내담자가 자신의 생각과 감정을 탐색하도록 돕습니다. 내담자는 자신의 생각이 행동에 어떤 영향을 미치는지 배우게 됩니다. CBT를 통해 건강하지 못하고 통제되지 않는 생각과 행동을 바꾸고, 더 건강한 사고방식과 습관을 형성할 수 있습니다. CBT는 도박 중독 치료에 가장 일반적으로 사용되는 심리적 개입 방법 입니다.
• 동기 부여 면담: 이 치료법은 건강한 변화를 시도하는 데 있어 스스로 느끼는 불안감을 파악하고 해결하는 데 도움을 줍니다. 이 방법을 통해 문제성 도박 행동을 분석하고 일반인의 도박 패턴과 비교하게 됩니다. 이는 행동 변화를 위한 동기를 부여합니다. 의사들은 종종 다른 치료법과 병행하여 이 방법을 사용합니다.
• 정신역동 치료: 이 치료법은 무의식적 과정이 행동에 어떻게 영향을 미치는지 살펴봅니다. 목표는 과거의 행동이 현재 행동에 어떻게 영향을 미치는지에 대한 자기 인식과 이해를 높이는 것입니다.
• 집단 치료: 이는 심리 치료의 한 유형입니다. 여러 사람이 정신 건강 전문가의 지도 하에 모여 자신의 문제를 논의하는 방식입니다. 집단 치료는 도박 문제로 어려움을 겪는 사람들, 특히 문제로 인해 친구나 가족과 단절된 사람들에게 동기 부여와 정서적 지원을 제공하는 데 매우 효과적일 수 있습니다.
• 가족 치료: 이 치료 방법은 가족 구성원들에게 질환에 대해 교육하고 보다 안정적인 가정 환경을 조성하는 데 도움이 될 수 있습니다.

도박은 사람마다 다르게 영향을 미칩니다. 또한 도박에는 여러 유형이 있습니다. 따라서 어떤 치료법은 사람에 따라 효과가 다를 수 있습니다. 자신에게 맞는 치료법이나 치료사를 찾는 데 시간이 걸릴 수도 있습니다. 하지만 꾸준히 노력하는 것이 중요합니다.

도박 중독을 예방할 수 있을까요?

네, 도박 중독에 걸릴 위험을 줄이기 위해 취할 수 있는 몇 가지 조치가 있습니다.

• 도박 행위를 피하거나 제한하십시오: 도박을 피하거나 제한하도록 노력하십시오. 이는 도박을 하는 빈도, 한 번에 하는 시간, 그리고 도박에 쓰는 돈의 액수를 신중하게 관리하는 것을 의미합니다. 도박이 당신의 삶을 지배하기 시작한다고 느껴진다면 즉시 의사나 정신 건강 상담가를 찾아가십시오.
• 가족력을 확인하세요: 가족 중에 약물 남용이나 행동 중독 병력이 있는 사람이 있다면 도박 중독에 걸릴 위험이 더 높을 수 있습니다. 의사와 상담하여 위험을 줄이는 방법을 알아보세요.
• 스트레스를 건강하게 관리하세요: 스트레스가 심하거나 인생의 변화를 겪는 시기에는 중독 위험이 높아집니다. 이럴 때는 운동, 명상, 새로운 취미 생활 등 건강한 대처 방법을 찾는 것이 중요합니다. 스트레스 관리나 기타 정신 건강 문제로 어려움을 겪고 있다면 정신 건강 상담사의 도움을 받으세요.

도박 중독의 예후는 어떻습니까?

도박 중독의 전망, 즉 회복 가능성은 여러 요인에 따라 달라집니다.

• 상태의 심각성.
• 치료를 받든 받지 않든 상관없이.
• 다른 정신 건강 문제가 있는지 여부.

안타깝게도 도박 중독자 중 전문적인 치료를 받는 사람은 10%도 채 되지 않습니다 . 많은 사람들이 스스로 해결하려고 애쓰지만, 정신 건강 상담사 와 함께하는 치료는 도박 중독 관리에 큰 도움이 될 수 있다는 점을 기억해야 합니다.

일반인과 비교했을 때 도박 중독자는 자살 위험이 더 높습니다 . 치료를 ​​받는 사람들을 대상으로 한 연구에 따르면 응답자의 32%가 자살 충동을 느꼈고, 17%는 최소 한 번 이상 자살을 시도한 경험이 있다고 합니다.

자살 충동을 느끼고 있다면 즉시 신뢰할 수 있는 사람에게 이야기하거나 의료 상담을 받으십시오. 스리랑카 정신 건강 헬프라인(예: Sumitrayo 0112696666, 국립 정신 건강 연구소 1926)으로 연락할 수도 있습니다.

만약 제가 도박 중독이라면, 어떻게 스스로를 도울 수 있을까요?

전문가의 도움을 받는 것 외에도 도박 중독을 관리하기 위해 다음과 같은 조치를 취할 수 있습니다.

• 도박 중독자 익명 모임(GA) 과 같은 지원 그룹에 가입하는 것을 고려해 보세요. 스리랑카에 비슷한 그룹이나 지원 서비스가 있는지 알아보세요.
• 도박하고 싶은 충동이 든다면, 다른 활동에 몰두하여 주의를 돌리세요. 책을 읽거나, 음악을 듣거나, 운동을 하거나, 친구와 이야기를 나누는 것도 좋습니다.
• 도박을 하고 싶은 충동이 들 때는 인내심을 가지세요. 시간을 두면 그 충동이 사라지거나 약해질 수 있습니다.
• 혼자 있지 마세요. 믿을 수 있는 가족이나 친구들에게 도움을 요청하세요. 그들에게 당신의 문제를 이야기하세요.

도박 중독에 빠진 사람을 어떻게 도울 수 있을까요?

사랑하는 사람이 도박 중독에 빠졌다는 사실을 알게 되면 매우 힘들고 스트레스가 될 수 있습니다. 사랑하는 사람과 당신 모두에게 도움이 될 만한 몇 가지 팁을 소개합니다.

• 목소리를 내세요: 도박 문제가 있는 사람은 치료를 빨리 받을수록 좋습니다. 걱정되는 마음을 표현하고 가능한 한 빨리 치료를 받을 수 있도록 도와주세요. 상담 전화, 의사 또는 정신 건강 상담사를 찾아가거나, 도박 중독자 모임(Gamblers Anonymous)과 같은 곳에 가보도록 권유하세요. 판단하지 말고 도움과 지지를 보내주세요.
• 공감 능력을 연습하세요:사랑하는 사람의 의견에 동의하지 않더라도, 그들의 말을 주의 깊게 들어주세요. 당신이 그들의 말을 더 많이 들어줄수록, 그들은 당신을 더욱 신뢰할 수 있는 사람으로 여길 것입니다.
• 인내심을 가지세요: 사랑하는 사람의 도박 중독이 단 한 번의 대화나 행동으로 해결될 거라고 기대하지 마세요. 도박 중독은 복잡하고 만성적인 질환입니다. 이를 극복할 수 있는 빠른 해결책은 없습니다.
• 자신도 잘 돌보세요: 도박 중독자의 가족과 친구들은 스트레스, 우울, 슬픔, 외로움을 겪는 경우가 많습니다. 자신의 정신 건강을 잘 관리하고 이러한 증상이 나타나면 도움을 구하는 것이 중요합니다.

마지막으로, (핵심 메시지)를 기억하세요.

도박 문제가 있다는 사실을 인정하기가 부끄럽거나, 혼자서 해결할 수 있다고 생각할 수도 있습니다. 하지만 도박 문제가 있다는 것을 인정하는 것은 전혀 잘못된 일이 아닙니다. 도움을 빨리 받을수록 더 나은 결과를 얻을 수 있습니다. 도박 습관에 대해 걱정된다면 의사나 정신 건강 상담사 와 상담하세요. 그들은 당신을 돕고 지원하기 위해 존재합니다.

이 여정을 혼자 헤쳐나갈 필요는 없습니다. 도움을 요청하세요. 그것은 당신에게 힘을 줄 것입니다.

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