동물에게 물렸을 경우 투여하는 특수 백신인 광견병 면역글로불린(RIG)에 대해 알아보겠습니다.

길을 걷다가, 혹은 집에서 애완동물과 놀다가 갑자기 물렸거나 고양이에게 할퀴었다고 상상해 보세요. 그때 드는 공포감을 잘 아실 겁니다. 이런 일이 생기면 광견병을 의심해야 한다는 것도 모두 알고 있죠. 그래서 최대한 빨리 병원에 가려고 합니다. 많은 사람들이 동물에게 물리면 며칠 동안 맞는 광견병 백신만 맞으면 된다고 생각합니다. 하지만 어떤 경우에는 백신 외에 아주 중요한 특수 백신을 추가로 맞아야 합니다. 바로 광견병 면역글로불린(RIG)입니다. 오늘은 바로 이 즉각적인 보호 효과를 제공하는 특수 백신에 대해 이야기해 보겠습니다.

광견병 면역글로불린(RIG)이란 무엇인가요?

간단히 말해서, 이것은 광견병 백신이 아닙니다. 이 두 가지는 완전히 다른 것입니다. 어떤 차이점이 있는지 살펴보겠습니다.

광견병 백신을 맞으면 몸이 광견병 바이러스와 싸울 수 있는 항체를 생성하도록 훈련됩니다. 마치 자신만의 군대를 훈련시키는 것과 같습니다. 하지만 이 군대가 훈련을 받고 전투 준비를 마치려면 며칠이 걸립니다.

하지만 동물에게 물린 상처가 심하거나, 바이러스가 뇌에 빠르게 도달할 수 있는 부위(예: 얼굴, 목, 손)를 물린 경우에는 군대의 훈련을 기다릴 시간이 없습니다. 바로 그때 광견병 면역글로불린(RIG) 이라는 특수 부대가 투입됩니다.

이 항체들은 광견병에 대한 면역력을 가진 건강한 사람들의 혈장으로부터 추출됩니다. 하지만 걱정하지 마세요. 가장 엄격한 검사를 거치고, 정제되고, 완전히 안전한 방식으로 준비됩니다.

어떤 경우에 이 백신이 필요합니까?

동물에게 물렸다고 해서 반드시 RIG 백신 접종이 필요한 것은 아닙니다. 담당 의사가 여러 요인을 고려하여 접종 필요 여부를 결정합니다.

• 동물의 종류는 무엇입니까?: 개, 고양이, 박쥐, 쥐와 같은 동물의 종류를 말해주세요.
• 상처의 종류: 물린 상처인지, 긁힌 상처인지, 아니면 동물의 침이 상처 부위에 묻었는지.
• 부상 부위: 뇌에 가깝고 신경이 밀집된 부위(얼굴, 목, 손, 손가락, 생식기 부위)에서 발생하는 부상이 가장 위험합니다.
• 상처의 심각도: 피부를 뚫고 들어간 깊은 상처와 출혈이 있는 상처는 위험도가 더 높습니다.
• 동물 상태:집에서 기르는 반려동물로서 광견병 예방 접종을 제때 받았든, 주인이 없는 유기 동물이든, 해당 동물을 10~14일 동안 관찰할 수 있는지 여부를 고려하는 것도 중요합니다.

이 모든 것을 고려한 후, 의사가 바이러스 감염 위험이 높다고 판단하는 경우에만 일반 광견병 백신 외에 이 RIG 백신을 추가로 접종합니다.

의사에게 알려야 할 중요한 사항은 무엇인가요?

RIG 백신 접종 전에 의사가 몇 가지 질문을 할 것입니다. 이러한 사항에 대해 명확하게 답변하는 것은 여러분의 안전을 위해 중요합니다.

• 출혈 장애: 출혈 장애가 있는 경우.
• IgA 결핍증: IgA라는 항체의 일종이 부족한 경우(IgA 결핍증)를 말합니다. 이는 드문 질환이지만, 만약 이 질환을 알고 있다면 반드시 알려야 합니다.
• 기타 예방 접종: 최근에 예방 접종을 받으셨거나 곧 접종 예정인 백신이 있는 경우.
• 항응고제: 혈액 희석제(예: 아스피린, 와파린, 클로피도그렐)를 복용 중인 경우.
• 알레르기: 이전에 면역글로불린, 다른 약, 음식 또는 염료에 알레르기 반응을 보인 적이 있는 경우.
• 임신: 임신 중이거나, 임신을 계획 중이거나, 모유 수유 중인 경우.

이 백신은 어떻게 접종하나요?

이것은 가정에서 사용하는 약이 아닙니다. 병원이나 진료소에서 의료 전문가만이 접종 할 수 있는 백신입니다.

백신 접종 방식은 다소 특별합니다. 의사는 필요한 RIG 용량을 계산하여 동물에게 물린 상처 부위와 그 주변에 최대한 많은 양을 직접 주사합니다. 이 부위는 바이러스가 몸속으로 침투하는 주요 경로입니다. 목표는 그 부위의 바이러스를 불활성화하는 것입니다. 만약 주사 후 남은 백신이 있다면 어깨나 허벅지처럼 큰 살코기 부위에 주입합니다.

이 백신과 함께 정기 광견병 백신 접종 시리즈의 첫 번째 접종도 신체의 다른 부위에 주사로 받게 됩니다.

발생 가능한 부작용은 무엇인가요?

다른 모든 약과 마찬가지로 RIG 백신도 일부 사람들에게 부작용을 일으킬 수 있습니다. 하지만 대부분의 경우 이러한 부작용은 심각하지 않습니다.

다른 약물과 병용 시 문제가 발생할까요?

네, 특히 주의해야 할 점이 하나 있습니다. 바로 생바이러스 백신 입니다.

RIG는 미리 제조된 항체입니다. 따라서 이 백신을 접종받은 후 홍역, 볼거리, 풍진(MMR)이나 수두와 같은 생바이러스 백신을 맞으면, RIG에 있는 항체가 해당 백신에 포함된 약화된 바이러스와 싸워 파괴할 수 있습니다. 그러면 해당 백신으로 원하는 면역력을 얻지 못하게 됩니다.

약을 너무 많이 먹으면 어떻게 되나요?

이 약은 병원에서 투여되므로 처방된 용량 이상을 투여받을 가능성은 전혀 없습니다. 하지만 이와 같은 상황이 의심될 경우, 즉시 콜롬보 국립병원에 있는 국립독극물정보센터 또는 가장 가까운 응급치료센터(ETU)에 알리십시오.