임신은 아름답고 희망찬 시기입니다. 하지만 임신 중에 나타나는 통증, 허리 통증, 두통은 다소 불편할 수 있습니다. 호르몬 변화와 배가 커지면서 이러한 통증이 나타나는 것은 정상적인 현상입니다. 그래서 이런 때면 "진통제라도 먹고 싶다"는 생각이 들 수도 있습니다. 하지만 임신 중에는 어떤 약이든 복용하기 전에 반드시 의사와 상담해야 한다는 것을 알고 계실 겁니다. 그렇다면 일반의약품 진통제도 의사와 상의해야 할까요? 간단히 말해서, 네, 그래야 합니다. 평소에는 무해해 보일지 몰라도, 임신 중에는 상황이 달라지기 때문입니다.
아세트아미노펜 - 우리 모두가 알고 있는 파라세타몰
이 약은 열, 두통, 관절통 등에 흔히 사용되는 약입니다. 우리나라에서는 많은 사람들이 이 약을 파라세타몰 이라는 이름으로 알고 있습니다. 이 약은 약국에서 단독으로 또는 다른 약과 혼합된 형태로 구입할 수 있습니다.
대부분의 임산부는 의사의 허락이 있다면 파라세타몰을 복용하는 데 문제가 없습니다. 실제로 파라세타몰은 의사들이 임산부에게 가장 흔하게 처방하는 진통제입니다.
하지만 이 약에 알레르기가 있거나 간 질환이 있는 경우, 또는 의사가 적합하지 않다고 판단한 경우에는 파라세타몰을 완전히 복용해서는 안 됩니다.
의사가 파라세타몰 복용을 허락하더라도 가장 중요한 것은 꼭 필요한 경우에만, 가능한 한 가장 적은 용량으로, 가능한 한 짧은 기간 동안 복용하는 것입니다.
파라세타몰은 유산이나 심각한 선천적 기형과 관련이 없는 것으로 알려져 있지만, 일부 연구에서는 미미한 위험이 있는 것으로 나타났습니다.
- 일부 연구에 따르면 파라세타몰을 장기간(28일 이상) 매일 복용하면 태아의 주의력 결핍 과잉 행동 장애 (ADHD) 또는 경미한 발달 지연 위험이 약간 증가할 수 있다고 합니다.
- 다른 연구에 따르면 임신 후반기에 매일 파라세타몰을 복용하면 아기가 천명이나 천식과 같은 질환에 걸릴 위험이 높아진다고 합니다.
하지만 이러한 연구들 중 어느 것도 이러한 문제들이 파라세타몰 때문에 발생한다는 것을 확증하지는 못했습니다 . 이 관계를 완전히 이해하기 위해서는 더 많은 연구가 필요합니다. 하지만 불필요하게 약을 복용하는 것은 피하는 것이 현명합니다.
NSAID(비스테로이드성 항염증제)는 사용 시 매우 주의해야 합니다!
아마 살면서 이부프로펜을 많이 복용해 보셨을 겁니다. 하지만 임신 중에는 의사 선생님 께서 열, 두통, 근육통에 더 안전한 약을 처방해 주실 가능성이 높습니다. 이러한 약은 비스테로이드성 항염증제(NSAIDs)라고 하는데, 임산부에게는 그다지 안전하지 않습니다. 이부프로펜, 나프록센, 아스피린, 디클로페낙 등이 이 계열에 속합니다.
NSAID는 왜 위험한가요?
- 임신 초기: 일부 연구에 따르면 임신 초기에 비스테로이드성 소염진통제(NSAIDs)를 복용하면 유산 위험이 약간 증가할 수 있다고 합니다. 또한 일부 연구에서는 아기의 심장이나 소화기 계통에 선천적 기형이 발생할 위험이 약간 높아질 수 있다고 제시합니다. 이러한 연관성이 아직 확실하게 입증되지는 않았지만, 의사들은 위험을 감수하기보다는 파라세타몰과 같은 더 안전한 약을 선택할 것을 권장합니다.
- 임신 마지막 3개월 동안에는 비스테로이드성 소염진통제(NSAIDs) 복용을 권장하지 않습니다. NSAIDs는 태아의 심장에 있는 중요한 혈관(동맥관)이 출산 전에 막히게 할 수 있기 때문입니다. 이로 인해 태아의 폐에 고혈압이 발생할 수 있습니다.
뿐만 아니라, NSAID를 복용하면 진통이 더 어려워지고 아기를 둘러싼 양수 의 양이 줄어들 수 있습니다. 이러한 이유로 NSAID를 복용해야 하는 경우 반드시 의사의 면밀한 감독 하에 복용해야 합니다.
| 약물 종류 | 임신 중 안전 |
|---|---|
| 아세트아미노펜/파라세타몰 | 일반적으로 의사의 권고에 따라 복용하는 것은 안전하지만, 필요한 경우에만 가능한 한 가장 낮은 용량으로 가능한 한 짧은 기간 동안 복용해야 합니다. |
| NSAID (예: 이부프로펜, 디클로페낙) | 권장하지 않습니다. 특히 최근 3개월 동안은 매우 위험합니다. 의사의 감독 없이는 절대 복용해서는 안 됩니다. |
오피오이드 계열의 강력한 진통제
이것들은 의사가 처방하는 매우 강력한 진통제입니다. 예를 들어 코데인, 모르핀, 옥시코돈 등이 있습니다.
일부 연구에 따르면 임신 중 이러한 종류의 약물을 사용하면 아기의 특정 선천적 기형, 특히 심장 질환의 위험이 증가할 수 있다고 합니다. 또한 조산, 조기 진통 또는 사산의 위험도 증가할 수 있습니다.
임신 전에 질환 때문에 오피오이드 계열 진통제를 복용하고 있었다면, 임신 후 갑자기 복용을 중단하는 것은 산모와 태아에게 해로울 수 있습니다. 따라서 의사는 산모와 태아의 안전을 위해 복용량을 점진적으로 줄여나갈 것입니다.
이것은 매우 중요합니다. 임신 중에 산모가 오피오이드 계열 진통제를 복용하면 태아가 자궁 내에서 약물에 중독될 수 있습니다. 출생 후에는 약물을 투여받지 않기 때문에 아기는 '금단 증상'을 겪게 됩니다. 이를 '신생아 금단 증후군(NAS)' 이라고 합니다. 이는 심각한 질환으로, 저체중아 출산이나 호흡 곤란과 같은 문제를 유발할 수 있습니다.
핵심 요약
- 임신 중 통증이 있을 경우 의사와 상의 없이 진통제를 복용하지 마십시오. 처방전 없이 구입할 수 있는 약이라도 마찬가지입니다.
- 의사들은 흔히 아세트아미노펜(파라세타몰)만 권장하지만, 필요한 경우라면 가능한 한 가장 적은 용량으로 가능한 한 짧은 기간 동안 복용하는 것이 가장 좋습니다 .
- NSAID 계열 진통제 (예: 이부프로펜, 디클로페낙)는 특히 임신 마지막 3개월 동안 매우 위험할 수 있습니다. 의사의 감독 없이는 절대 복용해서는 안 됩니다.
- 의사가 처방한 오피오이드 진통제라 하더라도 아기에게 심각한 문제를 일으킬 수 있습니다. 이미 복용 중이거나 심한 통증을 겪고 있다면 즉시 의사와 상담하여 가장 안전한 방법을 알아보세요.
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