화장실에 자주 가고 싶은 느낌이 드시나요? 아니면 배변 후에도 속이 완전히 비워지지 않은 느낌이 드시나요? 혹시 원인을 알 수 없는 만성적인 허리 통증에 시달리고 계신가요? 이러한 증상들은 이야기하기 조금 어려울 수 있지만, 많은 사람들이 겪고 있는 치료 가능한 질환의 증상일 수 있습니다. 오늘은 많은 사람들이 잘 알지 못하지만, 여러 사람에게 영향을 미치는 질환인 '골반저 기능 장애'에 대해 이야기해 보겠습니다.
간단히 말해서, 골반저 기능 장애란 무엇일까요?
골반을 집이라고 생각해 보세요. 이 집 안에는 방광, 자궁(여성의 경우), 전립선(남성의 경우), 직장과 같은 중요한 장기들이 있습니다. 이 집의 기초는 골반저근 입니다. 이 근육들은 모든 장기들을 제자리에 고정하는 데 도움을 줍니다.
일반적으로 화장실에 가고 싶을 때 이 근육들이 수축했다가 이완되면서 어려움 없이 볼일을 볼 수 있도록 도와줍니다. 무거운 상자를 들어 올릴 때 팔 근육을 수축했다가 들어 올린 후에는 이완하는 것과 같습니다.
하지만 골반저 기능 장애가 있는 경우에는 정반대의 현상이 나타납니다. 배변을 해야 할 때 이 근육들이 이완되는 대신, 몸은 오히려 이 근육들을 더욱 긴장시킵니다. 마치 문을 억지로 밀어 여는 것과 같습니다. 이 근육들이 지속적으로 긴장된 상태이기 때문에 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.
- 배변 곤란.
- 배변 후에도 장이 완전히 비워지지 않은 듯한 느낌.
- 본인도 모르는 사이에 소변이나 대변이 새는 현상.
여성이라면 성관계 중 통증을 느낄 수 있습니다. 남성이라면 발기부전(발기하는 데 어려움을 겪거나 발기를 유지하기 어려운 증상)을 경험할 수 있습니다.
이 질환을 의심하게 만드는 증상은 무엇인가요?
아래와 같은 증상이 하나 이상 나타나면 골반저근에 문제가 있을 수 있습니다. 이러한 증상이 있다면 주저하지 말고 의사와 상담하세요 .
| 징후 | 이것은 다음을 의미합니다... |
|---|---|
| 잦은 배뇨 | 하루에 여러 번 소변이나 대변을 보고 싶은 욕구. |
| 소변을 볼 때 멈췄다가 다시 시작하는 현상 | 소변이 끊임없이 나오지 않고 간헐적으로 나온다. |
| 배변을 시도하는 중 | 변기에 오래 앉아 있다가 변을 보려고 애쓰는 것. |
| 변비 | 며칠 동안 배변을 하지 못하는 증상. 전문가들에 따르면 만성 변비 환자의 절반 정도가 이러한 근육 약화 증상을 동반한다고 합니다. |
| 실금 | 요실금은 기침이나 웃을 때 소변이나 대변 (변실금) 이 자신도 모르게 새는 것을 말합니다. |
| 배뇨 시 통증 | 소변을 볼 때 타는 듯한 느낌이나 통증이 있습니다. |
| 특별한 이유 없는 허리 통증 | 다른 원인을 찾을 수 없는 지속적인 허리 통증. |
| 골반 통증 | 골반 부위, 생식기 주변 또는 항문 주변에 지속적인 통증이 나타납니다. |
이러한 상황이 발생하는 이유는 무엇일까요?
이 증상의 정확한 원인은 아직 밝혀지지 않았습니다. 하지만 몇 가지 요인이 이 증상에 영향을 미치는 것으로 추정됩니다.
- 골반 부상: 자동차 사고나 높은 곳에서 떨어지는 사고와 같은 골반 부위의 부상.
- 근육 피로:배변 시 잦고 오랜 시간 힘을 주는 증상.
- 이전 수술력: 자궁절제술 또는 전립선절제술과 같은 골반 수술.
- 임신 및 출산: 특히 난산이었던 경우 골반저근이 손상될 수 있습니다.
- 노화: 나이가 들면서 우리 몸의 근육은 자연스럽게 약해집니다.
- 스트레스와 불안: 과도한 스트레스는 신체 근육, 특히 골반 근육을 긴장시킬 수 있습니다.
이 질환과 관련될 수 있는 다른 질병
골반저 기능 장애의 증상은 다른 질환의 증상과 매우 유사할 수 있습니다. 따라서 정확한 진단을 위해 의사의 진료를 받는 것이 매우 중요합니다.
간질성 방광염
이 질환은 방광과 골반 부위에 통증을 유발합니다. 이러한 통증으로 인해 골반저근이 수축될 수 있으므로, 두 질환은 서로 관련이 있을 수 있습니다.
과민성 대장 증후군(IBS)
이는 소화기 계통에 영향을 미치는 증상들을 모아놓은 것입니다. 변비와 복부 팽만감과 같은 증상은 두 질환 모두에서 나타날 수 있습니다.
골반 장기 탈출증(POP)
골반 장기(자궁, 방광, 직장)를 제자리에 고정하는 근육이 약해져서 장기들이 질을 통해 아래로 처지는 현상입니다. 근육 약화가 이 증상의 주요 원인입니다.
발기부전(ED)
남성은 성관계 중 발기 또는 발기 유지가 어려울 수 있습니다. 때때로 이는 골반 근육의 긴장이나 통증 때문일 수 있지만, 이는 복합적인 증상이며 다른 요인에 의해서도 발생할 수 있습니다.
전립선염
전립선 감염 또는 부종. 이 질환은 골반저 기능 장애와 매우 유사한 증상을 나타냅니다.
어떻게 생각하시나요, 박사님?
병원에 가면 의사는 먼저 증상과 병력에 대해 질문할 것입니다. 예를 들어,
- 배변할 때 힘을 줘야 하나요?
- 소변을 본 후 방광이 완전히 비워지나요?
- 하루에 화장실에 몇 번 가세요?
여성이라면 이전에 아이를 낳은 적이 있는지, 성관계 시 통증을 느끼는지와 같은 질문을 받을 수 있습니다.
그다음 신체검사가 진행됩니다. 이 검사 동안 의사는 환자가 골반저근을 얼마나 잘 조절할 수 있는지 직접 확인합니다. 이를 통해 근육의 뭉침, 긴장 또는 약화를 감지할 수 있습니다.
실시 가능한 특별 검사
때때로 이러한 검사를 통해 진단을 확정할 수 있습니다.
- 항문직장 압력측정법: 이 검사는 항문 주변 근육이 얼마나 잘 작동하는지를 측정합니다.
- 배변조영술: 엑스레이와 유사한 검사입니다. 배변 과정과 장내 장기의 기능을 보여줍니다.
- 요역동학 검사: 이 검사는 배뇨에 어려움이 있을 때 시행합니다. 방광을 완전히 비우는 능력과 소변 줄기의 속도 등을 측정합니다.
이 증상에 대한 치료법은 무엇인가요?
이 질환을 치료하는 데 수술은 대개 필요하지 않습니다. 대부분의 경우 아래 치료법으로 좋은 결과를 얻을 수 있습니다.
| 치료 방법 | 그것은 어떻게 되나요? |
|---|---|
| 골반저 물리치료 | 물리치료사는 뻣뻣해진 근육을 파악하고, 해당 근육을 스트레칭하고 이완시키는 구체적인 운동을 가르쳐주며, 신체 협응력을 향상시켜 줍니다. |
| 바이오피드백 | 이 방법은 물리 치료와 병행하는 경우가 많습니다. 몸에 센서를 부착하면 근육을 긴장시키거나 이완시킬 때의 반응이 컴퓨터 화면에 표시됩니다. 이를 보면서 정확한 근육 조절 연습을 할 수 있습니다. |
| 약물 | 의사는 변을 부드럽게 하고 변비를 예방하기 위해 약을 처방할 수 있습니다. 이러한 약은 반드시 의사의 지시에 따라서만 사용해야 합니다. |
| 이완 기법 | 명상, 요가, 온욕, 침술 등은 골반 근육 긴장을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다. |
| 트리거 포인트 주사 | 다른 치료법이 효과가 없을 경우, 통증 관리 전문의는 가장 뭉친 근육에 진통제를 주사하여 이완시킬 수 있습니다. |
어떻게 하면 스스로를 돌볼 수 있을까요?
안타깝게도 이 증상은 저절로 나아지지 않습니다. 치료하지 않고 방치하면 증상이 지속되거나 시간이 지남에 따라 악화될 수 있습니다. 따라서 의사의 조언을 따르는 것이 매우 중요합니다.
이 질환을 안고 살아갈 때 가장 중요한 것은 포기하지 않는 것 입니다. 물리 치료와 약물 치료의 효과가 나타나기까지는 몇 달이 걸릴 수 있습니다. 하지만 치료 계획을 정확히 따르면 대부분의 사람들은 시간이 지나면서 잘 회복할 것입니다.
그동안 다음과 같은 일들을 하실 수 있습니다.
- 약과 치료를 거르지 마세요: 의사가 처방한 약을 제시간에 복용하세요. 물리치료도 빼먹지 마세요. 집에서 하라는 운동도 지시받은 대로 정확하게 하세요.
- 골반저근에 부담을 주는 활동은 피하세요. 역도나 점프 같은 운동은 골반저근을 긴장시킬 수 있습니다. 어떤 활동이 적절하고 어떤 활동이 부적절한지 의사나 물리치료사와 상담하세요.
- 물을 충분히 마시고 건강한 식단을 유지하세요. 변비 예방을 위해 하루에 8잔 이상의 물을 마시는 것이 좋습니다. 섬유질이 많은 일부 식품은 복부 팽만감과 같은 증상을 악화시킬 수 있습니다. 이러한 증상이 나타나면 당분간 해당 식품 섭취를 피하세요. 불편함을 유발하지 않는 식단에 대한 조언은 의사와 상담하십시오.
골반저 기능 장애는 흔한 질환이지만, 많은 사람들이 배변 및 배뇨 기능에 어려움을 겪는다는 사실을 부끄러워합니다. 하지만 의사와 상담하는 것이 회복을 향한 여정에서 가장 중요하고 첫 번째 단계라는 것을 기억하세요. 의사에게 솔직하고 개방적으로 이야기할수록 치료 성공률은 높아질 것입니다.
핵심 요약
- 골반저 기능 장애는 많은 사람들에게 영향을 미치는 질환이며 성공적으로 치료할 수 있습니다.
- 주요 증상으로는 배뇨 또는 배변 곤란, 비자발적 분비물, 골반 통증, 원인 불명의 허리 통증 등이 있습니다.
- 이 질환은 저절로 낫지 않으므로 증상이 있으면 반드시 의사의 진료를 받으십시오.
- 수술이 필요하지 않은 경우가 많습니다. 물리 치료, 생활 습관 개선, 그리고 경우에 따라 약물 치료만으로도 충분합니다.
- 이처럼 민감한 문제에 대해 의사와 이야기하는 것을 절대 부끄러워하거나 두려워하지 마세요. 이는 여러분의 건강에 필수적입니다.











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