아이가 갑자기 한쪽 팔을 쓰지 않고 울기 시작했나요? 아니면 팔을 축 늘어뜨리고 있는 모습이 이상해 보이나요? 아이와 놀아주거나 안아 올리다가 팔을 너무 세게 잡아당겼을 수도 있습니다. 이럴 때 어린아이의 팔꿈치 부위에 작은 상처가 생길 수 있습니다. 오늘은 이에 대해 이야기해 보겠습니다.
'간병인 팔꿈치'란 무엇인가요?
간단히 말해, 유모 팔꿈치(Nursemaid Elbow)는 5세 미만 어린이가 팔꿈치를 잡아당겼을 때 흔히 발생하는 부상 입니다. 흔히 '팔꿈치 당김'이라고도 부릅니다. 이는 어린아이들의 관절과 뼈를 연결하는 인대가 아직 완전히 발달하지 않았기 때문에 발생합니다. 따라서 약간의 힘에도 팔꿈치의 작은 뼈, 즉 요골이 제자리에서 벗어나 인대 사이에 끼일 수 있습니다.
서랍을 닫을 때 안에 있는 무언가가 조금 나와서 끼이는 상황을 상상해 보세요. 바로 그런 현상이 여기서 일어나는 겁니다.
이것은 정확히 말하면 팔꿈치 탈구는 아닙니다 . 더 정확히 말하면 뼈가 약간 어긋나 인대 사이에 끼어 있는 상태입니다. 의학에서는 이러한 상태를 요골두 아탈구라고 부릅니다. 이 이름은 아이들을 돌보는 유모들에게 흔히 발생하는 질환으로 여겨졌기 때문에 붙여졌습니다.
이 증상은 얼마나 흔한가요?
이는 어린아이들의 팔 부상 중 약 20%를 차지합니다. 여아에게서 남아보다 더 흔하며, 오른팔보다 왼팔에서 더 자주 발생합니다. 걱정하지 마세요, 위험한 부상은 아닙니다. 하지만 한 번 발생한 경우 20%의 확률로 다시 발생할 수 있다는 점을 기억하는 것이 중요합니다.
'보모 팔꿈치'는 왜 생기는 걸까요?
어린아이의 팔꿈치 관절에서 요골이 제자리를 벗어나는 데는 큰 힘이 필요하지 않습니다 . 살짝 당기기만 해도 가능합니다. 정상적인 경우 이러한 현상이 어떻게 발생하는지 살펴보겠습니다.
- 아기를 안아 돌려세울 때: 대부분의 경우, 이는 사랑에서 비롯된 행동입니다. 하지만 상황이 조금 과해지면 이런 일이 발생할 수 있습니다.
- 아이를 두 손으로 안아 올릴 때.
- 아이의 팔을 잡아당겨 재킷에 손을 넣으려고 할 때, 조금 꽉 조이는 느낌이 들면 조금 더 세게 잡아당깁니다.
- 아이가 넘어지려 할 때 손을 잡아서 멈추게 하려고 할 때.
- 갑자기 도로로 뛰어들어 아이의 손을 잡고 위험에서 구해내는 순간.
이런 것들이 흔히 '간호사 팔꿈치' 증상의 원인이 됩니다.
이 증상은 무엇인가요?
때때로, 부상이 발생했을 때 현장에 없었다면 일부 증상을 알아차리기 어려울 수 있습니다. 처음에는 아이가 통증 때문에 많이 울겠지만 , 시간이 지나면서 통증에 대해 이야기하는 횟수가 줄어들 수 있습니다. 붓기도 없을 수 있습니다 . 하지만 다음과 같은 사항들을 주의 깊게 살펴보세요.
- 누군가 나를 만진 후에 갑자기 울 거나 고통스러워하는 모습을 보인다면.
- 손목이나 어깨에 통증이 있다면,
- 손을 어깨에서 아래로 내리지 않거나, 움직일 수 없다고 말하면 안 됩니다.
- 마치 조심하는 것처럼 한 손을 다른 손으로 잡고 있으면,
- 팔을 쭉 펴거나, 살짝 구부려 몸 가까이에 붙이면 됩니다.
- 손잡이를 위아래로 돌릴 수 없다고 말씀하시는 거라면요.
이런 걸 보게 되면 조금 조심해야 해요.
의사들은 어떻게 이를 진단하나요?
아이를 병원에 데려가면 의사는 먼저 신체검사를 할 것입니다. 어떻게 다쳤는지 물어보고, 아이의 팔을 살며시 움직여 팔꿈치를 만져보며 통증이 있는지 확인합니다.
대부분의 경우 이 질환은 엑스레이에서 보이지 않기 때문에 엑스레이 촬영이 필요하지 않습니다 . 그러나 때때로 의사는 팔뼈가 부러졌는지 또는 다른 심각한 부상이 있는지 확인하기 위해 엑스레이를 촬영할 수 있습니다.
'간호사 팔꿈치'는 어떻게 치료하나요?
이 치료법은 매우 간단하니 걱정하실 필요 없습니다. 의사가 '정복술'이라는 간단한 수술을 통해 뼈를 제자리에 다시 끼워 넣습니다 . 이 수술은 몇 초밖에 걸리지 않습니다.
의사는 아이의 팔을 부드럽게 구부리고 살짝 비틀어서 이 시술을 합니다. '딸깍' 소리가 들릴 수도 있습니다 . 아이는 이때 약간의 통증을 느낄 수 있지만, 심한 통증은 아닙니다. 이게 전부입니다! 보통 한 번에 시술이 끝나지만, 아주 드물게 두 번 시술해야 하는 경우도 있습니다.
이거 집에서 만들 수 없나요?
아이의 무릎 통증을 줄이기 위해 얼음찜질을 하거나 일반의약품 진통제를 먹일 수 있습니다. 하지만 반드시 의사의 진료를 받으셔야 합니다 . 발목 염좌는 숙련된 의사만이 치료할 수 있습니다.
일부 사람들이 자가 치료를 시도한다는 이야기를 들었지만, 이는 매우 위험합니다 . 의사가 정확한 문제와 골절과 같은 다른 손상 여부를 확인하기 전까지는 자가 치료를 시도하는 것은 위험하며, 더 심각한 부상을 입을 수 있습니다.
어떻게 하면 이를 예방할 수 있을까요? (예방)
이런 일이 발생하는 것을 막기 위해서는 어린아이들을 대할 때 조금 더 주의해야 합니다.
- 아이의 주의를 끌어야 할 때는 손을 대는 대신 아이에게 말을 걸어 보세요.
- 어린아이들에게 재킷을 입히거나 카시트에 앉힐 때는 인내심을 가지세요 . 아이들이 끼어서 움직이지 않을 수 있으니 너무 세게 잡아당기지 마세요.
- 놀아줄 때에도 아기를 두 손으로 들어 올려 세게 돌리지 마세요. 대신 아기의 몸을 팔로 감싸 안아 들어 올리세요.
이런 사소한 것들에 주의를 기울이면 이와 같은 사고를 상당 부분 예방할 수 있습니다.
'간호사 팔꿈치'가 낫는 데 얼마나 걸리나요?
가장 좋은 점은 의사가 팔을 맞춰준 후 아이 가 빠르게 회복한다는 것입니다. 팔을 맞추는 동안 몇 초간 통증이 있지만, 통증은 금방 사라집니다. 몇 분 안에 아이는 아무 일도 없었던 것처럼 뛰어놀기 시작합니다!
이런 일이 다시 일어날 수 있을까요?
한 번 치료하면 부상은 재발하지 않습니다. 하지만 '유모 팔꿈치'를 한 번 앓았던 아이는 재발할 가능성이 더 높습니다 . 이는 처음 부상으로 인해 팔꿈치 인대가 늘어나 뼈를 제대로 고정하지 못하기 때문입니다. 또한, 일부 아이들의 인대는 선천적으로 약간 느슨할 수도 있습니다.
하지만 좋은 소식이 있습니다! 아이들이 자라면서 뼈와 인대가 더 강해지고 서로 더 잘 맞물리게 됩니다. 따라서 5세 이후에 이 질환이 발생하는 경우는 매우 드뭅니다 .
응급 상황인가요? 바로 의사를 만나야 하나요?
네, 당연하죠! 이건 응급 상황으로 간주해야 합니다. 아이가 통증을 표현하지 않더라도 (이 나이 또래의 아이들은 말을 많이 하지 못하고, 때로는 통증을 어떻게 표현해야 할지 모르는 경우가 많습니다), 손을 사용하는 것은 아이에게 고통스러울 수 있습니다. 의사의 치료를 받을 때까지 통증이 지속될 수도 있습니다. 따라서 즉시 병원을 방문하여 진료를 받는 것이 매우 중요합니다 .
의사는 먼저 아이를 진찰하여 골절과 같은 다른 문제가 없는지 확인한 후 손을 맞춰야 합니다. 골절이 있는 상태에서 손을 맞추면 추가적인 손상을 초래할 수 있기 때문입니다. 진단이 내려지면 숙련된 의사가 쉽게 치료할 수 있습니다.
치료를 받지 않고 방치하지 마세요. 저절로 낫는 경우도 있다는 이야기가 있지만, 그렇게 믿는 것은 좋지 않습니다. 대부분의 경우 저절로 낫지 않습니다. 설령 저절로 낫더라도 완전히 나았는지 확인하기 위해 의사의 진료를 받아야 합니다.
지체하지 마세요! 치료를 미루면 요골 때문에 인대가 더 늘어날 수 있습니다. 그러면 제자리로 되돌리기가 어려워질 수 있습니다. 그동안 아이는 통증을 겪게 될 것입니다. 손이 제때 교정되지 않으면 아이에게 영구적인 장애가 남을 수도 있습니다. 따라서 조기 치료가 매우 중요합니다.
여러분이 기억해야 할 가장 중요한 사항 (핵심 메시지)
'유모 팔꿈치'라고 불리는 이 증상은 어린아이들에게 매우 흔합니다.관절과 인대가 아직 완전히 발달하지 않았기 때문입니다. 이는 부모, 조부모 또는 다른 어른들이 모르는 사이에 놀이나 다른 일상 활동 중에 발생할 수 있습니다. 그러니 자신을 탓하지 마세요.
어른들은 특히 사고 당시 현장에 없었던 경우, 아이의 부상을 바로 알아차리지 못하는 경우가 있습니다. 아이가 팔을 잡고 있거나, 사용하지 않거나, 또는 위로 들어 올리고 있다면 매우 주의 깊게 살펴봐야 합니다 . 조금이라도 의심스러운 점이 있다면 즉시 의사의 진료를 받으세요 . 숙련된 의사라면 이런 부상을 단 몇 초 만에 간단하게 치료할 수 있습니다. 팔이 제대로 치료되면 아이는 금방 편안함을 느끼고 다시 뛰어놀 수 있을 것입니다. 그러니 당황하지 마시고 즉시 의사의 진료를 받으세요.
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